高妍
目的 探讨教学模式改革在临床输血学检验技术实验课中的应用效果.方法 选取2014级临床输血学检验技术专业96名学生作为研究对象,实施教学模式改革,探讨改革效果.结果 对实验课教学模式改革的支持度为91.7%.与本届实验课教学开始前相比,实验课教学结束时96名学生自评问卷五项及总评平均分值均明显提升(P<0.05).结论 优化实验课教学内容和方法,可提升学生对该门课程的认识,进一步培养学生的实践动手能力,有助于学生综合素质的提高和教学方案的完善.
作者:王晓华 刊期: 2018年第23期
目的 探讨右美托咪定对骨科止血带所致缺血再灌注损伤的氧化反应及炎症因子的影响.方法 将我院骨科收治的90例手术患者随机分为观察组(在止血前20 min静脉输注右美托咪定)与对照组(给予等剂量生理盐水)各45例,对比2组临床疗效、麻醉效果.结果 观察组患者在T1~T5时刻,HR、MAP明显低于对照组,有统计学差异(P>0.05).在T5~T7时刻,SOD水平明显高于对照组,MAD、TNF-α、IL-8水平明显低于对照组,有统计学差异(P>0.05).在其他时刻2组各指标间无统计学差异(P>0.05).结论在止血前20 min静脉输注右美托咪定,不仅可以保证血流动力学的平稳,同时有效规避因为止血带原因导致缺血再灌注损伤情况,值得临床应用与推广.
作者:张文文;肖于英 刊期: 2018年第23期
目的 分析医院-社区一体化糖尿病管理对患者及家属参与度的影响.方法 随机将100例社区糖尿病患者分成2组各50例.对照组选择传统管理措施,试验组行医院-社区一体化管理.对2组管理效果进行分析.结果 干预后1年试验组的糖尿病相关知识评分、自我管理能力评分均显著高于对照组(P<0.05);干预后1年试验组的各项代谢指标达标率均显著高于对照组(P<0.05);试验组患者及其家属的参与度显著高于对照组(P<0.05).结论 应用医院-社区一体化管理模式能让糖尿病患者及其家属的参与度显著提高,了解相关的疾病知识,提升自我管理能力和代谢指标达标率,具有临床应用价值.
作者:余燕南 刊期: 2018年第23期
目的 对比胸部常规CT扫描与高分辨扫描诊断早期肺段支气管肺癌的价值.方法 选择在我院2010年3月—2015年11月确诊为肺段支气管肺癌的48例患者作为研究对象,分别对其实施常规胸部及高分辨CT扫描检查,对其诊断率进行比较.结果 高分辨CT扫描确诊率达到95.8%,与常规胸部CT平扫的81.2%相比具有统计学差异P<0.05).结论胸部高分辨扫描相对于常规扫描能更准确地显示相应区域肺段支气管管壁不均匀增厚,管腔不规则狭窄、扭曲及僵硬感,或呈现分支状、 手指状软组织影,是诊断肺段支气管肺癌的重要方法,值得推广应用.
作者:张晓岩 刊期: 2018年第23期
目的 分析在胃癌根治术后行早期肠内营养支持,对于促进机体胃肠及免疫功能恢复的临床效果.方法 选取我院收治的胃癌根治术患者70例作为研究对象,按照术后营养方式的不同分为2组,每组各35例,分别采用肠外营养和肠内营养支持治疗.观察比较2组患者胃肠及免疫功能恢复情况.结果 2组患者手术后营养状态(ALB、PA、TFN)等各项指标水平较术前均有明显改善(P<0.05),术后2组间营养状态无明显差异(P>0.05).B组患者手术后免疫状态检测指标CD3+、CD4+、CD4+/CD8+较术前有明显提高,而CD8+较术前有明显下降(P<0.05);A组患者手术前后免疫状态无明显变化(P>0.05).2组术后免疫球蛋白(IgG、IgM、IgA)水平均明显升高,且B组升高幅度明显大于A组(P<0.05).结论 在胃癌根治术后行早期肠内营养支持,对于促进肠道及免疫功能恢复,改善营养和免疫状况具有非常显著的临床效果.
作者:刘忠武 刊期: 2018年第23期
目的 对比分析X线片、CT及MRI诊断老年骨质疏松椎体隐匿性骨折的应用效果.方法 于2017年1月—8月随机抽取我院老年骨质疏松椎体隐匿性骨折患者112例,均予以X线片、CT及MRI检查,对比不同方法的诊断价值.结果A、B、C 3组检出率分别为70.54%,83.04%,97.32%;C组检出率明显高于其他2组(P<0.05).结论 MRI能够实现多角度扫描,对隐匿性骨折诊断准确率高,应作为临床首选诊断方式.
作者:曾学发 刊期: 2018年第23期
目的 探讨现代物流技术在医院药品管理中的应用效果.方法 我院2017年4月后融合现代物流技术与信息技术重构医院药品信息管理系统物流信息功能区实施药品管理,比较实施前及实施后各30次医院药品采购效率以及药品验收效率.结果 实施后汇总申请单时间、制作采购单时间、审批采购单时间、 下达采购单时间以及采购总时间均低于实施前,差异有统计学意义(P<0.05);实施后拆箱验收时间、搬运上架时间、发票查验时间、发票录入时间以及验收总时间均低于实施前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 现代物流技术在医院药品管理中的应用价值较高,开发符合医院实际情况的药品管理物流信息功能区,有利于提高管理效率与工作质量.
作者:何志 刊期: 2018年第23期
目的 对母婴同室新生儿低血糖的情况予以分析,寻求控制低血糖的有效方法.方法 收集我院2014年12月—2016年12月收治的母婴同室126例正常足月新生儿作为研究对象,记录并分析其低血糖发病率及临床表现,探究合理的治疗方法.结果 126例新生儿中发生24例低血糖,其中剖宫产16例,平产分娩8例,低血糖患儿临床症状常表现为面色苍白、喂养困难、反应低下、意识障碍,多合并出现.经治疗后,24例低血糖患儿中,临床症状完全消失,血糖恢复2.6 mmol/L以上者16例,其余8例均有明显改善,其中1例昏迷患儿恢复清醒,且未再次发生昏迷.结论 剖宫产前孕妇禁饮禁食可能会引起新生儿低血糖发病率上升,应加强其血糖监测,对已发低血糖患儿及时给予相应措施进行干预.
作者:熊宜芳 刊期: 2018年第23期
随着现代电子信息技术的高度发展,导致人们用眼习惯和方式的改变,近视患病率不断上升,全球各地区近视流行现况呈现严重化、低龄化趋势.特别是儿童青少年,直接影响其健康成长.本文对近视发生的相关影响因素、防控措施进行了全面分析和探讨.
作者:谭伟华 刊期: 2018年第23期
目的 分析不同治疗方案治疗妇产科宫颈糜烂的疗效.方法 在我院2016年4月—2017年4月间接诊的宫颈糜烂患者中选取90例随机分为3组,30例采用药物方式治疗的为A组,30例采用微波方式治疗的为B组,30例采用锐扶刀治疗的为C组.比较3组的治疗效果.结果 A组的治疗总有效率为80.00%,B组的治疗总有效率为86.67%,C组的治疗总有效率为96.67%.B组的治疗效果明显好于A组(P<0.05),C组的治疗效果明显好于A组和B组(P<0.05).3组患者的阴道出血时间、创面愈合时间、阴道分泌物改善情况比较均有明显差异(P<0.05).结论 不同治疗方案治疗妇产科宫颈糜烂疗效各有差异,临床应根据患者的具体病情确定治疗方案.
作者:曾愚雅 刊期: 2018年第23期
目的 探讨Blatchford评分在非静脉曲张性上消化道出血中的临床应用价值.方法 选取2017年9月—2018年3月期间我院收治的非静脉曲张性上消化道出血患者140例,根据患者年龄分为老年组(≥60岁)和非老年组(<60岁),利用受试者工作特征(ROC)曲线评估Blatchford评分对非静脉曲张性上消化道出血输血、 再出血、 干预及死亡等情况的预测价值.结果 2组患者住院时间对比差异无统计学意义(P>0.05);以Blatchford评分为6分为临界点,老年组输血的灵敏度及特异度分别为96.67%(29/30)、67.50%(27/40),非老年组输血的灵敏度及特异度分别为100.00%(15/15)、65.45%(36/55);老年组再出血的灵敏度及特异度分别为90.00%(9/10)、78.33%(47/60),非老年组再出血的灵敏度及特异度分别100.00%(2/2)、72.06%(49/68);老年组输血、再出血情况发生率(42.86%,14.29%)较非老年组(21.43%,2.86%)高,差异有统计学意义(P<0.05);老年高危组、非老年高危组输血发生率均较老年低危组高,差异有统计学意义(P<0.05);老年组与非老年组中高危组与低危组再出血情况相比,差异无统计学意义(P>0.05);老年高危组中有1例患者需要采取干预措施,死亡2例,老年低危组与非老年高危及低危组中均无需要干预及死亡患者.结论 Blatchford评分在非静脉曲张性上消化道出血中具有较高的应用价值,可有效预测患者的输血情况及死亡情况,且以6分为临界点可有效区分高危患者及低危患者.
作者:杨来辉;施海花;徐素金 刊期: 2018年第23期
目的 探讨经腹与经阴道彩色多普勒超声对子宫肌瘤的诊断价值.方法 回顾性分析厦门市长庚医院2014年9月—2016年6月经手术病理诊断为子宫肌瘤的患者60例,患者在术前均先采用彩色多普勒超声经腹部进行诊断,然后再经阴道进行诊断.对2组诊断结果与手术病理诊断结果做比较.结果 经腹部超声检查患者确诊率(81.70%)明显低于经阴道超声检查(95.00%);经腹部超声检查对肌瘤个数的诊断率(79.55%)低于经阴道超声检查(93.18%),差异均有统计学意义(P<0.01).经腹部超声检查患者肌瘤范围为(0.88×0.72)cm~(8.87×9.02)cm;经阴道超声检查患者肌瘤范围为(0.42×0.41)cm~(9.12×8.43)cm(P<0.05),经阴道超声检查可以检查出体积较小的肌瘤.结论 经阴道彩色多普勒超声检查对子宫肌瘤患者的确诊率较高,对子宫肌瘤数目的诊断较为准确,检查范围广,值得临床推广使用.
作者:罗丽梅;张艳红;张萍娟;范慧芳 刊期: 2018年第23期
目的 对女性盆腔恶性肿瘤诊断中CT与MRI的应用效果进行比较分析.方法 将2016年1月—2018年2月到我院接受治疗的66例女性盆腔恶性肿瘤患者作为研究对象,对所有患者实行CT检测和MRI检测,对比分析检测结果.结果 66例患者中被确诊为子宫内膜癌、卵巢转移瘤、宫颈癌、 卵巢原发恶性肿瘤分别为19例、5例、27例、15例.CT检测结果与MRI检测结果比较无明显差异(P>0.05).19例子宫内膜癌患者实施CT诊断后,发现患者子宫体积扩大较为明显,一些患者可见积液影像;经MRI检测可见子宫内膜出现不规则变厚情况,且伴有明显的子宫侧壁累及.5例卵巢转移瘤患者实施CT诊断后,可见患者的肿块影像密度明显不均匀,且存在腹水.15例卵巢原发恶性肿瘤患者实施CT诊断后,可见患者的盆腔肠四周存在大量钙化性病灶转移.27例宫颈癌患者通过MRI检测发现14例为内生型,其他13例宫颈癌患者经增强扫描检测后,早期出现明显增强,信号逐步减弱;与正常宫颈组织信号检测强度相比,增强的晚期信号明显更低.结论在女性盆腔恶性肿瘤的临床诊断中,CT在恶性肿瘤钙化性转移方面的检测效果明显优于MRI;但其在肿瘤定性和定位方面的检测效果却不如MRI.所以,临床上在诊断女性盆腔恶性肿瘤时,应依据患者的实际状况选择诊断方法,以提高诊断准确度.
作者:陈强 刊期: 2018年第23期
目的 分析少量脑出血伴脑水肿患者使用甘露醇的临床效果.方法 选取我院2015年10月—2017年10月少量脑出血伴脑水肿患者64例,根据入院先后将其均分为2组,每组32例,对照组使用呋塞米和甘油果糖,观察组使用甘露醇.比较2组患者起效时间、脑水肿完全消退时间、肌力恢复时间和总有效率.结果 观察组起效时间、脑水肿完全消退时间、肌力恢复时间均明显优于对照组(P<0.05).观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05).结论 甘露醇起效快,可使脑水肿快速消退并在短时间内恢复肌力,整体治疗效果较好.
作者:邱建 刊期: 2018年第23期
目的 分析不同前列腺手术方式对患者性功能与生存质量的影响.方法 将前列腺手术患者92例随机分为观察组与对照组各46例,对照组患者采用传统手术治疗,观察组给予经尿道双极等离子电切术治疗,对2组患者性功能与生存质量进行比较.结果 观察组术后12个月前列腺症状轻度患者所占比例73.91%(34/46),明显高于对照组的52.17%(24/46),差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后12个月随访调查,射精疼痛、精量减少、逆行射精与ED为15.22%(7/46),对照组射精疼痛、精量减少、逆行射精与ED为34.78%(16/46),差异有统计学意义(P<0.05).术后12个月观察组WHOQOL-BREF评分中心理维度、 生理维度与社会关系评分结果均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 前列腺增生行经尿道双极等离子电切术,对患者性功能影响较小,且生存质量较高,应在临床实践中推广应用.
作者:吴涌先 刊期: 2018年第23期
目的 观察皮肤消毒护理实训时应用注射部位皮肤消毒校正片的效果.方法 2016年10月衢州职业技术学院医学院高等护理专业2年级学生147名,在讲授基础护理课程注射章节实训时应用校正片练习.结果应用校正片前,肌肉注射的皮肤消毒面积直径5 cm准确者占39.46%;静脉置管的皮肤消毒面积直径8 cm准确者只占11.56%.校正练习使皮肤消毒面积达到所要求的直径,全组护生所需训练周期为4 d~9 d,平均(6.70±0.62)d.结论校正片以透明胶膜制成,简便实用,有利于提高皮肤消毒操作质量.
作者:诸葛毅;史路平;王小同 刊期: 2018年第23期
目的 分析激素治疗对更年期综合征患者生存质量的影响.方法 将我院收治的80例更年期综合征患者纳入本次研究,按照随机双盲法将其均分为2组,对照组40例采用谷维素治疗,分析组40例采用激素替代疗法.对2组患者的治疗效果、生存质量、心理状态、不良反应发生情况进行分析比较.结果 分析组患者治疗总有效率(97.5%)较对照组(77.5%)更高,MENQOL评分、SAS和SDS评分、不良反应发生率较对照组更低,组间对比均有统计学差异(P<0.05).结论 对更年期综合征患者给予激素治疗可获得理想的疗效,能有效改善患者生存质量,改善其负性情绪,且药物不良反应少,安全性高.
作者:于文亮 刊期: 2018年第23期
目的 探讨补中益气汤联合西医疗法对改善子宫全切术患者盆底功能的临床效果.方法 选取我院行子宫全切除术的患者94例,随机分为研究组和对照组各47例.对照组给予包括电刺激、生物反馈在内的西医治疗,研究组在对照组的基础上联合补中益气汤治疗.比较2组患者手术前后压力性尿失禁(SUI)发生率和盆底肌肌力.结果 研究组疗程结束时、术后12个月SUI发生率均明显低于对照组(P<0.05),盆底肌肌力明显高于对照组(P<0.05).结论 补中益气汤联合西医疗法应用于子宫全切术患者效果显著,能有效降低SUI发生率,改善患者盆底肌肌力,值得临床推广应用.
作者:王颖;王满华;李燕 刊期: 2018年第23期
目的 探讨彩色多普勒超声应用在胎儿先天性心脏病筛查中的价值.方法 选择2012年7月—2017年12月期间在我院进行产前筛查的孕妇49642例作为研究对象,采用彩色多普勒超声进行胎儿先天性心脏病的筛查,分析筛查结果.结果49642例孕妇可随访的胎儿先天性心脏病共发现23例异常,包括室间隔缺损11例,主动脉狭窄3例,完全性房室间隔缺损及法洛四联症各2例,永存动脉干、右室双出口、大动脉转位、肺动脉狭窄、主动脉弓离断各1例,与上级医院会诊、产后复诊及引产后证实结果完全一致,诊断符合率为100%.结论在胎儿先天性心脏病筛查中应用彩色多普勒超声具有较高的价值,筛查准确率较高,值得临床推广.
作者:林水华;王诗斌;廖祥凤;吴小洁 刊期: 2018年第23期
目的 探讨信息支持联合活血控糖穴位按摩及足部行为干预对0级糖尿病足的影响.方法 回顾性分析我院2017年7月—2018年2月期间收治的118例0级糖尿病足患者的临床资料,根据干预方式不同分为2组各59例.给予对照组常规干预,观察组在此基础上采取信息支持联合活血控糖穴位按摩及足部行为干预,对比2组患者临床效果、足部压力感觉阈值、足部疼痛麻木感及足部感觉神经传导速度.结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预前,2组足部压力感觉阈值、VAS评分、正中神经及胫神经传导速度对比,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,2组足部压力感觉阈值及VAS评分均明显改善,且观察组足部压力感觉阈值评分较对照组高,VAS评分较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,2组患者正中神经及胫神经传导速度均提升,且观察组较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 信息支持联合活血控糖穴位按摩及足部行为干预可有效提升0级糖尿病足患者治疗效果,改善足部压力感觉阈值,减轻患者足部疼痛麻木感,提高足部感觉神经传导速度.
作者:苏敏;晏三妹;杨小莲;罗旭芳;聂丽萍 刊期: 2018年第23期