于文亮
目的 探讨右美托咪定对骨科止血带所致缺血再灌注损伤的氧化反应及炎症因子的影响.方法 将我院骨科收治的90例手术患者随机分为观察组(在止血前20 min静脉输注右美托咪定)与对照组(给予等剂量生理盐水)各45例,对比2组临床疗效、麻醉效果.结果 观察组患者在T1~T5时刻,HR、MAP明显低于对照组,有统计学差异(P>0.05).在T5~T7时刻,SOD水平明显高于对照组,MAD、TNF-α、IL-8水平明显低于对照组,有统计学差异(P>0.05).在其他时刻2组各指标间无统计学差异(P>0.05).结论在止血前20 min静脉输注右美托咪定,不仅可以保证血流动力学的平稳,同时有效规避因为止血带原因导致缺血再灌注损伤情况,值得临床应用与推广.
作者:张文文;肖于英 刊期: 2018年第23期
目的 研究分析在社区卫生服务中使用益气补肾法对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者进行治疗的效果.方法 选取2015年6月—2017年8月社区COPD患者80例,随机分为2组,对照组使用临床常规治疗方法,治疗组则在此基础上实施参芪散合金匮肾气丸加减治疗,对2组的临床效果进行对比.结果 治疗组患者两次发病的间隔时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者FEV1、FVC与FEV1/FVC等肺功能指标改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在社区服务中使用参芪散合金匮肾气丸加减对COPD患者进行治疗,可改善患者的临床症状,提高治疗效果,值得推广.
作者:曾粤;黄国林;甘辉虎;陈玲 刊期: 2018年第23期
目的 分析妇科炎症感染中微生物检验方法的效果.方法 选取我院收治的妇科炎症患者157例,根据微生物检验方式的不同分为A组和B组.A组采用培养法,B组采用凝集法,对比2组检验效果.结果 A组阳性率80.25%,B组阳性率87.90%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).A组培养时间为(7.35±0.55)d,B组培养时间为(1.02±0.14)d,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 针对妇科炎症利用凝集法进行初步筛查,再利用培养法进行确诊,可有效提高微生物检验的准确性,为临床诊治提供有价值的依据.
作者:俞桂秀 刊期: 2018年第23期
目的 分析少量脑出血伴脑水肿患者使用甘露醇的临床效果.方法 选取我院2015年10月—2017年10月少量脑出血伴脑水肿患者64例,根据入院先后将其均分为2组,每组32例,对照组使用呋塞米和甘油果糖,观察组使用甘露醇.比较2组患者起效时间、脑水肿完全消退时间、肌力恢复时间和总有效率.结果 观察组起效时间、脑水肿完全消退时间、肌力恢复时间均明显优于对照组(P<0.05).观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05).结论 甘露醇起效快,可使脑水肿快速消退并在短时间内恢复肌力,整体治疗效果较好.
作者:邱建 刊期: 2018年第23期
目的 分析对重度牙周病患者予以固位纤维牙周夹板、派丽奥联合治疗的临床价值.方法 选取我院2015年12月—2017年12月接收的68例重度牙周病患者为研究对象,随机分为联合组和参照组,其中参照组34例,实施单一的尼龙丝结扎治疗;联合组34例,采用固位纤维牙周夹板与派丽奥联合治疗.比较2组临床治疗效果以及治疗前后牙周指标变化情况.结果 治疗前,2组患者牙周指标情况比较无显著差异(P>0.05);治疗后,联合组牙周各指标均优于参照组(P>0.05).联合组总有效率为97.06%,参照组总有效率为82.35%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对重度牙周病实施固位纤维牙周夹板以及派丽奥联合治疗的效果极佳,值得推广.
作者:郭恪 刊期: 2018年第23期
水痘-带状疱疹病毒感染所致的带状疱疹可同时累及神经和皮肤,给患者带来莫大的痛苦. 部分病例发病早期无典型的水疱样皮损,给诊断带来了一定的困扰. 本文报告了1例带状疱疹误诊为红霉素过敏病例,希望能引起广大基层医务工作者的重视.
作者:李晓伟;鞠林;李元军;李俊宽;鞠廷学 刊期: 2018年第23期
目的 研究不同类型标本不同时间微生物检验结果阳性率的差异.方法 择取我院2015年5月—2016年5月200份标本作为研究组;2016年6月—2017年6月200份标本作为对照组.比较2组微生物检验结果阳性率.结果 研究组中其他非呼吸道标本、粪便标本、血培养标本、呼吸道标本检验结果阳性率分别是12.5%、0.5%、5.0%、23.0%.对照组在其他非呼吸道标本、粪便标本、血培养标本、呼吸道标本检验结果的阳性率分别是21.5%、5.5%、17.0%、34.0%.2组检验结果阳性率比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 分析不同类型标本不同时间微生物检验结果,有助于提高临床诊断的准确性,为患者下一步的临床治疗提供一定的科学依据.
作者:潘斌;孙晓红 刊期: 2018年第23期
目的 分析激素治疗对更年期综合征患者生存质量的影响.方法 将我院收治的80例更年期综合征患者纳入本次研究,按照随机双盲法将其均分为2组,对照组40例采用谷维素治疗,分析组40例采用激素替代疗法.对2组患者的治疗效果、生存质量、心理状态、不良反应发生情况进行分析比较.结果 分析组患者治疗总有效率(97.5%)较对照组(77.5%)更高,MENQOL评分、SAS和SDS评分、不良反应发生率较对照组更低,组间对比均有统计学差异(P<0.05).结论 对更年期综合征患者给予激素治疗可获得理想的疗效,能有效改善患者生存质量,改善其负性情绪,且药物不良反应少,安全性高.
作者:于文亮 刊期: 2018年第23期
目的 对超声诊断在子宫附件囊性占位的临床应用价值进行分析.方法 将2014年3月—2018年2月我科收治的322例子宫附件囊性占位患者作为研究对象,观察超声诊断的准确率.结果 322例患者中201例经超声诊断确诊,符合率为89.05%;107例经超声诊断确诊为卵巢非赘生性囊肿,持续监测11个月后,8例囊性占位未出现变化,超声检测准确率为92.52%;14例超声确诊为包裹性积液,通过临床穿刺检测确诊12例,超声检测准确率为85.71%.结论 超声诊断能够为子宫附件囊性占位的诊断与治疗提供可靠依据,具有较高的临床应用价值.
作者:杨定亚 刊期: 2018年第23期
目的 对比胸部常规CT扫描与高分辨扫描诊断早期肺段支气管肺癌的价值.方法 选择在我院2010年3月—2015年11月确诊为肺段支气管肺癌的48例患者作为研究对象,分别对其实施常规胸部及高分辨CT扫描检查,对其诊断率进行比较.结果 高分辨CT扫描确诊率达到95.8%,与常规胸部CT平扫的81.2%相比具有统计学差异P<0.05).结论胸部高分辨扫描相对于常规扫描能更准确地显示相应区域肺段支气管管壁不均匀增厚,管腔不规则狭窄、扭曲及僵硬感,或呈现分支状、 手指状软组织影,是诊断肺段支气管肺癌的重要方法,值得推广应用.
作者:张晓岩 刊期: 2018年第23期
目的 对左氧氟沙星联合阿奇霉素治疗宫颈炎的临床效果进行分析.方法 选取2015年1月—2017年1月期间在我院就诊的宫颈炎患者96例,均分为对照组与观察组.对照组给予阿奇霉素治疗,观察组给予左氧氟沙星联合阿奇霉素治疗,对比2组患者治疗后症状积分、临床治疗效果.结果 治疗后观察组患者症状积分明显比对照组低(P<0.05),治疗总有效率明显比对照组高(P<0.05).结论 左氧氟沙星联合阿奇霉素治疗宫颈炎可以改善患者症状,提升治疗效果,值得推广应用.
作者:徐梅仙 刊期: 2018年第23期
目的 探讨补中益气汤联合西医疗法对改善子宫全切术患者盆底功能的临床效果.方法 选取我院行子宫全切除术的患者94例,随机分为研究组和对照组各47例.对照组给予包括电刺激、生物反馈在内的西医治疗,研究组在对照组的基础上联合补中益气汤治疗.比较2组患者手术前后压力性尿失禁(SUI)发生率和盆底肌肌力.结果 研究组疗程结束时、术后12个月SUI发生率均明显低于对照组(P<0.05),盆底肌肌力明显高于对照组(P<0.05).结论 补中益气汤联合西医疗法应用于子宫全切术患者效果显著,能有效降低SUI发生率,改善患者盆底肌肌力,值得临床推广应用.
作者:王颖;王满华;李燕 刊期: 2018年第23期
目的 探讨联合应用铝碳酸镁与艾司奥美拉唑治疗胃溃疡的临床效果.方法 选取2017年1月—12月我院收治的300例胃溃疡患者,根据随机原则分为150例对照组与150例试验组.对照组患者实施铝碳酸镁治疗,试验组患者实施铝碳酸镁联合艾司奥美拉唑治疗,观察2组患者临床疗效、治疗前后溃疡直径、不良反应发生率.结果 试验组临床总有效率86.00%,显著高于对照组的76.00%(P<0.05);治疗前2组患者溃疡直径无明显差异(P>0.05),治疗后试验组患者溃疡直径显著短于对照组(P<0.05);试验组不良反应总发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 联合应用铝碳酸镁与艾司奥美拉唑治疗胃溃疡有着令人满意的临床疗效,可减少胃溃疡对黏膜的损伤,促进胃溃疡愈合,具有很高的临床应用价值.
作者:林伟国;何敏慧;林锦清 刊期: 2018年第23期
在口腔医学中口腔正畸学是非常重要的一个部分,在教学中更直接体现为难学、难教,将计算机多媒体引入到口腔正畸学的教学中,可以大大提高课堂教学效果,但是教学课件也是一个非常重要的问题.本文对《口腔正畸学》的课件制作进行了较深入的研究和探讨.
作者:李阳阳 刊期: 2018年第23期
目的 探讨多学科协作模式在地震伤员救治中的应用效果.方法 组成以骨科、脊柱外科、神经外科、小儿外科、胸外科、超声科、康复医学科、感染科、营养科、心理咨询师等医务人员为主的多学科合作小组,对2017年8月骨科收治的48例地震伤员采用多学科协作的模式进行综合治疗,评价治疗效果.结果 伤员经多学科协作、联合治疗,其治疗效果显著,住院期间无1例死亡,无1例医院感染、深静脉血栓发生,大多数伤员预后良好.结论 多学科协作模式以伤员为中心,制定出规范化的治疗程序,提高了救治水平,大限度地防止或减少了并发症的发生,降低地震伤员的病死率,促进身体与心理的快速康复,治疗效果显著.
作者:李晓维 刊期: 2018年第23期
目的 探讨加巴喷丁联合甲钴胺注射液对尿毒症性周围神经病变血液透析患者神经传导速度及生活质量的影响.方法 选取我院行维持性血液透析治疗的尿毒症性周围神经病变患者74例,随机分为2组各37例,对照组仅用甲钴胺注射液治疗,观察组采用加巴喷丁+甲钴胺注射液治疗.治疗3个月后,统计对比2组临床症状改善情况及不良反应发生率,并比较治疗前后感觉神经传导速度、 简明健康调查量表(SF-36)评分变化.结果 观察组肢体疼痛、麻木感、感觉障碍、不宁腿综合征症状改善情况优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后正中神经、胫神经、腓总神经传导速度较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为21.62%(8/37),与对照组的13.51%(5/37)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组SF-36评分较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 加巴喷丁联合甲钴胺注射液应用于尿毒症性周围神经病变血液透析患者,可改善其临床症状,提高神经传导速度及生活质量,且安全性较高.
作者:姚祥云 刊期: 2018年第23期
邵金阶主任医师是湖北省第一批知名中医,湖北省老中医药专家学术经验继承指导老师,首届黄冈中医大师. 头痛是临床常见的症状,通常将局限于头颅上半部,包括眉棱骨、耳轮上缘和枕外隆突连线以上部位的疼痛统称头痛. 头痛病因繁多,无论外感还是内伤,引起头部气血失和均可发生头痛[1].川芎是一种中药,常用于活血行气,祛风止痛,川芎辛温香燥,走而不守,既能行散,上行可达巅顶;又入血分,下行可达血海.其活血祛瘀作用广泛,适宜瘀血阻滞各种病证;祛风止痛,效用甚佳,可治头风头痛、风湿痹痛等证,《中药学》中川芎的用量为3~10 g[2].
作者:张建国;张勇前;雷威;邵迎新 刊期: 2018年第23期
目的 对比硬膜外麻醉和全麻两种麻醉方式在经尿道前列腺电切术患者中的效果.方法 选择40例前列腺增生患者,随机分为全麻组和硬膜外麻醉组,比较2组间血压心率的变化.结果 2组麻醉前、手术开始及结束时收缩压、舒张压、心率变化比较无统计学差异(P>0.05),但在全麻诱导后、气管插管后、拔管后的收缩压、舒张压、心率的变化与麻醉前比较有统计学差异(P<0.05),血流动力学变化比较大.结论 硬膜外麻醉和全麻都能满足手术需要,但硬膜外麻醉在没有禁忌的前提下更适合老年人经尿道前列腺电切术.
作者:王文琴 刊期: 2018年第23期
目的 探讨下肢深静脉血栓患者采用彩色多普勒超声诊断的效果.方法 以2016年6月—2017年6月我院60例下肢深静脉血栓患者(试验组)及同期来我院接受诊治的60例下肢无病变的患者(对照组)作为观察对象,均实施彩色多普勒超声诊断.对比2组患者下肢静脉血管内径和收缩期峰值流速(Vs)、舒张末期流速(Vd)及阻力指数(RI).结果 试验组患者双侧股总静脉(CFV)、股浅静脉(SFV)、内侧腓肠静脉(MGV)、胫周围静脉近端(PTV)内径相比对照组均明显增高(P<0.05);2组腘静脉(POV)内径无显著差异(P>0.05).试验组患者Vs为(45.61±15.30)cm/s、Vd为(9.62±3.62)cm/s,相比对照组均明显增高(P<0.05);RI为(1.72±0.54),相比对照组明显更低(P<0.05).结论 对下肢深静脉血栓,患者采用彩色多普勒超声进行诊断切实可行.
作者:李卫兵 刊期: 2018年第23期
目的 分析不同治疗方案治疗妇产科宫颈糜烂的疗效.方法 在我院2016年4月—2017年4月间接诊的宫颈糜烂患者中选取90例随机分为3组,30例采用药物方式治疗的为A组,30例采用微波方式治疗的为B组,30例采用锐扶刀治疗的为C组.比较3组的治疗效果.结果 A组的治疗总有效率为80.00%,B组的治疗总有效率为86.67%,C组的治疗总有效率为96.67%.B组的治疗效果明显好于A组(P<0.05),C组的治疗效果明显好于A组和B组(P<0.05).3组患者的阴道出血时间、创面愈合时间、阴道分泌物改善情况比较均有明显差异(P<0.05).结论 不同治疗方案治疗妇产科宫颈糜烂疗效各有差异,临床应根据患者的具体病情确定治疗方案.
作者:曾愚雅 刊期: 2018年第23期