学术投稿

隐源性机化性肺炎的CT诊断分析

殷良

关键词:隐源性机化性肺炎, CT, 诊断, 鉴别诊断
摘要:目的 探讨CT在隐源性机化性肺炎(COP)中的诊断与鉴别诊断价值.方法 经临床病理确诊COP患者10例,均行胸部CT扫描,并对其图像进行分析.结果 10例患者CT表现分别为单肺或双肺实变影9例,以胸膜下及支气管血管束周围多见,且主要发生于下肺,6例可见磨玻璃影,肺内多发结节5例,肿块样阴影1例,胸腔积液及小叶间隔增厚各1例.10例患者治疗随访中,3例痊愈,5例好转,1例手术切除,1例呈反复游走性改变.结论 CT是首要提出COP可能性的检查方法,应熟悉COP的CT表现征象以及各种鉴别诊断方法.
基层医学论坛杂志相关文献
  • 损伤控制及护理配合在急诊外科腹部损伤中的应用效果探讨

    目的 分析损伤控制及护理配合在急诊外科腹部损伤患者中的应用效果.方法 选取我院急诊外科接收的84例腹部损伤患者为研究对象,随机将其分为对照组和观察组各42例.对照组患者采用临床常规救治和护理,观察组患者采用损伤控制及护理配合干预,比较2组患者的干预效果.结果 观察组患者体温恢复时间、乳酸清除时间、凝血酶原时间(PT)及活化部分凝血活酶时间(APTT)等均显著低于对照组(P<0.05);且观察组患者并发症发生率和病死率显著低于对照组(P<0.05).结论 急诊外科腹部损伤患者采用损伤控制及护理配合可以有效改善生命体征,且并发症较少,安全性较高,值得临床推广.

    作者:石秀花 刊期: 2018年第23期

  • 左氧氟沙星联合阿奇霉素治疗宫颈炎的临床疗效研究

    目的 对左氧氟沙星联合阿奇霉素治疗宫颈炎的临床效果进行分析.方法 选取2015年1月—2017年1月期间在我院就诊的宫颈炎患者96例,均分为对照组与观察组.对照组给予阿奇霉素治疗,观察组给予左氧氟沙星联合阿奇霉素治疗,对比2组患者治疗后症状积分、临床治疗效果.结果 治疗后观察组患者症状积分明显比对照组低(P<0.05),治疗总有效率明显比对照组高(P<0.05).结论 左氧氟沙星联合阿奇霉素治疗宫颈炎可以改善患者症状,提升治疗效果,值得推广应用.

    作者:徐梅仙 刊期: 2018年第23期

  • 结核病防治知识宣教对其预防和控制的价值探讨

    目的 探讨结核病防治知识宣教对其预防和控制的价值.方法 于2015年9月以社区讲座的形式在我市各社区组织人员开展为期3个月的结核病防治知识教育活动,并对活动参与人员的结核病防治知识进行初步评价;在宣教活动开展6个月后,以问卷调查的形式随机选取10个社区共1400名普通市民,对其结核病防治知识了解程度进行量化评价.对教育开展前后的2组得分进行对照;另统计我市2016年全市的结核病发病率,观察有无变化.结果 经过宣教后社区大众对结核病防治知识的了解和掌握水平明显提高,差异显著(P<0.001);我市2016年结核病发病率相较于2013年—2015年呈现显著的下降趋势.结论 结核病重在预防,在社区中开展结核病防治知识宣教活动可以显著提高群众对结核病相关知识的了解程度,对于结核病的预防和有效控制意义重大.

    作者:刘睿 刊期: 2018年第23期

  • 下肢深静脉血栓患者采用彩色多普勒超声诊断的价值研究

    目的 探讨下肢深静脉血栓患者采用彩色多普勒超声诊断的效果.方法 以2016年6月—2017年6月我院60例下肢深静脉血栓患者(试验组)及同期来我院接受诊治的60例下肢无病变的患者(对照组)作为观察对象,均实施彩色多普勒超声诊断.对比2组患者下肢静脉血管内径和收缩期峰值流速(Vs)、舒张末期流速(Vd)及阻力指数(RI).结果 试验组患者双侧股总静脉(CFV)、股浅静脉(SFV)、内侧腓肠静脉(MGV)、胫周围静脉近端(PTV)内径相比对照组均明显增高(P<0.05);2组腘静脉(POV)内径无显著差异(P>0.05).试验组患者Vs为(45.61±15.30)cm/s、Vd为(9.62±3.62)cm/s,相比对照组均明显增高(P<0.05);RI为(1.72±0.54),相比对照组明显更低(P<0.05).结论 对下肢深静脉血栓,患者采用彩色多普勒超声进行诊断切实可行.

    作者:李卫兵 刊期: 2018年第23期

  • 中医治疗妇科月经不调的临床效果分析

    目的 分析妇科月经不调治疗中应用中医的临床效果.方法 选取在我院接受治疗的92例妇科月经不调患者作为研究对象,随机分为2组各46例.给予对照组患者西医疗法进行治疗,给予研讨组患者中医疗法进行治疗,对2组患者的临床疗效进行分析,并观察患者的围经期临床症状及不良反应发生情况.结果 研讨组总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组的围经期临床症状均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用中医疗法对妇科月经不调患者进行治疗的效果显著,值得在临床上推广应用.

    作者:徐茂欣 刊期: 2018年第23期

  • 静脉用药调配中心不合理用药医嘱分析及干预策略

    目的 统计并分析我院静脉用药调配中心(PIVAS)不合理的用药医嘱.方法 调查我院PIVAS于2015年12月—2016年11月接收的482056条输液医嘱,对不合理的医嘱进行登记和统计,并分析原因.结果在审核的482056条静脉输注医嘱中,登记为不合理的医嘱共计1277条,占医嘱总数的0.26%.经过分类统计,不合理医嘱主要有溶媒不当、药品配伍禁忌、给药剂量不当、给药频次不当、药品录入错误等方面的问题.结论 药师审方可有效减少不合理的用药处方,纠正不合理医嘱,促进临床合理用药.

    作者:程晓军 刊期: 2018年第23期

  • 补中益气汤联合西医疗法对改善子宫全切术患者盆底功能的临床分析

    目的 探讨补中益气汤联合西医疗法对改善子宫全切术患者盆底功能的临床效果.方法 选取我院行子宫全切除术的患者94例,随机分为研究组和对照组各47例.对照组给予包括电刺激、生物反馈在内的西医治疗,研究组在对照组的基础上联合补中益气汤治疗.比较2组患者手术前后压力性尿失禁(SUI)发生率和盆底肌肌力.结果 研究组疗程结束时、术后12个月SUI发生率均明显低于对照组(P<0.05),盆底肌肌力明显高于对照组(P<0.05).结论 补中益气汤联合西医疗法应用于子宫全切术患者效果显著,能有效降低SUI发生率,改善患者盆底肌肌力,值得临床推广应用.

    作者:王颖;王满华;李燕 刊期: 2018年第23期

  • 邵金阶重用川芎治疗头痛的经验介绍

    邵金阶主任医师是湖北省第一批知名中医,湖北省老中医药专家学术经验继承指导老师,首届黄冈中医大师. 头痛是临床常见的症状,通常将局限于头颅上半部,包括眉棱骨、耳轮上缘和枕外隆突连线以上部位的疼痛统称头痛. 头痛病因繁多,无论外感还是内伤,引起头部气血失和均可发生头痛[1].川芎是一种中药,常用于活血行气,祛风止痛,川芎辛温香燥,走而不守,既能行散,上行可达巅顶;又入血分,下行可达血海.其活血祛瘀作用广泛,适宜瘀血阻滞各种病证;祛风止痛,效用甚佳,可治头风头痛、风湿痹痛等证,《中药学》中川芎的用量为3~10 g[2].

    作者:张建国;张勇前;雷威;邵迎新 刊期: 2018年第23期

  • 甘露醇对少量脑出血患者脑水肿的治疗效果观察

    目的 分析少量脑出血伴脑水肿患者使用甘露醇的临床效果.方法 选取我院2015年10月—2017年10月少量脑出血伴脑水肿患者64例,根据入院先后将其均分为2组,每组32例,对照组使用呋塞米和甘油果糖,观察组使用甘露醇.比较2组患者起效时间、脑水肿完全消退时间、肌力恢复时间和总有效率.结果 观察组起效时间、脑水肿完全消退时间、肌力恢复时间均明显优于对照组(P<0.05).观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05).结论 甘露醇起效快,可使脑水肿快速消退并在短时间内恢复肌力,整体治疗效果较好.

    作者:邱建 刊期: 2018年第23期

  • 特布他林联合吸入性布地奈德治疗小儿毛细支气管炎

    目的 探讨特布他林联合吸入性布地奈德治疗小儿毛细支气管的临床疗效.方法 选取2016年5月—2017年5月我院收治的毛细支气管炎患儿108例,将其随机分为对照组和观察组,每组54例.对照组患儿给予毛细支气管炎综合治疗措施,观察组患儿在对照组基础上增加特布他林联合吸入性布地奈德治疗.比较2组临床疗效、症状改善时间以及不良反应.结果 观察组治疗总有效率高于对照组,憋喘、咳嗽、哮鸣音、 肺部啰音等症状消失时间以及气促缓解时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);2组患儿于治疗期间均未发生药物不良反应.结论 特布他林联合吸入性布地奈德治疗小儿毛细支气管炎疗效显著,且安全性较高,可有效促进临床症状的改善.

    作者:余成爱;蒋灵英 刊期: 2018年第23期

  • 带状疱疹误诊为红霉素过敏1例

    水痘-带状疱疹病毒感染所致的带状疱疹可同时累及神经和皮肤,给患者带来莫大的痛苦. 部分病例发病早期无典型的水疱样皮损,给诊断带来了一定的困扰. 本文报告了1例带状疱疹误诊为红霉素过敏病例,希望能引起广大基层医务工作者的重视.

    作者:李晓伟;鞠林;李元军;李俊宽;鞠廷学 刊期: 2018年第23期

  • 新疆新源县学龄前儿童体质评分评级与分析

    目的 了解学龄前儿童体质综合评级情况,针对存在的问题采取相应措施,促进儿童健康发展.方法 在新源县城区和乡村分别抽取一所幼儿园,共557名儿童.根据《国民体质测定手册(幼儿部分)》,测试指标包括身高、体重、10 m折返跑、立定跳远、网球掷远、双脚连续跳、坐位体前屈、走平衡木.结果新源县学龄前儿童身高体重评分、综合评级的优秀率在3岁~5.5岁随着年龄增长而增加,6岁出现下降;各年龄组体重评分优秀率均在60%以上,平均72.71%.六项素质指标中双脚连续跳优秀率高(29.44%),立定跳远、走平衡木优秀率低.结论 新源县儿童体质发育在3岁~5.5岁随着年龄增长而增加,6岁组出现倒退现象,素质指标发育不平衡.需要家长和幼儿园高度重视,特别是在6岁时期和素质弱项上加强体质锻炼,促进儿童体格发育、健康成长.

    作者:陈维忠;俞飞;韩素玲;蒋辉;施维芬 刊期: 2018年第23期

  • 某基层医院2014年—2016年剖宫产原因及相关影响因素分析

    目的 分析基层医院剖宫产的原因及主要影响因素,为采取降低剖宫产率的相应措施提供参考.方法 对某基层医院2014年—2016年间2060例产妇的临床资料进行回顾性分析,主要分析672例剖宫产的原因.结果 2014年—2016年某基层医院共2060例产妇住院分娩,剖宫产672例,3年总剖宫产率为32.6%,2014年—2016年剖宫率呈逐年下降趋势;胎儿宫内窘迫(27.2%)、社会因素(23.7%)、胎位异常(12.3%)是剖宫产的主要原因,其次为胎儿过大、高龄产妇、妊娠并发症、难产.结论2014年—2016年某医院剖宫产率呈下降趋势,胎儿宫内窘迫、社会因素、胎位异常是剖宫产的主要原因,应采取具有针对性的措施,进一步降低剖宫产率.

    作者:袁仕琳 刊期: 2018年第23期

  • 多学科协作模式在九寨沟地震伤员救治中的应用

    目的 探讨多学科协作模式在地震伤员救治中的应用效果.方法 组成以骨科、脊柱外科、神经外科、小儿外科、胸外科、超声科、康复医学科、感染科、营养科、心理咨询师等医务人员为主的多学科合作小组,对2017年8月骨科收治的48例地震伤员采用多学科协作的模式进行综合治疗,评价治疗效果.结果 伤员经多学科协作、联合治疗,其治疗效果显著,住院期间无1例死亡,无1例医院感染、深静脉血栓发生,大多数伤员预后良好.结论 多学科协作模式以伤员为中心,制定出规范化的治疗程序,提高了救治水平,大限度地防止或减少了并发症的发生,降低地震伤员的病死率,促进身体与心理的快速康复,治疗效果显著.

    作者:李晓维 刊期: 2018年第23期

  • 经腹与经阴道彩色多普勒超声对子宫肌瘤的诊断价值分析

    目的 探讨经腹与经阴道彩色多普勒超声对子宫肌瘤的诊断价值.方法 回顾性分析厦门市长庚医院2014年9月—2016年6月经手术病理诊断为子宫肌瘤的患者60例,患者在术前均先采用彩色多普勒超声经腹部进行诊断,然后再经阴道进行诊断.对2组诊断结果与手术病理诊断结果做比较.结果 经腹部超声检查患者确诊率(81.70%)明显低于经阴道超声检查(95.00%);经腹部超声检查对肌瘤个数的诊断率(79.55%)低于经阴道超声检查(93.18%),差异均有统计学意义(P<0.01).经腹部超声检查患者肌瘤范围为(0.88×0.72)cm~(8.87×9.02)cm;经阴道超声检查患者肌瘤范围为(0.42×0.41)cm~(9.12×8.43)cm(P<0.05),经阴道超声检查可以检查出体积较小的肌瘤.结论 经阴道彩色多普勒超声检查对子宫肌瘤患者的确诊率较高,对子宫肌瘤数目的诊断较为准确,检查范围广,值得临床推广使用.

    作者:罗丽梅;张艳红;张萍娟;范慧芳 刊期: 2018年第23期

  • 社区卫生服务中采用益气补肾法治疗COPD的临床研究

    目的 研究分析在社区卫生服务中使用益气补肾法对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者进行治疗的效果.方法 选取2015年6月—2017年8月社区COPD患者80例,随机分为2组,对照组使用临床常规治疗方法,治疗组则在此基础上实施参芪散合金匮肾气丸加减治疗,对2组的临床效果进行对比.结果 治疗组患者两次发病的间隔时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者FEV1、FVC与FEV1/FVC等肺功能指标改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在社区服务中使用参芪散合金匮肾气丸加减对COPD患者进行治疗,可改善患者的临床症状,提高治疗效果,值得推广.

    作者:曾粤;黄国林;甘辉虎;陈玲 刊期: 2018年第23期

  • 妇科炎症感染中微生物检验方法的效果分析

    目的 分析妇科炎症感染中微生物检验方法的效果.方法 选取我院收治的妇科炎症患者157例,根据微生物检验方式的不同分为A组和B组.A组采用培养法,B组采用凝集法,对比2组检验效果.结果 A组阳性率80.25%,B组阳性率87.90%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).A组培养时间为(7.35±0.55)d,B组培养时间为(1.02±0.14)d,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 针对妇科炎症利用凝集法进行初步筛查,再利用培养法进行确诊,可有效提高微生物检验的准确性,为临床诊治提供有价值的依据.

    作者:俞桂秀 刊期: 2018年第23期

  • 二维超声联合彩色多普勒超声在乳腺结节鉴别诊断中的价值研究

    目的 探讨二维超声联合彩色多普勒超声在乳腺结节鉴别诊断中的价值.方法 选取在我院进行治疗的乳腺结节患者43例,依次行二维超声及彩色多普勒超声检查,并以病理诊断结果为标准,比较两种检测方式的诊断结果,分析良恶性乳腺结节的声像图特点.结果 二维超声联合彩色多普勒超声诊断的准确性、敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值均明显高于二维超声检查,差异有统计学意义(P<0.05);恶性乳腺结节动脉血流收缩期峰值流速(PSV)、阻力指数(RI)明显高于良性乳腺结节,差异有统计学意义(P<0.05).结论 二维超声联合彩色多普勒超声诊断可提高鉴别诊断乳腺结节的敏感性和特异性;加之彩色多普勒超声可通过动脉血流特点判断结节性质,可提高诊断准确率.

    作者:邱丽君 刊期: 2018年第23期

  • 腹腔镜与开腹手术对慢性胆囊炎并胆囊结石患者的治疗效果比较

    目的 对比腹腔镜与开腹手术对慢性胆囊炎并胆囊结石患者的治疗效果.方法 将72例慢性胆囊炎并胆囊结石患者随机分组,对照组采用开腹手术,腹腔镜组采用腹腔镜手术.比较2组治疗效果,手术治疗时间、术中出血量、术后恢复正常胃肠功能时间、术后住院时间,肠粘连、神经血管损伤、切口感染等并发症发生率,治疗前后炎性细胞因子、疼痛评分.结果 腹腔镜组患者总有效率比对照组高(P<0.05);腹腔镜组手术治疗时间、术中出血量、术后恢复正常胃肠功能时间、术后住院时间比对照组少(P<0.05);腹腔镜组肠粘连、神经血管损伤、切口感染等并发症发生率比对照组低(P<0.05).2组干预前炎性细胞因子、疼痛评分相似(P>0.05),干预后腹腔镜组炎性细胞因子、疼痛评分优于对照组(P<0.05).结论 对于慢性胆囊炎并胆囊结石患者而言,腹腔镜治疗效果更好,创伤小,并发症少,恢复快,可有效控制和降低炎性细胞因子、疼痛水平,减轻患者痛苦,值得推广.

    作者:范训刚 刊期: 2018年第23期

  • 中药熏洗联合红外线照射改善痔术后肛门水肿疼痛的临床观察

    目的 探讨中药熏洗联合红外线照射对痔术患者术后肛门水肿、 疼痛的改善效果.方法 选取2015年7月—2016年7月我院收治的92例接受痔术治疗的住院患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各46例.对照组患者术后第2天开始高锰酸钾溶液坐浴,观察组患者术后第2天开始中药熏洗联合红外线照射,比较2组患者肛门水肿及手术切口疼痛情况.结果 观察组患者术后肛门水肿情况显著优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗12 h、24 h后的疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分均显著优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 中药熏洗联合红外线照射改善痔术后肛门水肿、疼痛的效果显著,值得在临床上推广应用.

    作者:钱锋 刊期: 2018年第23期

基层医学论坛杂志

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