陈艳红
目的 分析妊娠晚期D-二聚体异常升高与不良妊娠结局之间的关系.方法 选择我院2016年3月—2017年3月妊娠晚期D-二聚体异常升高的孕妇(70例)作为研究组,同期妊娠晚期D-二聚体正常孕妇70例作为对照组,对比组实验室指标及不良妊娠结局发生情况.结果 研究组血红蛋白(105.66±12.33 g/L)比对照组低,而超敏C反应蛋白(10.31±2.66 g/L)、血尿素氮(5.31±1.66 mmol/L)和血肌酐(84.31±12.66μmol/L)比对照组高,上述差异均显著(P<0.05);研究组不良妊娠结局的发生率明显高于对照组(P<0.05).结论 妊娠晚期D-二聚体异常升高会引发众多的不良妊娠结局出现,且随着D-二聚体的升高而风险性加大.
作者：徐海霞 刊期： 2018年第28期
目的 分析糖皮质激素治疗口腔黏膜扁平苔藓的临床疗效.方法 选取60例我院2016年5月—2017年11月期间收治的口腔黏膜扁平苔藓患者进行分组研究,分别给予西瓜霜喷雾剂治疗、糖皮质激素(地塞米松注射液)治疗.观察比较2组患者治疗后血清白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平及临床疗效.结果 经过治疗后,试验组患者血清IL-6、IL-8及TNF-α水平均显著优于常规组(P<0.05);试验组患者治疗总有效率高于常规组(P<0.05).结论 糖皮质激素治疗口腔黏膜扁平苔藓的效果显著,能有效改善患者免疫功能,提高治疗有效率.
作者：陈莲萍 刊期： 2018年第28期
目的 探讨注射用重组人白介素联合替考拉宁对肺癌伴肺部感染患者的临床疗效.方法 选取2017年2月—2018年2月我院收治的110例肺癌伴肺部感染患者,将其按照入院顺序分为观察组和对照组,各55例.对照组患者采取止痛、抗感染、营养支持及抗肿瘤等常规治疗,观察组在此基础上给予注射用人白介素联合替考拉宁治疗,对比2组患者的临床疗效.结果 治疗后观察组患者的血清血管内皮生长因子(VEGF)水平明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率明显高于对照组,具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的不良反应发生率为10.91％,明显低于对照组的27.27％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 注射用重组人白介素联合替考拉宁治疗肺癌伴肺部感染患者的临床疗效显著,疾病控制率高,且不良反应发生少,值得临床推广使用.
作者：黎军辉；刘明盛 刊期： 2018年第28期
目的 探讨中性粒细胞/淋巴细胞(NLR)和血小板/淋巴细胞(PLR)比例与糖尿病肾病的相关性.方法 选取糖尿病肾病(DN)患者33例,单纯2型糖尿病患者30例和同期健康体检者30例,抽取清晨空腹静脉血,行血常规检测,计算NLR、PLR;生化检测血液空腹血糖和肌酐;另留取治疗前24 h尿,生化检测24 h mALB.结果DN组患者NLR、PLR均高于糖尿病组和健康对照组,且与肌酐和24 h mALB均呈显著正相关性.NLR、PLR诊断DN的曲线下面积达到0.87和0.85.结论 NLR、PLR是DN较好的诊断标志物,或可推广临床应用.
作者：童薇 刊期： 2018年第28期
目的 探讨瑞格列奈联合二甲双胍对糖尿病的治疗价值.方法 选择2015年8月—2016年8月来我院进行治疗的糖尿病患者83例作为研究对象,将其分成对照组与观察组.对照组采用二甲双胍治疗,观察组则采用瑞格列奈联合二甲双胍治疗,比较2组患者的治疗效果.结果 治疗前,2组患者空腹、餐后2 h血糖差异无统计学意义(P>0.05);经过7周的治疗后,观察组空腹以及餐后2 h血糖明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率4.76％,明显低于对照组患者的29.27％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于糖尿病患者,采用瑞格列奈联合二甲双胍治疗能有效地提高疗效.值得临床借鉴.
作者：宁静 刊期： 2018年第28期
目的 探讨CT与MRI对肝癌的诊断价值.方法 选取我院2016年12月—2018年1月收治的51例经病理检查证实的原发性肝细胞癌患者,均分别进行CT和MRI检查,对两种检查方法的检查结果 进行评价和比较,包括肝内病灶数、肝外病灶数、肝内病灶阳性率、肝外病灶阳性率以及对不同体积病灶的检出率.结果 MRI检查肝内病灶和肝外病灶检出数以及肝内病灶和肝外病灶的阳性率均明显高于CT,差异存在统计学意义(P<0.05);对35例病灶直径≤3 cm患者,CT的检出率为71.43％(25/35),MRI的检出率为91.42％(32/35),差异存在统计学意义(P<0.05);而对16例病灶直径>3 cm的患者,两种方法病灶检出率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 对于原发性肝癌的诊断,MRI比CT具有更高的准确率,而且在直径≤3 cm的小病灶检测中,其检出率也明显更高,值得临床上应用.
作者：叶筱；郑许强 刊期： 2018年第28期
目的 研究术中冰冻病理检查在甲状腺微小乳头癌诊断中的应用价值,并探讨提高术中冰冻诊断准确率的方法 .方法 选取2011年12月—2017年12月期间我院收治的75例甲状腺微小乳头状癌患者作为研究对象,对其采取术中冰冻切片(冰冻组)与常规石蜡切片(石蜡组),对2组的结果 进行观察比较,并对术中冰冻切片病理诊断结果进行免疫组化检测加以验证.结果 冰冻组患者确诊62例,0例误诊,8例漏诊,延迟诊断5例;石蜡组确诊75例,确诊率为100.0％,2组确诊率对比差异具有统计学意义(P<0.05).结论 术中冰冻病理诊断对于甲状腺微小乳头癌患者的诊断可起到积极肯定的作用,对于临床医师确定手术方法提供了极大的帮助,但存在一定的误诊、漏诊、延迟诊断率;病理医师需认真做好取材工作,掌握诊断方法,尽量提高诊断准确率,避免给患者带来二次手术伤害.
作者：曾祥美 刊期： 2018年第28期
目的 分析龙岩市2013年—2017年麻疹流行病学特征,评价麻疹监测系统质量,为今后开展麻疹监测提供依据.方法 采用描述性流行病学方法分析2013年—2017年龙岩市7个县(市、区)通过麻疹监测信息管理系统上报的麻疹监测数据.结果 2013年—2017年龙岩市共报告麻疹监测病例388例,其中实验室诊断出麻疹15例,风疹7例,实验室排除麻疹风疹366例;2013年—2017年,麻疹疫情总体平稳,麻疹年平均发病率为1.05/100万;病例呈散发,具有明显的季节性,主要集中在3～7月份;5例为外省市发病龙岩就诊病例,占总发病数的33.33％;发病年龄以8个月龄～1岁(8例),及24岁以上(6例)为主,分别占全部病例的53.33％,40％;无任何剂次麻疹类疫苗免疫史者占全部病例的80％(12/15);麻疹监测系统各项指标均达全国麻疹监测方案要求,历年排除病例报告发病率>2/10万,报告及时率、血标本采集率、病原学采集率、3 d内送检率均为100％,送达后4 d内检测率由2014年的87.21％提高到100％.结论 龙岩市今后在继续维持麻疹监测系统高质量运转的同时,应重点加强对流动人员的麻疹防控,利用各种免疫措施,消除免疫空白人群.
作者：张敬；李燕平；吴莹；邱睿；陈冰 刊期： 2018年第28期
目的 观察疏肝调气法治疗神经症躯体症状的临床效果.方法 选取2016年3月—2017年8月我院收治的神经症躯体症状患者80例,按随机数字表法将其分成试验组40例和对照组40例,对照组应用氟西汀片治疗,试验组在对照组治疗的基础上应用疏肝调气法治疗,对比2组疗效.结果治疗后,试验组头晕、头痛、视物模糊、肌肉酸痛等躯体化症状评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组不良反应发生率为0.0％,低于对照组的10.0％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 疏肝调气法治疗神经症躯体症状效果满意,值得临床进一步借鉴、应用.
作者：景玉清 刊期： 2018年第28期
目的 探讨双微导管技术在颅内复杂动脉栓塞中的应用效果.方法 选取2016年度我院收治的96例颅内复杂动脉栓塞患者,按照随机数字表法将其分研究组48例和对照组48例,对照组患者采取支架辅助技术治疗,研究组患者采取双微导管技术治疗.比较2组患者的临床治疗效果和安全性.结果 研究组患者NIHSS评分和住院时间均显著少于对照组(P<0.05);研究组患者治疗的预后效果显著优于对照组(P<0.05);研究组患者并发症发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 与支架辅助技术相比,双微导管技术更有助于改善颅内复杂动脉栓塞神经功能、缩短住院时间,降低并发症发生率,促进患者早日康复.
作者：郭智勇 刊期： 2018年第28期
稀料主要由苯、甲苯、二甲苯、乙酸乙酯等多种有机化合物组成,稀料中毒常表现为多脏器功能衰竭,无特效解毒药,病死率很高,是临床上公认的难治性疾病之一. 我科近期成功救治1例稀料中毒患者,现报道如下.
作者：武正斌 刊期： 2018年第28期
目的 探讨吡喹酮治疗血吸虫病的疗效及不良反应情况.方法 选择2016年6月—2017年12月血吸虫病患者90例,根据治疗方法分组,对照组给予蒿甲醚治疗,观察组则给予吡喹酮治疗.比较2组血吸虫病控制率,粪便虫卵转阴时间、腹泻消失时间、腹痛消失时间、黏液脓血便消失时间,治疗前后患者简明健康调查问卷(SF-36)评分,药物不良反应发生率.结果 观察组血吸虫病控制率高于对照组(P<0.05);观察组粪便虫卵转阴时间、腹泻消失时间、腹痛消失时间、黏液脓血便消失时间短于对照组(P<0.05);治疗前2组SF-36评分相近(P>0.05),治疗后观察组SF-36评分优于对照组(P<0.05).观察组药物不良反应率显著低于对照组(P<0.05).结论 吡喹酮治疗血吸虫病的应用效果确切,可有效改善临床症状,缩短疗程,提升患者健康水平;虽有一定不良反应,但少于蒿甲醚,值得推广应用.
作者：程燕华；程文华；孙蕾 刊期： 2018年第28期
目的 分析临床感染性疾病致病菌分布及耐药现状.方法 对2177株临床分离菌株进行抗菌药物的敏感性试验.结果 2177株细菌中,革兰阴性杆菌占76.80％,革兰阳性球菌占23.20％.对革兰阴性杆菌,碳青霉烯类活性强,其次为酶抑制剂复合剂;革兰阳性球菌对万古霉素耐药率较低.结论分析主要病原菌分布及耐药性对指导临床经验性治疗有重要参考价值.
作者：赛海芳；荣伟 刊期： 2018年第28期
目的 研究瑞巴派特三联疗法用于胃溃疡伴胃出血的疗效.方法 选择我院2015年6月—2016年6月收治的胃溃疡伴胃出血患者96例,按照入院顺序分为对照组和研究组各48例.对照组加用奥美拉唑肠溶胶囊与铝碳酸镁片,研究组在对照组基础上加用瑞巴派特.比较2组患者治疗情况.结果 研究组总有效率显著优于对照组,且在体征缓解时间上显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组再出血情况显著低于对照组,且不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 瑞巴派特三联疗法治疗胃溃疡伴胃出血的疗效显著,能够有效缓解患者临床症状,降低再出血发生率与不良反应发生率.
作者：元志 刊期： 2018年第28期
目的 探讨性病研究实验室试验(VDRL)和快速血浆反应凝集素试验(RPR)检测脑脊液对于神经梅毒的诊断价值.方法 选择我院2011年1月—2016年1月5年内155例疑似神经梅毒患者,同时用VDRL、TP-ELISA和RPR检测所有待测者脑脊液,比较分析不同检测方法的敏感性与特异性.结果 共诊断31 例神经梅毒患者(1 例待观察终确诊),TP-ELISA 检测神经梅毒的敏感性与特异性分别为96.77%和38.71%,RPR 检测神经梅毒的敏感性与特异性分别为93.55%和100%,VDRL 检测神经梅毒的敏感性与特异性分别为93.55%和100%.结论 本组结果RPR 与VDRL 检测脑脊液诊断神经性梅毒的符合性较高,但对于大样本患者群,RPR 能否作为神经梅毒的临床诊断标准替代VDRL 有待进一步研究
作者：苏宗义；隋青；龚爱红；刘新勇 刊期： 2018年第28期
目的 探讨Wiltse入路手术治疗胸腰椎骨折对椎旁肌功能的影响.方法 选取我院骨外科于2014年3月—2016年3月收治的120例胸腰椎骨折患者,依据随机数字表法将其分为观察组和对照组.观察组采用Wiltse间隙入路椎弓根内固定术治疗,对照组采用传统正中入路椎弓根内固定术治疗,比较2组患者的疗效及椎旁肌功能指标变化.结果 观察组治疗有效率(94.8％)较对照组(73.7％)显著升高(P<0.05);观察组静息状态、轻收缩状态和大用力状态下椎旁肌肌电图电位异常发生率显著低于对照组(P<0.01).结论 Wiltse间隙入路椎弓根内固定术手术时间短、出血量少,对椎旁肌影响小,有助于术后椎旁肌损伤的修复,保护了腰椎稳定性,值得临床推广应用.
作者：任东伟；杨革军；赵华磊；查建跃；陆顺 刊期： 2018年第28期
目的 探讨固本益气滋阴汤联合西药治疗气阴两虚型2型糖尿病的临床效果.方法 选取2016年5月—2017年5月期间我院收治的84例气阴两虚型2型糖尿病患者,利用随机数字表法分为2组,各42例.对照组采用二甲双胍治疗,观察组采用二甲双胍+固本益气滋阴汤治疗,对比2组临床疗效、中医证候积分及血糖控制情况.结果 观察组治疗总有效率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组中医证候积分、空腹血糖及餐后2 h血糖水平较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 固本益气滋阴汤联合西药治疗气阴两虚型2型糖尿病可有效提升临床疗效,降低中医证候积分,改善患者血糖水平.
作者：姜秀华 刊期： 2018年第28期
目的 探讨在腹部肿瘤患者放射治疗中图像引导放射治疗技术对治疗精度的影响.方法 选取2017年10月—12月在我院进行诊疗的腹部肿瘤患者10例,均采用医用直线加速器进行治疗,患者前后(z)、头脚(y)、左右(x)方向上的线性摆位误差通过锥形束CT影像技术获取,对x、y、z轴旋转进行建立,而后对相应的u、v、w旋转摆位误差进行分析.结果 10例患者共施行40次CT检查,扫描检查结果显示:x、y、z方向上的线性摆位误差分别为(0.14±0.08)cm、(0.09±0.12)cm、(-0.13±0.11)cm,u、v、w旋转摆位误差分别为(0.75±0.26)°、(-0.19±0.28)°、(0.21±0.18)°.其中摆位误差小、居中、大分别为:x方向、z方向、y方向,其外扩值分别为0.57 cm、0.65 cm、1.10 cm.结论在腹部肿瘤患者放射治疗中,图像引导放射治疗技术可明显降低患者的检查摆位误差,起到提升治疗精度的作用.
作者：邹钦凤；聂晓历；黄丽娜；蒋思思 刊期： 2018年第28期
鼻腔异物是耳鼻咽喉科常见的急诊之一,鼻腔异物如未能及时取出,长期存留于鼻腔中可导致一系列并发症,临床上因各种原因,容易被误诊. 本文对1例鼻腔异物误诊为鼻腔肿物进行分析,并行相关文献复习.
作者：赵春蓉；余文兴 刊期： 2018年第28期
目的 分析外科基本操作技能教学与评估中量化教学模式的应用效果.方法 2016年1月—2017年1月于我院医药系外科教研室选取100名未学习过缝合打结的学生为研究对象,根据教学方式不同分为2组,对照组采用传统教学模式教学,观察组采用量化教学模式教学.对比2组教学效果.结果 观察组学生操作考试评分、教学模式满意度评分分别为(8.98±0.69)分、(98.69±0.68)分,高于对照组的(7.02±0.62)分、(75.26±12.02)分,差异存在统计学意义(P<0.05).结论 外科基本操作技能教学与评估中量化教学模式的应用效果显著,有利于提高学生操作技能与满意度,值得推广.
作者：宋勇 刊期： 2018年第28期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
