李秀娟；朱晓燕；林媛；郭连春
目的 研究急性主动脉综合征(AAS)患者CT血管成像检查(CTA)时采用双低剂量技术的效果.方法 选取80例接受CTA检测主动脉的AAS患者,按随机数字表法分为研究组(管电压:80～100 kV;对比剂碘海醇:300 mg I/mL)及对照组(管电压:120 kV;对比剂碘海醇:370 mg I/mL),各40例.对2组图像质量评分、图像噪声值、主动脉根部、腹主动脉、髂总动脉平均CT值、碘摄入量、有效辐射剂量(ED)进行对比分析.结果 2组图像质量评分、图像噪声值、主动脉根部、腹主动脉、髂总动脉平均CT值比较,差异均无统计学意义(P>0.05);而研究组碘摄入量、ED均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 急性主动脉综合征患者CT血管成像检查时采用双低剂量技术能够在获得良好图像质量以及各主动脉血管CT值的前提下,降低碘摄入量以及有效辐射剂量,值得临床推广.
作者：王莉 刊期： 2018年第28期
目的 了解2012年—2014年龙岩市居民恶性肿瘤发病情况及流行特征,为开展恶性肿瘤综合防治提供依据.方法 对经福建省肿瘤防治办公室逻辑审核及查重过的2012年—2014年度龙岩市户籍的恶性肿瘤病例资料进行分析.结果 2012年—2014年度登记报告的恶性肿瘤病例总数为17903例,其中男11073例,女6830例,男性恶性肿瘤以肺癌和消化系统恶性肿瘤为主,女性以乳腺癌、肺癌、宫颈癌和消化系统恶性肿瘤为主,各主要恶性肿瘤报告例数随年龄的增长呈上升趋势,白血病、乳腺癌和肺癌分别是儿童组、青年组和中老年组的高发恶性肿瘤,各县(市、区)前5位恶性肿瘤发病谱基本一致.结论 肺癌、消化系统恶性肿瘤、女性的乳腺癌、子宫颈癌仍然是龙岩市高发的恶性肿瘤,需进一步制定有针对性的预防措施,降低癌症负担.
作者：陈建森；周志鹏；池雪萍；卢彩兰；张声灿 刊期： 2018年第28期
目的 探讨医院输血不良反应情况及预防对策.方法 调查我院2016年1月—2017年12月23835人次输血治疗中输血不良反应发生情况,分析输血不良反应类型分布以及输血史、妊娠史、输血量对输血不良反应发生率的影响.结果 23835人次输血治疗中输血不良反应发生率为0.33％(78/23835);从输注血液类型分布上来看,输注病毒灭活血浆的患者输血不良反应发生率高(0.94％);从输血不良反应类型分布来看,过敏性输血反应占比高(82.05％);有输血史者、有妊娠史者以及输血量≥1600 mL者输血不良反应更高(P<0.05).结论输血治疗中的主要不良反应是过敏性输血,诱发不良反应的主要血液类型为病毒灭活血浆,输血史、妊娠史及输血量均可能影响输血不良反应发生率,临床需加强警惕.
作者：梁冬香；阙庆和；邱启东；苏晓晶 刊期： 2018年第28期
目的 探讨盐酸氟桂利嗪对于脑血管痉挛(cerebrovascular spasma,CVS)性头痛的疗效.方法 选择90例CVS性头痛患者实施临床研究,根据所用药物均分为尼莫地平组和临床研究组.尼莫地平组采用尼莫地平治疗,临床研究组采用盐酸氟桂利嗪治疗.对比2组疗效.结果 尼莫地平组总有效率为71.1％,低于临床研究组的91.1％(P<0.05).结论 盐酸氟桂利嗪治疗CVS性头痛效果显著,可改善患者的头痛症状,促进脑血流恢复,值得推广
作者：王丽红 刊期： 2018年第28期
目的 评估成人过敏性紫癜(HSP)患者中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)与预后的相关性.方法 选择在我院血液科就诊的成人HSP患者61例,根据病程分为痊愈、好转和消化道出血组.收集各组患者入院时血液生化检测结果 ,分析NLR与HSP预后的相关性.结果 消化道出血组患者NLR显著高于痊愈和好转组(P<0.01).在痊愈ROC曲线中,NLR曲线下面积是78.5％(95％CI:64.8％～92.1％).NLR的敏感性和特异性分别为74.2％和75.0％.结论 NLR可用于预测HSP患者的预后.
作者：王志刚；刘红丽 刊期： 2018年第28期
目的 观察疏肝调气法治疗神经症躯体症状的临床效果.方法 选取2016年3月—2017年8月我院收治的神经症躯体症状患者80例,按随机数字表法将其分成试验组40例和对照组40例,对照组应用氟西汀片治疗,试验组在对照组治疗的基础上应用疏肝调气法治疗,对比2组疗效.结果治疗后,试验组头晕、头痛、视物模糊、肌肉酸痛等躯体化症状评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组不良反应发生率为0.0％,低于对照组的10.0％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 疏肝调气法治疗神经症躯体症状效果满意,值得临床进一步借鉴、应用.
作者：景玉清 刊期： 2018年第28期
目的 分析外科基本操作技能教学与评估中量化教学模式的应用效果.方法 2016年1月—2017年1月于我院医药系外科教研室选取100名未学习过缝合打结的学生为研究对象,根据教学方式不同分为2组,对照组采用传统教学模式教学,观察组采用量化教学模式教学.对比2组教学效果.结果 观察组学生操作考试评分、教学模式满意度评分分别为(8.98±0.69)分、(98.69±0.68)分,高于对照组的(7.02±0.62)分、(75.26±12.02)分,差异存在统计学意义(P<0.05).结论 外科基本操作技能教学与评估中量化教学模式的应用效果显著,有利于提高学生操作技能与满意度,值得推广.
作者：宋勇 刊期： 2018年第28期
目的 观察黄连素药浴联合洁悠神喷洒治疗新生儿脓疱疮的临床疗效.方法 将60例新生儿脓疱疮患儿随机分为2组,治疗组采用黄连素药浴联合洁悠神喷洒治疗,对照组采用莫匹罗星软膏局部涂抹.对比2组疗效、住院时间、不良反应.结果 治疗组总有效率为100％,对照组总有效率为87％,2组比较差异显著(P<0.05);治疗组总住院天数、住院费用均明显少于对照组(P<0.05),且2组均未发现明显不良反应.结论 黄连素药浴联合洁悠神喷洒治疗新生儿脓疱疮疗效显著,方法简便,值得在临床中推广使用.
作者：叶乐荣；陈芳芳；江宝玉；舒智源 刊期： 2018年第28期
目的 探讨CT与MRI对肝癌的诊断价值.方法 选取我院2016年12月—2018年1月收治的51例经病理检查证实的原发性肝细胞癌患者,均分别进行CT和MRI检查,对两种检查方法的检查结果 进行评价和比较,包括肝内病灶数、肝外病灶数、肝内病灶阳性率、肝外病灶阳性率以及对不同体积病灶的检出率.结果 MRI检查肝内病灶和肝外病灶检出数以及肝内病灶和肝外病灶的阳性率均明显高于CT,差异存在统计学意义(P<0.05);对35例病灶直径≤3 cm患者,CT的检出率为71.43％(25/35),MRI的检出率为91.42％(32/35),差异存在统计学意义(P<0.05);而对16例病灶直径>3 cm的患者,两种方法病灶检出率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 对于原发性肝癌的诊断,MRI比CT具有更高的准确率,而且在直径≤3 cm的小病灶检测中,其检出率也明显更高,值得临床上应用.
作者：叶筱；郑许强 刊期： 2018年第28期
睑板腺功能障碍性干眼属于慢性睑板腺功能异常,其主要特征为睑板腺分泌物变化、或是睑板腺终末导管阻塞.该病的治疗标准尚未统一,目前临床治疗主要有物理治疗、激素治疗、药物治疗、营养支持、人工泪液替代疗法、中医治疗等,均可取得满意的疗效.
作者：李秀娟；朱晓燕；林媛；郭连春 刊期： 2018年第28期
目的 评价心境地图联合舍曲林治疗复发性抑郁障碍的临床疗效及安全性.方法 从我院门诊符合国际疾病分类(ICD-10)中复发性抑郁障碍诊断标准的患者中选择100例,随机分为分为心境地图联合舍曲林组(研究组)和单用舍曲林组(对照组),疗程8周,采用汉密尔顿(HAMD)抑郁量表进行临床评分,采用副反应量表(TESS)评价治疗安全性.结果 治疗8周后2组HAMD总分较治疗前均显著降低(P<0.01),且研究组起效较快,疗效亦较好,不良反应减少.结论 心境地图联合舍曲林治疗复发性抑郁障碍疗效肯定,安全性高.
作者：欧阳伟；陈秋萍；文利琴；李春芳 刊期： 2018年第28期
目的 探讨中医药治疗微创取石术后残石的临床效果.方法 在我院2015年12月—2016年11月期间诊治的微创取石术后残石患者中选取42例作为研究对象,按照治疗方式不同分为2组.对照组(n=21)应用常规对症疗法,研究组(n=21)在常规对症治疗基础上应用中药组方治疗,观察2组患者的整体疗效、 复发率.结果 研究组患者总有效率为95.24％,高于对照组的71.43％(P<0.05);研究组复发率为9.52％,低于对照组的38.10％(P<0.05).结论 中医药治疗微创取石术后残石的临床效果确切,可有效预防复发,值得借鉴.
作者：郭昌文；周告生；文薇；刘志文；谢家金 刊期： 2018年第28期
目的 探讨在腹部肿瘤患者放射治疗中图像引导放射治疗技术对治疗精度的影响.方法 选取2017年10月—12月在我院进行诊疗的腹部肿瘤患者10例,均采用医用直线加速器进行治疗,患者前后(z)、头脚(y)、左右(x)方向上的线性摆位误差通过锥形束CT影像技术获取,对x、y、z轴旋转进行建立,而后对相应的u、v、w旋转摆位误差进行分析.结果 10例患者共施行40次CT检查,扫描检查结果显示:x、y、z方向上的线性摆位误差分别为(0.14±0.08)cm、(0.09±0.12)cm、(-0.13±0.11)cm,u、v、w旋转摆位误差分别为(0.75±0.26)°、(-0.19±0.28)°、(0.21±0.18)°.其中摆位误差小、居中、大分别为:x方向、z方向、y方向,其外扩值分别为0.57 cm、0.65 cm、1.10 cm.结论在腹部肿瘤患者放射治疗中,图像引导放射治疗技术可明显降低患者的检查摆位误差,起到提升治疗精度的作用.
作者：邹钦凤；聂晓历；黄丽娜；蒋思思 刊期： 2018年第28期
目的 研究术中冰冻病理检查在甲状腺微小乳头癌诊断中的应用价值,并探讨提高术中冰冻诊断准确率的方法 .方法 选取2011年12月—2017年12月期间我院收治的75例甲状腺微小乳头状癌患者作为研究对象,对其采取术中冰冻切片(冰冻组)与常规石蜡切片(石蜡组),对2组的结果 进行观察比较,并对术中冰冻切片病理诊断结果进行免疫组化检测加以验证.结果 冰冻组患者确诊62例,0例误诊,8例漏诊,延迟诊断5例;石蜡组确诊75例,确诊率为100.0％,2组确诊率对比差异具有统计学意义(P<0.05).结论 术中冰冻病理诊断对于甲状腺微小乳头癌患者的诊断可起到积极肯定的作用,对于临床医师确定手术方法提供了极大的帮助,但存在一定的误诊、漏诊、延迟诊断率;病理医师需认真做好取材工作,掌握诊断方法,尽量提高诊断准确率,避免给患者带来二次手术伤害.
作者：曾祥美 刊期： 2018年第28期
目的 探讨注射用重组人白介素联合替考拉宁对肺癌伴肺部感染患者的临床疗效.方法 选取2017年2月—2018年2月我院收治的110例肺癌伴肺部感染患者,将其按照入院顺序分为观察组和对照组,各55例.对照组患者采取止痛、抗感染、营养支持及抗肿瘤等常规治疗,观察组在此基础上给予注射用人白介素联合替考拉宁治疗,对比2组患者的临床疗效.结果 治疗后观察组患者的血清血管内皮生长因子(VEGF)水平明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率明显高于对照组,具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的不良反应发生率为10.91％,明显低于对照组的27.27％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 注射用重组人白介素联合替考拉宁治疗肺癌伴肺部感染患者的临床疗效显著,疾病控制率高,且不良反应发生少,值得临床推广使用.
作者：黎军辉；刘明盛 刊期： 2018年第28期
目的 评估他汀类药物治疗对2型糖尿病患者糖尿病黄斑水肿(DME)的影响.方法 选择2015年1月—12月在我院就诊的110例糖尿病视网膜病变(DR)患者作为研究对象,分为他汀类药物治疗和无他汀类药物治疗组.在随访期内检测所有研究对象生化指标,并通过光学相干断层扫描方法诊断DME发生情况.结果 2组患者生化指标无统计学差异;在随访期间,23％他汀类药物治疗患者和48％无他汀类药物治疗患者出现DME,差异有统计学意义(P<0.05).他汀类药物治疗组患者低密度脂蛋白水平低于无他汀类药物治疗组(P<0.05).他汀类药物治疗组中DME和非DME亚组患者低密度脂蛋白水平均低于无他汀类药物治疗组中DME和非DME亚组(P<0.05).结论 他汀类药物降脂治疗可抑制2型糖尿病患者DME的发生.
作者：杨君；王春芳 刊期： 2018年第28期
目的 研究重度心力衰竭患者采取大剂量呋塞米持续静脉泵入的临床效果.方法 选择我院2015年6月—2017年3月收治的98例重度心力衰竭患者,按照随机数字表法将其分为研究组与对照组各49例.研究组采用大剂量呋塞米持续静脉泵入,对照组采用常规静脉推注呋塞米.对比2组临床治疗效果.结果 治疗前2组临床指标水平无显著差别(P>0.05);治疗后研究组收缩压、 舒张压水平较对照组高(P<0.05),心率水平低于对照组(P<0.05).研究组水肿消退、气促缓解以及住院时间均较对照组明显缩短,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 重度心力衰竭患者采用大剂量呋塞米持续静脉泵入治疗效果显著,缩短了治疗时间,对患者血压影响较小,促进心功能恢复,为预后提供了保障.
作者：刘汉桃；鲁威 刊期： 2018年第28期
目的 观察处方点评制度对临床不合理用药的干预效果.方法 选择2017年5月—9月我院处方306张,采用处方点评制度进行点评,并将点评结果 整合统计分析.结果我院通过实施处方点评制度对不合理的用药情况进行分类,并采取针对性干预措施.实施处方点评制度干预后门诊患者使用率、住院部门患者使用率、限制级抗生素使用率均明显下降,正确使用抗生素率得到提高.结论 采用处方点评制度对不合理用药情况进行干预,既有利于临床药物的合理使用,也可使得患者的生命健康得到保障.
作者：沙伟 刊期： 2018年第28期
目的 分析碘甘油在小儿口腔溃疡临床治疗中的应用效果.方法 以我院2017年5月—2018年2月间诊疗的54例口腔溃疡患儿为研究对象,通过抽签法分为参照组及研究组,参照组给予西瓜霜治疗,研究组给予碘甘油涂布治疗.1周后,观察2组患儿溃疡愈合状况及疼痛指数,比较有效率;对比2组患儿的C-反应蛋白(CRP)水平;比较2组患儿溃疡完全愈合时间.结果 研究组患儿的有效率显著高于参照组,研究组患儿的CRP水平显著低于参照组,研究组患儿的溃疡完全愈合时间显著短于参照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 使用碘甘油治疗小儿口腔溃疡,能促进溃疡快速愈合,有效减轻疼痛症状,降低患儿CRP水平,整体临床效果更理想,值得推广应用.
作者：周雪琴 刊期： 2018年第28期
目的 探讨维生素E联合拉贝洛尔治疗妊娠期高血压的临床效果,并观察其对分娩结局的影响.方法 回顾性分析在我院接受治疗的84例妊娠期高血压患者的临床资料,其中采用维生素E联合拉贝洛尔治疗的42例作为观察组,单纯采用维生素E治疗的42例作为对照组,观察2组患者治疗前后血压、心率水平变化,比较2组母婴预后.结果 2组治疗后心率、血压水平均出现明显改善(P<0.05);且观察组改善程度明显优于参考组(P<0.05);观察组孕产妇并发症发生率、新生儿窒息、宫内窘迫等发生率显著低于参考组(P<0.05).结论 维生素E联合拉贝洛尔治疗妊娠期高血压效果显著,有助于改善母婴结局,可在临床推广应用.
作者：季鑫；彭慧琼；刘旭东 刊期： 2018年第28期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
