张小丽
目的 探讨早期肠内营养对重症急性胰腺炎患者免疫功能的影响.方法 选取2013年7月—2016年7月我院及笔者在山西省人民医院进修时收治的84例重症急性胰腺炎患者,根据营养支持方式的不同分为肠内组与肠外组各42例.肠内组给予肠内营养支持,肠外组给予肠外营养支持,对比2组治疗前后APACHEⅡ评分及T淋巴细胞亚群水平.结果 治疗前,2组APACHEⅡ评分及T淋巴细胞亚群水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,肠内组各项指标水平均明显优于肠外组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 早期肠内营养支持可有效改善重症急性胰腺炎患者机体免疫功能,临床效果显著,具有一定的推广应用价值.
作者：马康选 刊期： 2017年第11期
目的 探讨B超引导下经皮穿刺置管引流治疗复杂腹腔感染的临床效果.方法 选取我院2014年2月—2015年5月期间收治的复杂腹腔感染患者60例,随机分为2组,每组30例.对照组采用传统开腹手术,观察组采用B超引导下经皮穿刺置管引流术,比较2组患者临床指标、疗效、体温、白细胞以及中性粒细胞的变化情况.结果 对照组总有效率(73.33%)明显低于观察组(93.33%),差异有统计学意义(P<0.05);对照组住院费用和住院时间明显高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗7d后,对照组体温、白细胞以及中性粒细胞明显高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 B超引导下经皮穿刺置管引流治疗复杂腹腔感染的效果确切,能明显减少住院时间和住院费用,促进患者早日康复.
作者：林萍；李小兰 刊期： 2017年第11期
目的 探讨CT增强延时扫描技术在肝脏肿瘤鉴别诊断中的应用价值.方法 选取我院2014年10月—2016年10月收治的经手术病理证实的肝脏肿瘤患者60例作为研究对象,均采用CT增强延时扫描技术进行检查,比较分析CT增强延时扫描诊断结果 与手术病理诊断结果 .结果 60例患者经CT增强延时扫描技术扫描诊断符合57例,诊断符合率95.0%,3例患者误诊.结论 采用CT增强延时扫描检查肝脏肿瘤患者的诊断符合率较高,且无创、便捷,能够清晰呈现不同疾病类型影像,为临床准确诊断鉴别肝脏肿瘤提供了科学依据,有较高的推广应用价值.
作者：杨鸿儒 刊期： 2017年第11期
目的 探讨米索前列醇联合缩宫素治疗子宫收缩乏力性产后出血的临床疗效.方法 将2013年—2015年在我院分娩的88例产妇作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(n=44)和对照组(n=44).对照组产妇仅使用缩宫素进行治疗,观察组产妇在对照组基础上联合米索前列醇进行治疗.对2组产妇的临床疗效和分娩情况进行比较.结果 观察组的临床诊疗总有效率明显高于对照组,观察组产妇分娩情况明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 米索前列醇联合缩宫素可以有效改善子宫收缩乏力性产后出血状况,提高临床治疗效果,值得推广应用.
作者：刘改平 刊期： 2017年第11期
目的 研究曲普瑞林联合腹腔镜保守手术治疗子宫内膜异位症的临床疗效及安全性.方法 抽取2013年1月—2014年1月我院收治的子宫内膜异位症患者74例,根据随机数字表法分为2组,各37例.对照组采用腹腔镜保守手术治疗,观察组采用曲普瑞林联合腹腔镜保守手术治疗,对比2组临床治疗效果、复发情况、受孕率及不良反应.结果 观察组临床治疗有效率为94.59%,显著高于对照组的72.97%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组复发率为27.03%,明显低于对照组的5.41%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组受孕率为70.00%,明显高于对照组的39.13%(9/23),差异有统计学意义(P<0.05);2组不良反应发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用曲普瑞林联合腹腔镜保守手术治疗子宫内膜异位临床效果显著,可降低复发率、提高受孕率,且安全性较高.
作者：刘永连 刊期： 2017年第11期
目的 分析抗生素联合艾灸加中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎的疗效.方法 将我院2014年8月—2016年8月期间收治的250例慢性盆腔炎患者随机分成2组,每组125例.给予对照组患者抗生素治疗,观察组采取抗生素、艾灸以及中药保留灌肠联合治疗方案,对比2组患者的炎性指标、影像正常时间以及症状消除时间.结果 观察组患者治疗后的炎性指标优于对照组,影像正常时间和症状消除时间均短于对照组,差异显著(P<0.05).结论 抗生素联合艾灸加中药保留灌肠是治疗慢性盆腔炎的有效方案.
作者：陈琰 刊期： 2017年第11期
江南大学作为以工科为主的综合性院校,2012年医学院正式成立,经过5年的发展,如今江南大学无锡医学院已经初具规模,教学质量日益提高.提升医学院在整个江南大学的影响力和辐射力,以及从医学角度来丰富综合性大学的校园文化一直是医学院老师努力的方向.我们对生理学教学进行了整合,融入了文献汇报、健康校园行、PBL教学等元素,现将生理学教学活动之健康校园行的活动成果予以总结.生理学混合教学之健康校园行活动大大提高了学生对生理学的学习兴趣,激发了学生主动提出、分析和解决问题的能力,全面提升了医学生的综合素质.
作者：孙海建；周跃涛；杜斌；蔡维维；田文芳；邱丽颖 刊期： 2017年第11期
目的 观察京万红软膏联合0.2%硝酸甘油软膏治疗Ⅱ、Ⅲ期肛裂的疗效.方法 将Ⅱ、Ⅲ期肛裂患者96例随机分为观察组48例(京万红软膏联合0.2%硝酸甘油软膏)和对照组48例(0.2%硝酸甘油软膏),对比2组的疗效.结果 观察组治疗总有效率(87.5%)明显优于对照组(68.7%)(P<0.05),观察组复发率显著低于对照组(P<0.05).结论 京万红软膏联合0.2%硝酸甘油软膏治疗Ⅱ、Ⅲ期肛裂疗效显著,且用药安全性高,值得临床推广应用.
作者：朱其琨 刊期： 2017年第11期
目的 掌握山西省饮水型地方性氟中毒病情动态和防治措施落实情况,为下一步防治工作提供科学依据.方法 按照国家《饮水型地方性氟中毒监测方案》和《2013年山西省饮水型地方性氟中毒监测方案》的要求,在全省选择6个病区县,每个县选择3个病区村作为监测点,调查监测村的改水情况,测定水氟含量;检查全部8岁~12岁儿童氟斑牙患病情况.水氟含量测定采用氟离子选择电极法,儿童氟斑牙依照《氟斑牙诊断》标准(WS/T208—2011)进行诊断.结果 16个已改水村中,水氟合格工程9个,占56.25%(9/16),8岁~12岁儿童氟斑牙检出率为19.49%(162/831),氟斑牙指数为0.3;水氟超标工程7个,占43.75%(7/16),8岁~12岁儿童氟斑牙检出率为40.56%(273/673),氟斑牙指数为0.9;2个未改水村,水氟含量均>2.0 mg/L且≤4.0 mg/L,8岁~12岁儿童氟斑牙检出率为56.32%(49/87),氟斑牙指数为1.4.结论 山西省降氟改水工程水氟含量超标比较严重,部分病区流行趋势严峻,需加大防治力度.
作者：吴赵明；李鹏飞；王正辉；荆玉兰；武敏 刊期： 2017年第11期
目的 探讨氟哌噻吨美利曲辛片治疗脑卒中后抑郁的疗效.方法 选取我院2013年10月—2015年10月收治的144例脑卒中后抑郁患者,随机分为对照组和治疗组,每组72例.对照组给予综合治疗,治疗组在对照组的基础上给予口服氟哌噻吨美利曲辛片治疗.结果 治疗前2组的HAMD评分、NIHSS评分、BI指数比较无明显差异(P>0.05);治疗后2组患者的上述评分均有明显改善(P<0.05),但治疗组评分较对照组改善更明显(P<0.05).结论 采用氟哌噻吨美利曲辛片治疗脑卒中后抑郁临床疗效显著,能改善患者预后,提高患者生活质量.
作者：尚晓丽 刊期： 2017年第11期
目的 探讨利伐沙班与低分子肝素钙预防骨折围术期患者深静脉血栓(DVT)的临床疗效.方法 选择我院收治的行股骨粗隆间骨折手术患者80例,随机分为对照组和观察组各40例.对照组实施低分子肝素钙治疗,观察组实施利伐沙班治疗,比较2组DVT、 不良事件发生情况以及血小板(PLT)、 丙氨酸转氨酶(ALT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)水平.结果 对照组中DVT发生率为20.00%,观察组中DVT发生率为5.00%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗期间与治疗后均未出现伤口血肿和明显的出血;手术前后2组PLT、ALT、APTT比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 与低分子肝素钙相比,利伐沙班降低骨科围术期患者DVT发生率效果更优,值得临床推广.
作者：李师火；夏相湘 刊期： 2017年第11期
目的 对脑梗死老年患者在治疗期间实施优质护理服务的临床效果进行研究.方法 选择在我院治疗的脑梗死老年患者84例,将其分为对照组和观察组,每组42例.对照组在治疗期间接受神经内科常规护理,观察组在治疗期间接受优质护理,对比分析对2组患者的护理服务效果.结果 观察组疾病治疗总时间明显短于对照组,对护理服务的满意度明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对脑梗死老年患者在治疗期间实施优质护理服务的临床效果非常明显.
作者：邹牡丹 刊期： 2017年第11期
目的 分析阑尾周围脓肿穿刺时抽取脓液的细菌分布情况及药敏试验结果 .方法 选取在我院进行B超引导下脓肿穿刺引流治疗的128例阑尾周围脓肿患者为研究对象,将患者的脓肿穿刺标本进行细菌培养,并进行药敏试验,统计分析其结果 .结果 患者的脓液标本中有101例检出细菌,检出率为78.9%,分离到的菌株共84株.84株中革兰阴性菌69株(占82.1%),革兰阳性菌15株(占17.9%);需氧菌72株(占85.7%),厌氧菌12株(占14.3%).检出多的细菌依次为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌,而这些细菌对β-内酰胺类复合制剂,碳青霉烯类及三、四代头孢菌素类抗菌药物的敏感性较好.结论 阑尾周围脓肿的致病菌以革兰阴性菌为主,尤以大肠埃希菌为多见,临床用药应根据药敏试验结果 选择敏感抗生素,避免抗生素的滥用.
作者：秦有年 刊期： 2017年第11期
目的 研究在膝骨性关节炎的治疗中中医骨科康复的临床效果.方法 选取2013年7月—2015年7月来我院治疗膝骨性关节炎的患者110例,随机分为对照组和试验组,对照组患者采用口服药物布洛芬治疗,试验组患者采用中医骨科康复治疗,观察比较2组患者的临床治疗效果以及VAS和JOA评分情况.结果 试验组患者总有效率为94.55%,对照组患者总有效率为74.55%,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05);同时试验组患者治疗后的VAS评分低于对照组,JOA评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 中医骨科康复治疗可有效提高膝骨性关节炎患者的治疗效果,值得推广应用.
作者：张致军 刊期： 2017年第11期
目的 观察急诊护理路径在急性心肌梗死患者抢救中的应用效果.方法 选取我院2015年6月—2016年6月期间收治的108例急性心肌梗死患者为研究对象,根据入院编号将其随机分为观察组和对照组.对照组给予常规护理,观察组在此基础上实行急诊护理路径模式.对比2组患者的抢救效果.结果 观察组患者的急救时间、分诊评估时间、住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的康复率、 病死率以及复发率明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组患者的护理满意度为96.3%,对照组为79.6%,观察组明显较高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于急诊心肌梗死患者而言,急诊护理路径可以有效缩短患者的分诊评估时间、住院时间以及急救时间,还可大幅减少患者的复发情况和死亡情况,从而提升患者的康复率和生活质量,值得临床应用.
作者：吕素华 刊期： 2017年第11期
目的 探讨视网膜内界膜剥除治疗玻璃体黄斑牵拉综合征的效果.方法 回顾性分析2015年1月—12月在我院采用视网膜内界膜剥除术治疗的56例玻璃体黄斑牵拉综合征患者的临床资料,分析患者手术前后视力以及视网膜厚度改变情况.结果 56例患者经手术治疗后1,3,6个月的视力矫正值与手术前比较差异均有统计学意义(P<0.05);手术治疗后1,3,6个月黄斑区神经上皮厚度与手术前比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采取视网膜内界膜剥除术治疗玻璃体黄斑牵拉综合征有助于解除玻璃体皮质对患者黄斑区视网膜的牵拉,促进黄斑区结构的快速康复.
作者：赵斌 刊期： 2017年第11期
目的 探讨经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生所致尿路梗阻的临床疗效.方法 选取我院2013年7月—2015年7月收治的76例前列腺增生所致尿路梗阻患者,依据手术方法 的不同分为对照组与研究组各38例.对照组采用常规手术方式治疗,研究组予以经尿道前列腺电切术治疗.观察统计2组患者的手术效果、不良反应发生情况、排尿功能恢复时间、术后下床活动时间及住院时间.结果 研究组患者手术治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者排尿功能恢复时间、术后下床活动时间及住院时间均明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对前列腺增生所致尿路梗阻患者采用经尿道前列腺电切术治疗,可明显提高手术效果,且术后恢复较快,安全性较高,在临床治疗中具有重要意义.
作者：刘文哲 刊期： 2017年第11期
妇科病,尤其是功能失调,而无器质性病变,在门诊工作中占了很大比例. 其中很多疾病西医没有特别好的办法,而依靠中医药调理,效果确切.本篇着重介绍崔桐华医生治疗妇科疾病的用药特色,暂且按照月经的提前或者推后、月经量的多或少、经行腹痛的时间、白带情况来分类,简便易懂,适合中医妇科医生临床尝试.
作者：段传皓；刘鹏宇；张松青；崔桐华 刊期： 2017年第11期
目的 分析理化检验人员在日常工作中存在的职业危害,总结相应防护对策.方法 对我院理化检验人员日常工作情况进行观察,分析潜在职业危害,从而制定针对性防护对策.结果 理化检验人员日常工作中存在的职业危害较多,包括试剂、电离辐射等多个方面,为确保理化检验人员健康,必须给予针对性防护对策.结论 针对理化检验人员的职业危害,给予相应防护对策,可有效确保该类医务人员的健康.
作者：李秀峰 刊期： 2017年第11期
目的 对金黄色葡萄球菌的临床分布特点以及其耐药情况进行分析.方法 选取金黄色葡萄球菌400株,时间为2015年3月—2016年3月,对金黄色葡萄球菌的临床分布情况进行分析,同时实施药敏试验来分析金黄色葡萄球菌的耐药性.结果 金黄色葡萄球菌主要来源于患者的痰液中,与其他标本来源相比差异明显.金黄色葡萄球菌在ICU中的分布率较高,与其他科室相比差异明显.金黄色葡萄球菌对青霉素、红霉素、苯唑西林、四环素、克林霉素均具有较高的耐药性,其对万古霉素、利奈唑胺、呋喃妥因以及利福平的耐药性较低.结论 临床为金黄色葡萄球菌感染患者实施治疗时,应保证抗生素的合理使用,避免出现细菌耐药情况.
作者：刘广志 刊期： 2017年第11期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
