宋仕超；李凤苍
目的 探讨中西医结合疗法对胫骨平台骨折术后康复的作用.方法 回顾性分析我院骨伤科2014年1月—2016年6月之间收治120例胫骨平台骨折术后患者的临床资料,随机将其分为对照组和试验组.对照组接受常规方法治疗和护理,试验组接受中西医结合疗法治疗和护理,比较2组患者的术后康复效果.结果 试验组肿胀评分低于对照组;行走能力评分、屈曲能力评分和上下楼能力评分结果均明显高于对照组,2组比较存在统计学差异(P<0.05).试验组骨折愈合时间短于对照组(P<0.05).结论 胫骨平台骨折手术患者接受中西医结合疗法进行术后康复治疗,有助于关节功能的改善,提高其术后骨折愈合速度.
作者：胡伟宏；谢强 刊期： 2017年第19期
目的 探讨克霉唑联合氟康唑治疗复发性念珠菌性阴道炎的临床效果.方法 将104例复发性念珠菌性阴道炎患者分为观察组(52例,给予克霉唑+氟康唑)和对照组(52例,克霉唑),观察2组疗效以及复发率.结果 观察组总有效率98.1%,治愈患者复发率4.0%,与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 克霉唑联合氟康唑治疗复发性念珠菌性阴道炎临床效果较好,复发率低,值得推广使用.
作者：杨珍；常建慧 刊期： 2017年第19期
目的 探讨剖宫产子宫切口憩室(PCSD)行不同术式治疗对再次妊娠的影响.方法 选取2014年9月—2016年5月我院住院的PCSD患者300例为研究对象,随机将其分为A组(腹腔镜手术)、B组(经阴道手术)、C组(传统开腹手术).对比分析3组患者的宫内妊娠、瘢痕妊娠、继发性不孕以及憩室妊娠率.结果 A组宫内妊娠率高,明显高于B、C组(P<0.05);B组与C组的宫内妊娠率无明显差异(P>0.05);3组患者的瘢痕妊娠、继发性不孕以及憩室妊娠发生率无明显差异(P>0.05).结论 PCSD采取腹腔镜手术治疗对再次妊娠的影响小,且操作相对简便、出血量较少、创伤较少,可有效促进患者病情恢复,具有临床推广价值.
作者：苏陈梅 刊期： 2017年第19期
目的 探讨解痉方汤剂治疗脑创伤患者小腿三头肌痉挛的疗效.方法 选取入住我院存在小腿三头肌痉挛的脑创伤患者60例,分为对照组(n=30)与治疗组(n=30),对照组给予常规物理治疗,32℃温水浸泡痉挛侧小腿三头肌;治疗组在对照组基础上加上我院配制的解痉方,用32℃温水溶解,20 min/次,1次/d,连续浸泡30 d.运用表面肌电图测试患者第1次浸泡痉挛小腿三头肌5 min后、4 h后、24 h后,连续浸泡1个月后的静息均方根值.结果 2组患者5 min后的静息均方根值无明显差异(P>0.05),4 h后静息均方根值差异有统计学意义(P<0.05),24 h后差异无统计学意义(P>0.05),1个月后差异有统计学意义(P<0.05).结论 解痉方汤剂从长期疗效看能有效改善脑创伤患者小腿三头肌的痉挛程度.
作者：郭永亮；冯重睿；张新斐；欧阳群 刊期： 2017年第19期
目的 研究心脏淀粉样变患者的心脏超声与心电图特点,分析其在心脏淀粉样变的早期识别与诊断方面的应用价值.方法 选取我院2013年3月—2016年9月收治的26例经临床检查与病理检查后确诊的心脏淀粉样变患者,观察分析其心脏超声心动图与心电图的特点.结果 26例患者均有心室间隔与左心室后壁向心性增厚表现,而左心室容积正常;所有患者均心脏舒张功能不全,大多数伴有左心房增大、心内膜下心肌颗粒样反光增强及心包积液,并且所有患者心电图均显示肢体导联电压较低.结论 应将患者临床症状表现、心外活检结果与心脏超声及心电图结果相结合对心脏淀粉样变进行诊断,以达到尽早干预与治疗.
作者：姜惠文；于晓丹 刊期： 2017年第19期
目的 探讨电切后加膀胱灌注治疗腺性膀胱炎的临床效果.方法 选取我院收治的108例腺性膀胱炎患者,根据不同治疗方式分为单纯组和联合组各54例.单纯组予经尿道等离子电切治疗,联合组术后联合丝裂霉素膀胱灌注治疗,对比2组术后远期疗效、SAS及QOL评分.结果 2组治疗总有效率对比差异无统计学意义(P>0.05);术后24个月时单纯组患者SAS评分、QOL评分比术前明显改善(P<0.05),联合组SAS评分和QOL评分较术前无明显改善(P>0.05),且明显高于单纯组(P<0.05).结论 尿道等离子电切术后联合丝裂霉素灌注的远期疗效并无明显优势,且可能会增加患者焦虑情绪,降低生活质量,对于抗炎治疗效果不佳者可考虑单纯进行手术治疗.
作者：汪涛；唐剑彬；杨林发 刊期： 2017年第19期
目的 观察老年人24 h动态血压变异的特点及其与心脑血管事件的相关性.方法 采用回顾分析方法,选取我院2012年—2013年收治的老年高血压患者168例,按照高血压等级标准分为Ⅰ级组、Ⅱ级组与Ⅲ级组,每组56例.观察3组患者24 h内动态血压的变化以及相关心脑血管病情况.结果 收缩压与舒张压平均值随血压等级增加而逐渐增高,差异具有统计学意义(P<0.05);心脑血管疾病发生率随病情等级增加而呈现增加趋势,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 收缩压与舒张压平均值与患者疾病等级呈正相关关系;心脑血管疾病发生概率与疾病等级呈正相关关系.
作者：叶文成；王智勇 刊期： 2017年第19期
目的 探讨光固化复合树脂前牙微创美学修复效果.方法 选取2015年6月—2016年6月我院收治的68例患者为研究对象,随机分为2组各34例.对照组给予常规治疗,研究组给予光固化复合树脂前牙微创美学修复,对比2组患者的治疗效果.结果 研究组的治疗总有效率高于对照组,差异显著(P<0.05);研究组的修复体完整、边缘适宜、边缘染色均为A级所占比例高于对照组,差异显著(P<0.05);与健康牙相比,研究组的菌斑指数(PI)、牙龈指数(GI)与龈沟液(GCF)无显著差异(P>0.05),但对照组各指标差异显著(P<0.05).结论 光固化复合树脂前牙微创美学修复疗效确切,值得推广.
作者：蔡涛 刊期： 2017年第19期
艾滋病传播性很强,是一种对人体危害较大的疾病,该病主要由人类免疫缺陷病毒(HIV)感染所引起.近年来,随着HIV感染向普通人群扩散,HIV阳性育龄期妇女人数逐渐增加,而大部分HIV阳性孕妇及家庭有强烈的生育愿望,如何大限度地降低母婴传播率,以及做好孕前孕期咨询、精神心理护理,是广大临床医务工作者面临的重大课题[1]. 本研究选择248例HIV感染孕妇, 评分高效抗反转录病毒治疗(HAART) 对患者HIV-RNA拷贝水平的影响,现将结果报告如下.
作者：尹华春；李素文；李娟 刊期： 2017年第19期
动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)是一个复杂的多因素参与的过程,是遗传因素和环境因素共同作用的结果,是心脑血管疾病的首要的危险因素. 脂联素是一种新型的脂肪细胞因子,具有抗动脉粥样硬化作用. 近年来,脂联素成为研究的热点,但对脂联素与动脉粥样硬化的关系研究还不够深入,本文对其关系进行综述.
作者：韦小燕；李健玲 刊期： 2017年第19期
巴氯芬为神经传导抑制剂,氨基丁酸(GABA)的衍生物,能同时抑制脊柱水平处单突触和多突触反射.临床上该药可用于治疗脊髓和大脑损伤引起的肌肉痉挛,血液透析患者并发脑血管疾病时可酌情应用,药物过量可出现肌张力降低、昏迷、呼吸抑制等.我院成功抢救2例巴氯芬蓄积导致轻度昏迷的血液透析患者,报告如下.
作者：车伟伟；赵德龙 刊期： 2017年第19期
目的 探讨肠内营养在老年直肠癌术后快速康复中的应用价值.方法 选取2014年7月—2016年7月住院治疗的直肠癌根治术患者94例,按照随机数字表法分为试验组与对照组各47例.于术后试验组予肠内营养,对照组予肠外营养,均持续2周.观察指标为肛门恢复排气、排便时间;术前、术后7 d淋巴细胞数、中性粒细胞数;不良反应.结果 试验组的第一次排气时间、第一次排便时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).术后试验组的淋巴细胞数大于对照组,中性粒细胞数小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).2组不良反应发生率经比较无统计学差异(P>0.05).结论 肠内营养在老年直肠癌术后快速康复中起到了积极的作用,值得临床推广.
作者：宋俊 刊期： 2017年第19期
目的 探讨大柴胡汤在脑卒中肺部感染中的临床预防效果.方法 将在我院2015年3月—2016年3月收治的58例脑卒中肺部感染患者随机分成观察组29例与对照组29例,对照组患者给予水电解质平衡、降颅内压及营养支持等常规治疗,并根据患者的痰培养药敏结果 合理给予抗生素治疗,定时给予患者翻身及吸痰等护理干预;观察组患者在此基础上给予大柴胡汤治疗,对比2组患者的中医证候评分及肺部感染评分.结果治疗前2组患者的中医证候评分差异不明显,治疗后观察组患者的中医证候评分明显低于对照组;治疗前2组患者的肺部感染评分差异不明显,治疗后观察组患者的肺部感染评分明显低于对照组.结论 大柴胡汤应用于脑卒中肺部感染的预防作用明显,值得临床推广应用.
作者：王开军 刊期： 2017年第19期
目的 分析糖尿病、 高血压及糖尿病伴高血压患者合并脑梗死的特点及临床治疗.方法 选择2016年6月—2017年2月我院收治的脑梗死患者120例,根据其合并症进行分组,糖尿病组、高血压组、糖尿病合并高血压组各40例.3组患者均给予常规治疗,比较临床疗效、脑梗死特点及神经功能缺损情况.结果 糖尿病组与高血压组临床疗效、脑梗死特点及神经功能缺损情况相比,差异无统计学意义(P>0.05);合并组临床总有效率明显低于糖尿病组、高血压组,重型神经功能缺损率明显高于糖尿病组、高血压组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 高血压与糖尿病对脑梗死临床疗效、梗死灶特点及预后情况具有协同作用,临床应注重血压与血糖的调控,以降低疾病风险,提高治愈率.
作者：冷小薇；漆小亮；漆林萍；简凤婷 刊期： 2017年第19期
目的 探讨大面积脑梗死患者采用大骨瓣减压术的治疗效果.方法 选取我院2014年10月—2016年1月收治的70例大面积脑梗死患者,采用抽签的方式将患者分为2组.对照组患者予以保守治疗,观察组患者予以大骨瓣减压术治疗,对2组患者的治疗效果、住院时间、ICU时间、住院费用、NIHSS评分与ADL评分进行对比.结果 观察组患者的生活自理率与轻残率比对照组高(P<0.05),观察组患者的病死率比对照组低(P<0.05),2组患者重残率的对比差异不明显(P>0.05).2组患者治疗前NIHSS评分与ADL评分对比差异不明显(P>0.05);经过治疗后,2组患者的NIHSS评分与ADL评分均有一定改善,且观察组患者的改善程度明显高于对照组(P<0.05).2组患者在ICU时间方面的对比差异不明显(P>0.05),观察组患者的住院时间与住院费用比对照组高(P<0.05).结论 大面积脑梗死患者采用大骨瓣减压术的治疗效果显著,可使病死率有效降低,使其生存质量显著提高.
作者：于东 刊期： 2017年第19期
人文关怀精神是医学生必须具备的素质之一,体格检查是医生在临床工作中必须具备的重要技能之一,是医学生必须掌握的基本操作技能之一.为了提高中医院校学生体格检查操作水平及提高医学生的人文素质,促进医学生对人文关怀思想的理解,有必要将人文关怀理念引入体格检查模拟教学中.
作者：吕红玲；陈维；冯妮；闵晓黎；李潇 刊期： 2017年第19期
目的 探讨硝苯地平与硫酸镁联用治疗妊娠高血压综合征的效果.方法 回顾性分析我院2015年7月—2016年8月期间收治的68例妊娠高血压综合征产妇的临床资料,根据产妇入院尾号单双号分为对照组(单用硫酸镁)与观察组(硝苯地平联用硫酸镁),每组各34例.比较2组产妇临床疗效、血液黏度、红细胞压积以及尿蛋白.结果 观察组治疗总有效率、血液黏度、红细胞压积以及尿蛋白指标均显著优于对照组(P<0.05).结论 针对妊娠高血压综合征,硝苯地平与硫酸镁联合用药能够显著改善产妇各项临床指标,提升疗效,值得大力推广.
作者：李寒 刊期： 2017年第19期
目的 观察中药口服配合穴位贴敷治疗阿片类药物所致便秘的临床疗效.方法 将120例符合纳入标准的患者随机分为治疗组和对照组各60例,治疗组予中药口服配合穴位贴敷治疗,对照组予口服麻仁软胶囊治疗,2组均以2周为1个疗程.结果 治疗组总有效率90%,对照组总有效率66.7%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 中药口服配合穴位贴敷治疗药物性便秘有较好的疗效.
作者：郭丽 刊期： 2017年第19期
目的 分析早期应用肠内营养对急性重症胰腺炎预后的影响.方法 2014年5月—2016年5月期间,选择我院接收的急性重症胰腺炎患者76例作为研究对象,随机分为2组各38例.采用中心静脉置管输注肠外营养治疗对照组患者,采用鼻空肠营养管予以观察组患者肠内营养,对比2组的治疗效果.结果 2组治疗2周后血糖、C反应蛋白、血清淀粉酶变化较治疗前差异有统计学意义(P<0.05),血清白蛋白较治疗前无明显差异(P>0.05);组间治疗前后比较无显著差异(P>0.05).观察组患者感染率、多器官功能衰竭率以及病死率与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 早期应用肠内营养有助于改善急性重症胰腺炎患者的预后,值得推广应用.
作者：张建平 刊期： 2017年第19期
目的 探讨影响临床检验标本采集的因素及对策.方法 选取100例患者作为研究对象,内科50例,外科50例,分析其临床检验标本采集情况.结果 100例患者在不同的时间段出现标本采集错误26例次,其中采集前错误15例,采集过程中错误8例,采集后错误3例.结论 合理精准地采集临床标本和规范进行检验对临床诊断意义重大,能有效提高诊断精确性,进而提升临床治疗效果.
作者：丁懿；曾海波 刊期： 2017年第19期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
