丁懿；曾海波
目的 探讨丹参饮加减治疗胃食管反流病的临床疗效.方法 以2015年8月—2016年6月在我院治疗的胃食管反流病患者78例为研究对象,随机分成治疗组39例,对照组39例,治疗组采用丹参饮加雷贝拉唑40 mg每日1次口服,对照组采用雷贝拉唑40 mg每日1次加莫沙必利5 mg每日3次口服治疗,观察2组的临床疗效.结果 治疗组总有效率97.44%,对照组总有效率84.62%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 丹参饮加减治疗胃食管反流病疗效确切,值得临床推广应用.
作者：黄敏 刊期： 2017年第19期
目的 探讨睾丸扭转的诊治方法 .方法 回顾性分析25例睾丸扭转患者的临床资料.结果 中位年龄19岁(14岁~26岁).左侧扭转15例(60%),右侧10例(40%).夜间发病18例(72%),白日发病7例(24%).所有患者均表现为患侧阴囊疼痛,部分合并伴随症状或主诉其他症状.发病至确诊时间3 h~35 d.入院前误诊为睾丸附睾炎等8例(32%),误诊为急性阑尾炎及肠炎各1例.所有患者均行彩色多普勒超声检查,23例(92%)确诊,手术探查除3例(12%)得以保留睾丸外,其余22例(88%)患者均行睾丸切除.结论 对于非创伤性阴囊急症,尤其青少年患者,临床要考虑到睾丸扭转可能,有条件者应立即行彩色多普勒超声检查,怀疑或不排除睾丸扭转者应及时手术探查.
作者：林乐；李涛；高祥勋；吴翔；魏永宝 刊期： 2017年第19期
目的 探讨社区卫生服务系统管理对慢性心力衰竭患者心功能及生活质量的影响.方法 2013年10月—2015年11月选取在社区居住的104例慢性心力衰竭患者,随机分为社区干预组和对照组,干预组进行系统化管理,指导饮食,体育锻炼,正确使用药物,达到常用目标剂量,对照组不做系统干预.分别在调查开始、6个月和12个月时比较6 min步行距离、LVEF和MLHFQ得分情况.结果 干预组和对照组在6个月时6 min步行距离、LVEF和MLHFQ得分差异均无统计学意义(P>0.05),12个月时6 min步行距离、LVEF和MLHFQ得分差异均有统计学意义(P<0.05).结论 慢性心力衰竭患者长期在社区进行系统化管理可以提高心功能和生活质量.
作者：张志恩 刊期： 2017年第19期
目的 探讨硝苯地平与硫酸镁联用治疗妊娠高血压综合征的效果.方法 回顾性分析我院2015年7月—2016年8月期间收治的68例妊娠高血压综合征产妇的临床资料,根据产妇入院尾号单双号分为对照组(单用硫酸镁)与观察组(硝苯地平联用硫酸镁),每组各34例.比较2组产妇临床疗效、血液黏度、红细胞压积以及尿蛋白.结果 观察组治疗总有效率、血液黏度、红细胞压积以及尿蛋白指标均显著优于对照组(P<0.05).结论 针对妊娠高血压综合征,硝苯地平与硫酸镁联合用药能够显著改善产妇各项临床指标,提升疗效,值得大力推广.
作者：李寒 刊期： 2017年第19期
目的 分析早期应用肠内营养对急性重症胰腺炎预后的影响.方法 2014年5月—2016年5月期间,选择我院接收的急性重症胰腺炎患者76例作为研究对象,随机分为2组各38例.采用中心静脉置管输注肠外营养治疗对照组患者,采用鼻空肠营养管予以观察组患者肠内营养,对比2组的治疗效果.结果 2组治疗2周后血糖、C反应蛋白、血清淀粉酶变化较治疗前差异有统计学意义(P<0.05),血清白蛋白较治疗前无明显差异(P>0.05);组间治疗前后比较无显著差异(P>0.05).观察组患者感染率、多器官功能衰竭率以及病死率与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 早期应用肠内营养有助于改善急性重症胰腺炎患者的预后,值得推广应用.
作者：张建平 刊期： 2017年第19期
目的 对体位管理在预防髋关节置换术后假体脱位中的效果进行探讨.方法 选择我院2012年1月—2016年10月行人工髋关节置换术的120例患者,其中,60例作为对照组,仅采用常规护理;60例作为观察组,在常规护理的基础上增加体位管理.患者出院后,通过随访方式了解其相关情况,对2组患者的防脱位知识掌握程度、假体脱位发生率、遵医行为进行比较.结果 观察组患者的三项指标均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01).结论 科学合理的体位管理可有效减少甚至杜绝髋关节置换术后假体脱位的发生,对促进患者早日康复、提高生活质量具有积极作用.
作者：范祠春 刊期： 2017年第19期
小肠破裂是临床常见病多发病,早期诊断与及时手术是影响患者预后的关键[1]. 但小肠破裂患者常伴有主诉不明和病情隐匿,因而不能正确诊断与及时处理,现结合我院3例误诊病例进行简要分析如下,以便从中吸取教训,提高小肠破裂的诊断和治疗水平.
作者：宋仕超；李凤苍 刊期： 2017年第19期
目的 探讨中西医结合疗法对胫骨平台骨折术后康复的作用.方法 回顾性分析我院骨伤科2014年1月—2016年6月之间收治120例胫骨平台骨折术后患者的临床资料,随机将其分为对照组和试验组.对照组接受常规方法治疗和护理,试验组接受中西医结合疗法治疗和护理,比较2组患者的术后康复效果.结果 试验组肿胀评分低于对照组;行走能力评分、屈曲能力评分和上下楼能力评分结果均明显高于对照组,2组比较存在统计学差异(P<0.05).试验组骨折愈合时间短于对照组(P<0.05).结论 胫骨平台骨折手术患者接受中西医结合疗法进行术后康复治疗,有助于关节功能的改善,提高其术后骨折愈合速度.
作者：胡伟宏；谢强 刊期： 2017年第19期
目的 探讨影响临床检验标本采集的因素及对策.方法 选取100例患者作为研究对象,内科50例,外科50例,分析其临床检验标本采集情况.结果 100例患者在不同的时间段出现标本采集错误26例次,其中采集前错误15例,采集过程中错误8例,采集后错误3例.结论 合理精准地采集临床标本和规范进行检验对临床诊断意义重大,能有效提高诊断精确性,进而提升临床治疗效果.
作者：丁懿；曾海波 刊期： 2017年第19期
目的 探讨胃石的有效治疗方法 .方法 胃镜检查发现胃石后,将其分类,应用碎石器将其切割为碎块,术后口服5%碳酸氢钠、质子泵抑制剂及胃肠动力药.结果 12例胃石患者腹部胀痛症状1 d~2 d缓解,继续药物治疗,1周后复查胃石消失.结论 胃镜下应用碎石器碎石联合药物是治疗胃石的有效方法,建议临床推广使用.
作者：张树贤；李祎；任玲 刊期： 2017年第19期
动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)是一个复杂的多因素参与的过程,是遗传因素和环境因素共同作用的结果,是心脑血管疾病的首要的危险因素. 脂联素是一种新型的脂肪细胞因子,具有抗动脉粥样硬化作用. 近年来,脂联素成为研究的热点,但对脂联素与动脉粥样硬化的关系研究还不够深入,本文对其关系进行综述.
作者：韦小燕；李健玲 刊期： 2017年第19期
血液流变学是专门研究血液流动与血球变形规律的一门医学分析学科,其主要内容是研究血液及成分微观、宏观的流动性和变形性以及血液中红细胞和血小板的聚集性和变形性等方面,进一步阐明了血液循环的规律,对疾病的发生、发展机制和早期的诊断提供可靠的依据.如何保证血流变分析结果质量对每个检验工作人员而言都非常重要.
作者：黄华翠；陈华根；钟丽；谢光素 刊期： 2017年第19期
目的 探讨营养神经药物辅助治疗脑梗死(CIS)的临床疗效及对同型半胱氨酸的影响.方法 选取2012年—2015年我院收治的150例脑梗死患者,随机分为2组,其中对照组75例,给予常规治疗;观察组75例,给予B族维生素营养神经辅助治疗.观察并比较2组患者疗效、同型半胱氨酸水平及神经功能缺损评分.结果 2组患者临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后12个月及治疗后24个月神经功能缺损评分相比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组在治疗3个月、12个月及24个月时血浆同型半胱氨酸浓度相比对照组差异均有统计学意义(P<0.05).结论 采用复合B族维生素辅助治疗脑梗死临床疗效好,可显著降低血浆同型半胱氨酸水平,值得在临床上推广.
作者：邹余 刊期： 2017年第19期
目的 探讨大柴胡汤在脑卒中肺部感染中的临床预防效果.方法 将在我院2015年3月—2016年3月收治的58例脑卒中肺部感染患者随机分成观察组29例与对照组29例,对照组患者给予水电解质平衡、降颅内压及营养支持等常规治疗,并根据患者的痰培养药敏结果 合理给予抗生素治疗,定时给予患者翻身及吸痰等护理干预;观察组患者在此基础上给予大柴胡汤治疗,对比2组患者的中医证候评分及肺部感染评分.结果治疗前2组患者的中医证候评分差异不明显,治疗后观察组患者的中医证候评分明显低于对照组;治疗前2组患者的肺部感染评分差异不明显,治疗后观察组患者的肺部感染评分明显低于对照组.结论 大柴胡汤应用于脑卒中肺部感染的预防作用明显,值得临床推广应用.
作者：王开军 刊期： 2017年第19期
目的 观察老年人24 h动态血压变异的特点及其与心脑血管事件的相关性.方法 采用回顾分析方法,选取我院2012年—2013年收治的老年高血压患者168例,按照高血压等级标准分为Ⅰ级组、Ⅱ级组与Ⅲ级组,每组56例.观察3组患者24 h内动态血压的变化以及相关心脑血管病情况.结果 收缩压与舒张压平均值随血压等级增加而逐渐增高,差异具有统计学意义(P<0.05);心脑血管疾病发生率随病情等级增加而呈现增加趋势,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 收缩压与舒张压平均值与患者疾病等级呈正相关关系;心脑血管疾病发生概率与疾病等级呈正相关关系.
作者：叶文成；王智勇 刊期： 2017年第19期
目的 研究他克莫司乳膏治疗湿疹的临床效果.方法 选取我院2015年3月—9月期间接受治疗的湿疹患者90例,将其按照随机分配原则分为试验组45例、对照组45例.对照组采取常规生理盐水、硼酸外洗治疗,试验组则在对照组的基础上,加用他克莫司乳膏治疗,对比2组患者的临床效果.结果 试验组患者的恢复时间优于对照组,且试验组的继发感染率比对照组更少(P<0.05);与对照组相比,试验组的皮损积分、皮损面积积分、瘙痒程度积分,苔藓化程度积分以及总积分均明显较低,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组患者的症状评分为(3.12±1.02)分,对照组为(5.63±1.42)分,差异显著(P<0.05),且同组间治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用他克莫司乳膏进行辅助治疗,可极大地提升湿疹治疗的治愈时间,同时其不良反应较少,继发感染情况较少,值得进行大力推广.
作者：李静 刊期： 2017年第19期
目的 研究稽留流产患者采用米非司酮联合米索前列醇治疗的临床效果.方法 将162例我院2014年5月—2016年5月期间收治的稽留流产患者作为研究对象,按随机数字表法分为2组,其中81例患者采用己烯雌酚联合缩宫素下刮宫术治疗作为对照组,另81例患者采用米非司酮联合米索前列醇治疗作为观察组.观察2组患者治疗效果、出血量以及不良反应等.结果 观察组治疗效果明显优于对照组(P<0.05);对照组患者平均出血量为(51.3±5.6)mL,观察组患者平均出血量为(31.1±4.6)mL,观察组平均出血量明显少于对照组(P<0.05);观察组、 对照组不良反应发生率分别为8.64%,6.17%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 米非司酮联合米索前列醇治疗稽留流产效果显著,完全流产率较高,清宫率和出血量少,值得临床推广.
作者：李晓耕 刊期： 2017年第19期
目的 研究心脏淀粉样变患者的心脏超声与心电图特点,分析其在心脏淀粉样变的早期识别与诊断方面的应用价值.方法 选取我院2013年3月—2016年9月收治的26例经临床检查与病理检查后确诊的心脏淀粉样变患者,观察分析其心脏超声心动图与心电图的特点.结果 26例患者均有心室间隔与左心室后壁向心性增厚表现,而左心室容积正常;所有患者均心脏舒张功能不全,大多数伴有左心房增大、心内膜下心肌颗粒样反光增强及心包积液,并且所有患者心电图均显示肢体导联电压较低.结论 应将患者临床症状表现、心外活检结果与心脏超声及心电图结果相结合对心脏淀粉样变进行诊断,以达到尽早干预与治疗.
作者：姜惠文；于晓丹 刊期： 2017年第19期
人文关怀精神是医学生必须具备的素质之一,体格检查是医生在临床工作中必须具备的重要技能之一,是医学生必须掌握的基本操作技能之一.为了提高中医院校学生体格检查操作水平及提高医学生的人文素质,促进医学生对人文关怀思想的理解,有必要将人文关怀理念引入体格检查模拟教学中.
作者：吕红玲；陈维；冯妮；闵晓黎；李潇 刊期： 2017年第19期
目的 探讨光固化复合树脂前牙微创美学修复效果.方法 选取2015年6月—2016年6月我院收治的68例患者为研究对象,随机分为2组各34例.对照组给予常规治疗,研究组给予光固化复合树脂前牙微创美学修复,对比2组患者的治疗效果.结果 研究组的治疗总有效率高于对照组,差异显著(P<0.05);研究组的修复体完整、边缘适宜、边缘染色均为A级所占比例高于对照组,差异显著(P<0.05);与健康牙相比,研究组的菌斑指数(PI)、牙龈指数(GI)与龈沟液(GCF)无显著差异(P>0.05),但对照组各指标差异显著(P<0.05).结论 光固化复合树脂前牙微创美学修复疗效确切,值得推广.
作者：蔡涛 刊期： 2017年第19期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
