范祠春
目的 探讨社区卫生服务系统管理对慢性心力衰竭患者心功能及生活质量的影响.方法 2013年10月—2015年11月选取在社区居住的104例慢性心力衰竭患者,随机分为社区干预组和对照组,干预组进行系统化管理,指导饮食,体育锻炼,正确使用药物,达到常用目标剂量,对照组不做系统干预.分别在调查开始、6个月和12个月时比较6 min步行距离、LVEF和MLHFQ得分情况.结果 干预组和对照组在6个月时6 min步行距离、LVEF和MLHFQ得分差异均无统计学意义(P>0.05),12个月时6 min步行距离、LVEF和MLHFQ得分差异均有统计学意义(P<0.05).结论 慢性心力衰竭患者长期在社区进行系统化管理可以提高心功能和生活质量.
作者：张志恩 刊期： 2017年第19期
目的 探讨莫沙必利联合舒肝解郁胶囊治疗功能性消化不良的临床疗效.方法 观察组选择37例我院收治的功能性消化不良患者,对照组为35例同期我院收治的功能性消化不良患者,对照组予口服莫沙必利,观察组联合应用舒肝解郁胶囊.比较2组疗效,治疗前后早饱、餐后上腹部饱胀、上腹部疼痛、上腹部烧灼感等症状积分,治疗期间不良反应发生情况及治疗后复发情况.结果 观察组总有效率和复发率显著优于对照组(P<0.05);治疗后,2组各症状积分均较治疗前下降,且观察组下降幅度高于对照组(P<0.05);组间不良反应发生率差异不显著(P>0.05).结论 莫沙必利联合舒肝解郁胶囊治疗功能性消化不良可有效消除患者消化系统症状,降低复发率,且不良反应少.
作者：冯君梅 刊期： 2017年第19期
目的 观察中药口服配合穴位贴敷治疗阿片类药物所致便秘的临床疗效.方法 将120例符合纳入标准的患者随机分为治疗组和对照组各60例,治疗组予中药口服配合穴位贴敷治疗,对照组予口服麻仁软胶囊治疗,2组均以2周为1个疗程.结果 治疗组总有效率90%,对照组总有效率66.7%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 中药口服配合穴位贴敷治疗药物性便秘有较好的疗效.
作者：郭丽 刊期： 2017年第19期
目的 比较胶体金法和酶联免疫吸附试验法(ELISA)对丙型肝炎抗体的检测结果,分析丙肝抗体阳性患者HCV-RNA检测结果.方法 采用ELISA法和胶体金试纸条检测1000例患者血清中丙肝抗体;用FQ-PCR检测抗体阳性者血清HCV-RNA.结果 1000例患者ELISA检测抗HCV阳性15例,胶体金检测抗HCV阳性13例,对ELISA抗HCV阳性者HCV-RNA阳性5例,胶体金抗HCV阳性者HCV-RNA阳性5例,胶体金法检测的阴性和阳性结果与ELISA法总的一致性分别为100%和86.7%.阳性标本的S/C在1以下时,试纸条的检测结果与ELISA一致性为0.0%;阳性标本的S/C在1以上时,阳性标本的检测结果一致性为100.0%.结论 胶体金法和ELISA法对HCV感染强阳性者一致性较高,对弱阳性者一致性差,对前两者阳性结果时,应进一步检查HCV-RNA,以确定进一步的治疗方案.
作者：张海霞 刊期： 2017年第19期
目的 研究他克莫司乳膏治疗湿疹的临床效果.方法 选取我院2015年3月—9月期间接受治疗的湿疹患者90例,将其按照随机分配原则分为试验组45例、对照组45例.对照组采取常规生理盐水、硼酸外洗治疗,试验组则在对照组的基础上,加用他克莫司乳膏治疗,对比2组患者的临床效果.结果 试验组患者的恢复时间优于对照组,且试验组的继发感染率比对照组更少(P<0.05);与对照组相比,试验组的皮损积分、皮损面积积分、瘙痒程度积分,苔藓化程度积分以及总积分均明显较低,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组患者的症状评分为(3.12±1.02)分,对照组为(5.63±1.42)分,差异显著(P<0.05),且同组间治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用他克莫司乳膏进行辅助治疗,可极大地提升湿疹治疗的治愈时间,同时其不良反应较少,继发感染情况较少,值得进行大力推广.
作者：李静 刊期： 2017年第19期
目的 对比腹腔镜手术与开腹手术治疗胃肠道穿孔的效果.方法 选取在我院接受治疗的92例胃肠道穿孔患者,依据手术方法的不同分为开腹组和腹腔镜组.开腹组患者行开腹手术,腹腔镜组患者行腹腔镜手术,对2组患者的手术相关指标以及不良反应情况进行比较.结果 腹腔镜组患者手术各项指标均明显优于开腹组(P<0.05);腹腔镜组不良反应发生率为4.35%,明显低于开腹组的23.91%(P<0.05).结论 相比开腹手术,腹腔镜手术能够获得显著的治疗效果,且安全性高,值得在胃肠道穿孔的临床治疗中推广.
作者：张曹；丁波；刘东涛 刊期： 2017年第19期
目的 观察特殊染色联合免疫组化技术在肿瘤病理诊断中的应用效果及价值.方法 选取2015年4月—2016年9月我院收治的肿瘤患者60例,入院后患者均经过活检穿刺进行活检诊断,然后将采集的组织用免疫组化技术及特殊染色技术进行诊断,分析特殊染色联合免疫组化技术在肿瘤病理诊断中的应用效果及价值.结果 60例患者经过病理诊断得到确诊,免疫组化阳性率为93.33%;Masson染色阳性率为91.67%,VG染色阳性率为90.0%,Mallory磷钨酸苏木素阳性率为88.33%,不同染色方法阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05);特殊染色联合免疫组化染色阳性率为100.00%,高于单一免疫组化染色及特殊染色(P<0.05).结论 肿瘤患者采用特殊染色联合免疫组化技术诊断效果理想,能帮助早期确诊,为临床治疗提供依据.
作者：杨梅 刊期： 2017年第19期
目的 探讨光固化复合树脂前牙微创美学修复效果.方法 选取2015年6月—2016年6月我院收治的68例患者为研究对象,随机分为2组各34例.对照组给予常规治疗,研究组给予光固化复合树脂前牙微创美学修复,对比2组患者的治疗效果.结果 研究组的治疗总有效率高于对照组,差异显著(P<0.05);研究组的修复体完整、边缘适宜、边缘染色均为A级所占比例高于对照组,差异显著(P<0.05);与健康牙相比,研究组的菌斑指数(PI)、牙龈指数(GI)与龈沟液(GCF)无显著差异(P>0.05),但对照组各指标差异显著(P<0.05).结论 光固化复合树脂前牙微创美学修复疗效确切,值得推广.
作者：蔡涛 刊期： 2017年第19期
目的 对体位管理在预防髋关节置换术后假体脱位中的效果进行探讨.方法 选择我院2012年1月—2016年10月行人工髋关节置换术的120例患者,其中,60例作为对照组,仅采用常规护理;60例作为观察组,在常规护理的基础上增加体位管理.患者出院后,通过随访方式了解其相关情况,对2组患者的防脱位知识掌握程度、假体脱位发生率、遵医行为进行比较.结果 观察组患者的三项指标均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01).结论 科学合理的体位管理可有效减少甚至杜绝髋关节置换术后假体脱位的发生,对促进患者早日康复、提高生活质量具有积极作用.
作者：范祠春 刊期： 2017年第19期
目的 探讨克霉唑联合氟康唑治疗复发性念珠菌性阴道炎的临床效果.方法 将104例复发性念珠菌性阴道炎患者分为观察组(52例,给予克霉唑+氟康唑)和对照组(52例,克霉唑),观察2组疗效以及复发率.结果 观察组总有效率98.1%,治愈患者复发率4.0%,与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 克霉唑联合氟康唑治疗复发性念珠菌性阴道炎临床效果较好,复发率低,值得推广使用.
作者：杨珍；常建慧 刊期： 2017年第19期
目的 观察盐酸羟考酮注射液复合丙泊酚麻醉用于老年患者内镜下逆行胰胆管造影术的疗效和安全性.方法 选择我院2016年1月—12月行内镜下逆行胰胆管造影术的老年患者122例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组61例.对照组使用芬太尼复合丙泊酚进行麻醉,观察组使用盐酸羟考酮注射液复合丙泊酚进行麻醉,对2组手术时间、苏醒时间以及不良反应发生率等指标进行比较.结果 观察组手术时间以及苏醒时间均短于对照组;而不良反应发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对进行内镜下逆行胰胆管造影术的老年患者使用盐酸羟考酮注射液复合丙泊酚麻醉,有利于减缩手术时间,减少不良反应发生率,保证手术的顺利进行,值得推广应用.
作者：孙林 刊期： 2017年第19期
目的 分析早期应用肠内营养对急性重症胰腺炎预后的影响.方法 2014年5月—2016年5月期间,选择我院接收的急性重症胰腺炎患者76例作为研究对象,随机分为2组各38例.采用中心静脉置管输注肠外营养治疗对照组患者,采用鼻空肠营养管予以观察组患者肠内营养,对比2组的治疗效果.结果 2组治疗2周后血糖、C反应蛋白、血清淀粉酶变化较治疗前差异有统计学意义(P<0.05),血清白蛋白较治疗前无明显差异(P>0.05);组间治疗前后比较无显著差异(P>0.05).观察组患者感染率、多器官功能衰竭率以及病死率与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 早期应用肠内营养有助于改善急性重症胰腺炎患者的预后,值得推广应用.
作者：张建平 刊期： 2017年第19期
目的 探讨丹参饮加减治疗胃食管反流病的临床疗效.方法 以2015年8月—2016年6月在我院治疗的胃食管反流病患者78例为研究对象,随机分成治疗组39例,对照组39例,治疗组采用丹参饮加雷贝拉唑40 mg每日1次口服,对照组采用雷贝拉唑40 mg每日1次加莫沙必利5 mg每日3次口服治疗,观察2组的临床疗效.结果 治疗组总有效率97.44%,对照组总有效率84.62%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 丹参饮加减治疗胃食管反流病疗效确切,值得临床推广应用.
作者：黄敏 刊期： 2017年第19期
目的 探讨磁共振常规系列及磁共振弥散加权成像(DWI)对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的早期诊断及预后评估价值.方法 选择2016年1月—2016年3月我院儿科住院部收治的HIE患儿70例为观察组,选择同期正常足月新生儿70例为对照组,均行MRI常规系列和DWI扫描.结果 轻中度HIE患儿易损区为皮质及皮质下白质(矢状旁区);重度HIE患儿以中央前回皮质和壳核、丘脑腹外侧核等深部灰质为主;轻度HIE患儿各项ADC值和中度HIE患儿的丘脑腹外侧核ADC值与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05);中、 重度HIE患儿内囊后肢、 额叶深部白质ADC值以及重度HIE患儿的丘脑腹外侧核ADC值均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);轻、中、重度HIE患儿的豆状核ADC值与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 与常规MRI相比,DWI能早期发现HIE病变,可根据ADC值准确判断脑损伤程度,两者联合检查对HIE患儿的早期诊断和预后评估准确性更高.
作者：胡胜伟；陈勇华；陈清平；邹轶群；刘育斌 刊期： 2017年第19期
目的 探讨胃石的有效治疗方法 .方法 胃镜检查发现胃石后,将其分类,应用碎石器将其切割为碎块,术后口服5%碳酸氢钠、质子泵抑制剂及胃肠动力药.结果 12例胃石患者腹部胀痛症状1 d~2 d缓解,继续药物治疗,1周后复查胃石消失.结论 胃镜下应用碎石器碎石联合药物是治疗胃石的有效方法,建议临床推广使用.
作者：张树贤；李祎；任玲 刊期： 2017年第19期
通过中医对酒精性脂肪肝的认识、组方机理、现代药理研究等方面的阐述,初步讨论酒客降脂外敷茶疗方治疗AFLD的机理,分析组方的合理性和科学性.
作者：丁庆学；王德学；李凯歌；邢志强 刊期： 2017年第19期
血液流变学是专门研究血液流动与血球变形规律的一门医学分析学科,其主要内容是研究血液及成分微观、宏观的流动性和变形性以及血液中红细胞和血小板的聚集性和变形性等方面,进一步阐明了血液循环的规律,对疾病的发生、发展机制和早期的诊断提供可靠的依据.如何保证血流变分析结果质量对每个检验工作人员而言都非常重要.
作者：黄华翠；陈华根；钟丽；谢光素 刊期： 2017年第19期
目的 探讨解痉方汤剂治疗脑创伤患者小腿三头肌痉挛的疗效.方法 选取入住我院存在小腿三头肌痉挛的脑创伤患者60例,分为对照组(n=30)与治疗组(n=30),对照组给予常规物理治疗,32℃温水浸泡痉挛侧小腿三头肌;治疗组在对照组基础上加上我院配制的解痉方,用32℃温水溶解,20 min/次,1次/d,连续浸泡30 d.运用表面肌电图测试患者第1次浸泡痉挛小腿三头肌5 min后、4 h后、24 h后,连续浸泡1个月后的静息均方根值.结果 2组患者5 min后的静息均方根值无明显差异(P>0.05),4 h后静息均方根值差异有统计学意义(P<0.05),24 h后差异无统计学意义(P>0.05),1个月后差异有统计学意义(P<0.05).结论 解痉方汤剂从长期疗效看能有效改善脑创伤患者小腿三头肌的痉挛程度.
作者：郭永亮；冯重睿；张新斐；欧阳群 刊期： 2017年第19期
目的 探讨影响临床检验标本采集的因素及对策.方法 选取100例患者作为研究对象,内科50例,外科50例,分析其临床检验标本采集情况.结果 100例患者在不同的时间段出现标本采集错误26例次,其中采集前错误15例,采集过程中错误8例,采集后错误3例.结论 合理精准地采集临床标本和规范进行检验对临床诊断意义重大,能有效提高诊断精确性,进而提升临床治疗效果.
作者：丁懿；曾海波 刊期： 2017年第19期
目的 研究在CYP2C19基因多态性指导下选择质子泵抑制剂,实现幽门螺杆菌个体化精准治疗.方法 幽门螺杆菌阳性初治患者随机分为对照组(40例)和观察组(40例),进行三联抗幽门螺杆菌治疗,抗生素选择阿莫西林及克拉霉素.观察组患者进行CYP2C19基因多态性检测分为快代谢型、中间代谢型和慢代谢型,根据基因分型选择质子泵抑制剂,对照组由医生根据临床经验自主选择.观察2组患者的治疗效果及费用.结果 观察组幽门螺杆菌根除率(92.5%)显著高于对照组(72.5%)(P<0.05),2组患者的医疗费用无统计学差异(P>0.05).观察组中快代谢型、中间代谢型和慢代谢型的根除率无明显差异(P>0.05).结论 在幽门螺杆感染的治疗中,CYP2C19基因多态性检测对质子泵抑制剂的选择具有重要的指导作用,由此提供个体化治疗方案,能够提高幽门螺杆菌根除率并控制医疗费用.
作者：李玲；艾耀伟 刊期： 2017年第19期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
