贾亚婧；蔡恒
目的 研究呼吸衰竭患者采用无创呼吸机治疗的临床效果.方法 临床纳入84例我院2014年6月—2016年6月期间收治的呼吸衰竭患者作为研究对象,按随机数字表法分为2组各42例,其中42例患者采用常规内科治疗作为对照组,另42例患者在上述基础上使用无创呼吸机治疗作为观察组.观察2组患者治疗效果、临床症状、血气指标以及并发症情况.结果观察组治疗总有效率高达95.24%,明显高于对照组的78.57%,差异有统计学意义(P<0.05).2组患者治疗前RR、HR、PaCO2、PaO2以及SaO2对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者RR、HR、PaCO2、PaO2以及SaO2均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率仅为7.14%,远低于对照组的19.05%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 无创呼吸机对呼吸衰竭患者具有重要作用,可提高治疗效果,改善临床症状及血气指标,并发症率低,值得推广.
作者：任辉；杨辅宝 刊期： 2017年第23期
目的 分析孕中期产前筛查的结果.方法 选取本地区2015年10月—2016年12月2499例孕中期产妇,应用双抗体夹心法对甲胎蛋白(AFP)、β-绒毛膜促性腺激素(β-HCG)进行检测,应用时间分辨免疫荧光技术对游离雌三醇(uE3)水平进行检测.对孕妇、胎儿的情况进行分析,结合产妇体重、既往病史、孕周等情况,应用Roche Apple Tree产前筛查分析软件对产前筛查情况进行总结.结果2499例产妇中,21-三体高风险的阳性例数为107例,阳性率为4.28%;Trisomy18高风险阳性例数为18例,阳性率为1.72%;开放性神经管缺陷高风险阳性例数为25例,阳性率为1.00%;Age高风险(>35岁)阳性例数为195例,阳性率为7.8%.结论 在孕中期产前筛查中,应用三联筛查法可较好的预测胎儿异常情况及不良妊娠结局, 在先天性缺陷胎儿的预防中可起到明显作用,有利于优生优育,临床应用价值较高.
作者：温晓静 刊期： 2017年第23期
目的 探讨瘢痕子宫再次妊娠分娩方式选择及经阴道分娩的安全性.方法 选取2013年5月—2016年5月在我院住院且符合阴道分娩条件的164例瘢痕子宫再次妊娠患者为研究对象,选择阴道试产71例为A组,选择再次剖宫产分娩93例为B组;另选取同期初产阴道分娩80例为对照组(C组),比较3组产妇分娩结局.结果 A组阴道试产成功率77.46%,C组为88.75%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05);A组阴道助产率9.86%,C组为1.25%,A组明显高于C组(P<0.05);A组试产成功产妇出血量、产程时间、住院时间及新生儿Apgar评分与C组比较差异均无统计学意义(P>0.05);A组出血量及住院时间均优于B组(P<0.01);A组产妇术后并发症发生率为4.23%,B组为15.05%,组间比较差异显著(P<0.05).结论 瘢痕子宫再次妊娠并不能作为剖宫产的必然适应证,在严格控制产妇适应证的基础上,应优先选择经阴道自然分娩.
作者：马海燕 刊期： 2017年第23期
目的 分析原发性睾丸淋巴瘤的CT及MRI表现.方法 对11例经手术病理证实的原发性睾丸淋巴瘤患者的CT及MRI表现进行回顾性分析,并对相关文献进行复习.结果10例为单侧睾丸病变,1例为双侧睾丸病变,CT表现肿块边缘基本清楚,平扫密度相对均匀,增强后轻中度均匀强化.MRI表现T1WI呈较均匀等信号,T2WI呈稍低信号,其中1例以低信号为主的混杂信号,增强扫描后有轻中度均匀强化.11例伴有睾丸鞘膜积液及精索受累,2例肿瘤浸润附睾,2例腹膜后肿大淋巴结.结论 原发性睾丸淋巴瘤的CT和MRI表现有一定的特征性.
作者：雷杜晶；余波 刊期： 2017年第23期
目的 分析布地奈德联合肺力咳治疗小儿哮喘的临床疗效.方法 选取2015年3月—2016年3月我院儿科收治的136例哮喘患儿,分为2组,对照组68例患者采用布地奈德治疗,联合组68例患儿在对照组基础上联合肺力咳治疗,观察2组治疗效果.结果 联合组总有效率明显高于对照组,并发症发生率低于对照组,症状恢复时间明显短于对照组,肺功能改善情况优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 针对哮喘患儿给予布地奈德联合肺力咳治疗的疗效明显,刺激性小、用药方便,缩短了患儿的康复时间,具有较高的临床应用价值.
作者：张艳荣 刊期： 2017年第23期
目的 探讨侵袭性牙周炎基础治疗中不同时机口服抗生素的短期疗效.方法 将我院2014年1月—2016年6月收治的50例侵袭性牙周炎患者随机分为对照组与观察组,观察组25例患者龈下刮治前口服抗生素治疗,对照组25例患者在全口龈下刮治1 d后口服抗生素治疗,对比2组患者的治疗效果.结果 观察组患者的PD、BI、CAL及PLI明显少于对照组(P<0.05);观察组TM分级情况明显优于对照组(P<0.05).结论 针对侵袭性牙周炎患者在龈下刮治前口服抗生素可有效缓解患者的临床症状,改善牙齿松动状况,提高治疗效果,值得临床推广应用.
作者：陈悦 刊期： 2017年第23期
目的 探讨产前硫酸镁和地塞米松干预治疗对早产儿结局的影响.方法 选择我院收治的64例早产产妇作为研究对象,根据产前治疗方式的不同将其分为观察组(予以硫酸镁和地塞米松治疗)与对照组(未采用药物干预直接分娩),每组各32例.比较2组围生儿结局、产妇相关指标变化情况.结果 观察组新生儿窒息发生率、新生儿病死率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);新生儿出生后48 h、72 h观察组血流动力学指标水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组产妇S/D、RI、PI、DBP、MAP等指标水平均较低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 先兆早产产妇产前使用硫酸镁和地塞米松干预能有效降低新生儿窒息发生率及病死率,改善新生儿血流动力学指标,使早产儿获得较好的预后.
作者：方学军；谢淑莲；周琛 刊期： 2017年第23期
多囊卵巢综合征属于近年来临床上公认的一种导致女性不孕的原因,该疾病如果不能够得到及时有效的治疗,会对广大女性患者的生活质量和身体健康造成严重不良影响.药物是目前临床对该疾病进行治疗的主要方法,来曲唑是较为常用的一种药物,且能够取得较为理想的效果.本文主要从多囊卵巢综合征不孕症的发病机制、来曲唑治疗该疾病的药效学作用等两个方面入手,对来曲唑在多囊卵巢综合征不孕患者治疗中的研究进展情况进行综述.
作者：潘艳珍 刊期： 2017年第23期
目的 总结小肠肿瘤的X线造影表现.方法 总结分析X线造影发现并经临床手术及病理确诊的34例小肠肿瘤.结果 34例小肠肿瘤中,原发恶性肿瘤18例,良性肿瘤10例,转移瘤5例,不确定1例;恶性肿瘤中,淋巴瘤8例,间质瘤6例,小肠癌4例;良性肿瘤中,腺瘤6例,平滑肌瘤2例,脂肪瘤1例,炎性假瘤1例.结论 小肠肿瘤中恶性较良性多,恶性肿瘤中淋巴瘤、间质瘤相对较多,良性肿瘤中腺瘤多.
作者：王建辉；曲智伟 刊期： 2017年第23期
异位妊娠作为一种常见的妇科急腹症, 被妇产科医生普遍重视.输卵管妊娠作为一种常见的异位妊娠,往往在早期就能及时得到诊治; 而宫角妊娠作为一种罕见的特殊类型的异位妊娠,因早期缺乏典型的临床症状而极易被延误诊治,子宫破裂、大出血为其严重后果. 虽然两者都分别有较多报道,但两者同时发生的病例少见. 现将我院2015年9月收治的1例宫角妊娠合并对侧输卵管妊娠患者的抢救过程报告如下.
作者：王琴；何勤 刊期： 2017年第23期
目的 研究肺炎支原体肺炎(MPP)患儿支气管肺泡灌洗液(BALF)中肺炎支原体-DNA(MP-DNA)及血清MP-IgM与疾病严重程度的关系,探讨其临床意义.方法 选取确诊为MPP并行肺泡灌洗术的患儿69例,行支气管肺泡灌洗术当天对患儿行临床肺部感染评分(CPIS),收集研究对象的BALF、血清,免疫荧光定量测定BALF中MP-DNA定量,酶联免疫吸附法(ELISA)法检测患儿血清MP-IgM.结果CPIS≥6分组患儿血清MP-IgM高于CPIS<6分组患儿,差异有统计学意义(P<0.05);CPIS≥6分组、CPIS<6分组患儿BALF中MP-DNA定量无统计学差异(P>0.05).结论 MPP患儿血清MP-IgM能反映疾病严重程度, BALF中MP-DNA定量不能反映疾病严重程度.
作者：章伟；王云霞；李贺；谷强 刊期： 2017年第23期
目的 分析微创穿刺术治疗大量脑出血的临床疗效.方法 择取2013年5月—2016年12月我院接收的92例大量脑出血患者,将其随机分成对照组与干预组,对照组患者接受常规治疗,干预组患者接受微创穿刺术治疗.结果 干预组患者的临床治疗总有效率明显高于对照组,并发症发生例数明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 微创穿刺术治疗大量脑出血效果显著,且不良反应少,值得临床推广应用.
作者：陈抚平 刊期： 2017年第23期
目的 分析CT在矽肺诊断中的应用价值.方法收集200例确诊矽肺患者作为研究对象,分别对其进行X线检查和CT检查,分析对比其矽肺检出率.结果X线检查诊断出矽肺患者52例,检出率26%;CT检查诊断出矽肺患者92例,检出率46%,CT矽肺检出率显著高于X线,差异具有统计学意义(P<0.05).结论与X线检查相比,CT检查不仅能够更加清晰地显示出肺部病变,同时还能够提高矽肺检出率,在矽肺的诊断方面具有更高的应用价值,值得临床推广.
作者：王晓晶 刊期： 2017年第23期
目的 探讨乙肝病毒血清学检验中化学发光免疫分析技术(ECLIA)和酶联免疫吸附试验(ELISA)的应用效果.方法 分别采用ECLIA与ELISA法检测120例疑似乙肝患者血清中HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb.结果 ECLIA对HBeAb、HBsAg的检出率明显高于ELISA(P<0.05);2组HBsAb、HBeAg和HBcAb的检出率比较无明显差异(P>0.05).结论 在乙肝病毒血清学检验中,化学发光免疫分析技术有着较好的灵敏度,可作为有效的标记免疫检测技术应用于临床.
作者：黄怿箐 刊期： 2017年第23期
目的 了解化肥厂作业人员心电图改变情况,以便监督管理,防止职业危害.方法 对龙岩市某化肥厂的作业工人682名(接触组)和不接触有害因素的职工650名(对照组)进行心电图检查.结果 心电图异常检出率,接触组为39.74%,对照组为28.76%(P<0.01).其中,窦性心律不齐、心室(左、右心室)高电压、ST-T变化显著,接触组较对照组更为明显,差异较大(P<0.01);对于组别内年龄为<30岁和30岁~39岁的心电图异常检出率接触组都比对照组高(P<0.01);对于组别内年龄为≥40岁的对照组与接触组则没有显著差别(P>0.05);工龄<5年、5年~14年的接触组心电图异常检出率高于对照组(P<0.05)、工龄≥15年的差异无显著性(P>0.05).结论 化肥厂作业人员心血管系统损害的比例较高,引起心电图的异常改变,应进一步加大监督力度,加强健康教育.
作者：李开莲；林元姑；曾庆明 刊期： 2017年第23期
随着人民生活水平的提高,饮食结构的改变,牙痛在临床很常见,崔桐华在临床采用中医辨证论治的原则分为四型进行治疗,收效良好.
作者：段传皓；李云飞 刊期： 2017年第23期
目的 探讨不同孕周超声诊断胎儿畸形的临床价值.方法 回顾性分析2013年1月—2015年12月在我院妇科建档并行孕早期、中期、晚期胎儿畸形检查的780例孕妇的临床资料,分别于11周~13周(孕早期)、14周~27周(孕中期)、28周~40周(孕晚期)进行超声胎儿畸形筛查.结果 780例产妇经产前超声检查后,共诊断出畸形胎儿69例(8.85%),胎儿畸形未检出4例(0.51%);69例检出畸形胎儿中,孕早期检出率21.7%、孕中期53.6%、孕晚期24.7%;胎儿畸形以中枢神经系统、胸腔腹壁较为常见,其次为心血管系统、泌尿系统、颈面部,其余畸形类型较少;其中,孕早期检出类型以中枢神经系统畸形较为多见,孕中期以胸腔腹壁、心血管系统、泌尿系统及颈面部较为多见.结论 孕妇不同孕周进行超声检查有利于掌握胎儿发育情况,可提高畸形胎儿检出率,降低漏诊率.
作者：杨蕾 刊期： 2017年第23期
目的 探讨胎儿胸腔积液的产前超声诊断及临床意义.方法 以2012年12月—2015年12月在我院经产前超声检查诊断出胎儿胸腔积液的28例孕妇作为研究对象,观察其超声图像特征,统计胎儿胸腔积液检出时间、胸腔积液部位以及超声图像异常情况,随访了解胎儿预后.结果 中孕期检出胎儿胸腔积液的概率大于中早孕期和晚孕期,双侧胸腔积液概率大于左侧和右侧胸腔积液,合并1种或多种其他异常概率大于单纯胸腔积液概率.10例单纯胸腔积液胎儿中1例胎死宫内,18例合并其他异常的胎儿中5例胎死宫内.结论 孕妇进行产前超声检查可准确查出胎儿是否存在胸腔积液,为后续诊疗提供指导.
作者：徐士芸 刊期： 2017年第23期
近年来儿童保健水平呈现上升趋势,但仍存在一定的问题:缺乏儿童保健意识,流动性儿童保健水平相对较低,不够重视儿童的行为、精神问题.这就需要政府加以关注,增强对基层地区儿童保健的投资建设力度,将儿童保健服务作为目标,进行多方位、高质量的儿童卫生保健管理.
作者：刘小玲；刘志星 刊期： 2017年第23期
目的 观察B超引导下改良Seldinger技术用于经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)的效果.方法 选取我院肿瘤科2014年10月—2016年7月收治的行PICC患者80例,分为B超引导组(n=40)和传统盲穿组(n=40)2组.B超引导组患者接受B超引导下置入PICC治疗,传统盲穿组患者接受传统盲穿置入PICC治疗,对2组患者的一次穿刺成功情况和置管成功情况及并发症发生情况、置管时间、疼痛程度及满意度进行分析.结果 B超引导组患者的一次穿刺成功率和置管成功率80.0%(32/40)、100.0%(40/40)均显著高于传统盲穿组的52.5%(21/40)、87.5%(35/40)(P<0.05);并发症发生率10.0%(4/40),显著低于传统盲穿组的35.0%(14/40)(P<0.05);置管时间显著短于传统盲穿组(P<0.05),疼痛程度评分显著低于传统盲穿组(P<0.05),满意度评分显著高于传统盲穿组(P<0.05).结论 B超引导下改良Seldinger技术较传统盲穿用于PICC置管的效果显著,值得在临床推广.
作者：邢淑洁 刊期： 2017年第23期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
