鄢涛
目的 探讨甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的临床疗效.方法 选取2012年6月—2016年12月期间在我院确诊并符合保守治疗条件的53例异位妊娠患者作为研究对象,随机分为2组,对照组26例,单用甲氨蝶呤治疗,试验组27例,采用甲氨蝶呤联合米非司酮治疗,观察比较2组的治疗效果.结果 2组患者治疗2周后包块直径明显缩小,血β人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)值较治疗前明显下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),且试验组改善幅度优于对照组(P<0.05).试验组和对照组治疗有效率分别为92.6%和69.2%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).试验组和对照组不良反应率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的效果优于单用甲氨蝶呤,且不增加不良反应发生概率.
作者：秦新蕾 刊期： 2017年第34期
目的 观察叩刺梅花针结合闪罐疗法治疗股外侧皮神经痛的临床疗效.方法 以梅花针为主配合闪罐对40例确诊为股外侧皮神经痛的患者隔日1次治疗,观察治疗前后患者症状变化情况.结果 患者的临床症状均得到改善,其中痊愈26例,占65%;好转11例,占27.5%;无效3例,占7.5%;总有效率92.5%.结论 梅花针叩刺结合闪罐治疗能明显改善股外侧皮神经痛患者临床症状,提高生活质量,值得临床推广.
作者：李晓慧 刊期： 2017年第34期
目的 探讨细胞因子TNF-α、IL-1β和IL-6在高氧肺损伤发病过程中的含量变化.方法 将新生SD大鼠随机分为对照组和高氧组,在实验的第1,3,7天每组随机处死20只,其中10只取肺组织测定肺湿/干重(W/D)比值,另10只行支气管肺泡灌洗,ELISA法测定肺泡灌洗液(BALF)中TNF-α、IL-1β、IL-6含量.结果 与对照组相比,高氧组大鼠W/D比值、BALF中TNF-α和IL-1β水平在第1,3,7天均显著升高(P<0.05),高氧组TNF-α水平于第3天较第1,7天高(P<0.01);IL-6水平则在高氧暴露后第3天和第7天明显增加(P<0.05).结论 细胞因子TNF-α、IL-1β和IL-6均参与了高氧肺损伤发病过程.
作者：戴靖榕；侯巧玲；胡萍；郑洁；黄俊橙；王乐 刊期： 2017年第34期
目的 分析温电针联合中药离子导入在治疗膝关节骨性关节炎中的应用价值.方法 选取我院2014年7月—2016年3月骨科收治的86例膝关节骨性关节炎患者,随机均分为研究组和对照组,每组各43例,研究组采用温电针联合中药离子导入治疗,对照组采用注射玻璃酸钠治疗.比较2组治疗效果.结果 研究组治疗总有效率(81.40%)显著高于对照组(58.14%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 治疗膝关节骨性关节炎采用温电针联合中药离子导入临床疗效显著,关节功能明显提升,值得推广应用.
作者：张慧敏；杨作梅；许雷；刘朝；张明 刊期： 2017年第34期
目的 比较在妇科腹腔镜手术中单纯全麻与全麻复合硬膜外麻醉的效果.方法 选取2015年10月—2016年10月期间在我院妇科住院的80例患者,将其随机分为2组.对照组40例在腹腔镜手术中采用单纯全麻,观察组40例在腹腔镜手术中实施全麻复合硬膜外麻醉,比较2组手术时间和术后苏醒时间.结果 对照组术后苏醒时间为(14.25±3.60)min、手术时间为(112.59±15.20)min,明显长于观察组的(5.72±2.78)min和(90.23±10.89)min,差异均有统计学意义(P<0.05).结论全麻复合硬膜外麻醉与单纯全麻相比,麻醉效果更为显著,在妇科腹腔镜手术中有利于患者早期苏醒,安全可靠,具有较高的临床应用价值.
作者：葛小妹 刊期： 2017年第34期
目的 分析原子荧光仪以及原子吸收仪在实际使用过程中对检出限的有效测定.方法 使用原子吸收仪和原子荧光仪,按照国家生活饮用水的标准检验方法,对高浓度和低浓度铜溶液和砷溶液,使用吸光浓度或是荧光值检测,对仪器检出限进行分析.结果 高浓度铜溶液和砷溶液的检出限均明显高于低浓度铜溶液和砷溶液的检出限,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 使用原子吸收仪和原子荧光仪均可起到较好的检验效果,但高浓度溶液的检出限明显更高,因而应尽量使用低浓度溶液进行检验.
作者：刘志远；朱成志 刊期： 2017年第34期
目的 探讨柴胡香薷饮治疗小儿夏季高热的作用.方法 将我院2015年1月—2016年7月收治的65例夏季高热患儿根据入院序号进行编号,以随机数字表法分为2组,对照组患儿采用清开灵治疗,观察组患儿予以柴胡香薷饮治疗.观察对比2组患儿的治疗效果.结果 观察组总有效率为93.9%,明显高于对照组的75.0%,具有显著差异(P<0.05);观察组患儿退热时间、住院时间均明显短于对照组,具有显著差异(P<0.05).结论 柴胡香薷饮治疗小儿夏季高热的作用突出,具有疗效好、恢复快等优势,值得临床推广.
作者：蒋盛花 刊期： 2017年第34期
目的 分析多西环素联合阿奇霉素治疗难治性肺炎支原体肺炎的临床效果.方法 选择近两年我院收治的50例难治性肺炎支原体肺炎患者作为研究对象,随机分为对照组和治疗组.对照组给予阿奇霉素治疗,治疗组在对照组基础上加用多西环素进行治疗,对比2组临床效果.结果 治疗组总有效率为88%,明显高于对照组的64%(P<0.05).治疗组的气促消失时间、 啰音消失时间、C反应蛋白正常时间均明显短于对照组(P<0.05).结论 多西环素联合阿奇霉素治疗难治性肺炎支原体肺炎效果显著,能加快症状缓解时间,值得推广应用.
作者：李锋 刊期： 2017年第34期
目的 分析二氧化碳气腹对新生儿脑氧供需及代谢的影响.方法 选取30例于我院行腹腔镜手术的新生患儿,测定气腹对血脑氧供需及代谢的影响.结果 CO2气腹中血液颈静脉血氧饱和度(SjvO2)升高,脑动-静脉血氧含量差(Da-jvO22)与脑氧摄取率(COER)则出现降低(P<0.05);脑动-静脉血糖含量差(Da-jvGlu)与葡萄糖摄取率(GluER)显著降低,颈静脉乳酸(Jlac)水平显著增高(P<0.05).气腹解除后以上指标逐渐恢复正常.结论 腹腔镜手术中CO2气腹可影响新生儿脑氧供需平衡以及脑组织能量代谢水平,但这些影响是暂时并可逆的.
作者：罗春芳；牛丽文 刊期： 2017年第34期
目的 探讨胃窗超声造影对早期胃癌的诊断价值.方法 用西门子S2000彩色多普勒超声诊断仪(探头频率3.5~5.0 MHz),观察患者服用速溶胃肠超声助显剂后胃病灶的声像图特征,包括病灶大小、形状、位置,病灶处胃壁厚度、黏膜的连续性、胃壁的层次、胃蠕动性、病灶的回声类型等.结果胃窗超声造影对胃内恶性病灶的准确率为84.4%,对早期胃癌的准确率为71.4%.结论 胃窗超声造影对早期胃癌的诊断准确率较高, 可作为胃部疾病大规模筛查和普查的一种首选方法, 更能作为定位手段配合胃镜活检提高对早期胃癌的检出率.
作者：刘哲 刊期： 2017年第34期
目的 探讨输尿管镜下双导管法辅助治疗输尿管结石并狭窄的疗效及安全性.方法 我院于2015年2月—2016年4月疗40例输尿管结石并狭窄患者,其中上段狭窄2例、中段狭窄14例、下段狭窄22例,输尿管膀胱开口2例,均行输尿管镜下双导管法辅助治,依据术中输尿管管腔情况留置不同型号的双J管,留置时间为3个月.结果 1期治疗38例,2期治疗2例,输尿管结石手术成功率97.5%(39/40),输尿管狭窄治疗有效率97.5%(39/40).输尿管穿孔1例,未出现输尿管断裂、黏膜脱套,无改开放手术治疗.结论 输尿管镜下双导管法辅助治疗输尿管结石并狭窄是一种安全有效、效果良好的治疗手段.
作者：卢东明；伊岱旭；黄志明 刊期： 2017年第34期
目的 评价大肠癌患者术后化疗联合部分肠外营养治疗模式的临床价值.方法 回顾性分析2013年1月—12月我科收治的大肠癌辅助化疗患者51例,其中进行化疗联合肠外营养治疗模式(联合治疗组)26例,单纯化疗(单纯化疗组)25例,对比分析2组患者消化道反应、血液学毒性、神经毒性及治疗相关并发症,定期复查血常规、肝肾功能,监测体重及KPS评分等.结果 联合治疗组出现2度骨髓抑制2例(12.5%),1度骨髓抑制2例(12.5%),出现轻度周围神经毒性1例(6.2%),出现可控制的轻度胃肠道反应3例(18.7%);单纯化疗组血液学毒性(白细胞下降为主)发生率50%,胃肠道毒性(恶心呕吐)发生率62%,神经毒性(冷刺激为主)发生率71%.联合治疗组疗效、患者生活质量均高于单纯化疗组((P<0.05)).2组主要不良反应为胃肠道反应、中性粒细胞减少及神经毒性,但均以Ⅰ~Ⅱ度为主,Ⅲ~Ⅳ度少见,联合治疗组不良反应发生率明显低于单纯化疗组(P<0.05).结论 联合治疗模式可有效遏制化疗引起的患者体重下降问题,改善患者的营养状态,提高生存质量,提高患者化疗耐受性,减轻药物毒副反应.
作者：武四美；文兆明；俞根 刊期： 2017年第34期
目的 探讨在小儿先天性髋关节发育不全矫形术中异丙酚靶控输注系统的应用效果.方法 选取2013年4月—2015年7月我院收治的行小儿先天性髋关节发育不全矫形术患儿56例,将2014年6月前行手术治疗的28例患儿作为对照组,给予异丙酚间断给药;将2014年6月后行手术治疗的28例患儿作为研究组,给予异丙酚靶控输注.比较2组患儿的麻醉效果.结果 研究组患者的苏醒时间和意识消失时间、手术时间和异丙酚用量均显著低于对照组(P<0.05).结论 对行小儿先天性髋关节发育不全矫形术患儿实施异丙酚靶控输注麻醉效果良好,不影响患儿苏醒.
作者：肖煜；胡华琨；彭夕华；沈世晖；李强；缑海娣 刊期： 2017年第34期
目的 分析64排CT血管成像(CTA)评估髂、股动脉内支架成形术后短-中期通畅率的效果.方法 选取我院2015年1月—2017年1月CTA检出下肢动脉硬化闭塞并行支架成形术的患者17例,共26个血管节段行腔内治疗,术后3个月~6个月行CTA复查,评价其对短-中期通畅率的评估效果.结果 17例患者共计26个血管节段,CTA和DSA的诊断一致性高,且2位不同评判者的结果一致性良好.结论 64排CT血管成像评估股-腘动脉支架成形术后短-中期血管通畅情况非常可靠.
作者：黄蓉；王华斌；葛卫卫；姚杰 刊期： 2017年第34期
目的 探讨品管圈在提高输血规范执行率中的应用效果.方法 在我院血液内科开展品管圈活动,通过对输血操作过程中存在的问题进行分析、改进,对输血规范执行率进行统计.结果 通过品管圈活动后,输血操作规范率为97%,输血操作规范率明显优于品管圈活动前.结论 品管圈是优质护理内涵的需要,将品管圈的管理理念应用在临床护理工作中,可以促进输血操作的持续改进,提高护士的科学思维能力,解决问题的能力、提高了护理质量.
作者：耿燕 刊期： 2017年第34期
目的 探讨去除睡眠监测设备导联线胶布痕迹的方法.方法 将160例睡眠监测患者使用多导睡眠监测仪后的导联线随机分为研究组和对照组各80例,研究组采用消毒棉签、玉米胚芽油、医用擦手纸、95%医用酒精、医用纱布擦拭导联线去除胶布痕迹;对照组使用清凉油、汽油等方法去除胶布痕迹.比较2组所耗时间、去除痕迹的效果以及医技人员的满意度.结果 研究组在耗时、效果以及医技人员的满意度上均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 玉米胚芽油、95%酒精去除胶布粘痕效果明显,可明显提高睡眠监测设备清洁度,从而提升了临床服务质量,有利于提高患者对睡眠工作的满意度,也便于技术人员对仪器设备的操作,值得临床推广.
作者：周静；申丽娟；潘思；朱梅 刊期： 2017年第34期
目的 研究臭氧联合针灸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 选择2015年7月—2016年7月于我院进行腰椎间盘突出症治疗的患者68例,将所有患者按照1:1的比例平均分配为联合组和单纯组.单纯组34例患者应用臭氧经皮穿刺注射治疗,联合组34例患者则在单纯组基础上配合针灸进行治疗.比较患者治疗前、1星期后、1个月后、3个月后、6个月后的VAS评分和JOA评分情况.结果 2组治疗前、治疗1星期后、 治疗1个月后的VAS评分以及JOA评分无明显差异(P>0.05);联合组治疗3个月、6个月后,VAS评分以及JOA评分优于单纯组,具有显著差异(P<0.05).结论 腰椎间盘突出症患者在臭氧经皮穿刺注射治疗的基础上配合针灸效果非常显著,可明显减轻疼痛,提高关节功能,值得推广.
作者：郑志伟 刊期： 2017年第34期
目的 探讨雄激素受体(AR)在地塞米松对于各种前列腺癌细胞系增殖转移中的作用.方法 前列腺细胞系LNCaP、22Rv1、C4-2以及PC3在去雄激素血清中培养24 h后用地塞米松处理,采用MTT实验及迁移实验检测细胞增殖及转移能力.将AR转染PC3细胞系建立PC3-AR9细胞,再用地塞米松处理细胞观察增殖转移能力.蛋白电泳检测地塞米松处理后细胞p-Akt表达变化.结果 地塞米松对于AR阳性表达的LNCaP、C4-2以及22Rv1细胞增殖无作用;抑制AR阴性的细胞系PC3的增殖,细胞p-Akt减少;地塞米松对于PC3-AR9细胞增殖转移无作用.结论 地塞米松对于各种前列腺癌细胞系的作用与雄激素受体及糖皮质激素受体的表达有关,PI3K/Akt信号通路参与其中.
作者：胡接平；盛珺；洪艳艳；万艳娜；盛璟 刊期： 2017年第34期
目的 探讨自身免疫性胰腺炎与胰腺癌的CT诊断及鉴别诊断价值.方法 回顾性分析我院经病理及临床证实的自身免疫性胰腺炎患者23例,胰腺癌患者23例,所有病例均行CT平扫及增强扫描,分析各自特征性的影像学表现.结果 自身免疫性胰腺炎与胰腺癌在特征性影像学表现方面具有显著差异(P<0.05).结论 CT检查在自身免疫性胰腺炎与胰腺癌诊断及鉴别诊断方面有独特的优势,具有重要的应用价值.
作者：封志鹏 刊期： 2017年第34期
目的 对比传统唇龈沟入路与鼻内镜下揭盖法治疗鼻前庭囊肿的疗效.方法 随机选取我科2012年1月—2016年3月收治的56例鼻前庭囊肿患者,按手术方式分为传统唇龈沟入路26例作为对照组,鼻内镜下揭盖法30例作为治疗组,比较2组患者的平均手术时间、术中出血量、平均住院天数、术后第3天疼痛VAS评分、术后第3天患侧鼻面部肿胀情况.结果 治疗组的平均手术时间、术中出血量、平均住院天数、术后第3天疼痛VAS评分、术后第3天患侧鼻面部肿胀情况均优于对照组(P<0.05).结论 采用鼻内镜下揭盖法治疗鼻前庭囊肿比传统唇龈沟入路效果更优,可作为首选治疗方式推广应用.
作者：刘接威；陈艳丽；林端；何观文；魏日富 刊期： 2017年第34期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
