张慧敏；杨作梅；许雷；刘朝；张明
目的 探讨甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的临床疗效.方法 选取2012年6月—2016年12月期间在我院确诊并符合保守治疗条件的53例异位妊娠患者作为研究对象,随机分为2组,对照组26例,单用甲氨蝶呤治疗,试验组27例,采用甲氨蝶呤联合米非司酮治疗,观察比较2组的治疗效果.结果 2组患者治疗2周后包块直径明显缩小,血β人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)值较治疗前明显下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),且试验组改善幅度优于对照组(P<0.05).试验组和对照组治疗有效率分别为92.6%和69.2%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).试验组和对照组不良反应率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的效果优于单用甲氨蝶呤,且不增加不良反应发生概率.
作者：秦新蕾 刊期： 2017年第34期
目的 分析全自动血细胞分析仪与血涂片细胞形态学在血常规检验中的应用效果.方法 选择2016年1月—12月在我院接受治疗的血常规检验患者120例,收集其血液标本,分别经全自动血细胞分析仪及血涂片形态学检验,以镜检结果金标准,分析检验结果.结果 全自动血细胞检验血液样本阴性率为79.17%、 阳性率20.83%;血涂片细胞镜检阴性率90.83%、 阳性率9.17%,比较两种方法的检验结果差异显著(P<0.05).结论 全自动血细胞分析仪与血涂片细胞形态学在血常规检验中的应用效果良好,联合应用可弥补单项检验某方面的不足,提高检验效率,有助于为临床诊疗提供可靠的参考数据.
作者：刘水红 刊期： 2017年第34期
目的 分析多西环素联合阿奇霉素治疗难治性肺炎支原体肺炎的临床效果.方法 选择近两年我院收治的50例难治性肺炎支原体肺炎患者作为研究对象,随机分为对照组和治疗组.对照组给予阿奇霉素治疗,治疗组在对照组基础上加用多西环素进行治疗,对比2组临床效果.结果 治疗组总有效率为88%,明显高于对照组的64%(P<0.05).治疗组的气促消失时间、 啰音消失时间、C反应蛋白正常时间均明显短于对照组(P<0.05).结论 多西环素联合阿奇霉素治疗难治性肺炎支原体肺炎效果显著,能加快症状缓解时间,值得推广应用.
作者：李锋 刊期： 2017年第34期
目的 探讨自身免疫性胰腺炎与胰腺癌的CT诊断及鉴别诊断价值.方法 回顾性分析我院经病理及临床证实的自身免疫性胰腺炎患者23例,胰腺癌患者23例,所有病例均行CT平扫及增强扫描,分析各自特征性的影像学表现.结果 自身免疫性胰腺炎与胰腺癌在特征性影像学表现方面具有显著差异(P<0.05).结论 CT检查在自身免疫性胰腺炎与胰腺癌诊断及鉴别诊断方面有独特的优势,具有重要的应用价值.
作者：封志鹏 刊期： 2017年第34期
目的 探讨阴道超声诊断异位妊娠的临床价值.方法 将我院2016年4月—2017年4月进行异位妊娠诊断的58例患者作为观察对象,随机分为对照组和观察组,对照组29例采用腹部超声诊断,观察组29例采用阴道超声诊断,对2组患者诊断结果进行比较分析.结果 对照组患者诊断准确率为75.9%,观察组患者诊断准确率为93.1%.结论 相较于传统的腹部超声,阴道超声诊断异位妊娠的准确性更高.
作者：曾令坤 刊期： 2017年第34期
目的 分析内镜下应用带血管蒂的鼻中隔黏骨膜瓣修复颅底硬膜缺损的临床疗效.方法 选择我院2011年4月—2017年4月收治40例颅底硬膜缺损患者,依据治疗方法不同分为内镜下应用带血管蒂的鼻中隔黏骨膜瓣组(修复组,n=20)和内镜扩大经鼻入路手术组(切除组,n=20)2组,对2组患者的临床疗效、术后并发症发生情况及复发情况进行统计分析.结果 修复组患者治疗总有效率为90.0%,显著高于切除组的70.0%(P<0.05);修复组术后并发症发生率、复发率均显著低于切除组(P<0.05).结论 内镜下应用带血管蒂的鼻中隔黏骨膜瓣修复颅底硬膜缺损较内镜扩大经鼻入路手术效果更为显著,且具有较少的并发症,较低的复发率.
作者：李青峰；王嫒；董瑞 刊期： 2017年第34期
目的 探讨药物不良反应(ADR)的发生特点及规律,促进合理用药.方法 回顾性分析我院2016年度上报国家ADR监测中心的428例报告,对患者的年龄、性别、涉及药物的类别、累及器官及临床表现进行统计分析.结果 428例ADR报告中,女性患者发生率高于男性;>40岁患者ADR发生率较高;引发ADR的药物以抗菌药物和中药注射剂为主(分别为94例和93例,占21.96%和21.72%);ADR累及器官和(或)系统以皮肤及其附件损害为主(130例,30.37%).全部患者均好转或治愈,未见致残及死亡病例.结论ADR发生与多种因素有关,医护人员应提高认识,掌握ADR的相关知识及处理措施,并做好药物监测工作,确保临床合理用药,减少其发生率.
作者：闫瑞清 刊期： 2017年第34期
核转录因子KappaB(NF-KB)是细胞中具有重要作用的转录调节因子,通常情况下是以p50-p65异二聚体的形式以及抑制性蛋白等方面的结合,而促使其逐渐呈现出非活化的状态.NF-KB在通过刺激因子等进行活化之后,能够对多种基因表达产生诱导作用,促使其中出现多种细胞因子参与炎症反应.NF-KB通过复杂的分子作用机制参与慢性炎症反应调节时,能够促使其出现生理变化的情况,需要对NF-κB乙酰化修饰对炎症转归的影响、作用机制以及其介导的炎症反应进行研究.
作者：何秀堂 刊期： 2017年第34期
目的 探讨在小儿先天性髋关节发育不全矫形术中异丙酚靶控输注系统的应用效果.方法 选取2013年4月—2015年7月我院收治的行小儿先天性髋关节发育不全矫形术患儿56例,将2014年6月前行手术治疗的28例患儿作为对照组,给予异丙酚间断给药;将2014年6月后行手术治疗的28例患儿作为研究组,给予异丙酚靶控输注.比较2组患儿的麻醉效果.结果 研究组患者的苏醒时间和意识消失时间、手术时间和异丙酚用量均显著低于对照组(P<0.05).结论 对行小儿先天性髋关节发育不全矫形术患儿实施异丙酚靶控输注麻醉效果良好,不影响患儿苏醒.
作者：肖煜；胡华琨；彭夕华；沈世晖；李强；缑海娣 刊期： 2017年第34期
目的 对比锁定加压钢板与单纯钢板螺钉内固定治疗四肢骨折的临床疗效.方法 选取2015年12月—2016年12月在我院接受治疗的80例四肢骨折患者进行研究,随机分为2组,每组40例.对照组予以单纯钢板螺钉内固定治疗,试验组予以锁定加压钢板内固定治疗,对2组患者骨折愈合时间进行比较.结果 试验组患者骨折愈合时间明显低于对照组(P<0.05).结论 相对于单纯钢板螺钉内固定治疗而言,锁定加压钢板内固定治疗四肢骨折的疗效显著,可有效缩短骨折愈合时间,促进患者康复,值得临床推广应用.
作者：游辉；邱树茂；黄海玲 刊期： 2017年第34期
目的 探讨紫杉醇联合顺铂新辅助化疗在早中期宫颈癌治疗中的临床效果.方法 选择2015年1月—9月我院收治的宫颈癌患者80例,随机分为观察组与对照组,对照组直接进行宫颈癌手术,术后进行补充化疗;观察组在手术前采用紫杉醇联合顺铂行新辅助化疗,术后进行补充化疗.观察2组患者的近期疗效及不良反应情况.结果 观察组治疗有效率为70%,对照组治疗有效率为35%,2组比较差异显著(P<0.05);2组不良反应比较无显著差异(P>0.05).结论 紫杉醇联合顺铂新辅助化疗对早中期宫颈癌具有较好的治疗效果,且并未增加不良反应,在临床上具有广泛的应用价值.
作者：黄兴华 刊期： 2017年第34期
目的 评价外用他克莫司治疗特应性皮炎的临床疗效与安全性.方法 选取2015年1月—2016年1月我院皮肤科门诊收治的104例特应性皮炎患者,采用随机分组的方法分为对照组与观察组,每组各52例.对照组患者采用外用皮质类固醇激素软膏,1次/d;观察组患者采用外用0.03%的他克莫司软膏,1次/d,2组患者均经4周的治疗.治疗结束后随访3个月,评估治疗效果与安全性.结果 治疗后患者Scorad积分明显低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组Scorad积分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组治疗总有效率为82.7%,对照组为42.3%,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05);2组患者治疗后均无明显的肾功能、肝功能、血常规异常,对照组不良反应例数为26例,观察组为8例,2组比较差异显著(P<0.05);观察组患者IgE为(355.4±32.1)IU/mL,对照组患者IgE为(453.2±45.6)IU/mL,存在显著性差异(P<0.05).结论 外用他克莫司软膏治疗特应性皮炎效果显著,不良反应发生率低,治疗安全性高,值得临床推广应用.
作者：贾振宇；赵敏 刊期： 2017年第34期
目的 观察叩刺梅花针结合闪罐疗法治疗股外侧皮神经痛的临床疗效.方法 以梅花针为主配合闪罐对40例确诊为股外侧皮神经痛的患者隔日1次治疗,观察治疗前后患者症状变化情况.结果 患者的临床症状均得到改善,其中痊愈26例,占65%;好转11例,占27.5%;无效3例,占7.5%;总有效率92.5%.结论 梅花针叩刺结合闪罐治疗能明显改善股外侧皮神经痛患者临床症状,提高生活质量,值得临床推广.
作者：李晓慧 刊期： 2017年第34期
目的 探讨利培酮联用无抽搐电休克治疗重症精神分裂症的临床效果.方法 收集我院重症精神分裂症患者140例,分为研究组和对照组各70例.2组基础治疗均为利培酮,研究组加用无抽搐电休克,对比2组治疗效果.结果 2组患者韦氏智力量表、 词汇流畅性测试评分比较无显著差异(P>0.05);研究组PANSS阳性因子评分、PANSS阴性因子评分以及一般病理分均低于对照组,差异显著(P<0.05).结论利培酮联用无抽搐电休克治疗能够明显改善重症精神分裂症患者临床症状,效果优于单用利培酮.
作者：戴建柏 刊期： 2017年第34期
目的 分析温电针联合中药离子导入在治疗膝关节骨性关节炎中的应用价值.方法 选取我院2014年7月—2016年3月骨科收治的86例膝关节骨性关节炎患者,随机均分为研究组和对照组,每组各43例,研究组采用温电针联合中药离子导入治疗,对照组采用注射玻璃酸钠治疗.比较2组治疗效果.结果 研究组治疗总有效率(81.40%)显著高于对照组(58.14%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 治疗膝关节骨性关节炎采用温电针联合中药离子导入临床疗效显著,关节功能明显提升,值得推广应用.
作者：张慧敏；杨作梅；许雷；刘朝；张明 刊期： 2017年第34期
目的 对剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠的分娩方式进行研究.方法 研究对象选择我院2015年12月—2016年12月收治的89例剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠产妇,对其分娩方式进行分析和研究.结果 在89例剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠产妇中,一共有36例进行阴道试产,试产率为40.45%(36/89),阴道试产成功率为86.11%(31/36).再次剖宫产率为65.17%(58/89).阴道分娩组产妇产后24 h出血量、新生儿体重明显低于剖宫产分娩产妇,差异具有统计学意义(P<0.05).阴道分娩组产妇出现产后出血、 不全子宫破裂各有4例、1例;剖宫产分娩孕妇只有1例孕妇出现了产后出血的现象.结论 在为剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠产妇选择分娩方式的过程中,如果存在较为显著的阴道分娩指征,应尽量采用阴道分娩的方式,从而大程度降低产妇的出血量,提高分娩成功率.
作者：徐耀辉；何俊峰 刊期： 2017年第34期
支架辅助弹簧圈栓塞技术(stent-assisted coil technique,SACT)在急性期治疗破裂颅内宽颈动脉瘤存在争议,因为支架的使用需要使用双重抗血小板药物,特别是当需要脑室外引流时是否会导致出血并发症的增加;急性期患者高凝状态,支架的使用是否会导致血栓栓塞并发症的增高.本文对其安全性及有效性进行了综述.
作者：程吉斌；李真保 刊期： 2017年第34期
目的 比较在妇科腹腔镜手术中单纯全麻与全麻复合硬膜外麻醉的效果.方法 选取2015年10月—2016年10月期间在我院妇科住院的80例患者,将其随机分为2组.对照组40例在腹腔镜手术中采用单纯全麻,观察组40例在腹腔镜手术中实施全麻复合硬膜外麻醉,比较2组手术时间和术后苏醒时间.结果 对照组术后苏醒时间为(14.25±3.60)min、手术时间为(112.59±15.20)min,明显长于观察组的(5.72±2.78)min和(90.23±10.89)min,差异均有统计学意义(P<0.05).结论全麻复合硬膜外麻醉与单纯全麻相比,麻醉效果更为显著,在妇科腹腔镜手术中有利于患者早期苏醒,安全可靠,具有较高的临床应用价值.
作者：葛小妹 刊期： 2017年第34期
目的 探讨胃窗超声造影对早期胃癌的诊断价值.方法 用西门子S2000彩色多普勒超声诊断仪(探头频率3.5~5.0 MHz),观察患者服用速溶胃肠超声助显剂后胃病灶的声像图特征,包括病灶大小、形状、位置,病灶处胃壁厚度、黏膜的连续性、胃壁的层次、胃蠕动性、病灶的回声类型等.结果胃窗超声造影对胃内恶性病灶的准确率为84.4%,对早期胃癌的准确率为71.4%.结论 胃窗超声造影对早期胃癌的诊断准确率较高, 可作为胃部疾病大规模筛查和普查的一种首选方法, 更能作为定位手段配合胃镜活检提高对早期胃癌的检出率.
作者：刘哲 刊期： 2017年第34期
目的 探讨细胞因子TNF-α、IL-1β和IL-6在高氧肺损伤发病过程中的含量变化.方法 将新生SD大鼠随机分为对照组和高氧组,在实验的第1,3,7天每组随机处死20只,其中10只取肺组织测定肺湿/干重(W/D)比值,另10只行支气管肺泡灌洗,ELISA法测定肺泡灌洗液(BALF)中TNF-α、IL-1β、IL-6含量.结果 与对照组相比,高氧组大鼠W/D比值、BALF中TNF-α和IL-1β水平在第1,3,7天均显著升高(P<0.05),高氧组TNF-α水平于第3天较第1,7天高(P<0.01);IL-6水平则在高氧暴露后第3天和第7天明显增加(P<0.05).结论 细胞因子TNF-α、IL-1β和IL-6均参与了高氧肺损伤发病过程.
作者：戴靖榕；侯巧玲；胡萍；郑洁；黄俊橙；王乐 刊期： 2017年第34期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
