刘接威；陈艳丽；林端；何观文；魏日富
目的 探讨甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的临床疗效.方法 选取2012年6月—2016年12月期间在我院确诊并符合保守治疗条件的53例异位妊娠患者作为研究对象,随机分为2组,对照组26例,单用甲氨蝶呤治疗,试验组27例,采用甲氨蝶呤联合米非司酮治疗,观察比较2组的治疗效果.结果 2组患者治疗2周后包块直径明显缩小,血β人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)值较治疗前明显下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),且试验组改善幅度优于对照组(P<0.05).试验组和对照组治疗有效率分别为92.6%和69.2%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).试验组和对照组不良反应率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的效果优于单用甲氨蝶呤,且不增加不良反应发生概率.
作者：秦新蕾 刊期： 2017年第34期
目的 探讨紫杉醇联合顺铂新辅助化疗在早中期宫颈癌治疗中的临床效果.方法 选择2015年1月—9月我院收治的宫颈癌患者80例,随机分为观察组与对照组,对照组直接进行宫颈癌手术,术后进行补充化疗;观察组在手术前采用紫杉醇联合顺铂行新辅助化疗,术后进行补充化疗.观察2组患者的近期疗效及不良反应情况.结果 观察组治疗有效率为70%,对照组治疗有效率为35%,2组比较差异显著(P<0.05);2组不良反应比较无显著差异(P>0.05).结论 紫杉醇联合顺铂新辅助化疗对早中期宫颈癌具有较好的治疗效果,且并未增加不良反应,在临床上具有广泛的应用价值.
作者：黄兴华 刊期： 2017年第34期
目的 探讨女性垂体疾病与不孕症的相关性.方法 选择我院2016年1月—2017年6月不孕症女性100例(不孕症组),另取同期健康女性100例(对照组),2组受试者均行性激素6项指标检测,并对检测结果进行统计分析.结果 不孕症组患者睾酮(T)、泌乳素(PRL)水平较对照组显著升高(P<0.05);孕酮(P)、雌二醇(E2)水平较对照组显著降低(P<0.05);促卵泡生成激素(FSH)、促黄体生成素(LH)2组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 不孕症患者性激素水平发生明显变化,下丘脑-垂体-性腺轴变化对不孕症的发生具有明显影响,临床诊断和治疗时应予以关注.
作者：连清华 刊期： 2017年第34期
目的 评价外用他克莫司治疗特应性皮炎的临床疗效与安全性.方法 选取2015年1月—2016年1月我院皮肤科门诊收治的104例特应性皮炎患者,采用随机分组的方法分为对照组与观察组,每组各52例.对照组患者采用外用皮质类固醇激素软膏,1次/d;观察组患者采用外用0.03%的他克莫司软膏,1次/d,2组患者均经4周的治疗.治疗结束后随访3个月,评估治疗效果与安全性.结果 治疗后患者Scorad积分明显低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组Scorad积分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组治疗总有效率为82.7%,对照组为42.3%,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05);2组患者治疗后均无明显的肾功能、肝功能、血常规异常,对照组不良反应例数为26例,观察组为8例,2组比较差异显著(P<0.05);观察组患者IgE为(355.4±32.1)IU/mL,对照组患者IgE为(453.2±45.6)IU/mL,存在显著性差异(P<0.05).结论 外用他克莫司软膏治疗特应性皮炎效果显著,不良反应发生率低,治疗安全性高,值得临床推广应用.
作者：贾振宇；赵敏 刊期： 2017年第34期
目的 探讨旋转数字减影血管造影(DSA)三维重建技术在肝脏肿瘤介入治疗中的应用效果.方法 抽取58例肝脏肿瘤介入患者作为研究对象,根据检查方式不同分为2组,研究组(n=29)在治疗中应用旋转DSA三维重建技术,对照组(n=29)则应用常规DSA检查.对比2组影像清晰度.结果 研究组甲级片占比93.10%,高于对照组的72.41%(P<0.05).结论旋转DSA三维重建技术在肝脏肿瘤介入治疗中的应用效果肯定,可清晰显示肝脏肿瘤介入患者体内病灶、血管,值得借鉴.
作者：鄢涛 刊期： 2017年第34期
目的 对剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠的分娩方式进行研究.方法 研究对象选择我院2015年12月—2016年12月收治的89例剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠产妇,对其分娩方式进行分析和研究.结果 在89例剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠产妇中,一共有36例进行阴道试产,试产率为40.45%(36/89),阴道试产成功率为86.11%(31/36).再次剖宫产率为65.17%(58/89).阴道分娩组产妇产后24 h出血量、新生儿体重明显低于剖宫产分娩产妇,差异具有统计学意义(P<0.05).阴道分娩组产妇出现产后出血、 不全子宫破裂各有4例、1例;剖宫产分娩孕妇只有1例孕妇出现了产后出血的现象.结论 在为剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠产妇选择分娩方式的过程中,如果存在较为显著的阴道分娩指征,应尽量采用阴道分娩的方式,从而大程度降低产妇的出血量,提高分娩成功率.
作者：徐耀辉；何俊峰 刊期： 2017年第34期
目的 探讨品管圈在提高输血规范执行率中的应用效果.方法 在我院血液内科开展品管圈活动,通过对输血操作过程中存在的问题进行分析、改进,对输血规范执行率进行统计.结果 通过品管圈活动后,输血操作规范率为97%,输血操作规范率明显优于品管圈活动前.结论 品管圈是优质护理内涵的需要,将品管圈的管理理念应用在临床护理工作中,可以促进输血操作的持续改进,提高护士的科学思维能力,解决问题的能力、提高了护理质量.
作者：耿燕 刊期： 2017年第34期
目的 探讨QT离散度(QTd)与冠状动脉病变的关系.方法对2230例行选择性冠状动脉造影患者的冠状动脉造影结果及心电图QTd及QTcd进行分析.结果正常组与轻度狭窄组之间无明显差异(P>0.05);正常组与中重度狭窄组之间有明显差异(P<0.05);中度狭窄组与重度狭窄组之间有显著差异(P<0.01).单支病变与正常组比较差异显著(P<0.01);多支病变组与双支病变组比较、 双支病变组与单支病变组比较,差异均显著增大(P<0.05).结论QTd增大提示冠脉狭窄更严重、病变范围更广泛,可成为临床上预测冠脉病变的一项无创性指标.
作者：石刚；刘婷；贺铿；张雨虹 刊期： 2017年第34期
目的 探讨去除睡眠监测设备导联线胶布痕迹的方法.方法 将160例睡眠监测患者使用多导睡眠监测仪后的导联线随机分为研究组和对照组各80例,研究组采用消毒棉签、玉米胚芽油、医用擦手纸、95%医用酒精、医用纱布擦拭导联线去除胶布痕迹;对照组使用清凉油、汽油等方法去除胶布痕迹.比较2组所耗时间、去除痕迹的效果以及医技人员的满意度.结果 研究组在耗时、效果以及医技人员的满意度上均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 玉米胚芽油、95%酒精去除胶布粘痕效果明显,可明显提高睡眠监测设备清洁度,从而提升了临床服务质量,有利于提高患者对睡眠工作的满意度,也便于技术人员对仪器设备的操作,值得临床推广.
作者：周静；申丽娟；潘思；朱梅 刊期： 2017年第34期
目的 分析早期食管癌X线钡餐造影特征.方法选择我院2013年1月—2017年3月诊治的早期食管癌患者50例作为研究对象,禁止摄入饮食和水6 h后实施食管钡餐造影检查.结果X线表现为食管黏膜中断、 迂曲、 增粗24例(48.00%),范围较为广泛;小龛影12例(24.00%),在紊乱粗糙的黏膜面上出现溃疡龛影,可单发或多发;局限性小充盈缺损8例(16.00%),充盈缺损如息肉或蕈伞状;食管管腔局限性僵硬4例(8.00%),管腔出现局限性舒张度减低,管壁呈僵硬现象;食管功能性改变2例(4.00%),钡剂在病变部位流速减慢,出现滞留,或伴有痉挛.结论早期食管癌进行X线钡餐造影检查,操作方便,在获得理想的影像学数据后,应认真分析慎重诊断,同时要与良性肿瘤进行鉴别诊断.
作者：邹志育 刊期： 2017年第34期
目的 探讨雄激素受体(AR)在地塞米松对于各种前列腺癌细胞系增殖转移中的作用.方法 前列腺细胞系LNCaP、22Rv1、C4-2以及PC3在去雄激素血清中培养24 h后用地塞米松处理,采用MTT实验及迁移实验检测细胞增殖及转移能力.将AR转染PC3细胞系建立PC3-AR9细胞,再用地塞米松处理细胞观察增殖转移能力.蛋白电泳检测地塞米松处理后细胞p-Akt表达变化.结果 地塞米松对于AR阳性表达的LNCaP、C4-2以及22Rv1细胞增殖无作用;抑制AR阴性的细胞系PC3的增殖,细胞p-Akt减少;地塞米松对于PC3-AR9细胞增殖转移无作用.结论 地塞米松对于各种前列腺癌细胞系的作用与雄激素受体及糖皮质激素受体的表达有关,PI3K/Akt信号通路参与其中.
作者：胡接平；盛珺；洪艳艳；万艳娜；盛璟 刊期： 2017年第34期
目的 对比锁定加压钢板与单纯钢板螺钉内固定治疗四肢骨折的临床疗效.方法 选取2015年12月—2016年12月在我院接受治疗的80例四肢骨折患者进行研究,随机分为2组,每组40例.对照组予以单纯钢板螺钉内固定治疗,试验组予以锁定加压钢板内固定治疗,对2组患者骨折愈合时间进行比较.结果 试验组患者骨折愈合时间明显低于对照组(P<0.05).结论 相对于单纯钢板螺钉内固定治疗而言,锁定加压钢板内固定治疗四肢骨折的疗效显著,可有效缩短骨折愈合时间,促进患者康复,值得临床推广应用.
作者：游辉；邱树茂；黄海玲 刊期： 2017年第34期
目的 研究七白膏及改良处方的美白功效.方法 在豚鼠紫外线造模基础上,分别对豚鼠背部进行经典七白膏和改良处方七白膏给药,对比其美白效果.结果 用药以后,经典七白膏组和改良处方七白膏组均与模型对照组有差异,黑色素含量、黑色素细胞及黑色素颗粒数量方面均低于模型组,改良处方对豚鼠血清酪氨酸酶抑制作用较经典处方更佳.结论 经典七白膏及改良七白膏均有美白功效,且改良组在对酪氨酸酶抑制上优于经典处方.
作者：王冬艳；华欣；季琰；李芹；江秀玲 刊期： 2017年第34期
目的 对比传统唇龈沟入路与鼻内镜下揭盖法治疗鼻前庭囊肿的疗效.方法 随机选取我科2012年1月—2016年3月收治的56例鼻前庭囊肿患者,按手术方式分为传统唇龈沟入路26例作为对照组,鼻内镜下揭盖法30例作为治疗组,比较2组患者的平均手术时间、术中出血量、平均住院天数、术后第3天疼痛VAS评分、术后第3天患侧鼻面部肿胀情况.结果 治疗组的平均手术时间、术中出血量、平均住院天数、术后第3天疼痛VAS评分、术后第3天患侧鼻面部肿胀情况均优于对照组(P<0.05).结论 采用鼻内镜下揭盖法治疗鼻前庭囊肿比传统唇龈沟入路效果更优,可作为首选治疗方式推广应用.
作者：刘接威；陈艳丽；林端；何观文；魏日富 刊期： 2017年第34期
目的 分析64排CT血管成像(CTA)评估髂、股动脉内支架成形术后短-中期通畅率的效果.方法 选取我院2015年1月—2017年1月CTA检出下肢动脉硬化闭塞并行支架成形术的患者17例,共26个血管节段行腔内治疗,术后3个月~6个月行CTA复查,评价其对短-中期通畅率的评估效果.结果 17例患者共计26个血管节段,CTA和DSA的诊断一致性高,且2位不同评判者的结果一致性良好.结论 64排CT血管成像评估股-腘动脉支架成形术后短-中期血管通畅情况非常可靠.
作者：黄蓉；王华斌；葛卫卫；姚杰 刊期： 2017年第34期
目的 研究臭氧联合针灸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 选择2015年7月—2016年7月于我院进行腰椎间盘突出症治疗的患者68例,将所有患者按照1:1的比例平均分配为联合组和单纯组.单纯组34例患者应用臭氧经皮穿刺注射治疗,联合组34例患者则在单纯组基础上配合针灸进行治疗.比较患者治疗前、1星期后、1个月后、3个月后、6个月后的VAS评分和JOA评分情况.结果 2组治疗前、治疗1星期后、 治疗1个月后的VAS评分以及JOA评分无明显差异(P>0.05);联合组治疗3个月、6个月后,VAS评分以及JOA评分优于单纯组,具有显著差异(P<0.05).结论 腰椎间盘突出症患者在臭氧经皮穿刺注射治疗的基础上配合针灸效果非常显著,可明显减轻疼痛,提高关节功能,值得推广.
作者：郑志伟 刊期： 2017年第34期
目的 分析原子荧光仪以及原子吸收仪在实际使用过程中对检出限的有效测定.方法 使用原子吸收仪和原子荧光仪,按照国家生活饮用水的标准检验方法,对高浓度和低浓度铜溶液和砷溶液,使用吸光浓度或是荧光值检测,对仪器检出限进行分析.结果 高浓度铜溶液和砷溶液的检出限均明显高于低浓度铜溶液和砷溶液的检出限,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 使用原子吸收仪和原子荧光仪均可起到较好的检验效果,但高浓度溶液的检出限明显更高,因而应尽量使用低浓度溶液进行检验.
作者：刘志远；朱成志 刊期： 2017年第34期
目的 分析二氧化碳气腹对新生儿脑氧供需及代谢的影响.方法 选取30例于我院行腹腔镜手术的新生患儿,测定气腹对血脑氧供需及代谢的影响.结果 CO2气腹中血液颈静脉血氧饱和度(SjvO2)升高,脑动-静脉血氧含量差(Da-jvO22)与脑氧摄取率(COER)则出现降低(P<0.05);脑动-静脉血糖含量差(Da-jvGlu)与葡萄糖摄取率(GluER)显著降低,颈静脉乳酸(Jlac)水平显著增高(P<0.05).气腹解除后以上指标逐渐恢复正常.结论 腹腔镜手术中CO2气腹可影响新生儿脑氧供需平衡以及脑组织能量代谢水平,但这些影响是暂时并可逆的.
作者：罗春芳；牛丽文 刊期： 2017年第34期
目的 分析内镜下应用带血管蒂的鼻中隔黏骨膜瓣修复颅底硬膜缺损的临床疗效.方法 选择我院2011年4月—2017年4月收治40例颅底硬膜缺损患者,依据治疗方法不同分为内镜下应用带血管蒂的鼻中隔黏骨膜瓣组(修复组,n=20)和内镜扩大经鼻入路手术组(切除组,n=20)2组,对2组患者的临床疗效、术后并发症发生情况及复发情况进行统计分析.结果 修复组患者治疗总有效率为90.0%,显著高于切除组的70.0%(P<0.05);修复组术后并发症发生率、复发率均显著低于切除组(P<0.05).结论 内镜下应用带血管蒂的鼻中隔黏骨膜瓣修复颅底硬膜缺损较内镜扩大经鼻入路手术效果更为显著,且具有较少的并发症,较低的复发率.
作者：李青峰；王嫒；董瑞 刊期： 2017年第34期
目的 探讨全胸腔镜肺叶切除术(VATS)在治疗早期非小细胞肺癌(NSCLC)中的临床价值.方法 将140例早期非小细胞肺癌患者按照自愿原则分为观察组和对照组各70例,对照组采用传统开胸肺叶切除术治疗,观察组采用全胸腔镜肺叶切除术治疗.比较2组治疗后的手术切口、术中出血量、手术时间、淋巴结清扫数量、胸引流管放置时间、术后引流量、术后疼痛程度、术后住院时间和并发症发生率.结果 观察组淋巴结清扫数量为(4.8±1.3)枚,对照组为(5.1±1.5)枚,无显著差异(P>0.05);观察组术后引流量和引流管放置时间分别为(1692.5±765.2)mL和(7.5±3.9)d,对照组术后引流量和引流管放置时间分别为(1748.3±738.2)mL和(7.7±3.5)d,组间比较无统计学差异(P>0.05);观察组手术切口(6.2±3.4)cm,小于对照组的(25.1±6.2)cm(P<0.05);观察组手术时间、术中出血量分别为(161.8±38.9)min、(197.4±122.6)mL,少于对照组的(246.3±55.8)min、(318.4±105.7)mL,差异显著(P<0.05);观察组术后切口疼痛评分、住院时间分别为(4.6±1.8)分、(5.3±3.2)d,明显少于对照组的(9.2±1.6)分、(10.0±2.7)d,差异显著(P<0.05);观察组并发症发生率为2.86%,明显低于对照组的15.71%(P<0.05).结论 采用全胸腔镜肺叶切除术治疗NSCLC,可以有效降低切口长度、 减少手术时间和术中出血量,缩短住院时间,减轻术后疼痛,并降低并发症发生率,是较为理想的方法.
作者：丁长柏；卢庆国；王健 刊期： 2017年第34期
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