蒲娅娅
目的 探讨品管圈活动在体检中心降低老年顾客静脉采血穿刺一次失败率中的应用效果,提高护理质量及顾客满意度.方法 成立品管圈活动小组,以“降低老年顾客静脉采血穿刺一次失败率”为主题,开展为期6个月的品管圈活动,探讨降低老年顾客静脉采血穿刺失败率的方法.结果 通过品管圈活动,老年顾客静脉采血穿刺一次失败率由活动前的11.44％降低到活动后的2.96％.结论 开展品管圈活动不仅提高了老年顾客静脉采血穿刺成功率,同时还提高了体检顾客满意度及护理人员的综合素质.
作者：李凌云 刊期： 2016年第07期
目的 探讨四肢骨折术后延迟愈合及不愈合的相关因素及对策.方法 选取2011年5月-2014年5月我院进行四肢骨折术后延迟愈合和不愈合的62例患者作为观察组,选取同时期进行四肢骨折术后正常愈合的62例患者作为对照组.对2组患者的病历资料进行回顾性分析,对比其在性别、年龄、手术操作、骨折部位、固定情况、功能锻炼等方面之间的差异.结果 观察组患者在年龄、操作不当、固定不当、锻炼不当等与对照组相比明显较高(P＜0.05);观察组患者在性别、骨折部位与对照组相比差异无显著性(P＞0.05).结论 年龄、手术操作、固定情况、功能锻炼情况是影响患者骨折愈合效果的主要因素,临床进行四肢骨骨折术时,需加强手术操作的规范性,加强术后护理,并给予患者针对性功能锻炼指导,以减少延迟愈合和不愈合情况的发生.
作者：耿景辉；王少营；张琳琳 刊期： 2016年第07期
目的 观察胸腺肽联合抗生素治疗老年慢性支气管炎急性发作期的临床疗效.方法 根据随机抽取方法选取我院2013年7月-2015年3月收治的160例老年慢性支气管炎急性发作期患者160例作为观察对象,根据患者接受治疗方法的不同对其进行分组,其中对照组患者单纯采用抗生素进行治疗,观察组患者则采用胸腺肽+抗生素疗法进行治疗.比较2组患者的临床治疗效果.结果 观察组患者治疗总有效率为93.75％,明显高于对照组的77.50％,差异显著(P＜0.05);观察组临床症状改善时间明显比对照组短,2组比较差异显著(P＜0.05).结论 胸腺肽+抗生素治疗急性发作期老年慢性支气管炎效果显著,具有安全性和可靠性,值得临床推广.
作者：范婷 刊期： 2016年第07期
失眠是现代社会的常见问题,2002年中华医学会精神病分会在全国6个省市做的失眠流行病学调查显示:45.4％的中国人在过去1个月中曾经历过不同程度失眠.失眠不仅是临床常见的主诉之一,也是精神疾患、心血管疾病等多种疾病的常见合并症和促发因素.急性失眠患者通过药物(西药或中药)配合行为习惯调整,治疗成功率较高,其难点在于慢性失眠的治疗.笔者在医院接诊的失眠患者98％是慢性或亚急性失眠,且多辗转在院外经过西药治疗疗效不佳,而中医药在治疗慢性失眠方面有其独特的优势.中医将失眠分为痰火扰神、肝郁气滞、心脾血虚、阴虚火旺、肝火炽盛和心肾不交等证型[1],笔者在临床上跟随田和炳主任中医师学习失眠的辨证治疗中体会,肝胆湿热型失眠为多见,以蒿芩清胆汤为主方加减用于失眠治疗疗效确切,是该方在临床又一领域的运用.
作者：陆亮亮；田和炳 刊期： 2016年第07期
目的 观察玻璃体腔注射曲安奈德治疗各种类型黄斑水肿的疗效.方法 比较63例确诊为黄斑水肿的患者(87只眼)玻璃体腔注射曲安奈德治疗前及治疗后2,4,8,12周佳矫正视力(BCVA)、中心视网膜厚度(CMT)、眼压的变化.结果 治疗后2,4,8,12周与术前比较BCVA提高、CMT显著下降、眼压明显升高,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 玻璃体腔注射曲安奈德治疗各种类型黄斑水肿疗效确切,但其并发症不容忽视.
作者：陈婉玲；高俐；刘海华 刊期： 2016年第07期
目的 探讨抑郁症患者实施心理护理干预的效果.方法 选择我院收治的56例抑郁症患者,所有患者均实施为期8周的心理护理干预,采用Zung抑郁量表(SDS)对患者干预前后的心理状态进行评价.结果 本组56例患者经心理护理干预后,情感障碍、躯体障碍、精神运动障碍、心理障碍评分较干预前有明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05),患者的心理状态较干预前有明显改善.结论 有效的心理护理干预能够有效缓解抑郁症患者的临床症状,改善患者的心理状态.
作者：赵春柳 刊期： 2016年第07期
目的 探讨血液透析加血液灌流治疗蜂蜇伤后急性肾功能衰竭的临床效果.方法 将48例蜂蛰伤伴发急性肾功能衰竭患者随机分为治疗组与对照组,治疗组行血液透析加血液灌流治疗,对照组行血液透析治疗,比较2组患者平均透析次数、肌酐(Cr)恢复正常时间,及2组患者6次透析后Cr的水平.结果 治疗组平均透析次数及Cr恢复正常时间均显著低于对照组(P＜0.05);透析6次后治疗组Cr水平低于对照组(P＜0.05).结论 血液透析加血液灌流可以显著改善蜂蛰伤后伴发急性肾功能衰竭患者肾小球滤过功能,患者恢复较快,有较好的临床治疗效果.
作者：陈洪涛 刊期： 2016年第07期
目的 探讨尿干化学白细胞、亚硝酸盐和沉渣细茵常规检验用于检测尿路感染的临床效果.方法 以尿培养结果为金标准,对140例患者的中段尿干化学及沉渣细菌检测结果进行分析.结果 尿干化学白细胞(WBC)及亚硝酸盐(NIT)的灵敏度50％,特异性92.3％,阳性预测值77.4％,阴性预测值78％及准确度为77.9％;沉渣细菌检测灵敏度为79.2％,特异度为81.5％,阳性预测值为69.0％,阴性预测值为88.2％及准确度为80.7％.结论 尿干化学分析及尿沉渣细茵检测在尿路感染的临床诊断上具有重要意义.
作者：陈梅英；傅春花；郑小霞 刊期： 2016年第07期
脓胸即胸膜腔脓性积液,病因较为复杂,临床症状一般为慢性咳嗽、咳痰、胸痛以及气闷等等,部分患者会出现呼吸困难症状,且部分患者会产生慢性中毒现象,久之则消瘦、贫血、全身无力,对患者日常生活的影响较大.在一般情况下,临床上会采取抗菌药物并手术治疗,以减少患者的病痛为主要目的,手术治疗方法较多,其中为常用的为引流手术.由于脓胸的病因极为复杂,采用的药物治疗方法和手术治疗方法也具有多样性,其治疗一直都是临床上探讨的主要问题.脓胸手术的具体治疗方案的确定,还需要进行更加深入的研究,从而发现脓胸疾病为有效的治疗手段[1].
作者：刘焕鹏 刊期： 2016年第07期
慢性淋巴细胞白血病(chronic lymphocytic leukemin,CLL)是一种成熟B淋巴细胞克隆性复制增生,导致正常造血功能衰竭的恶性疾病.我们遇到1例慢性淋巴细胞白血病患者,在实验室检查过程中发现肌钙蛋白I(cTnI)、脑钠肽(BNP)、以及甲状腺功能项目无法检测,查阅相关文献,未见报道.现将病例发生原因以及处理方法报道如下.
作者：黄华翠；陈华根 刊期： 2016年第07期
目的 分析男性不育症患者精液常规检验结果,以便及早诊断、及早治疗.方法 选择300例诊断为男性不育症患者,使用精液分析仪进行精液常规检验并对结果进行分析.结果 300例男性不育症患者中精液检验结果均为正常有75例,占总数的25％;检验中有一项或多项异常的225例,占总数的75％.本组从事特殊工种人员(包括装修、皮革、电焊、放射线、化工等)45例以及53例司机,这98例中有12例为精液检验全部正常,占12.2％.结论 诊断男性不育症患者时进行精液常规检验可以为临床提供更准确的数据,从而为治疗提供可靠依据.
作者：翁宝川 刊期： 2016年第07期
目的 探讨在卵巢癌患者的治疗中实施人性化护理的应用价值.方法 选择2013年4月-2015年5月间我院收治的卵巢癌患者126例,按随机投掷法分为对照组和研究组各63例,对照组行一般护理,研究组在对照组的基础上结合护理干预.分析2组患者的心理状况、生活质量及并发症情况.结果 研究组心理状态明显好于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组患者生活质量、住院时间、费用等情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组患者骨髓抑制发生率6％、皮肤反应发生率22％、胃肠道反应发生率16％,明显低于对照组的16％,41％,32％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对卵巢癌患者实施人性化护理,明显地降低或减少了并发症的发生率、住院时间、费用及负性情绪,提高了患者的生活质量,促进预后.
作者：张小雪 刊期： 2016年第07期
目的 探讨中药制剂联合泡沫敷料治疗Ⅲ期压疮的临床效果.方法 将2013年1月-2015年4月我院神经内科收治的脑梗死合并Ⅲ期压疮患者82例随机分为对照组和观察组,指导护士分别实施单纯泡沫敷料治疗和中药制剂联合泡沫敷料治疗,记录2组的疗效和治愈时间等.结果 观察组压疮的治愈率达97.56％,明显高于对照组的85.37％,2组在治愈率方面差异显著(P＜0.05);观察组治愈平均用时(6.9±3.0)d,明显少于对照组的(11.2±3.2)d,2组差异显著(P＜0.05).结论 中药制剂联合泡沫敷料治疗Ⅲ期压疮有利于观察创面的愈合情况,又易于涂药,加快了压疮愈合,方法简单疗效显著,值得推广运用.
作者：于明英；孙利华；袁小红；金晶；朱恩兰 刊期： 2016年第07期
目的 观察电化学发光免疫分析(ECLIA)定量检测乙肝血清标志物在乙型肝炎诊断中的应用效果.方法 180例乙型肝炎患者分别采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法与ECLIA法检测,比较两种检测方法的阳性率,批内、批间重复性.结果 ECLIA检测法乙肝表面抗体(HBsAb)阳性率显著高于ELISA法,差异具有统计学意义(P＜0.05).ECLIA检测批间、批内重复性均显著优于ELISA法(P＜0.05).结论 ECLIA法检测乙肝血清标志物可作为乙肝治疗及病情发展的监测方法,值得临床推广应用.
作者：刘玮；郭苗；赵文娜 刊期： 2016年第07期
医学院校廉政文化活动已开展多年,对加强校园文化建设、培养师生崇廉敬廉的思想品质、弘扬整个社会的廉政文化起到了积极作用.本文通过认知新形势下教职工和大学生对廉政文化建设现存的思想和行为误区,探寻廉政文化教育新路径,在校园营造敬廉、倡廉、助廉、守廉的氛围,着力引导他们逐步形成正确的廉洁意识和自律习惯.
作者：周业波 刊期： 2016年第07期
目的 对自制跌倒/坠床评估量表的信效度进行检验.方法 拟定量表内容,经护理质量管理委员会及2轮专家评价形成原始量表.预测试50名患者并试用3个月,再将临床使用前后进行对照比较.结果 信度:量表总的内在一致性、折半信度、重测信度、观察者间信度均＞0.7.效度:各条目水平的内容效度指数(I-CVI)＞0.8,全体一致量表水平内容效度(S-CVI/UA)为0.886,平均量表水平内容效度(S-CVI/Ave)为0.983.试验组跌倒人数明显低于对照组(P＜0.05).结论 量表具有较好的信效度和可行性,适用于基层医院住院患者跌倒/坠床的风险评估.
作者：黄昌惠；申启兰；郭菊 刊期： 2016年第07期
目的 总结分析糖尿病下肢动脉粥样硬化的超声表现特征.方法 选择2013年1月-2014年12月期间我院收治的140例糖尿病下肢动脉粥样硬化患者为观察组,另外选取同期体检正常的140例为正常对照组,均给予彩色多普勒超声扫描,比较2组患者的血管内径、内膜-中层厚度(MT)、斑块及其大小、血管腔内血流状态及方向、血流频谱等.结果 观察组患者管壁欠光滑或毛糙,MT增厚,粥样斑块形成,部分斑块较大引起局部管腔狭窄、血流速度(Vmax)增快.彩色多普勒血流显像(CDFI)显示斑块处血流充盈缺损,管腔狭窄处血流束变窄而呈花彩血流信号.观察组患者胭动脉及足背动脉血管内径明显小于对照组,而股动脉及胭动脉的MT厚度明显高于对照组,股动脉及腘动脉血流速度高于对照组,足背动脉血流速度低于对照组,组间差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 糖尿病下肢动脉粥样硬化的主要超声表现在于斑块形成、MT增厚、血管壁欠光滑或狭窄、血流速度改变,临床可根据超声所见对疾病进行针对性诊治.
作者：卢万美 刊期： 2016年第07期
目的 观察开放式辅助教学系统在高职《基础护理学》中的应用效果.方法 对255名高职护理专业学生使用开放式护理辅助教学系统的情况进行问卷调查.结果 有90％的学生表示对开放式辅助教学系统产生了浓厚的兴趣,有86.6％的学生认为这种新颖的教学方式对激发学习兴趣产生了积极作用,有75.2％的学生认为开放式辅助教学系统对《护理学基础》的教学效果有较大的促进作用.其主要教学优势在于不受时间限制,可以根据自身需求灵活选择学习项目;不足之处在于缺乏传统教学中的沟通交流,易于产生疲劳感.结论 正确运用开放式辅助教学系统可以使其成为实验室辅助教学的良好补充.
作者：王玮；任秋爱；王渭华；陈娜；杨文娟 刊期： 2016年第07期
目的 探讨心肌标志物检测对急性心肌梗死的快速诊断价值.方法 选取48例急性心肌梗死患者为观察组,选取同期45例行体检健康者为对照组.结果 观察组患者入院时血肌钙蛋白T(cTnT)、肌红蛋白(Mb)水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01),入院时2组肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平差异没有显著性(P＞0.05);观察组入院8h、16h和24 h cTnT、Mb、CK-MB水平高于对照组入院时水平,差异有显著性(P＜0.01).在诊断急性心肌梗死时cTnT、Mb、CK-MB的特异度和敏感度分别为100.00％、95.25％,70.00％、92.84％,80.00％、88.92％.cTnT的特异度显著高于Mb和CK-MB.结论 在对急性心肌梗死患者诊断时联合检测方法能作出快速诊断,心肌标志物中cTnT的特异性高,Mb特异性低,但其灵敏性较高,在临床诊断急性心肌梗死上具有重要作用.
作者：李伟 刊期： 2016年第07期
静脉输液是一种常见的临床治疗方法,输液过快,可能导致中毒,严重时会导致水肿和心力衰竭;输液过慢则可能致药量不够或无谓地延长输液时间,使治疗受影响并给患者和护理工作增加不必要的负担[1].静脉输液也是能给患者及其家属直观体现护理人员操作水平及质量的操作技术之一,随着患者及其家属法律维权意识的提高,网络搜索医疗信息资源的便利,输液滴速控制错误易引起医疗纠纷.笔者针对我院消化内科出现一起因输液滴速过快引起的医疗纠纷,分析原因,制订整改措施,提出护理对策,以供参考,现报告如下.
作者：李晓炜 刊期： 2016年第07期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
