学术投稿

纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗在呼吸机相关性肺炎治疗中的应用观察

黄安

关键词:呼吸机相关性肺炎, 纤维支气管镜, 吸痰, 肺泡灌洗
摘要:目的探讨纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗在呼吸机相关性肺炎治疗中的应用效果。方法选取62例呼吸机相关性肺炎(VAP)患者,将其随机分为观察组与对照组各31例,对照组患者采取常规治疗方案,观察组患者在对照组治疗基础上予以纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗。观察并比较2组患者的机械通气时间、ICU住院时间和费用以及治疗有效率。结果观察组的机械通气时间、ICU住院时间和费用均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组的治疗总有效率分别为96.77%,77.42%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗在呼吸机相关性肺炎的治疗中具有较高的安全性,且疗效显著,值得临床推广应用。
基层医学论坛杂志相关文献
  • 2011年-2013年上海市叶榭社区伤害监测结果分析

    目的:了解社区伤害的发生情况,为其预防控制提供科学依据。方法选择叶榭镇社区卫生服务中心为伤害监测的哨点医院,对2011年1月1日—2013年12月31日首次就诊于哨点医院的伤害患者进行调查。结果共调查8953例患者,其中男5406例(60.38%),女3547例(39.62%);伤害高发年龄为25岁~64岁年龄组,占66.82%;以生产运输设备操作人员及有关人员伤害比例高,占33.75%;7月为伤害发生的高发月份,一天中以12:00~13:00为高峰;39.14%的伤害发生在家中;跌倒/坠落(43.47%)为伤害发生的主要原因。结论叶榭镇社区居民伤害以跌倒/坠落为主,受伤程度较轻,劳动力人口是伤害威胁的重点人群,社区伤害防制应加强对未入院就诊伤害人群的监测。

    作者:温智钦;徐先锋;张明娟;陆海权;张美娟 刊期: 2016年第14期

  • 黔南地区宫颈癌及宫颈上皮内瘤变患者中HPV感染率及型别分布的临床研究

    目的:探讨黔南地区宫颈癌及宫颈上皮内瘤变患者中HPV感染率及型别分布情况,为黔南地区宫颈癌的防治提供依据。方法通过杂交HPV DNA检测法对宫颈癌36例、CINⅡ级47例和CINⅢ级43例患者宫颈组织进行21种HPV亚型的检测。结果126例患者,HPV感染检出124例,总HPV感染率为98.41%。124例HPV感染患者中,单一感染87例,占70.16%;多重感染37例,占29.84%。HPV感染型别分布宫颈癌HPV感染前三位为HPV16、HPV58、HPV52,感染率分别为22.22%,16.67%,13.89%;CINⅡ级HPV感染前三位为HPV16、HPV58、HPV33,感染率分别为19.14%,14.94%,14.94%;CINⅢ级HPV感染前三位为 HPV16、HPV58、HPV33,感染率分别为23.26%,16.28%,13.95%。结论 HPV16为黔南地区常见的HPV感染型别,HPV58、HPV33和HPV52也有较高感染率。

    作者:沈振华;杨勇;宋能;于烽;罗衡丽 刊期: 2016年第14期

  • 县域医疗卫生服务体系规划编制常见问题及对策分析

    通过参与县域医疗卫生服务体系规划论证工作,以相关政策文件为依据,梳理出各县规划编制中存在的常见问题,主要包括对县域内医疗卫生资源现状及其利用情况摸底不清、规划针对性和可操作性不强、编制内容框架不全、县域人口发展趋势预测依据科学性不足等方面,然后提出相应的对策,为相关部门完善规划提供参考建议。

    作者:胡君琴;景琳;杨升智;李家伟 刊期: 2016年第14期

  • 基层医院青光眼误诊原因分析

    目的分析基层医院青光眼误诊的主要原因,提高医师的临床诊断能力。方法选取2012年10月—2014年10月我院确诊收治的30例青光眼误诊患者作为研究对象,对患者的临床资料进行回顾性分析。结果急性青光眼患者的早期症状并不明显,极易在基层医院误诊,急诊科、内科的误诊情况较为多见。30例患者中误诊为老年性白内障9例、脑血管疾患10例、急性胃肠炎7例、急性虹膜炎2例、急性角膜炎2例。结论加强对基层医院医师的培养,养成系统、重点询问病史的良好习惯具有至关重要的作用,能够有效避免诊断片面性,减少误诊误治情况发生,保障医疗安全。

    作者:樊保红 刊期: 2016年第14期

  • 社区儿童预防接种的心理护理分析

    目的:研究社区儿童预防接种中应用心理护理的临床效果。方法选取某社区2014年11月—2015年11月期间接收的疫苗接种儿童120例,随机分成观察组和对照组,2组接种疫苗的儿童均60例。观察组儿童予以心理护理,对照组儿童予以常规护理,观察2组儿童的相关临床指标变化情况。结果观察组儿童的接种配合率为96.67%,明显优于对照组的76.67%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论社区儿童在预防接种的过程中进行心理护理,能够缓解儿童紧张害怕的情绪,使之积极配合疫苗接种,具有较高的临床应用价值。

    作者:谢海燕 刊期: 2016年第14期

  • 腹腔镜胆囊切除术患者实施疼痛护理干预的效果评价

    目的:探讨腹腔镜胆囊切除术患者疼痛护理的有效方法。方法将我院普外科83例腹腔镜胆囊手术患者,按照入院时间先后顺序随机分为观察组42例、对照组41例。对照组采取常规护理,观察组在常规护理的基础上加用疼痛护理干预措施,分别于术后1 h、24 h、48 h进行疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分比较,并对患者满意度、并发症及住院时间等情况进行统计。结果观察组患者术后1 h、24 h、48 h的VAS评分均明显低于对照组(P<0.05);观察组患者满意度明显高于对照组(P<0.05),其并发症减少、住院时间缩短。结论对腹腔镜胆囊切除术患者实施疼痛护理干预,能够有效降低患者疼痛的程度,提高满意度,缩短住院时间及减少并发症的发生,促进患者康复。

    作者:赵颖 刊期: 2016年第14期

  • 老年股骨粗隆间粉碎性骨折中医结合锁定钢板治疗的效果探讨

    目的:探讨针对老年股骨粗隆间粉碎性骨折患者采用中医加锁定钢板治疗的临床效果。方法选择我院2013年6月—2015年6月收治的老年股骨粗隆间粉碎性骨折患者90例,通过抽签法将其随机分组,对照组45例:临床选择锁定钢板的方法进行治疗;观察组45例:选择中医加锁定钢板的方法进行治疗。对比2组骨折患者在临床指标以及并发症等的差异。结果在临床指标表现以及并发症方面,观察组明显优于对照组(P<0.05)。结论针对老年股骨粗隆间粉碎性骨折患者,选择中医加锁定钢板的方法进行治疗,能够有效降低并发症发生率,促进患者康复,具有临床应用价值。

    作者:王会锋 刊期: 2016年第14期

  • 优质护理服务在消化内科的应用体会

    目的:探讨优质护理服务在消化内科的护理效果。方法选取我院2012年8月—2015年8月期间收治的68例消化内科患者为研究对象,将其分为观察组和对照组,每组34例。对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上实施优质护理,对比2组患者护理后的护理质量评分和护理总满意率。结果观察组的患者对护理质量评分和护理总满意率显著优于对照组(P<0.05)。结论优质护理在消化内科护理中效果显著,其可提高患者满意度,促进病情恢复,值得推广。

    作者:蔡永红 刊期: 2016年第14期

  • 增强妇科内分泌健康意识预防功能失调性子宫出血临床观察

    目的:探讨增强妇科内分泌健康意识对功能失调性子宫出血的预防效果。方法选取我院妇科2014年2月—2015年3月收治的150例妇科疾病患者,将其随机分为对照组和观察组,对照组采取常规治疗及护理干预,观察组除常规治疗及护理干预外,额外实施妇科内分泌知识普及和健康意识培养。对比2组患者的治疗效果。结果观察组患者的出血发生率为2.67%,治疗及护理满意率为93.33%,术者对预防措施的满意率为96.00%;对照组患者的出血发生率为17.33%,治疗及护理满意率为72.00%,术者对预防措施的满意率为80.00%。观察组的预防效果明显优于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论增强妇科内分泌知识和健康意识,对功能失调性子宫出血可起到显著的预防效果,建议临床上推广使用。

    作者:白汶 刊期: 2016年第14期

  • 儿童车祸截肢后的心理护理

    车祸已成为当代威胁儿童健康和生命的主要问题,是儿童青少年的第一死因,而车祸幸存儿童心理变化关系到其日后的成长。本文就儿童期车祸截肢后的心理情况及护理作一概述,其对儿童恢复心理健康有所帮助。

    作者:江漫 刊期: 2016年第14期

  • 不同年龄段心脏介入术后生存质量影响因素分析及其护理干预措施

    目的:分析不同年龄段心脏介入患者术后生存质量影响因素及护理干预措施。方法随机抽取在我院行心脏介入术的患者160例,采取必要护理干预措施,对比不同年龄段患者护理前后生存质量变化。结果不同年龄段患者术后生存质量较术前明显降低,而随着年龄的增加,生存质量降低更为明显,而护理后生存质量较术后生存质量明显提高(P<0.05)。结论不同年龄段心脏介入术患者术后生存质量均明显降低,加强患者护理干预措施,可提高术后生存质量。

    作者:李英 刊期: 2016年第14期

  • 后路手术治疗脊柱胸腰段骨折效果探讨

    目的:探讨后路手术治疗脊柱胸腰段骨折的临床效果。方法选取我院2013年2月—2015年10月收治的70例脊柱胸腰段骨折患者,随机分为对照组和观察组2组,每组各35例。对照组患者采用常规方式进行治疗,观察组患者采用后路手术方式进行治疗,对2组患者的临床效果进行对比分析。结果观察组的总满意率为91.43%,高于对照组的68.57%;观察组的不良反应发生率为0.00%,低于对照组的2.85%;观察组总有效率为97.14%;显著高于对照组的80%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用后路手术治疗脊柱胸腰段骨折效果显著,可提高治疗有效率,值得临床推广应用。

    作者:黄冠军 刊期: 2016年第14期

  • 舒适护理在小儿静脉输液中的应用效果评价

    目的:探讨舒适护理在小儿静脉输液中的应用效果。方法选取我院2012年9月—2015年10月收治的120例静脉输液患儿作为研究对象,按照入院顺序随机分为试验组和对照组,对照组患儿进行小儿静脉输液的常规护理,包括皮肤消毒、安慰等;试验组患儿在此基础上,进行舒适护理。观察患儿哭闹情况、主动配合情况和一次性穿刺成功率。结果试验组患儿哭闹率为20.00%,低于对照组的58.33%,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患儿主动配合率为70.00%,高对照组的23.33%,一次性穿刺成功率为100.00%,高于对照组的88.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论舒适护理在小儿静脉输液中的应用效果较好,患儿哭闹率低,主动配合率高,一次性穿刺成功率高。

    作者:李园园 刊期: 2016年第14期

  • 不同护理干预措施对急性胆囊炎手术感染的效果观察

    目的:探讨不同护理干预措施在急性胆囊炎手术感染中的应用效果。方法选取我院62例急性胆囊炎患者,均行手术治疗,随机数字表法分为对照组和观察组各31例,分别给予常规护理和综合护理干预。结果观察组患者术后感染率为3.2%,明显低于对照组患者的16.1%,差异存在统计学意义(P<0.05)。观察组患者住院时间较对照组短,护理满意度较对照组高,均有明显统计学差异(P<0.05)。结论急性胆囊炎手术患者采用综合护理干预,可有效降低术后感染率,缩短住院时间,提高护理满意度,应用效果良好。

    作者:李小英;邹萍 刊期: 2016年第14期

  • 急性心肌梗死的急救措施与心理护理效果分析

    目的:探讨急性心肌梗死的急救措施与心理护理效果。方法选取2014年10月—2015年10月我院急诊科收治的30例急性心肌梗死患者作为研究对象,总结其急救措施及护理方法,分析心理护理效果。结果30例患者治愈21例,好转8例,死亡1例,治疗总有效率为96.7%,病死率为3.3%。患者护理后焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分与护理前相比明显降低(P<0.05)。结论对急性心肌梗死患者实施针对性、有效的急救措施和护理,能有效减少患者病死率,改善患者心理状态,提高治疗效果。

    作者:赖凤娇 刊期: 2016年第14期

  • 柴胡疏肝散加减治疗慢性胆囊炎的效果观察

    目的:探讨运用柴胡疏肝散加减治疗慢性胆囊炎的临床效果。方法将2013年2月—2015年8月在我院接受治疗的80例慢性胆囊炎患者随机分为观察组40例(采用柴胡疏肝散加减治疗)和对照组40例(采用消炎利胆片和氧氟沙星片治疗),对比2组患者的治疗效果。结果观察组有效率达95%,与对照组的80%比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论运用柴胡疏肝散加减治疗慢性胆囊炎可以取得较为显著的效果,值得临床推广应用。

    作者:王青斗 刊期: 2016年第14期

  • 慢性阻塞性肺疾病所致呼吸衰竭无创正压通气的临床护理观察

    目的:探讨慢性阻塞性肺疾病所致呼吸衰竭行无创正压通气治疗的临床护理效果。方法对我院2013年1月—2015年1月收治慢性阻塞性肺疾病所致呼吸衰竭100例患者的临床治疗资料进行回顾性分析,随机将其分为对照组和试验组,每组50例。对照组患者接受常规临床护理,试验组患者接受综合护理干预,比较2组患者临床疗效。结果试验组患者临床治疗后住院时间、血气改善时间和无创正压通气时间等观察指标均明显优于对照组(P<0.05)。试验组患者临床治疗后动脉氧分压(PaO2)、动脉二氧化碳分压(PaCO2)和pH等血气分析指标均明显优于对照组(P<0.05)。结论慢性阻塞性肺疾病所致呼吸衰竭患者在常规临床治疗措施的基础上,接受综合护理干预,有助于其临床症状的改善,因而临床应用价值较高。

    作者:郭艳芹 刊期: 2016年第14期

  • 腹腔镜与胆管镜联合治疗胆总管结石临床分析

    目的:评价腹腔镜与胆管镜联合治疗胆总管结石的效果。方法本次研究对象为我院收治的120例胆总管结石患者,均分为2组,对照组60例实施开腹取石术治疗,观察组60例实施腹腔镜与胆管镜联合取石术治疗。比较分析2组的临床效果。结果观察组患者的术中出血量、胃肠功能恢复时间、住院时间、疼痛、感染发生率均明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胆总管结石用腹腔镜联合胆管镜治疗,微创且效果显著,有利于患者早日恢复。

    作者:赵保民 刊期: 2016年第14期

  • 急诊分诊安全管理模式在急诊护理中的应用研究

    目的:探讨急诊护理中应用急诊分诊安全管理模式的价值。方法选取2014年6月—2015年6月我院急诊科收治的患者200例设为观察组,应用急诊分诊安全管理模式;2013年6月—2014年6月收治的患者200例设为对照组,应用分诊常规管理。结果观察组护理质量、患者护理满意度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在急诊护理中应用分诊安全管理模式,可保证护理质量,提高患者护理满意度,有重要的临床价值。

    作者:吴翔燕;郭玉兰;张鸿兰;黄国连;宋小峰 刊期: 2016年第14期

  • 奥深联合左西替利嗪用于慢性湿疹治疗的疗效评估

    目的:探讨奥深联合左西替利嗪治疗慢性湿疹的疗效。方法将2013年9月—2015年9月我院皮肤科收治的75例慢性湿疹患者随机分为观察组(40例)和常规组(35例),观察组采用口服左西替利嗪和外涂奥深治疗,常规组采用口服左西替利嗪和外涂皮炎平治疗,观察比较2组患者的治疗效果。结果观察组患者的总有效率明显高于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。常规组3例出现皮肤刺痛、烧灼感,3例出现皮肤发红症状,不良反应发生率为17.1%;观察组1例出现皮肤烧灼感,不良反应发生率为2.5%,2组不良反应发生情况比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论奥深联合左西替利嗪治疗慢性湿疹疗效显著,安全有效,值得临床推广应用。

    作者:李静 刊期: 2016年第14期

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