王青斗
目的：探讨血涂片分析在血常规检验中的重要性。方法选取2014年3月—2015年9月在我院进行血液检查的90例患者作为研究对象，分别使用全自动血液分析仪和血涂片检查，对比两种检查的结果。结果90例患者中经血涂片检查结果显示阳性32例，阴性58例，阳性率为35.6%。自动血液分析仪检测中阳性45例，阴性45例。自动血液分析仪检测的灵敏度为90.6%，准确率为78.9%，漏诊率为9.4%，误诊率为27.6%。结论使用自动血液分析仪进行血常规检查时，其漏诊率和误诊率均较高，临床进行血液检查时仍需使用血涂片检查确诊患者疾病状况，减少漏诊和误诊，提高诊断准确性。
作者：张黄；刘克亮 刊期： 2016年第14期
目的：探讨黔南地区宫颈癌及宫颈上皮内瘤变患者中HPV感染率及型别分布情况，为黔南地区宫颈癌的防治提供依据。方法通过杂交HPV DNA检测法对宫颈癌36例、CINⅡ级47例和CINⅢ级43例患者宫颈组织进行21种HPV亚型的检测。结果126例患者，HPV感染检出124例，总HPV感染率为98.41%。124例HPV感染患者中，单一感染87例，占70.16%；多重感染37例，占29.84%。HPV感染型别分布宫颈癌HPV感染前三位为HPV16、HPV58、HPV52，感染率分别为22.22%，16.67%，13.89%；CINⅡ级HPV感染前三位为HPV16、HPV58、HPV33，感染率分别为19.14%，14.94%，14.94%；CINⅢ级HPV感染前三位为 HPV16、HPV58、HPV33，感染率分别为23.26%，16.28%，13.95%。结论 HPV16为黔南地区常见的HPV感染型别，HPV58、HPV33和HPV52也有较高感染率。
作者：沈振华；杨勇；宋能；于烽；罗衡丽 刊期： 2016年第14期
目的：总结腹腔镜胆囊切除术的护理经验，以提高手术成功率，降低术后并发症发生率。方法选择2011年6月—2013年6月在我院行腹腔镜胆囊切除术患者共650例为研究对象，回顾性分析其临床资料，总结护理方法及效果。结果患者均痊愈出院，平均住院5 d，无1例发生感染。结论与传统胆囊切除术相比，腹腔镜下胆囊切除术优势更加明显。而术前、术后积极有效的护理将有利于促进患者早日康复及减少并发症的发生。
作者：屈习莲 刊期： 2016年第14期
目的：观察六味地黄汤合栀子豉汤加减治疗绝经综合征的临床效果。方法将72例门诊诊断为绝经综合征的患者按就诊顺序分为治疗组和对照组，每组36例。对照组用尼尔雌醇片2 mg，每月2次，谷维素20 mg，每日3次，1个月为1个疗程，服用2个疗程；治疗组用六味地黄汤和栀子豉汤加减治疗，1个月为1个疗程，服用2个疗程。结果治疗组和对照组治疗绝经综合征的总有效率分别为94.4%和77.8%，治疗组明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论六味地黄汤合栀子豉汤加减治疗绝经综合征疗效优于服用尼尔雌醇和谷维素，且副作用小，疗效显著，值得推广使用。
作者：王伟 刊期： 2016年第14期
随着现代检验医学朝着仪器自动化、试剂商品化和管理科学化方向的发展，对临床实验室结果准确度和各实验室结果可比性要求越来越高，质量控制成为实验室管理的重要组成部分，越来越引起各级医院检验科的重视。虽然，近年来随着各级各类检验人员质量控制技术的培训不断完善，质控管理的制度和考核监督，室间质量评价，使得各级医院检验数据准确性和各实验室之间数据结果可比性有了大幅度提高。但护理工作人员对检验标本采集的影响因素掌握仍不够，对检验结果带来的负面影响依然意识淡薄，有所忽视。大多数实验室虽有比较完善的分析中和分析后质量控制机制，实验误差也能够及时发现；可是，检验结果准确性的影响因素很多，质量是难以完全保证的，据有关报道，误差来源主要取决于样本采集，70%的误差都来源于分析之前。因此分析前质量控制是临床检验质量管理薄弱、易出现问题、潜在影响因素多、难控制的环节。分析前阶段包括从患者准备到样本采集等分析前过程，分为生理性变异、标本收集和处理过程的变异和内源性干扰因素三大类，涉及护理人员、患者及临床实验室多个环节，影响因素众多，难以监测和控制。因此，作为采集检验标本的护理人员，必须了解和掌握不同检测项目的标本采集要求，达到检验质量控制的目的。我们采取检验标本采集前防范，护理人员学习，建立相应的对策，有效提高了标本采集的质量，收到满意效果。
作者：王建斌 刊期： 2016年第14期
目的：探讨针对老年股骨粗隆间粉碎性骨折患者采用中医加锁定钢板治疗的临床效果。方法选择我院2013年6月—2015年6月收治的老年股骨粗隆间粉碎性骨折患者90例，通过抽签法将其随机分组，对照组45例：临床选择锁定钢板的方法进行治疗；观察组45例：选择中医加锁定钢板的方法进行治疗。对比2组骨折患者在临床指标以及并发症等的差异。结果在临床指标表现以及并发症方面，观察组明显优于对照组（P<0.05）。结论针对老年股骨粗隆间粉碎性骨折患者，选择中医加锁定钢板的方法进行治疗，能够有效降低并发症发生率，促进患者康复，具有临床应用价值。
作者：王会锋 刊期： 2016年第14期
目的：了解社区伤害的发生情况，为其预防控制提供科学依据。方法选择叶榭镇社区卫生服务中心为伤害监测的哨点医院，对2011年1月1日—2013年12月31日首次就诊于哨点医院的伤害患者进行调查。结果共调查8953例患者，其中男5406例（60.38%），女3547例（39.62%）；伤害高发年龄为25岁~64岁年龄组，占66.82%；以生产运输设备操作人员及有关人员伤害比例高，占33.75%；7月为伤害发生的高发月份，一天中以12：00~13：00为高峰；39.14%的伤害发生在家中；跌倒/坠落（43.47%）为伤害发生的主要原因。结论叶榭镇社区居民伤害以跌倒/坠落为主，受伤程度较轻，劳动力人口是伤害威胁的重点人群，社区伤害防制应加强对未入院就诊伤害人群的监测。
作者：温智钦；徐先锋；张明娟；陆海权；张美娟 刊期： 2016年第14期
目的：探讨产时实施综合护理干预措施对产程及产妇护理满意度的影响。方法选取2014年5月—2015年5月期间在我院分娩的84例产妇，按照随机数字表法将其分为2组，对照组42例给予一般护理，观察组42例在对照组的基础上给予综合产时护理干预。对比总产程时间、产后出血量、顺产率、产后疼痛程度以及对护理工作满意度。结果观察组总产程时间明显短于对照组，且产后出血量明显减少，差异均显著（P<0.05）；对照组的顺产率是54.76%，观察组的顺产率为71.43%，差异显著（P<0.05）；对照组患者术后视觉模拟评分法（VAS）疼痛评分明显低于观察组，差异显著（P<0.05）；与此同时对照组产妇护理后满意度为66.67%，观察组产妇对护理工作满意度为95.24%，差异显著（P<0.05）。结论对孕妇进行产时综合护理干预，能够有效缩短总产程，提高顺产率和减轻术后疼痛程度，并提高患者对护理工作的满意度。
作者：喻才华 刊期： 2016年第14期
通过参与县域医疗卫生服务体系规划论证工作，以相关政策文件为依据，梳理出各县规划编制中存在的常见问题，主要包括对县域内医疗卫生资源现状及其利用情况摸底不清、规划针对性和可操作性不强、编制内容框架不全、县域人口发展趋势预测依据科学性不足等方面，然后提出相应的对策，为相关部门完善规划提供参考建议。
作者：胡君琴；景琳；杨升智；李家伟 刊期： 2016年第14期
目的：探讨后路手术治疗脊柱胸腰段骨折的临床效果。方法选取我院2013年2月—2015年10月收治的70例脊柱胸腰段骨折患者，随机分为对照组和观察组2组，每组各35例。对照组患者采用常规方式进行治疗，观察组患者采用后路手术方式进行治疗，对2组患者的临床效果进行对比分析。结果观察组的总满意率为91.43%，高于对照组的68.57%；观察组的不良反应发生率为0.00%，低于对照组的2.85%；观察组总有效率为97.14%；显著高于对照组的80%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论采用后路手术治疗脊柱胸腰段骨折效果显著，可提高治疗有效率，值得临床推广应用。
作者：黄冠军 刊期： 2016年第14期
对于大范围骨缺损病例，临床以往多通过骨牵引延长以及带血管的骨移植方案进行重建修复治疗，但上述两种治疗方案很难收到满意的临床效果。其中骨牵引延长方案具有较大概率出现骨不愈合的现象，临床需要借助特殊复杂装置进行治疗，患者须具备足够的耐心配合临床治疗；而带血管骨移植方案术中需进行复杂精密的血管显微吻合操作，且术后常见供区并发症，受区多发应力性骨折[1]，所以二者的应用受到较大限制。Masquelet技术的提出早可见于2000年，法国医师Masquelet报道称通过该方法修复长管状骨大范围骨缺损效果满意[2]，而后续临床研究亦纷纷证实了该技术在慢性骨髓炎、高能量创伤以及肿瘤切除相关性骨缺损治疗中的满意效果[3-5]。本文论述Masquelet技术治疗骨缺损的临床研究进展如下。
作者：谢卫宁 刊期： 2016年第14期
目的：探讨不同护理干预措施在急性胆囊炎手术感染中的应用效果。方法选取我院62例急性胆囊炎患者，均行手术治疗，随机数字表法分为对照组和观察组各31例，分别给予常规护理和综合护理干预。结果观察组患者术后感染率为3.2%，明显低于对照组患者的16.1%，差异存在统计学意义（P<0.05）。观察组患者住院时间较对照组短，护理满意度较对照组高，均有明显统计学差异（P<0.05）。结论急性胆囊炎手术患者采用综合护理干预，可有效降低术后感染率，缩短住院时间，提高护理满意度，应用效果良好。
作者：李小英；邹萍 刊期： 2016年第14期
目的：探讨奥深联合左西替利嗪治疗慢性湿疹的疗效。方法将2013年9月—2015年9月我院皮肤科收治的75例慢性湿疹患者随机分为观察组（40例）和常规组（35例），观察组采用口服左西替利嗪和外涂奥深治疗，常规组采用口服左西替利嗪和外涂皮炎平治疗，观察比较2组患者的治疗效果。结果观察组患者的总有效率明显高于常规组，差异具有统计学意义（P<0.05）。常规组3例出现皮肤刺痛、烧灼感，3例出现皮肤发红症状，不良反应发生率为17.1%；观察组1例出现皮肤烧灼感，不良反应发生率为2.5%，2组不良反应发生情况比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论奥深联合左西替利嗪治疗慢性湿疹疗效显著，安全有效，值得临床推广应用。
作者：李静 刊期： 2016年第14期
目的：分析剖宫产手术大出血的抢救措施及护理配合方法。方法以2014年10月—2015年10月在我院进行剖宫产的1500例产妇中出血量在700~2500 mL的15例产妇作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析，总结抢救措施及护理配合方法。结果15例大出血产妇中，经过抢救及护理配合，未出现死亡病例，且术后恢复良好，无并发症。结论术前充分的准备及术中的有效配合，是剖宫产大出血抢救成功的关键，可以充分保证母婴安全。
作者：唐祖芝；洪叶 刊期： 2016年第14期
目的：探讨运用柴胡疏肝散加减治疗慢性胆囊炎的临床效果。方法将2013年2月—2015年8月在我院接受治疗的80例慢性胆囊炎患者随机分为观察组40例（采用柴胡疏肝散加减治疗）和对照组40例（采用消炎利胆片和氧氟沙星片治疗），对比2组患者的治疗效果。结果观察组有效率达95%，与对照组的80%比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论运用柴胡疏肝散加减治疗慢性胆囊炎可以取得较为显著的效果，值得临床推广应用。
作者：王青斗 刊期： 2016年第14期
目的：分析微创经皮肾镜取石术治疗肾结石的临床效果。方法选取我院2013年2月—2015年8月收治的86例肾结石患者作为研究对象，随机分为观察组（43例，给予微创经皮肾镜取石术）和对照组（43例，给予传统开放式手术），对比2组的临床效果。结果观察组手术时间、术中出血量、术后造瘘时间、住院时间等各项指标明显低于对照组，组间比较有显著差异（P<0.05）；观察组结石取净率（93.02%）明显高于对照组（74.42%），差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组术后并发症发生率（6.98%）低于对照组（23.26%），组间比较有显著差异（P<0.05）。结论在肾结石治疗中应用微创经皮肾镜取石术效果显著，手术时间短、出血量少，住院时间短，安全有效，相对于传统手术治疗更具有优势，值得临床推广和应用。
作者：赵景新 刊期： 2016年第14期
目的：探讨急诊护理中应用急诊分诊安全管理模式的价值。方法选取2014年6月—2015年6月我院急诊科收治的患者200例设为观察组，应用急诊分诊安全管理模式；2013年6月—2014年6月收治的患者200例设为对照组，应用分诊常规管理。结果观察组护理质量、患者护理满意度评分均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论在急诊护理中应用分诊安全管理模式，可保证护理质量，提高患者护理满意度，有重要的临床价值。
作者：吴翔燕；郭玉兰；张鸿兰；黄国连；宋小峰 刊期： 2016年第14期
目的：研究社区儿童预防接种中应用心理护理的临床效果。方法选取某社区2014年11月—2015年11月期间接收的疫苗接种儿童120例，随机分成观察组和对照组，2组接种疫苗的儿童均60例。观察组儿童予以心理护理，对照组儿童予以常规护理，观察2组儿童的相关临床指标变化情况。结果观察组儿童的接种配合率为96.67%，明显优于对照组的76.67%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论社区儿童在预防接种的过程中进行心理护理，能够缓解儿童紧张害怕的情绪，使之积极配合疫苗接种，具有较高的临床应用价值。
作者：谢海燕 刊期： 2016年第14期
目的：探讨综合护理干预对乳腺增生患者心理的影响。方法选择我院收治的60例乳腺增生患者作为研究对象，将采用综合护理干预的30例患者设为观察组，将采用常规护理的30例患者设为对照组，对比2组护理前后的心理状态。结果2组护理前的焦虑自评量表（SAS）评分和抑郁自评量表（SDS）评分差异无统计学意义（P>0.05）。护理后，观察组的SAS评分和SDS评分显著降低，且显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论综合护理干预可减轻乳腺增生患者的焦虑和抑郁程度，值得推广。
作者：任彩霞 刊期： 2016年第14期
目的：探讨急救技能多站式仿真实训对新护士自我效能感的影响。方法将2012年度招聘的新毕业护士40人随机分为对照组和试验组，对照组采用传统培训方法进行急救技能单项培训，试验组采用急救技能多站式仿真实训进行综合培训。培训前后发放一般自我效能感量表（GSES），分析2组新护士GSES总分得分情况。结果培训后试验组GSES总得分较培训前显著提高，差异有统计学意义（P<0.05）；培训后对照组GSES总得分较培训前有所提高，但差异无统计学意义（P>0.05）。结论急救技能多站式仿真实训有利于提高新护士自我效能感，提高新护士急救技能水平，值得在新护士继续教育中推广应用。
作者：赵新娜；张红梅；吕晓春 刊期： 2016年第14期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
