赵景新
银屑病俗称牛皮癣，是一种红斑鳞屑性皮肤病，临床上主要表现为患者表皮出现反复的增殖以及炎症的情况。该病的发病因素主要有自身免疫、遗传以及感染等，由于该病的病程相对较长，并且常常造成患者外观损害，疾病后期还极有可能侵犯患者的多种器官，对患者的生命健康安全造成极大的威胁；另外此病在冬季易复发或加重，而春秋季节多缓解，在我国中医上则称之为“白疕”、“松皮癣”、“干癣”等。根据1984年流行病学统计我国的发病率为0.123%，而2008年统计结果则表明发病率为0.47%[1]，有明显的升高迹象。本文针对银屑病的发病情况、分类以及治疗进行综述如下。
作者：李龙 刊期： 2016年第14期
目的：探讨腹腔镜下腹股沟斜疝术患儿围术期采用优质护理的应用效果和临床价值。方法选取我院2015年6月—10月收治的腹腔镜下腹股沟斜疝术患儿110例，随机数字表法分为对照组和观察组各55例，于围术期分别给予常规护理和优质护理+常规护理，观察对比两种护理方法的应用效果。结果观察组患儿住院时间较对照组短，VAS评分和并发症发生率较对照组低，均存在统计学差异（P<0.05）。结论围术期优质护理应用于腹腔镜下腹股沟斜疝术，患儿住院时间较短，疼痛较轻，术后并发症较少，值得临床推广。
作者：张熙云 刊期： 2016年第14期
目的：探究急性重度有机磷农药中毒行血液灌流治疗对患者炎症因子的影响。方法回顾性分析2014年8月—2015年8月我院收治的急性重度有机磷农药中毒患者80例的临床资料，按治疗方法的不同将其分为2组，对照组行常规治疗，观察组在其基础上行血液灌流治疗，对比2组治疗效果。结果2组患者治疗后炎症因子（IL-10、IL-6、TNF-α）水平均明显改善，但观察组改善幅度更显著（P<0.05）。结论急性重度有机磷农药中毒者行血液灌流治疗的效果显著。
作者：任磊 刊期： 2016年第14期
目的：分析特定电磁波谱（TDP）治疗仪辅助治疗小儿支气管肺炎的临床效果。方法将160例小儿支气管肺炎患儿分为2组，对照组采取常规治疗，试验组在对照组基础上利用特定电磁波谱治疗仪进行辅助治疗。对比2组患儿的治疗效果。结果试验组总有效率为97.5%，显著高于对照组的83.8%（P<0.05）；试验组肺部啰音消失时间、咳嗽消失时间以及住院天数均明显少于对照组患儿（P<0.05）。结论采用特定电磁波谱治疗仪辅助治疗小儿支气管肺炎，可显著改善患儿的临床症状，缩短症状缓解时间，值得临床推广应用。
作者：梁斌 刊期： 2016年第14期
目的：分析剖宫产手术大出血的抢救措施及护理配合方法。方法以2014年10月—2015年10月在我院进行剖宫产的1500例产妇中出血量在700~2500 mL的15例产妇作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析，总结抢救措施及护理配合方法。结果15例大出血产妇中，经过抢救及护理配合，未出现死亡病例，且术后恢复良好，无并发症。结论术前充分的准备及术中的有效配合，是剖宫产大出血抢救成功的关键，可以充分保证母婴安全。
作者：唐祖芝；洪叶 刊期： 2016年第14期
慢性心力衰竭（CHF）是一种复杂的临床综合征，近年来随着高血压、糖尿病等患病率的升高，CHF发病率逐年上升，严重威胁人类健康。目前已知 B 型利钠肽（B-type natriuretic peptide，BNP）与心力衰竭的严重程度有显著相关性，但BNP会受到许多因素的影响[1]。联合多项生物标志物检测可能对CHF的诊断及指导治疗有一定帮助。
作者：艾景雪；蔡恒 刊期： 2016年第14期
目的：探讨慢性肝病中医证型与肝纤维化标志物血清透明质酸（HA）、Ⅳ型胶原蛋白（Ⅳ-C）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）及甘胆酸（CG）之间的关系。方法观察组选择我院收治的60例慢性乙型肝炎患者作为研究对象，对照组选择同期住院的60例非慢性肝炎患者作为研究对象，采用放射免疫法测定2组肝纤维化指标及CG水平。结果各中医证型组的肝纤维化3项指标均较对照组升高，以瘀血阻络组的HA、PCⅢ升高为显著；各中医证型组的CG指标均较对照组升高，以湿热中阻组升高为显著。结论上述指标对慢性肝病患者的中医分型有一定的指导意义。
作者：杨永峰 刊期： 2016年第14期
目的：探讨急诊护理中应用急诊分诊安全管理模式的价值。方法选取2014年6月—2015年6月我院急诊科收治的患者200例设为观察组，应用急诊分诊安全管理模式；2013年6月—2014年6月收治的患者200例设为对照组，应用分诊常规管理。结果观察组护理质量、患者护理满意度评分均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论在急诊护理中应用分诊安全管理模式，可保证护理质量，提高患者护理满意度，有重要的临床价值。
作者：吴翔燕；郭玉兰；张鸿兰；黄国连；宋小峰 刊期： 2016年第14期
目的：分析健康体检中经B超诊断的脂肪肝检出情况。方法将500例健康体检者作为研究对象，均实施B超脂肪肝检查，并对患者的年龄、性别等临床资料进行统计分析。结果经B超检查，在500例体检者中脂肪肝阳性检出率较高，不同年龄段男女性的脂肪肝阳性检出率各不相同，其中以50岁~59岁年龄段的男女性脂肪肝阳性检出率高，而男性不同年龄段的脂肪肝阳性率均高于女性。结论使用B超对健康体检者进行脂肪肝检查，可有效检查出体检者中的脂肪肝阳性情况，且检出率较高，可推广应用。
作者：徐其萍 刊期： 2016年第14期
随着现代检验医学朝着仪器自动化、试剂商品化和管理科学化方向的发展，对临床实验室结果准确度和各实验室结果可比性要求越来越高，质量控制成为实验室管理的重要组成部分，越来越引起各级医院检验科的重视。虽然，近年来随着各级各类检验人员质量控制技术的培训不断完善，质控管理的制度和考核监督，室间质量评价，使得各级医院检验数据准确性和各实验室之间数据结果可比性有了大幅度提高。但护理工作人员对检验标本采集的影响因素掌握仍不够，对检验结果带来的负面影响依然意识淡薄，有所忽视。大多数实验室虽有比较完善的分析中和分析后质量控制机制，实验误差也能够及时发现；可是，检验结果准确性的影响因素很多，质量是难以完全保证的，据有关报道，误差来源主要取决于样本采集，70%的误差都来源于分析之前。因此分析前质量控制是临床检验质量管理薄弱、易出现问题、潜在影响因素多、难控制的环节。分析前阶段包括从患者准备到样本采集等分析前过程，分为生理性变异、标本收集和处理过程的变异和内源性干扰因素三大类，涉及护理人员、患者及临床实验室多个环节，影响因素众多，难以监测和控制。因此，作为采集检验标本的护理人员，必须了解和掌握不同检测项目的标本采集要求，达到检验质量控制的目的。我们采取检验标本采集前防范，护理人员学习，建立相应的对策，有效提高了标本采集的质量，收到满意效果。
作者：王建斌 刊期： 2016年第14期
目的：探讨急性心肌梗死的急救措施与心理护理效果。方法选取2014年10月—2015年10月我院急诊科收治的30例急性心肌梗死患者作为研究对象，总结其急救措施及护理方法，分析心理护理效果。结果30例患者治愈21例，好转8例，死亡1例，治疗总有效率为96.7%，病死率为3.3%。患者护理后焦虑自评量表（SAS）评分、抑郁自评量表（SDS）评分与护理前相比明显降低（P<0.05）。结论对急性心肌梗死患者实施针对性、有效的急救措施和护理，能有效减少患者病死率，改善患者心理状态，提高治疗效果。
作者：赖凤娇 刊期： 2016年第14期
目的：探讨社区护理干预对老年慢性病患者生活质量与健康行为的影响。方法选取本辖区2013年5月—2015年2月登记的老年慢性病患者112例为研究对象，以随机数字表法分组，观察组56例，对照组56例，对照组接受常规社区干预，观察组开展个体化社区护理方案，对2组患者生活质量及健康行为的变化进行观察。结果观察组干预后生活质量评分均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组干预后健康行为得分明显较对照组高，差异有统计学意义（P<0.05）。结论老年慢性病患者接受个体化社区护理干预，可促使患者改善健康行为，利于病情控制，提高生活质量，值得推广。
作者：舒平艳 刊期： 2016年第14期
目的：探讨运用柴胡疏肝散加减治疗慢性胆囊炎的临床效果。方法将2013年2月—2015年8月在我院接受治疗的80例慢性胆囊炎患者随机分为观察组40例（采用柴胡疏肝散加减治疗）和对照组40例（采用消炎利胆片和氧氟沙星片治疗），对比2组患者的治疗效果。结果观察组有效率达95%，与对照组的80%比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论运用柴胡疏肝散加减治疗慢性胆囊炎可以取得较为显著的效果，值得临床推广应用。
作者：王青斗 刊期： 2016年第14期
目的：分析不同年龄段心脏介入患者术后生存质量影响因素及护理干预措施。方法随机抽取在我院行心脏介入术的患者160例，采取必要护理干预措施，对比不同年龄段患者护理前后生存质量变化。结果不同年龄段患者术后生存质量较术前明显降低，而随着年龄的增加，生存质量降低更为明显，而护理后生存质量较术后生存质量明显提高（P<0.05）。结论不同年龄段心脏介入术患者术后生存质量均明显降低，加强患者护理干预措施，可提高术后生存质量。
作者：李英 刊期： 2016年第14期
目的：分析微创经皮肾镜取石术治疗肾结石的临床效果。方法选取我院2013年2月—2015年8月收治的86例肾结石患者作为研究对象，随机分为观察组（43例，给予微创经皮肾镜取石术）和对照组（43例，给予传统开放式手术），对比2组的临床效果。结果观察组手术时间、术中出血量、术后造瘘时间、住院时间等各项指标明显低于对照组，组间比较有显著差异（P<0.05）；观察组结石取净率（93.02%）明显高于对照组（74.42%），差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组术后并发症发生率（6.98%）低于对照组（23.26%），组间比较有显著差异（P<0.05）。结论在肾结石治疗中应用微创经皮肾镜取石术效果显著，手术时间短、出血量少，住院时间短，安全有效，相对于传统手术治疗更具有优势，值得临床推广和应用。
作者：赵景新 刊期： 2016年第14期
目的：观察六味地黄汤合栀子豉汤加减治疗绝经综合征的临床效果。方法将72例门诊诊断为绝经综合征的患者按就诊顺序分为治疗组和对照组，每组36例。对照组用尼尔雌醇片2 mg，每月2次，谷维素20 mg，每日3次，1个月为1个疗程，服用2个疗程；治疗组用六味地黄汤和栀子豉汤加减治疗，1个月为1个疗程，服用2个疗程。结果治疗组和对照组治疗绝经综合征的总有效率分别为94.4%和77.8%，治疗组明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论六味地黄汤合栀子豉汤加减治疗绝经综合征疗效优于服用尼尔雌醇和谷维素，且副作用小，疗效显著，值得推广使用。
作者：王伟 刊期： 2016年第14期
目的：分析彩色多普勒超声在甲状腺肿块鉴别诊断中的应用价值。方法选取2014年5月—2015年5月我院收治的甲状腺肿块患者90例，按照检查方式的不同进行分组，对照组为二维超声，共45例；余45例入组研究组，接受彩色多普勒超声检查。比较2组结果。结果研究组诊断准确率显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论彩色多普勒超声在甲状腺肿块鉴别诊断中应用价值大，准确率高，值得临床推广。
作者：梁英泽 刊期： 2016年第14期
目的：探讨间歇蓝光照射和持续蓝光照射对新生儿黄疸的临床治疗效果。方法随机选取我院2014年2月—2015年4月收治的50例黄疸新生儿作为研究对象，经医院伦理委员会批准及患儿家属知情同意进行随机分组，在常规治疗基础上对照组患儿采用持续蓝光照射，研究组患者采用间歇蓝光照射。对比分析2组患者的临床治疗效果。结果研究组患儿治疗总有效率为96.0%，对照组患儿治疗总有效率为92.0%，组间对比差异不具有统计学意义（P>0.05）。研究组患儿不良反应发生率为20.0%，对照组患儿不良反应发生率为44.0%，组间对比差异具有统计学意义（P<0.05）。研究组患儿家属治疗满意度评分为（8.3±1.5）分，对照组患儿家属治疗满意度评分为（8.1±1.6）分，组间对比差异不具有统计学意义（P>0.05）。结论两种治疗方式的临床治疗效果差异不大，但是间歇蓝光照射的不良反应率低，值得临床推广应用。
作者：程丽辉 刊期： 2016年第14期
目的：评价腹腔镜与胆管镜联合治疗胆总管结石的效果。方法本次研究对象为我院收治的120例胆总管结石患者，均分为2组，对照组60例实施开腹取石术治疗，观察组60例实施腹腔镜与胆管镜联合取石术治疗。比较分析2组的临床效果。结果观察组患者的术中出血量、胃肠功能恢复时间、住院时间、疼痛、感染发生率均明显少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论胆总管结石用腹腔镜联合胆管镜治疗，微创且效果显著，有利于患者早日恢复。
作者：赵保民 刊期： 2016年第14期
通过参与县域医疗卫生服务体系规划论证工作，以相关政策文件为依据，梳理出各县规划编制中存在的常见问题，主要包括对县域内医疗卫生资源现状及其利用情况摸底不清、规划针对性和可操作性不强、编制内容框架不全、县域人口发展趋势预测依据科学性不足等方面，然后提出相应的对策，为相关部门完善规划提供参考建议。
作者：胡君琴；景琳；杨升智；李家伟 刊期： 2016年第14期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
