学术投稿

彩色多普勒超声鉴别甲状腺良恶性结节的价值分析

陈晓琼

关键词:甲状腺结节, 良恶性, 鉴别诊断, 彩色多普勒超声
摘要:目的:评价彩色多普勒超声对良恶性甲状腺结节的鉴别诊断价值。方法回顾性分析132例甲状腺结节患者的彩色多普勒超声检查情况,并与病理结果进行对照,探讨其对良恶性结节的诊断准确率及其声像图特征。结果本组甲状腺结节患者单发82例,多发50例,经术后病理证实良性结节107例,恶性结节25例;彩色多普勒超声诊断的敏感性为84.00%,特异性为94.39%,误诊的10例中4例恶性结节误诊为良性,6例良性结节误诊为恶性。良恶性结节在形态、边界、纵/横比、内部回声、后方衰减、沙砾样钙化、血流、阻力指数(RI)、颈部淋巴结变化有显著差异(P﹤0.05)。结论结合二维及彩色多普勒血流显像表现进行综合分析,彩色多普勒超声可为良恶性甲状腺结节的鉴别诊断提供有价值的信息。
基层医学论坛杂志相关文献
  • 手术治疗退变性脊柱侧弯的疗效观察

    目的:观察手术治疗退变性脊柱侧弯的临床效果。方法90例退变性脊柱侧弯患者按照完全随机化原则分为观察组和对照组各45例,对照组:对患者发生神经和脊髓压迫的部位进行减压处理,进行植骨和复位治疗。观察组:对患者进行充分的减压处理,采用长节段固定以及短节段融合的方法进行治疗,并予以脊柱重建,使得冠状面和矢状面得到平衡。结果观察组患者的植骨全部融合,为100%,平均融合时间为(4.1±0.9)个月,手术之后的Cobb角为(11.3+2.5)°;对照组中30例患者植骨完全融合,占总数的66.7%,平均融合时间为(6.7±1.5)个月,手术之后的Cobb角为(19.3+2.7)°。观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论长节段固定以及短节段融合治疗脊柱侧弯,能够有效改善患者的生活质量,值得推广应用。

    作者:丁安泽 刊期: 2016年第18期

  • 超声造影对乳腺癌诊断价值的相关文献质量评估及其临床应用研究

    目的:对超声造影诊断乳腺癌的价值相关文献质量进行评估,并为临床应用提供依据。方法文献来源为中国生物医学文献数据库、万方数据库、中国期刊全文数据库、以及维普中文科技期刊数据库所收录期刊文献资源。按照检索关键词,应用QUADAS条目对文献质量进行评价。结果本研究纳入10篇文献中,共纳入研究病灶850个,其中良性病灶510个,恶性病灶340个。QUADAS条目对10篇文献的质量评价结果为:疾病谱偏倚评价结果为100%(10/10)不清楚,认为文献对疾病谱人群描述差,提供信息不足;选择偏倚评价结果为60.00%(6/10)否以及20.00%(2/10),认为文献对临床试验选择标准的描述不全面;待评价试验实施偏倚评价结果为80.00%(8/10)不清楚,认为文献试验产生偏倚可能性高;试验解读偏倚、金标准解读偏倚、临床解读偏倚评价结果均为80.00%(8/10)不清楚,认为文献试验结果产生偏倚可能性大。结论目前有关超声造影对乳腺癌诊断价值的文献中产生偏倚的因素包括疾病谱偏倚、选择偏倚、待评价试验实施偏倚、试验解读偏倚、金标准解读偏倚、以及临床解读偏倚,需采取相应措施改进,以提高此类文献的方法学质量。

    作者:柳建荟 刊期: 2016年第18期

  • 血液灌流联合血液透析治疗尿毒症皮肤瘙痒的疗效观察

    目的:观察血液灌流(HP)联合血液透析(HD)治疗尿毒症皮肤瘙痒的临床疗效。方法选取我院血液透析室2012年1月—2014年12月进行长期规律性血液透析治疗的尿毒症伴皮肤瘙痒患者48例,随机分为观察组(HD+HP)和对照组(HD),连续治疗2个月,比较2组患者皮肤瘙痒的改善情况及治疗前后的血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、β2-微球蛋白(β2-MG)、全段甲状旁腺激素(iPTH)的变化情况,并观察2组患者治疗总有效率。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组(P﹤0.05);治疗前2组患者的β2-MG、iPTH水平无统计学差异,治疗后观察组患者较对照组下降显著(P﹤0.05)。结论HD+HP组合型人工肾能够弥补单纯HD不能清除中大分子毒素的缺点,使患者体内的毒素清除更彻底,可有效改善患者皮肤瘙痒症状,降低各类并发症的发生率,具有较高的临床应用价值。

    作者:崔转云;董园园;吕丽萍;毋建华;张燕 刊期: 2016年第18期

  • 欢迎订阅2016年《基层医学论坛》杂志

    《基层医学论坛》杂志为国家新闻出版广电总局批准,国内外公开发行的医学期刊(旬刊)。

    作者: 刊期: 2016年第18期

  • 舒适护理在冠心病心绞痛护理中的应用探讨

    目的:研究在冠心病心绞痛患者的护理中实施舒适护理的方法和效果。方法选择冠心病心绞痛患者80例平均分为2组,对照组患者进行常规护理,观察组患者在对照组患者基础上进行舒适护理,对2组患者护理满意度以及治疗效果进行观察。结果观察组患者护理满意度以及疗效都明显优于对照组(P﹤0.05)。结论对冠心病心绞痛患者进行舒适护理,能改善患者血压以及焦虑情况,同时提高患者对护理的满意度,对于疾病的治疗以及正常生活来说均有重要意义。

    作者:李锦英 刊期: 2016年第18期

  • 不稳定性骨盆骨折的护理分析

    目的:探讨综合护理干预对不稳定性骨盆骨折患者满意度的影响。方法选取2012年8月—2015年8月在我院接受治疗的92例不稳定骨折患者作为研究对象,按照护理方式将其分为对照组和研究组。对照组患者采用常规护理,研究组患者实施综合护理干预,并比较2组患者对护理服务满意度及投诉率。结果研究组患者对护理服务满意度及投诉率显著优于对照组,2组比较差异均具有统计学意义(P﹤0.05)。结论综合护理干预在提高患者对护理服务满意度的同时还能减少患者投诉率,具有临床推广价值。

    作者:马军叶 刊期: 2016年第18期

  • 在职教师高脂血症健康教育探讨

    目的:探讨高脂血症健康教育对其在职老师的重要性。方法对1379名高脂血症在职教师进行了饮食、生活方面的健康教育。结果1379名高脂血症在职教师健康教育后比之前总异常率下降54.7%,有效地降低了血脂。结论要正确认识高脂血症,做好健康教育。

    作者:贾秀平 刊期: 2016年第18期

  • 细节护理干预在骨科术后拔除导尿管中的应用

    目的:探讨细节护理干预在骨科术后拔除导尿管中的应用效果。方法将354例骨科术后留置尿管患者按照入院顺序随机分为细节组和对照组,细节组从预防性护理、掌握拔管时机、心理护理、个体化护理入手实施细节护理干预,对照组给予常规一般护理,比较两种护理方法的应用效果。结果细节组自行排尿率明显优于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.01)。结论采取细节护理干预,骨科术后拔除导尿管的自行排尿成功率明显提高,效果确切,值得在临床护理工作中推广。

    作者:韩轶梅;冯娴 刊期: 2016年第18期

  • 龙岩市2010年-2014年非结防机构肺结核患者转诊追踪情况分析

    目的:了解龙岩市非结防机构报告肺结核或疑似肺结核患者转诊追踪工作情况。方法对收集的数据进行统计分析。结果5年来追踪率、追踪到位率、总体到位率逐年上升,活动性肺结核确诊率均在30.0%以下,非结核排除率均高于70.0%。结论应加强转诊追踪工作,切实提高患者总体到位率及患者发现率。

    作者:林小燕;曾水生;陈晓玲 刊期: 2016年第18期

  • 急性阑尾炎患者的临床护理体会

    目的:总结急性阑尾炎的临床护理干预措施。方法采取随机数字表法将我院收治的98例急性阑尾炎患者分成甲乙2组各49例,在手术治疗基础上分别给予其常规护理与围术期护理干预,观察2组护理效果。结果2组在术后肛门排气时间与住院时间上比较,存在显著差异(P﹤0.05);甲组术后并发症发生率与护理满意度分别为16.33%,79.59%,与乙组的4.08%,97.96%相比,差异显著(P﹤0.05)。结论针对急性阑尾炎患者,手术治疗与围术期护理干预的配合,可明显提高治疗效果,减少并发症,值得推广。

    作者:江素静 刊期: 2016年第18期

  • 肛肠疾病术后尿潴留的原因分析及护理对策

    目的:探讨肛肠疾病术后尿潴留的原因和护理对策。方法从2013年到2月—2015年4月于我院治疗的肛肠疾病术后尿潴留患者中选取30例作为研究对象,术后对患者进行积极的排尿诱导,并开展相应的护理工作。对比患者术后的健康感觉、生活满足感等生活质量指标。结果30例患者中1例因为前列腺增生,终行导尿治疗。5例采取开塞露刺激的方式,促使患者顺利排尿。24例患者经过护理后能够正常排尿,顺利出院。患者的生活质量得到有效提高(P﹤0.05)。结论肛肠疾病术后尿潴留主要是由各类心理因素、术后疼痛、麻醉作用、前列腺增生引起的,积极有效的护理措施能够缓解患者的精神紧张状态,提高排尿成功率,优化医患关系,值得推广。

    作者:张艳丽 刊期: 2016年第18期

  • 胫腓骨骨折98例的围术期护理探讨

    目的:探讨胫腓骨骨折患者的围术期护理方法及效果。方法选取2013年1月—2015年9月我院98例胫腓骨骨折手术患者,在术前给予心理护理、生理护理和术前准备专项护理;术后给予饮食护理、日常护理和术后功能性锻炼指导专项护理。结果患者均达到手术预期效果,下肢功能恢复良好,均能自由活动。结论给予胫腓骨骨折手术患者全面的围术期护理,可有效提高医疗质量、达到预期的护理效果。

    作者:郭海萍 刊期: 2016年第18期

  • 中药外敷治疗活动期类风湿关节炎效果分析

    目的:探讨中药外敷治疗活动期类风湿关节炎的临床疗效及安全性。方法选取2013年6月—2014年6月我院收治的82例活动期类风湿关节炎患者作为研究对象,随机分为2组,观察组实施中药外敷治疗,对照组给予常规的青霉素静脉滴注。评价2组生化指标、临床疗效及不良反应情况。结果2组治疗后类风湿因子(RF)、红细胞沉降率(ESR)等生化指标均较治疗前下降(P﹤0.05),且观察组下降幅度显著大于对照组(P﹤0.01)。2组临床症状缓解率对比差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论中药外敷治疗活动期类风湿关节炎疗效显著,能有效缓解症状,且副作用少、安全性高,值得推广应用。

    作者:陆翔 刊期: 2016年第18期

  • 静脉穿刺角度与进针疼痛的关系研究

    目的:研究静脉穿刺角度与进针疼痛的关系。方法200例进行静脉穿刺患者,分别采用传统静脉穿刺方法与增大静脉穿刺角度的方法,对2组静脉穿刺疼痛情况进行评价。结果静脉穿刺增大进针角度(40°~60°角)可以提高一次成功率;患者静脉穿刺进针疼痛,组间比较存在统计学差异(P﹤0.05)。结论针尖经皮下进入血管的距离和时间是静脉穿刺进针疼痛的关键因素,增大静脉穿刺角度,采用40°~60°角、因人而异进行大角度穿刺,是减轻患者疼痛、减少静脉损伤、保障静脉穿刺获得成功的有效护理措施。

    作者:高丽清 刊期: 2016年第18期

  • 窝沟封闭技术在六龄齿防龋中的临床观察及效果评价

    目的:观察窝沟封闭技术对治疗六龄齿龋坏的疗效,分析影响治疗效果的因素。方法选取138名小学生,均为6岁~7岁儿童,以右侧上下第一恒磨牙共计276颗牙齿进行窝沟封闭处理,为试验组;以涂抹窝沟封闭剂牙齿的对侧牙齿作为空白对照,不进行窝沟封闭治疗,为对照组。定期进行复查和随访,观察窝沟封闭剂的保留情况,并分析2组牙齿的龋齿现象。结果观察3年后,涂抹了窝沟封闭剂的试验组牙齿龋坏率明显低于未采取措施的对照组牙齿,2组比较差异具有统计学意义(P﹤0.05)。结论适龄儿童牙齿进行窝沟封闭技术处理,对于防止儿童龋齿具有十分明显的作用,应积极普及和推广。

    作者:赵志清;史雅书 刊期: 2016年第18期

  • 异位妊娠保守治疗的护理体会

    目的:探讨异位妊娠保守治疗有护理干预措施及效果。方法选取我院妇产科收治的58例早期异位妊娠患者采用甲氨蝶呤(MTX)加米非司酮保守治疗,同时给予护理干预措施。结果3例患者突然发生妊娠包块破裂而需要紧急手术治疗,其余患者均治愈出院,成功治愈55例,治愈率为94.8%,无1例患者发生严重的毒副反应。结论异位妊娠的保守治疗方法可以免除手术创伤,方法简便,不良反应小,临床效果较好,值得推广。

    作者:李霞 刊期: 2016年第18期

  • 胎儿畸形产前超声诊断漏诊原因分析

    目的:对中晚期孕妇进行产前超声胎儿畸形检查,并对其漏诊的原因加以分析,以降低胎儿畸形产前超声漏诊率。方法选取我院2013年1月—2014年1月行产前超声检查的18000例中晚期孕妇作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析。结果本次研究共发现胎儿畸形119例,其中产前超声诊断出110例,检出率为92.4%,9例漏诊,漏诊率为7.6%。结论提高超声检查者专业技能,把握好检查时机、次数,通过多切面、多角度的仔细观察,是全面降低胎儿畸形产前超声漏诊率的基础。

    作者:张青翠 刊期: 2016年第18期

  • 手术与药物保守治疗甲状腺功能亢进的比较研究

    目的:探讨手术与药物保守治疗甲状腺功能亢进的临床效果。方法将来我院就诊的120例甲状腺功能亢进患者随机分为手术治疗组(观察组)与药物保守治疗组(对照组)各60例,观察组采取甲状腺大部切除术,而对照组采取药物保守治疗,比较2组在临床治疗效果、并发症及不良反应发生率方面的差异。结果与对照组比较,观察组总有效率更高,且并发症及不良反应发生率较对照组低,2组比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论甲状腺大部切除术和药物保守治疗均是治疗甲状腺功能亢进的有效措施,但甲状腺大部切除术比采取药物保守治疗效果更为显著,其治疗的总有效率高、不良反应发生率低,患者恢复好,值得在临床上推广应用。

    作者:刘海峰 刊期: 2016年第18期

  • 银花三黄愈疡方和常规方法在肛肠疾病中的疗效对比观察

    目的:对肛肠疾病患者应用银花三黄愈疡方和常规方法治疗的临床疗效进行对比分析。方法将我院2013年9月—2014年9月收治的62例肛肠疾病患者随机分为A组和B组各31例,分别给予银花三黄愈疡方和常规方法治疗,对比其疗效。结果 A组的出血停止及疼痛、水肿和渗出消失时间均明显较B组短(P﹤0.05);A组的总有效率(90.32%)显著高于B组(67.74%),差异有统计学意义(P﹤0.05)。2组均无明显不良反应发生。结论与常规方法比较,银花三黄愈疡方治疗肛肠疾病的药效起效较快,疗效较优,且安全性高。

    作者:张瑞芳 刊期: 2016年第18期

  • 三子颗粒联合脉冲激光治疗酒糟鼻临床疗效观察

    目的:研究三子颗粒联合脉冲激光治疗酒糟鼻的临床疗效。方法将108例酒糟鼻患者随机分成2组,试验组56例,对照组52例。试验组予三子颗粒联合脉冲激光照射治疗,对照组予甲硝唑片口服。结果试验组和对照组有效率分别为80.36%和48.07%,组间比较差异具有统计学意义(P﹤0.05)。结论三子颗粒联合脉冲激光可显著提高酒糟鼻的治疗效果。

    作者:于东涛 刊期: 2016年第18期

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