目的:探讨手术与药物保守治疗甲状腺功能亢进的临床效果。方法将来我院就诊的120例甲状腺功能亢进患者随机分为手术治疗组(观察组)与药物保守治疗组(对照组)各60例,观察组采取甲状腺大部切除术,而对照组采取药物保守治疗,比较2组在临床治疗效果、并发症及不良反应发生率方面的差异。结果与对照组比较,观察组总有效率更高,且并发症及不良反应发生率较对照组低,2组比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论甲状腺大部切除术和药物保守治疗均是治疗甲状腺功能亢进的有效措施,但甲状腺大部切除术比采取药物保守治疗效果更为显著,其治疗的总有效率高、不良反应发生率低,患者恢复好,值得在临床上推广应用。
作者:刘海峰 刊期: 2016年第18期
目的:观察血液灌流(HP)联合血液透析(HD)治疗尿毒症皮肤瘙痒的临床疗效。方法选取我院血液透析室2012年1月—2014年12月进行长期规律性血液透析治疗的尿毒症伴皮肤瘙痒患者48例,随机分为观察组(HD+HP)和对照组(HD),连续治疗2个月,比较2组患者皮肤瘙痒的改善情况及治疗前后的血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、β2-微球蛋白(β2-MG)、全段甲状旁腺激素(iPTH)的变化情况,并观察2组患者治疗总有效率。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组(P﹤0.05);治疗前2组患者的β2-MG、iPTH水平无统计学差异,治疗后观察组患者较对照组下降显著(P﹤0.05)。结论HD+HP组合型人工肾能够弥补单纯HD不能清除中大分子毒素的缺点,使患者体内的毒素清除更彻底,可有效改善患者皮肤瘙痒症状,降低各类并发症的发生率,具有较高的临床应用价值。
作者:崔转云;董园园;吕丽萍;毋建华;张燕 刊期: 2016年第18期
目的:探讨早期介入康复治疗急性脑血管病的临床疗效,分析其对患者神经功能缺损的影响。方法搜集我院2014年2月—2015年4月诊治的94例急性脑血管病患者根据治疗方式的不同分为2组,参照组采取基础疗法,研究组在参照组的基础上加用早期介入康复疗法,对比2组治疗效果。结果治疗后2组患者的NIHSS评分均低于治疗前,且研究组的NIHSS评分低于参照组(P﹤0.05)。治疗后2组患者的BI评分均高于治疗前,且研究组的BI评分高于参照组(P﹤0.05)。结论给予急性脑血管患者早期介入康复治疗的效果显著,可以有效改善其神经功能缺损状况,提高日常生活能力,临床意义大。
作者:董卓林 刊期: 2016年第18期
目的:分析硝苯吡啶联合开塞露灌肠治疗肠痉挛患者的临床效果。方法收集我院2014年1月—2015年10月接诊的60例肠痉挛患者,按照随机、对照、双盲的原则将其分为对照组(n=30)和研究组(n=30),对照组单纯采用开塞露灌肠治疗,研究组则在对照组的基础上加用硝苯吡啶含服治疗。对2组患者的临床疗效进行对比分析,并观察其胃肠功能的改善情况。结果研究组患者的临床总有效率明显优于对照组,且胃肠功能恢复时间明显较对照组短,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论对肠痉挛患者采用硝苯吡啶含服联合开塞露灌肠治疗,疗效显著,可有效促进患者胃肠功能的恢复,值得临床推广。
作者:董蕾 刊期: 2016年第18期
目的:评价脑血管介入灌注治疗急性分水岭区脑梗死(CBWI)的临床效果。方法选择我院2012年4月—2015年2月收治的CBWI患者94例,46例为颈内动脉系统短暂性脑缺血发作(TIA),48例为椎基底动脉系统TIA,在两种类型的患者中随机选取24例患者作为观察组,其余患者作为对照组。所有患者均采用舒血宁、奥扎格雷钠以及羟乙基淀粉酶注射液进行治疗。在发病后6h内,观察组在DSA下采用脑血管介入灌注进行治疗,比较2组临床疗效。结果观察组的椎基底动脉患者和颈内动脉患者治疗有效率分别为91.67%,87.50%,均明显高于对照组的62.50%,59.09%,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论采用脑血管介入灌注治疗CBWI可以取得较为满意的临床效果。
作者:翟羽佳 刊期: 2016年第18期
目的:探讨青光眼滤过泡感染及与滤过泡相关的眼内炎病因、临床表现、治疗方法及效果。方法回顾性分析我院2010年11月—2014年11月因“青光眼滤过泡感染及与滤过泡相关的眼内炎”住院治疗30例患者的临床资料。结果30例病例中,细菌感染占56.7%,真菌感染占26.7%,病毒感染占13.3%,其他原因占3.3%。本组30例患者中痊愈率为86.7%,复发率为6.7%,其他为6.7%。结论滤过泡感染和眼内炎主要的病因为细菌感染;采用“外科手术+术后内科治疗(头孢类+激素)”的方法进行治疗效果显著,值得临床参考。
作者:陈秀峰 刊期: 2016年第18期
目的:探讨不同椎管内麻醉方法在子宫全切术中的应用效果。方法随机选取我院2013年2月—2015年6月收治的行全子宫切除术患者90例,按照麻醉方案的不同将其分为腰硬联合组和硬膜外组。对2组患者麻醉前后血气动力学指标变化情况及临床反应进行观察记录。结果腰硬联合组患者的麻醉优良率明显高于硬膜外组,差异具有显著性(P﹤0.05)。结论在全子宫切除术中实施腰硬联合麻醉能够取得满意的肌松效果和镇痛作用,阻滞完全,有助于保障手术的顺利进行,建议在临床上进一步推广。
作者:曹玲 刊期: 2016年第18期
目的:探讨腹腔镜下结肠癌根治术对结肠癌的治疗价值。方法选取76结肠癌患者随机分为2组,对照组采用开腹结肠癌根治术治疗,观察组采用腹腔镜下结肠癌根治术治疗。对2组患者的手术情况与并发症情况进行对比分析。结果2组总有效率对比无显著差异(P﹥0.05);在手术时间、下床活动时间、住院时间、术中出血量以及肛门排气时间方面,观察组均优于对照组(P﹤0.05);观察组并发症发生率为5.26%,明显低于对照组的28.95%(P﹤0.05)。结论结肠癌患者采用腹腔镜下根治术的治疗效果显著,具有创伤小、恢复时间短、并发症较低等优点。
作者:陈伟;邱钧;李志贵 刊期: 2016年第18期
目的:对动力髋螺钉(DHS)与股骨近端螺旋刀片抗旋髓内钉(PFN-A)两种手术方法治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效进行对比。方法选择我院骨科2013年6月—2015年6月收治的80例老年股骨粗隆间骨折患者,随机分为DHS组和PFN-A组,每组各40例,对2组的临床疗效进行对比。结果PFN-A组在手术时间、术中出血量和骨折愈合时间方面均优于DHS组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论 DHS和PFN-A两种手术方法在治疗股骨粗隆间骨折方面均有较好的疗效,但PFN–A创伤更小,出血量更少,恢复时间更短,因此更具优势。
作者:田利卫;荆波 刊期: 2016年第18期
目的:探讨索他洛尔治疗室性心律失常的临床效果。方法选取2014年1月—2015年6月在我院接受心律失常治疗的80例患者作为研究对象,按照治疗方法的不同将其分为对照组和治疗组,对照组患者给予普罗帕酮治疗,治疗组患者给予索他洛尔治疗,比较2组患者的心律失常改善率以及治疗组患者用药前后其HR、QTc和QTd等的变化情况。结果治疗组患者的治疗总有效率为72.5%(29/40),对照组患者治疗总有效率为50.0%(20/40),治疗组患者治疗总有效率显著优于对照组(P﹤0.05);治疗组患者治疗前后HR、QTc和QTd等比较具有显著差异(P﹤0.05)。结论索他洛尔在治疗室性心律失常方面临床效果明显,能有效改善患者的HRV各项指标,从而减少恶性心律失常和心源性猝死的发生。
作者:甘玉君 刊期: 2016年第18期
目的:观察窝沟封闭技术对治疗六龄齿龋坏的疗效,分析影响治疗效果的因素。方法选取138名小学生,均为6岁~7岁儿童,以右侧上下第一恒磨牙共计276颗牙齿进行窝沟封闭处理,为试验组;以涂抹窝沟封闭剂牙齿的对侧牙齿作为空白对照,不进行窝沟封闭治疗,为对照组。定期进行复查和随访,观察窝沟封闭剂的保留情况,并分析2组牙齿的龋齿现象。结果观察3年后,涂抹了窝沟封闭剂的试验组牙齿龋坏率明显低于未采取措施的对照组牙齿,2组比较差异具有统计学意义(P﹤0.05)。结论适龄儿童牙齿进行窝沟封闭技术处理,对于防止儿童龋齿具有十分明显的作用,应积极普及和推广。
作者:赵志清;史雅书 刊期: 2016年第18期
目的:探讨烤瓷贴面修复前牙的临床效果。方法选取在我院就诊的24例患者,共计66颗前牙烤瓷贴面修复的临床病例,随访1年,回顾性分析和记录患者的修复效果。结果66颗烤瓷贴面修复体中有1颗患牙修复体出现脱落,1颗患牙修复体创伤断裂,2颗患牙修复体出现牙龈炎,修复成功率为94%。结论烤瓷贴面修复具有备牙量少,对天然牙的损伤小,牙髓敏感度小,生物相容性好,颜色稳定、耐磨性好的特点,可以作为牙齿美容的主要修复方式。
作者:刘如星 刊期: 2016年第18期
目的:探讨青年缺血性卒中的病因及危险因素。方法对我院119例青年缺血性卒中患者的临床资料进行回顾性分析,并与110例中老年缺血性卒中患者的临床资料进行比较。结果青年缺血性卒中的病因及危险因素依次为:高血脂、吸烟、高血压、动脉粥样硬化、高同型半胱氨酸血症、饮酒、卒中家族史、糖尿病、烟雾病、卵圆孔未闭、大动脉炎、动脉夹层、动静脉畸形、左心房黏液瘤、梅毒感染、CADASIL。2组比较,青年组高脂血症、吸烟较高,差异具有统计学意义(P﹤0.05)。结论青年缺血性卒中病因及危险因素与老年组不完全相同,积极治疗高脂血症、戒烟对预防青年缺血性卒中有重要意义。
作者:段青峰 刊期: 2016年第18期
目的:观察综合护理干预在预防骨科术后下肢深静脉血栓中的应用效果。方法随机将我院2013年1月—2015年1月收治的120例骨科手术患者分为对照组和观察组各60例,分别予以骨科常规护理及综合护理干预,对比2组相关健康知识掌握情况、健康信念水平和下肢深静脉血栓发生率。结果观察组相关健康知识掌握程度、健康信念水平高于对照组,下肢深静脉血栓发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论在常规护理和预防性使用抗凝药物的基础上实施综合护理干预,可提高骨科术后患者的健康信念和知识,降低下肢深静脉血栓发生率。
作者:任彦玲;李霞 刊期: 2016年第18期
目的:探讨异位妊娠保守治疗有护理干预措施及效果。方法选取我院妇产科收治的58例早期异位妊娠患者采用甲氨蝶呤(MTX)加米非司酮保守治疗,同时给予护理干预措施。结果3例患者突然发生妊娠包块破裂而需要紧急手术治疗,其余患者均治愈出院,成功治愈55例,治愈率为94.8%,无1例患者发生严重的毒副反应。结论异位妊娠的保守治疗方法可以免除手术创伤,方法简便,不良反应小,临床效果较好,值得推广。
作者:李霞 刊期: 2016年第18期
目的:总结急性阑尾炎的临床护理干预措施。方法采取随机数字表法将我院收治的98例急性阑尾炎患者分成甲乙2组各49例,在手术治疗基础上分别给予其常规护理与围术期护理干预,观察2组护理效果。结果2组在术后肛门排气时间与住院时间上比较,存在显著差异(P﹤0.05);甲组术后并发症发生率与护理满意度分别为16.33%,79.59%,与乙组的4.08%,97.96%相比,差异显著(P﹤0.05)。结论针对急性阑尾炎患者,手术治疗与围术期护理干预的配合,可明显提高治疗效果,减少并发症,值得推广。
作者:江素静 刊期: 2016年第18期
目的:探讨综合护理干预对不稳定性骨盆骨折患者满意度的影响。方法选取2012年8月—2015年8月在我院接受治疗的92例不稳定骨折患者作为研究对象,按照护理方式将其分为对照组和研究组。对照组患者采用常规护理,研究组患者实施综合护理干预,并比较2组患者对护理服务满意度及投诉率。结果研究组患者对护理服务满意度及投诉率显著优于对照组,2组比较差异均具有统计学意义(P﹤0.05)。结论综合护理干预在提高患者对护理服务满意度的同时还能减少患者投诉率,具有临床推广价值。
作者:马军叶 刊期: 2016年第18期
目的:观察对痛风患者采取针对性健康教育与康复护理的效果。方法抽选我院收治的60例痛风患者作为观察对象,给予其针对性健康教育与康复护理,观察护理干预前后患者对健康知识掌握程度与实验室相关指标变化情况。结果患者血尿酸、血胆固醇、尿素氮水平与护理前相比有明显下降(P﹤0.05);且护理后,患者对疾病、药物应用等知识的掌握率均高于护理前,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论给予痛风患者针对性的健康教育与康复护理,可明显改善患者生理状况,提高患者对疾病知识的掌握程度,效果显著。
作者:史晓红 刊期: 2016年第18期
目的:探讨舒适护理对初产妇分娩时疼痛及产程的影响。方法将在我院分娩的初产妇共200例纳入研究,随机分为观察组和对照组各100例;对照组给予常规分娩护理措施,观察组在常规分娩护理措施的基础上给予舒适护理。观察并比较2组产妇接受护理后的疼痛情况及产程用时情况。结果观察组疼痛情况及产程平均用时均优于对照组,差异具有统计学意义(P﹤0.05)。结论将舒适护理应用于初产妇分娩护理中,可显著减轻其疼痛,缩短产程时间,对产妇分娩具有积极意义,值得临床推广。
作者:刘丽丽 刊期: 2016年第18期
目的:观察发展性照顾在重症监护室早产儿护理中的应用效果。方法将72例重症监护室早产儿随机分为对照组和观察组,每组各36例,对照组给予早产儿常规护理,观察组给予发展性照顾。比较2组患儿胃泌素分泌情况、观察护理前后早产儿体重、身长、头围改善情况。结果2组护理前胃泌素含量差异无统计学意义,观察组护理后胃泌素含量显著高于对照组(P﹤0.05)。2组护理前体重、头围、身长差异无统计学意义,观察组护理后体重、身长均显著优于对照组(P﹤0.05)。结论对重症监护室早产儿实施发展性照顾,可显著改善其胃功能,促进早产儿生长发育,值得临床推广应用。
作者:李瑞娟 刊期: 2016年第18期
目的:探讨常规护理联合应急护理模式在预防妇科护理风险方面的效果。方法选取来我院就诊的86例患者为研究对象,随机分为观察组与对照组各43例。对照组采取常规护理措施,观察组实施常规护理联合应急护理模式进行护理,观察比较2组患者并发症发生率、护理失误发生率、住院费用、患者护理满意度方面的差异。结果观察组并发症发生率、护理失误发生率等均明显低于对照组,观察组护理满意度更高,2组比较差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论常规护理联合应急护理能够降低妇科患者并发症发生率、住院费用,能够使患者早日康复,回归社会,值得临床推广。
作者:樊芮晴 刊期: 2016年第18期
目的:研究静脉穿刺角度与进针疼痛的关系。方法200例进行静脉穿刺患者,分别采用传统静脉穿刺方法与增大静脉穿刺角度的方法,对2组静脉穿刺疼痛情况进行评价。结果静脉穿刺增大进针角度(40°~60°角)可以提高一次成功率;患者静脉穿刺进针疼痛,组间比较存在统计学差异(P﹤0.05)。结论针尖经皮下进入血管的距离和时间是静脉穿刺进针疼痛的关键因素,增大静脉穿刺角度,采用40°~60°角、因人而异进行大角度穿刺,是减轻患者疼痛、减少静脉损伤、保障静脉穿刺获得成功的有效护理措施。
作者:高丽清 刊期: 2016年第18期
目的:探讨细节护理干预在骨科术后拔除导尿管中的应用效果。方法将354例骨科术后留置尿管患者按照入院顺序随机分为细节组和对照组,细节组从预防性护理、掌握拔管时机、心理护理、个体化护理入手实施细节护理干预,对照组给予常规一般护理,比较两种护理方法的应用效果。结果细节组自行排尿率明显优于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.01)。结论采取细节护理干预,骨科术后拔除导尿管的自行排尿成功率明显提高,效果确切,值得在临床护理工作中推广。
作者:韩轶梅;冯娴 刊期: 2016年第18期
目的:探讨肛肠疾病术后尿潴留的原因和护理对策。方法从2013年到2月—2015年4月于我院治疗的肛肠疾病术后尿潴留患者中选取30例作为研究对象,术后对患者进行积极的排尿诱导,并开展相应的护理工作。对比患者术后的健康感觉、生活满足感等生活质量指标。结果30例患者中1例因为前列腺增生,终行导尿治疗。5例采取开塞露刺激的方式,促使患者顺利排尿。24例患者经过护理后能够正常排尿,顺利出院。患者的生活质量得到有效提高(P﹤0.05)。结论肛肠疾病术后尿潴留主要是由各类心理因素、术后疼痛、麻醉作用、前列腺增生引起的,积极有效的护理措施能够缓解患者的精神紧张状态,提高排尿成功率,优化医患关系,值得推广。
作者:张艳丽 刊期: 2016年第18期
目的:探讨妇科腹腔镜手术患者的围术期护理,为临床护理提供依据。方法选取来我院就诊并进行腹腔镜手术的206例患者为研究对象,做好术前、术中、术后护理。结果通过对患者围术期护理,206例患者均手术顺利,并且恢复良好,未出现严重并发症。结论给予妇科腹腔镜手术患者围术期护理能够提高患者手术成功率和护理满意度,降低并发症的发生,值得在临床上推广应用。
作者:吴存鲜 刊期: 2016年第18期
目的:研究在冠心病心绞痛患者的护理中实施舒适护理的方法和效果。方法选择冠心病心绞痛患者80例平均分为2组,对照组患者进行常规护理,观察组患者在对照组患者基础上进行舒适护理,对2组患者护理满意度以及治疗效果进行观察。结果观察组患者护理满意度以及疗效都明显优于对照组(P﹤0.05)。结论对冠心病心绞痛患者进行舒适护理,能改善患者血压以及焦虑情况,同时提高患者对护理的满意度,对于疾病的治疗以及正常生活来说均有重要意义。
作者:李锦英 刊期: 2016年第18期
目的:分析原发性高血压的治疗及预防保健。方法随机选取我院治疗原发性高血压患者1000例,对其进行治疗和相应的预防保健,观察疗效。结果治疗结束后,1000例患者中治疗有效率91.2%,患者治疗效果较为满意。结论对原发性高血压患者需要及早进行治疗,并做好早期预防,降低致死率和致残率,提高患者的生活质量。
作者:柴阿霞 刊期: 2016年第18期
产房是医院感染的高风险部门,助产士在工作中随时接触着各种职业危害因素,如血液、体液等感染性危害因素以及化学消毒剂等非感染性危害因素,发生职业暴露的机会大大增加。因此,助产士的职业安全防护工作不容忽视。本文从以下几个方面阐述了助产士的职业危害因素,以及相应的防护措施。
作者:张国栋;尚艳娥;张丽桃 刊期: 2016年第18期
目的:对超声造影诊断乳腺癌的价值相关文献质量进行评估,并为临床应用提供依据。方法文献来源为中国生物医学文献数据库、万方数据库、中国期刊全文数据库、以及维普中文科技期刊数据库所收录期刊文献资源。按照检索关键词,应用QUADAS条目对文献质量进行评价。结果本研究纳入10篇文献中,共纳入研究病灶850个,其中良性病灶510个,恶性病灶340个。QUADAS条目对10篇文献的质量评价结果为:疾病谱偏倚评价结果为100%(10/10)不清楚,认为文献对疾病谱人群描述差,提供信息不足;选择偏倚评价结果为60.00%(6/10)否以及20.00%(2/10),认为文献对临床试验选择标准的描述不全面;待评价试验实施偏倚评价结果为80.00%(8/10)不清楚,认为文献试验产生偏倚可能性高;试验解读偏倚、金标准解读偏倚、临床解读偏倚评价结果均为80.00%(8/10)不清楚,认为文献试验结果产生偏倚可能性大。结论目前有关超声造影对乳腺癌诊断价值的文献中产生偏倚的因素包括疾病谱偏倚、选择偏倚、待评价试验实施偏倚、试验解读偏倚、金标准解读偏倚、以及临床解读偏倚,需采取相应措施改进,以提高此类文献的方法学质量。
作者:柳建荟 刊期: 2016年第18期
目的:探讨动态心电监测对冠心病诊断的临床价值。方法选取2014年4月—2015年6月我院收治的91例疑似冠心病患者,采用动态心电监测以及运动平板试验进行诊断,比较两种方法的诊断准确性。结果动态心电图监测中发现84例为阳性,7例为阴性,诊断准确率为98.8%;运动平板试验的诊断中发现76例为阳性,15例为阴性,诊断准确率为89.4%,动态心电监测诊断的准确率明显较高,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论对疑似冠心病患者采用动态心电监测诊断,准确率高,而且有操作简便、无创、重复性强的优点,可在临床广泛应用。
作者:王冰 刊期: 2016年第18期
目的:探讨肝素抗凝血浆用于急诊生化检验的临床效果。方法选取2014年1月—12月我院收治的受检人员80例,分别使用干燥管以及肝素钠抗凝管装受检人员标本各5 mL,对比血清以及肝素抗凝血浆的检验结果。结果在血清以及肝素抗凝血浆的检验结果对比方面,氯、钠、尿素氮、葡萄糖、肌酐、胆碱酯酶、肌酸激酶以及淀粉酶的检验结果差异无统计学意义(P﹥0.05),钾检验结果差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论肝素抗凝能力显著,不易溶血,并且分离血浆的速度较快,多种急诊生化检验都能够使用肝素抗凝血浆作为标本,不过需要注意钾离子的检验结果存在浓度差。
作者:解青俊 刊期: 2016年第18期
目的:探讨乳腺B超和钼靶检查在乳腺癌筛查中的诊断价值。方法回顾性分析我院妇科门诊2013年8月—2014年8月经乳腺癌筛查结合病理诊断确诊为乳腺癌的68例患者的临床资料,观察诊断准确率。结果在68例确诊的乳腺癌患者中,乳腺B超检查、X线钼靶检查的诊断结果与实际诊断符合率分别为70.59%,76.47%,乳腺B超联合X线钼靶检查的诊断准确率为94.12%。乳腺B超和X线钼靶检查诊断准确率差异较小(P﹥0.05),乳腺B超联合X线钼靶检查的准确率高。结论乳腺B超、X线钼靶检查是乳腺癌筛选的常用检查方法,各有优势和缺陷,联合使用可以提高诊断的准确率。
作者:张庆华 刊期: 2016年第18期
目的:对中晚期孕妇进行产前超声胎儿畸形检查,并对其漏诊的原因加以分析,以降低胎儿畸形产前超声漏诊率。方法选取我院2013年1月—2014年1月行产前超声检查的18000例中晚期孕妇作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析。结果本次研究共发现胎儿畸形119例,其中产前超声诊断出110例,检出率为92.4%,9例漏诊,漏诊率为7.6%。结论提高超声检查者专业技能,把握好检查时机、次数,通过多切面、多角度的仔细观察,是全面降低胎儿畸形产前超声漏诊率的基础。
作者:张青翠 刊期: 2016年第18期
目的:探讨脑梗死患者颈动脉粥样硬化的彩色多普勒超声特征。方法选择我院2012年1月—2014年1月收治的60例脑梗死患者作为研究组,同期随机匹配的健康体检人员60例为对照组,2组均行颈动脉彩色多普勒超声检查,比较2组粥样动脉硬化形成情况。结果研究组的平均内膜-中膜厚度(IMT)大于对照组,动脉斑块发生率及不稳定斑块比例高于对照组,颈动脉狭窄程度高于对照组,收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)、阻力指数(RI)高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。结论彩色多普勒超声能准确地反映颈动脉粥样硬化和血管狭窄程度,在脑梗死的预防和治疗中具有重要价值。
作者:卫杰 刊期: 2016年第18期
目的:评价彩色多普勒超声对良恶性甲状腺结节的鉴别诊断价值。方法回顾性分析132例甲状腺结节患者的彩色多普勒超声检查情况,并与病理结果进行对照,探讨其对良恶性结节的诊断准确率及其声像图特征。结果本组甲状腺结节患者单发82例,多发50例,经术后病理证实良性结节107例,恶性结节25例;彩色多普勒超声诊断的敏感性为84.00%,特异性为94.39%,误诊的10例中4例恶性结节误诊为良性,6例良性结节误诊为恶性。良恶性结节在形态、边界、纵/横比、内部回声、后方衰减、沙砾样钙化、血流、阻力指数(RI)、颈部淋巴结变化有显著差异(P﹤0.05)。结论结合二维及彩色多普勒血流显像表现进行综合分析,彩色多普勒超声可为良恶性甲状腺结节的鉴别诊断提供有价值的信息。
作者:陈晓琼 刊期: 2016年第18期
目的:探讨重度子痫前期合并颅内静脉窦血栓的诊疗方法。方法回顾性分析10例重度子痫前期合并颅内静脉窦血栓患者的诊疗过程。结果10例患者中9例为初产妇、1例为经产妇,发病年龄:22岁~33岁,发病孕周:28周+5~35周+6,发病时期:妊娠晚期3例,产褥期7例,其中术后24 h内6例。头痛、视觉障碍、抽搐、肢体活动受限等为主要临床症状。10例患者均行MRI+MRV检测,7例患者上矢状窦栓塞。10例患者均积极给予抗凝对症治疗,均病情好转出院。围生儿7例痊愈出院。结论妊娠晚期及产褥期妇女出现头痛、视觉障碍、抽搐、肢体活动受限等体征时,需警惕颅内静脉窦血栓形成可能;行MRI+MRV检测有助于诊断;病情危重时及时选择终止妊娠去除病因并积极抗凝,是治疗重度子痫前期合并颅内静脉窦血栓的有效方法。
作者:魏华;李晓琴 刊期: 2016年第18期
目的:了解婴儿母乳喂养现状,探寻影响母乳喂养的相关因素,为今后进一步做好儿童保健工作提供依据。方法以2013年3月—2015年3月阳城县县区在我院儿童保健门诊体检的3783例初产妇所生单胎婴儿为调查对象,采取体检资料加调查问卷的方式进行调查,了解0个月~5个月婴儿母乳喂养状况。结果0个月~5个月婴儿纯母乳喂养1874例(49.54%),部分母乳喂养1742例(46.05%),人工喂养167例(4.41%),影响母乳喂养的主要因素:胎龄、分娩方式、母婴分离、出生后初3 d用母乳代用品、母亲孕期未接受母乳喂养相关知识培训。结论加强产前、产后健康教育,帮助孕产妇建立母乳喂养信心,避免早产,降低剖宫产率,勤吸吮,生后初3 d避免添加母乳代用品,鼓励母婴同室有利于提高母乳喂养率。
作者:李雪平;赵明霞;崔张莉;杨向兵;周红梅 刊期: 2016年第18期
目的:研究三子颗粒联合脉冲激光治疗酒糟鼻的临床疗效。方法将108例酒糟鼻患者随机分成2组,试验组56例,对照组52例。试验组予三子颗粒联合脉冲激光照射治疗,对照组予甲硝唑片口服。结果试验组和对照组有效率分别为80.36%和48.07%,组间比较差异具有统计学意义(P﹤0.05)。结论三子颗粒联合脉冲激光可显著提高酒糟鼻的治疗效果。
作者:于东涛 刊期: 2016年第18期
目的:观察手术治疗退变性脊柱侧弯的临床效果。方法90例退变性脊柱侧弯患者按照完全随机化原则分为观察组和对照组各45例,对照组:对患者发生神经和脊髓压迫的部位进行减压处理,进行植骨和复位治疗。观察组:对患者进行充分的减压处理,采用长节段固定以及短节段融合的方法进行治疗,并予以脊柱重建,使得冠状面和矢状面得到平衡。结果观察组患者的植骨全部融合,为100%,平均融合时间为(4.1±0.9)个月,手术之后的Cobb角为(11.3+2.5)°;对照组中30例患者植骨完全融合,占总数的66.7%,平均融合时间为(6.7±1.5)个月,手术之后的Cobb角为(19.3+2.7)°。观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论长节段固定以及短节段融合治疗脊柱侧弯,能够有效改善患者的生活质量,值得推广应用。
作者:丁安泽 刊期: 2016年第18期
目的:探讨中药五联疗法联合宫腹腔镜治疗输卵管阻塞性不孕的临床疗效。方法将确诊为输卵管阻塞性不孕症100例患者按照数字表法分为2组,每组各50例,对照组行宫腹腔镜手术随机治疗,治疗组在此基础上加用中药五联疗法即中药口服、中药“丹参粉”静脉滴注、中药保留灌肠、中药热敷、中频脉冲电治疗。随访其妊娠情况。结果经过治疗后2组患者均无异位妊娠发生,术后1年内治疗组总有效率为86.0%,明显高于对照组的64.0%,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论中药五联疗法联合宫腹腔镜手术是治疗输卵阻塞性不孕的有效方法,值得临床推广应用。
作者:陈月玲;高丽萍;谢丽芬;王秀宝 刊期: 2016年第18期
随着人民生活方式的改变,工业化程度的提高,环境污染日益加重,肿瘤的发病率也逐年增加,已成为21世纪威胁人类健康的主要杀手,对人们的生命健康造成了极大的影响。如何有效地治疗肿瘤,减轻痛苦,世界性难题。祖国传统医学对治疗肿瘤有着丰富的理论知识和临床经验,而且临床效果显著,值得进一步研究推广。中医认为肿瘤的发生主要与正气不足有关,所以在治疗上以补益扶正为主,为了更好地体现中医治疗肿瘤疾病的有效性,提高医疗服务水平和质量,笔者结合多年临床经验谈一谈补益扶正法在肿瘤治疗中的一些思考。
作者:李兰英 刊期: 2016年第18期
目的:探讨中药外敷治疗活动期类风湿关节炎的临床疗效及安全性。方法选取2013年6月—2014年6月我院收治的82例活动期类风湿关节炎患者作为研究对象,随机分为2组,观察组实施中药外敷治疗,对照组给予常规的青霉素静脉滴注。评价2组生化指标、临床疗效及不良反应情况。结果2组治疗后类风湿因子(RF)、红细胞沉降率(ESR)等生化指标均较治疗前下降(P﹤0.05),且观察组下降幅度显著大于对照组(P﹤0.01)。2组临床症状缓解率对比差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论中药外敷治疗活动期类风湿关节炎疗效显著,能有效缓解症状,且副作用少、安全性高,值得推广应用。
作者:陆翔 刊期: 2016年第18期
目的:探讨慢性盆腔炎患者采用清热利湿化瘀法治疗的效果。方法选取2014年5月—2015年6月收治的71例慢性盆腔炎患者随机分组,试验组42例患者给予清热利湿化瘀法治疗,对照组29例患者采用甲硝唑和左氧氟沙星等常规西药治疗,观察2组的疗效及不良反应情况。结果试验组总有效率为95.24%,不良反应发生率为2.4%;对照组总有效率为82.76%,不良反应发生率为34.5%。试验组疗效明显优于对照组,不良反应发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论慢性盆腔炎患者采用清热利湿化瘀法治疗,无不良反应,起效时间快,疗效显著。
作者:许宝珍 刊期: 2016年第18期
目的:观察四逆汤治疗急性马兜铃酸肾病的疗效。方法入选29例服用含木通汤药导致急性肾损伤患者,随机分为四逆汤组15例和一般治疗组14例。观察治疗前及治疗后4周、8周血清尿素氮、肌酐、尿NAG酶、尿糖等指标变化,测定尿氧化应激产物,比较肾功能恢复情况。结果治疗前2组血、尿指标差异无统计学意义(P﹥0.05)。治疗后4周,2组血清尿素氮、肌酐均较治疗前明显下降(P﹤0.05),且四逆汤组尿氧化应激产物、尿NAG酶、尿糖低于一般治疗组(P﹤0.05)。治疗8周,四逆汤组血清尿素氮、肌酐明显低于一般治疗组(P﹤0.05),但尿NAG酶、尿糖及尿氧化应激产物差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论四逆汤可减轻肾组织氧化应激,而促进急性马兜铃酸肾病急性肾损伤患者的恢复。
作者:贾亚俊;高珊 刊期: 2016年第18期
目的:对肛肠疾病患者应用银花三黄愈疡方和常规方法治疗的临床疗效进行对比分析。方法将我院2013年9月—2014年9月收治的62例肛肠疾病患者随机分为A组和B组各31例,分别给予银花三黄愈疡方和常规方法治疗,对比其疗效。结果 A组的出血停止及疼痛、水肿和渗出消失时间均明显较B组短(P﹤0.05);A组的总有效率(90.32%)显著高于B组(67.74%),差异有统计学意义(P﹤0.05)。2组均无明显不良反应发生。结论与常规方法比较,银花三黄愈疡方治疗肛肠疾病的药效起效较快,疗效较优,且安全性高。
作者:张瑞芳 刊期: 2016年第18期
目的:对半夏白术天麻汤治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的效果进行观察分析。方法将门诊收治的因椎-基底动脉供血不足而引起眩晕的患者分组治疗,对照组口服尼莫地平片,研究组给予半夏白术天麻汤为基础方加减中药治疗,分析比较2组患者的临床治疗效果。结果研究组患者总有效率(90.32%)显著优于对照组(70.00%)。结论半夏白术天麻汤治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕具有良好的临床效果。
作者:王育兵 刊期: 2016年第18期
目的:分析中药炮制对药物性能功效及理化性质的影响。方法采用回顾性方法,选取我院2013年5月—2015年5月收治的68例接受中药治疗患者的临床资料,根据治疗方式不同分为对照组(n=30例,给予未经炮制的中药药物治疗)与观察组(n=38例,给予经炮制的中药药物治疗),比较2组治疗效果。结果观察组治疗总有效率(92.11%)高于对照组(73.33%),有明显差异(P﹤0.05);观察组毒性反应率(2.63%)明显低于对照组(16.67%),差异具有统计学意义(P﹤0.05)。结论中药炮制可调整中药成分含量,改善药性,降低药物毒副作用,大限度发挥药物有效成分的作用。
作者:王文 刊期: 2016年第18期
卵巢硬化性间质瘤是一种罕见的卵巢性索间质肿瘤,其具体病因尚不清楚,本病存在染色体数目和结构的异常,并与某些癌基因及抑癌基因的作用有关。
作者:孙静 刊期: 2016年第18期
《基层医学论坛》杂志为国家新闻出版广电总局批准,国内外公开发行的医学期刊(旬刊)。
作者: 刊期: 2016年第18期
目的:探讨护理干预对老年心肌梗死患者心理状态及护理满意度的影响。方法将72例老年心肌梗死患者随机分为对照组、试验组各36例,对照组患者采用常规护理,试验组患者给予护理干预。对比2组患者的心理状态与护理满意度。结果试验组抑郁自评量表(SDS)与焦虑自评量表(SAS)评分均优于对照组;试验组在服务态度、健康教育、专业水平方面的护理满意度分别为97.2%,94.4%与97.2%,高于对照组的77.8%,66.7%,72.2%,2组对比差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论对老年心肌梗死患者进行护理干预能够改善患者心理状况,提高护理满意度。
作者:秦丽梅 刊期: 2016年第18期
目的:探讨高脂血症健康教育对其在职老师的重要性。方法对1379名高脂血症在职教师进行了饮食、生活方面的健康教育。结果1379名高脂血症在职教师健康教育后比之前总异常率下降54.7%,有效地降低了血脂。结论要正确认识高脂血症,做好健康教育。
作者:贾秀平 刊期: 2016年第18期
目的:探讨健康生活指导对冠心病患者病情进展的影响。方法选取我院2012年6月—2014年5月期间收治的冠心病患者400例,将其随机分成随访组200例和对照组200例。对2组患者均进行药物治疗,针对随访组患者还进行了系统的健康生活方式指导。6个月后对2组患者的恢复情况进行比较。结果治疗跟踪随访6个月后,随访组患者总病情控制率为99%,高于对照组的87%,2组比较差异具有统计学意义(P﹤0.05)。结论对冠心病患者药物治疗的同时,进行系统的健康生活方式指导,确保遵医行为,可以控制病情进展,对治疗起到积极作用。
作者:任翠仙;赵新娜 刊期: 2016年第18期
目的:探讨产妇产后心理障碍的原因与护理干预措施。方法采取抑郁自评量表(SDS)对260例住院分娩的产妇进行问卷调查和心理评估,分析产后心理障碍形成原因,给予相应的护理干预。结果36例产妇存在产后心理障碍,发生率13.85%。结论对产妇分娩后的心理状况进行调查和分析,实施相应的护理干预,消除其心理障碍,有利于婴儿成长和家庭稳定。
作者:梁翠萍 刊期: 2016年第18期
目的:分析心理护理干预对高危妊娠产妇的影响。方法随机抽取我院2014年2月—2015年4月收治的高危妊娠产妇68例,将其平均分为研究组和对照组。对照组患者给予常规术前检查、药物护理等,研究组在给予心理护理干预,比较2组的妊娠结局及护理满意度。结果研究组顺产率61.76%,明显高于对照组的44.12%;研究组剖宫产为38.24%、产后出血为26.47%、胎儿窘迫为14.71%、新生儿窒息的发生率为5.88%,显著低于对照组的55.88%,47.06%,35.29%、26.67%,差异均具有统计学意义(P﹤0.05)。结论给予高危妊娠产妇心理护理干预,能够帮助产妇树立自信心,缓解其负面情绪,提升妊娠质量,改善护患关系,进而提升产科护理质量。
作者:李海娥;韩润林 刊期: 2016年第18期
目的:探讨应用保龄球效应提高临床护士健康教育能力的效果。方法选择整群抽样方式,以我院内科病区60名护士为对照组,外科病区64名护士为观察组,对照组采取常规管理,观察组在此基础上应用保龄球效应管理模式。3个月后对2组护士、患者的满意度,护理部考核结果进行比较。结果观察组护士、患者的满意度,护理部考核结果均优于对照组,差异具有统计学意义(P﹤0.05)。结论保龄球效应管理模式可提高临床护士的健康教育能力。
作者:程志英 刊期: 2016年第18期
目的:了解孕产妇接受艾滋病病毒(HIV)、梅毒和乙型肝炎病毒(HBV)检测与干预服务情况。方法收集2013年—2014年晋中市榆次区区级及驻区级7所医疗保健机构住院分娩的产妇接受HIV、梅毒和HBV检测的相关数据资料,对其进行分析,并描述其变化趋势。结果结果显示,2013年—2014年分娩的孕产妇总数为17261人,其中2013年为8722人,2014年为8539人。100%接受HIV、梅毒HBV检测。2014年的HIV、梅毒和HBV孕期检测率为71.25%,高于2013年的62.39%;2014年的HIV、梅毒和HBV的早孕检测率为11.70%,高于2013年的3.76%。结论榆次区2013年—2014年孕产妇100%进行了HIV、梅毒和HBV检测,下一步要提高孕期检测比例,重点提高早孕检测比例。
作者:吴慧珍 刊期: 2016年第18期
目的:了解龙岩市非结防机构报告肺结核或疑似肺结核患者转诊追踪工作情况。方法对收集的数据进行统计分析。结果5年来追踪率、追踪到位率、总体到位率逐年上升,活动性肺结核确诊率均在30.0%以下,非结核排除率均高于70.0%。结论应加强转诊追踪工作,切实提高患者总体到位率及患者发现率。
作者:林小燕;曾水生;陈晓玲 刊期: 2016年第18期
目的:了解大同市居民主要疾病类型,为居民疾病预防控制提供依据。方法收集大同市16家大型医院2014年住院病例资料10万余份,应用ICD-10规则统一编码、归类,按照ICD-10三位数类目统计2014年住院病例归类为298种疾病,分别统计各种疾病构成比并排序,截取男女性前50种疾病作为大同市居民需要重点关注疾病。结果男性前三类疾病分别为呼吸系统疾病13835例,占全部住院病例(下同)的24.88%,心脑血管疾病9121例,占16.4%,消化系统类疾病7294例,占13.1%;女性前三类疾病分别为:妊娠、分娩和产褥期疾病13719例,占全部住院病例(下同)的27.26%,呼吸系统疾病5488例,占10.89%,心脑血管疾病5297例,占10.52%;男女存在较大差异。结论男性居民慢性阻塞性肺疾病、肺炎、缺血性心脏病、脑梗死、高血压、糖尿病、胃炎和十二指肠炎、意外伤害等需要重点关注;女性居民妊娠和分娩的其他并发症、肺炎、缺血性心脏病、糖尿病、脑梗死、特发性高血压等需要重点关注。
作者:王莉霞 刊期: 2016年第18期
目的:探讨胫腓骨骨折患者的围术期护理方法及效果。方法选取2013年1月—2015年9月我院98例胫腓骨骨折手术患者,在术前给予心理护理、生理护理和术前准备专项护理;术后给予饮食护理、日常护理和术后功能性锻炼指导专项护理。结果患者均达到手术预期效果,下肢功能恢复良好,均能自由活动。结论给予胫腓骨骨折手术患者全面的围术期护理,可有效提高医疗质量、达到预期的护理效果。
作者:郭海萍 刊期: 2016年第18期
目的:总结子宫下段剖宫产术的护理配合经验,促进产妇顺利康复。方法选取2014年9月—2015年9月我院收治的产妇266例,行子宫下段剖宫产术并给予相关护理配合。结果手术均获成功,术后无感染,无并发症、后遗症发生,均达到有效治疗的目的。结论开展有效的护理配合,可以缩短子宫下段剖宫产术手术时间、减少出血量、避免手术并发症,提高患者满意度,保证手术获得成功。
作者:梁爱花 刊期: 2016年第18期