甘玉君
目的：对中晚期孕妇进行产前超声胎儿畸形检查，并对其漏诊的原因加以分析，以降低胎儿畸形产前超声漏诊率。方法选取我院2013年1月—2014年1月行产前超声检查的18000例中晚期孕妇作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析。结果本次研究共发现胎儿畸形119例，其中产前超声诊断出110例，检出率为92.4%，9例漏诊，漏诊率为7.6%。结论提高超声检查者专业技能，把握好检查时机、次数，通过多切面、多角度的仔细观察，是全面降低胎儿畸形产前超声漏诊率的基础。
作者：张青翠 刊期： 2016年第18期
目的：探讨腹腔镜下结肠癌根治术对结肠癌的治疗价值。方法选取76结肠癌患者随机分为2组，对照组采用开腹结肠癌根治术治疗，观察组采用腹腔镜下结肠癌根治术治疗。对2组患者的手术情况与并发症情况进行对比分析。结果2组总有效率对比无显著差异（P﹥0.05）；在手术时间、下床活动时间、住院时间、术中出血量以及肛门排气时间方面，观察组均优于对照组（P﹤0.05）；观察组并发症发生率为5.26%，明显低于对照组的28.95%（P﹤0.05）。结论结肠癌患者采用腹腔镜下根治术的治疗效果显著，具有创伤小、恢复时间短、并发症较低等优点。
作者：陈伟；邱钧；李志贵 刊期： 2016年第18期
目的：探讨慢性盆腔炎患者采用清热利湿化瘀法治疗的效果。方法选取2014年5月—2015年6月收治的71例慢性盆腔炎患者随机分组，试验组42例患者给予清热利湿化瘀法治疗，对照组29例患者采用甲硝唑和左氧氟沙星等常规西药治疗，观察2组的疗效及不良反应情况。结果试验组总有效率为95.24%，不良反应发生率为2.4%；对照组总有效率为82.76%，不良反应发生率为34.5%。试验组疗效明显优于对照组，不良反应发生率明显低于对照组，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。结论慢性盆腔炎患者采用清热利湿化瘀法治疗，无不良反应，起效时间快，疗效显著。
作者：许宝珍 刊期： 2016年第18期
目的：探讨健康生活指导对冠心病患者病情进展的影响。方法选取我院2012年6月—2014年5月期间收治的冠心病患者400例，将其随机分成随访组200例和对照组200例。对2组患者均进行药物治疗，针对随访组患者还进行了系统的健康生活方式指导。6个月后对2组患者的恢复情况进行比较。结果治疗跟踪随访6个月后，随访组患者总病情控制率为99%，高于对照组的87%，2组比较差异具有统计学意义（P﹤0.05）。结论对冠心病患者药物治疗的同时，进行系统的健康生活方式指导，确保遵医行为，可以控制病情进展，对治疗起到积极作用。
作者：任翠仙；赵新娜 刊期： 2016年第18期
目的：探讨动态心电监测对冠心病诊断的临床价值。方法选取2014年4月—2015年6月我院收治的91例疑似冠心病患者，采用动态心电监测以及运动平板试验进行诊断，比较两种方法的诊断准确性。结果动态心电图监测中发现84例为阳性，7例为阴性，诊断准确率为98.8%；运动平板试验的诊断中发现76例为阳性，15例为阴性，诊断准确率为89.4%，动态心电监测诊断的准确率明显较高，差异有统计学意义（P﹤0.05）。结论对疑似冠心病患者采用动态心电监测诊断，准确率高，而且有操作简便、无创、重复性强的优点，可在临床广泛应用。
作者：王冰 刊期： 2016年第18期
目的：探讨肛肠疾病术后尿潴留的原因和护理对策。方法从2013年到2月—2015年4月于我院治疗的肛肠疾病术后尿潴留患者中选取30例作为研究对象，术后对患者进行积极的排尿诱导，并开展相应的护理工作。对比患者术后的健康感觉、生活满足感等生活质量指标。结果30例患者中1例因为前列腺增生，终行导尿治疗。5例采取开塞露刺激的方式，促使患者顺利排尿。24例患者经过护理后能够正常排尿，顺利出院。患者的生活质量得到有效提高（P﹤0.05）。结论肛肠疾病术后尿潴留主要是由各类心理因素、术后疼痛、麻醉作用、前列腺增生引起的，积极有效的护理措施能够缓解患者的精神紧张状态，提高排尿成功率，优化医患关系，值得推广。
作者：张艳丽 刊期： 2016年第18期
目的：了解龙岩市非结防机构报告肺结核或疑似肺结核患者转诊追踪工作情况。方法对收集的数据进行统计分析。结果5年来追踪率、追踪到位率、总体到位率逐年上升，活动性肺结核确诊率均在30.0%以下，非结核排除率均高于70.0%。结论应加强转诊追踪工作，切实提高患者总体到位率及患者发现率。
作者：林小燕；曾水生；陈晓玲 刊期： 2016年第18期
目的：研究三子颗粒联合脉冲激光治疗酒糟鼻的临床疗效。方法将108例酒糟鼻患者随机分成2组，试验组56例，对照组52例。试验组予三子颗粒联合脉冲激光照射治疗，对照组予甲硝唑片口服。结果试验组和对照组有效率分别为80.36%和48.07%，组间比较差异具有统计学意义（P﹤0.05）。结论三子颗粒联合脉冲激光可显著提高酒糟鼻的治疗效果。
作者：于东涛 刊期： 2016年第18期
目的：观察窝沟封闭技术对治疗六龄齿龋坏的疗效，分析影响治疗效果的因素。方法选取138名小学生，均为6岁～7岁儿童，以右侧上下第一恒磨牙共计276颗牙齿进行窝沟封闭处理，为试验组；以涂抹窝沟封闭剂牙齿的对侧牙齿作为空白对照，不进行窝沟封闭治疗，为对照组。定期进行复查和随访，观察窝沟封闭剂的保留情况，并分析2组牙齿的龋齿现象。结果观察3年后，涂抹了窝沟封闭剂的试验组牙齿龋坏率明显低于未采取措施的对照组牙齿，2组比较差异具有统计学意义（P﹤0.05）。结论适龄儿童牙齿进行窝沟封闭技术处理，对于防止儿童龋齿具有十分明显的作用，应积极普及和推广。
作者：赵志清；史雅书 刊期： 2016年第18期
目的：探讨舒适护理对初产妇分娩时疼痛及产程的影响。方法将在我院分娩的初产妇共200例纳入研究，随机分为观察组和对照组各100例；对照组给予常规分娩护理措施，观察组在常规分娩护理措施的基础上给予舒适护理。观察并比较2组产妇接受护理后的疼痛情况及产程用时情况。结果观察组疼痛情况及产程平均用时均优于对照组，差异具有统计学意义（P﹤0.05）。结论将舒适护理应用于初产妇分娩护理中，可显著减轻其疼痛，缩短产程时间，对产妇分娩具有积极意义，值得临床推广。
作者：刘丽丽 刊期： 2016年第18期
目的：观察血液灌流（HP）联合血液透析（HD）治疗尿毒症皮肤瘙痒的临床疗效。方法选取我院血液透析室2012年1月—2014年12月进行长期规律性血液透析治疗的尿毒症伴皮肤瘙痒患者48例，随机分为观察组（HD＋HP）和对照组（HD），连续治疗2个月，比较2组患者皮肤瘙痒的改善情况及治疗前后的血肌酐（SCr）、尿素氮（BUN）、β2-微球蛋白（β2-MG）、全段甲状旁腺激素（iPTH）的变化情况，并观察2组患者治疗总有效率。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组（P﹤0.05）；治疗前2组患者的β2-MG、iPTH水平无统计学差异，治疗后观察组患者较对照组下降显著（P﹤0.05）。结论HD＋HP组合型人工肾能够弥补单纯HD不能清除中大分子毒素的缺点，使患者体内的毒素清除更彻底，可有效改善患者皮肤瘙痒症状，降低各类并发症的发生率，具有较高的临床应用价值。
作者：崔转云；董园园；吕丽萍；毋建华；张燕 刊期： 2016年第18期
目的：观察四逆汤治疗急性马兜铃酸肾病的疗效。方法入选29例服用含木通汤药导致急性肾损伤患者，随机分为四逆汤组15例和一般治疗组14例。观察治疗前及治疗后4周、8周血清尿素氮、肌酐、尿NAG酶、尿糖等指标变化，测定尿氧化应激产物，比较肾功能恢复情况。结果治疗前2组血、尿指标差异无统计学意义（P﹥0.05）。治疗后4周，2组血清尿素氮、肌酐均较治疗前明显下降（P﹤0.05），且四逆汤组尿氧化应激产物、尿NAG酶、尿糖低于一般治疗组（P﹤0.05）。治疗8周，四逆汤组血清尿素氮、肌酐明显低于一般治疗组（P﹤0.05），但尿NAG酶、尿糖及尿氧化应激产物差异无统计学意义（P﹥0.05）。结论四逆汤可减轻肾组织氧化应激，而促进急性马兜铃酸肾病急性肾损伤患者的恢复。
作者：贾亚俊；高珊 刊期： 2016年第18期
目的：探讨高脂血症健康教育对其在职老师的重要性。方法对1379名高脂血症在职教师进行了饮食、生活方面的健康教育。结果1379名高脂血症在职教师健康教育后比之前总异常率下降54.7%，有效地降低了血脂。结论要正确认识高脂血症，做好健康教育。
作者：贾秀平 刊期： 2016年第18期
目的：探讨常规护理联合应急护理模式在预防妇科护理风险方面的效果。方法选取来我院就诊的86例患者为研究对象，随机分为观察组与对照组各43例。对照组采取常规护理措施，观察组实施常规护理联合应急护理模式进行护理，观察比较2组患者并发症发生率、护理失误发生率、住院费用、患者护理满意度方面的差异。结果观察组并发症发生率、护理失误发生率等均明显低于对照组，观察组护理满意度更高，2组比较差异均有统计学意义（P﹤0.05）。结论常规护理联合应急护理能够降低妇科患者并发症发生率、住院费用，能够使患者早日康复，回归社会，值得临床推广。
作者：樊芮晴 刊期： 2016年第18期
目的：分析原发性高血压的治疗及预防保健。方法随机选取我院治疗原发性高血压患者1000例，对其进行治疗和相应的预防保健，观察疗效。结果治疗结束后，1000例患者中治疗有效率91.2%，患者治疗效果较为满意。结论对原发性高血压患者需要及早进行治疗，并做好早期预防，降低致死率和致残率，提高患者的生活质量。
作者：柴阿霞 刊期： 2016年第18期
目的：对半夏白术天麻汤治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的效果进行观察分析。方法将门诊收治的因椎-基底动脉供血不足而引起眩晕的患者分组治疗，对照组口服尼莫地平片，研究组给予半夏白术天麻汤为基础方加减中药治疗，分析比较2组患者的临床治疗效果。结果研究组患者总有效率（90.32%）显著优于对照组（70.00%）。结论半夏白术天麻汤治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕具有良好的临床效果。
作者：王育兵 刊期： 2016年第18期
目的：探讨手术与药物保守治疗甲状腺功能亢进的临床效果。方法将来我院就诊的120例甲状腺功能亢进患者随机分为手术治疗组（观察组）与药物保守治疗组（对照组）各60例，观察组采取甲状腺大部切除术，而对照组采取药物保守治疗，比较2组在临床治疗效果、并发症及不良反应发生率方面的差异。结果与对照组比较，观察组总有效率更高，且并发症及不良反应发生率较对照组低，2组比较差异有统计学意义（P﹤0.05）。结论甲状腺大部切除术和药物保守治疗均是治疗甲状腺功能亢进的有效措施，但甲状腺大部切除术比采取药物保守治疗效果更为显著，其治疗的总有效率高、不良反应发生率低，患者恢复好，值得在临床上推广应用。
作者：刘海峰 刊期： 2016年第18期
目的：观察手术治疗退变性脊柱侧弯的临床效果。方法90例退变性脊柱侧弯患者按照完全随机化原则分为观察组和对照组各45例，对照组：对患者发生神经和脊髓压迫的部位进行减压处理，进行植骨和复位治疗。观察组：对患者进行充分的减压处理，采用长节段固定以及短节段融合的方法进行治疗，并予以脊柱重建，使得冠状面和矢状面得到平衡。结果观察组患者的植骨全部融合，为100%，平均融合时间为（4.1±0.9）个月，手术之后的Cobb角为（11.3＋2.5）°；对照组中30例患者植骨完全融合，占总数的66.7%，平均融合时间为（6.7±1.5）个月，手术之后的Cobb角为（19.3＋2.7）°。观察组明显优于对照组，差异有统计学意义（P﹤0.05）。结论长节段固定以及短节段融合治疗脊柱侧弯，能够有效改善患者的生活质量，值得推广应用。
作者：丁安泽 刊期： 2016年第18期
目的：探讨青光眼滤过泡感染及与滤过泡相关的眼内炎病因、临床表现、治疗方法及效果。方法回顾性分析我院2010年11月—2014年11月因“青光眼滤过泡感染及与滤过泡相关的眼内炎”住院治疗30例患者的临床资料。结果30例病例中，细菌感染占56.7%，真菌感染占26.7%，病毒感染占13.3%，其他原因占3.3%。本组30例患者中痊愈率为86.7%，复发率为6.7%，其他为6.7%。结论滤过泡感染和眼内炎主要的病因为细菌感染；采用“外科手术＋术后内科治疗（头孢类＋激素）”的方法进行治疗效果显著，值得临床参考。
作者：陈秀峰 刊期： 2016年第18期
目的：对超声造影诊断乳腺癌的价值相关文献质量进行评估，并为临床应用提供依据。方法文献来源为中国生物医学文献数据库、万方数据库、中国期刊全文数据库、以及维普中文科技期刊数据库所收录期刊文献资源。按照检索关键词，应用QUADAS条目对文献质量进行评价。结果本研究纳入10篇文献中，共纳入研究病灶850个，其中良性病灶510个，恶性病灶340个。QUADAS条目对10篇文献的质量评价结果为：疾病谱偏倚评价结果为100%（10/10）不清楚，认为文献对疾病谱人群描述差，提供信息不足；选择偏倚评价结果为60.00%（6/10）否以及20.00%（2/10），认为文献对临床试验选择标准的描述不全面；待评价试验实施偏倚评价结果为80.00%（8/10）不清楚，认为文献试验产生偏倚可能性高；试验解读偏倚、金标准解读偏倚、临床解读偏倚评价结果均为80.00%（8/10）不清楚，认为文献试验结果产生偏倚可能性大。结论目前有关超声造影对乳腺癌诊断价值的文献中产生偏倚的因素包括疾病谱偏倚、选择偏倚、待评价试验实施偏倚、试验解读偏倚、金标准解读偏倚、以及临床解读偏倚，需采取相应措施改进，以提高此类文献的方法学质量。
作者：柳建荟 刊期： 2016年第18期
基层医学论坛杂志
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