王勤
目的：观察生理蒙脱石散联合诺氟沙星保留灌肠治疗成人急性腹泻的效果。方法我科于2016年1月—6月对79例成人（年龄在18岁~75岁之间）急性腹泻患者行生理盐水100 mL＋蒙脱石散3 g+诺氟沙星0.3 g保留灌肠，观察治疗效果。结果治愈率达到98.7%，大便次数明显减少。结论蒙脱石散+诺氟沙星保留灌肠可明显改善腹泻次数，减轻患者痛苦，避免水电解质紊乱进一步加重，且操作简便易行，患者无明显不适感，可行性强。
作者：张磊洋；刘峰 刊期： 2016年第33期
目的：总结腹腔镜下胆囊切除术联合胆管镜行胆总管探查取石术的手术配合措施。方法对我院40例经腹腔镜行胆囊切除术联合胆管镜胆总管探查取石术患者的手术配合经验进行回顾性分析。结果40例患者均顺利完成手术，未出现由于手术配合不佳所造成的手术时间延长及手术方式改变、围术期不良并发症增加。结论熟练、全面的手术配合有助于腹腔镜下胆囊切除术联合胆管镜行胆总管探查取石术的顺利完成。
作者：冉香竹 刊期： 2016年第33期
目的：分析康复护理模式在脑出血后神经功能缺损患者后期康复中的临床应用效果。方法筛选符合试验要求的对象200例，根据不同的护理方式分为观察组和对照组各100例，对照组给予脑出血常规护理，观察组在对照组的基础上给予康复护理。观察2组的康复情况和干预效果。结果经护理后，2组患者CSS、GCS评分均较护理前有显著改善（P<0.01），观察组CSS、GCS评分改善程度显著优于对照组（P<0.01）；观察组总有效率为92.0%，显著优于对照组的76.0%（P<0.01）；观察组平均住院时间（10.2±3.1）d，显著较对照组的（14.1±3.5）d缩短（P<0.01）。结论科学合理的康复护理能够在一定程度上改善并加快脑出血后神经功能缺损患者的恢复，值得临床推广。
作者：王勤 刊期： 2016年第33期
目的：分析椎体成形对老年骨质疏松性骨折的临床治疗效果。方法我院2014年2月—2016年2月期间共收治老年骨质疏松性骨折患者101例，对患者的临床治疗效果进行分析。结果术前，患者视觉模拟评分法（VAS）评分为（7.52±5.58）分，术后，患者VAS评分为（2.85±4.15）分，术后评分明显优于术前，差异具有显著性（P<0.05）；术前，患者行动能力评分为（3.25±1.47）分，术后，患者行动能力评分为（1.65±1.85）分，术后行动能力评分明显优于术前，差异具有显著性（P<0.05）；术前，患者使用止痛药评分为（2.31±0.95）分，术后，患者使用止痛药评分为（0.65±0.85）分，术后评分明显优于术前，差异具有显著性（P<0.05）。结论对于老年骨质疏松性骨折患者而言，运用椎体成形的方式治疗效果显著，极为安全，值得推广。
作者：杨成纲；胡国华；李金海 刊期： 2016年第33期
目的：分析替硝唑联合美沙拉嗪治疗炎症性肠病的临床疗效。方法将我院2014年8月—2015年8月收治的90例炎症性肠病患者采用随机数字法分为对照组45例和观察组45例，对照组采用美沙拉嗪治疗，观察组在对照组的基础上增加替硝锉治疗。比较2组患者的疾病活动性指数、治疗效果以及不良反应发生率。结果观察组疾病活动性指数明显低于对照组，差异具有统计学意义（ P<0.05）；观察组总有效率为91.1%，明显高于对照组的75.5%，差异具有统计学意义（ P<0.05）；观察组不良反应发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（ P<0.05）。结论替硝唑联合美沙拉嗪治疗炎症性肠病效果显著，不良反应发生率低，安全性高，在临床上值得应用及推广。
作者：阎冬 刊期： 2016年第33期
目的：探讨补阳还五汤治疗腰椎间盘突出症的临床价值。方法选取2014年4月—2015年4月期间在我院进行治疗的腰椎间盘突出症患者60例随机分为2组各30例，一组患者实施常规治疗（对照组），另一组在常规治疗的基础上采用补阳还五汤治疗（观察组）。对比2组的VAS 评分、JO A 评分以及临床疗效。结果观察组治疗后3个月后的VAS评分、JO A 评分均优于对照组（ P<0.05），2组患者的临床疗效差异不大（ P>0.05）。结论在治疗腰椎间盘突出症时应用补阳还五汤，有利于患者神经功能的改善及生活质量提高。
作者：李毅；张冬生；喻兵；杨伟 刊期： 2016年第33期
目的：观察腹针治疗失眠的效果。方法45例患者采取腹针标准取穴治疗，以匹兹堡睡眠质量问卷（ P SQ I）调查，对其治疗前后各项积分数值对比进行疗效评价。结果匹兹堡睡眠质量评分治疗后明显低于治疗前，失眠症状改善明显。结论腹针治疗失眠效果明显，在今后的工作中要注重辨证施针。
作者：宗金红 刊期： 2016年第33期
目的：分析急性心肌梗死患者住院期间死亡的影响因素。方法回顾性分析我院2012年7月—2014年7月期间收治的155例急性心肌梗死患者为研究对象，根据住院期间的死亡情况分为2组，死亡组和生存组。分析2组患者的临床资料。结果死亡组患者的糖尿病史、高血压、是否贫血、肾功能障碍及不全、心力衰竭、室颤发生率均高于生存组，差异有统计学意义（ P<0.05）；死亡组患者的血红蛋白、血清肌酐、肌酸激酶指标值均差于生存组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论糖尿病史、年龄、住院期间发生心血管并发症、心率增快、贫血均是急性心肌梗死患者住院期间死亡的独立危险因素。
作者：邓载芳 刊期： 2016年第33期
目的：探讨临床护理路径对腹腔镜阑尾切除术患者的应用效果。方法选取我院普外科2015年1月—2016年1月318例腹腔镜阑尾切除术患者，随机分为研究组和传统组，每组各159例。研究组采用临床护理路径，传统组采用传统护理，比较2组患者的护理效果。结果研究组患者的住院时时间、治疗费用以及护理满意度均明显优于传统组，差异具有统计学意义（ P<0.05）。结论腹腔镜阑尾切除术患者应用临床护理路径效果显著，护理满意度高，值得临床推广应用。
作者：郑静 刊期： 2016年第33期
目的：调查分析朔州市右玉县孕妇营养KAP状况及其影响因素，为今后孕妇营养教育工作提供科学依据。方法采用问卷调查法对朔州市右玉县326名孕妇进行现况调查。所有资料统一编码，用Epidata3.1录入问卷，SPSS19.0统计软件包进行统计分析。结果该地区孕妇营养知识得分（K分）平均为（45.34±12.68）分，态度得分（A 分）平均为（80.16±12.43）分，行为得分（P 分）平均为（69.24±12.4）分。三者的及格率分别为：24.23%，97.85%，89.26%。孕妇获得营养知识的主要途径是书刊杂志（38.30%），父母亲朋（24.68%），和网络（14.89%）。结论朔州市右玉县地区孕妇营养知识（K）、态度（A）、行为（P）之间呈正相关，孕妇文化程度、配偶文化程度和人均年收入为孕妇营养KAP水平的影响因素。
作者：边俊枝 刊期： 2016年第33期
目的：对高脂血症性胰腺炎复发采用护理干预的预防效果进行分析。方法选取我院2015年7月—2016年6月收治的68例胰腺炎患者，其均由高脂血症引发，根据患者入院时间随机分为研究组和对照组各34例，研究组行护理干预，对照组行常规护理，比较2组患者疾病复发情况与护理满意度。结果研究组患者疾病复发率低于对照组，护理满意度高于对照组，差异均有统计学意义（ P<0.05）。结论护理干预可以有效避免高脂血症性胰腺炎复发，临床应用意义显著。
作者：周菊华；章国兰 刊期： 2016年第33期
目的：探讨活血祛痛汤配合针灸治疗腰椎间盘突出症的临床价值。方法选取我院2011年3月—2015年12月收治的160例腰椎间盘突出症患者作为研究对象，将其随机分成2组，每组80例。观察组给予活血袪痛汤配合针灸治疗，对照组给予常规西药治疗，比较2组治疗效果。结果观察组治疗总有效率为97.50%，相较对照组的86.25%有明显上升（P<0.01）；2组治疗后VAS评分、JOA评分均有明显改善，但观察组改善更明显（P<0.01）。结论活血袪痛汤配合针灸治疗腰椎间盘突出症疗效显著，值得临床推广应用。
作者：郭俊青 刊期： 2016年第33期
目的：评价全程护理干预措施在对高龄初产妇负性情绪以及分娩方式的影响。方法选择2014年1月—2015年6月在我院进行分娩的高龄初产妇168例作为研究对象，其中82例定期在我院进行产前检查并进行全程护理干预作为研究组，86例仅在我院分娩作为对照组。比较2组的分娩方式，并采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评价产前产后心理状况。结果研究组自然分娩率明显高于对照组（84.15%VS54.65%），剖宫产率明显低于对照组（15.85VS45.35%），差异有统计学意义（P<0.05）；研究组产后SAS以及SDS评分均显著低于产前和对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论全程护理干预措施应用于高龄初产妇，可以明显改善产妇的不良情绪，提高自然分娩率，降低剖宫产率。
作者：吴东林；王丽霞 刊期： 2016年第33期
目的：探讨临床麻醉和镇痛治疗中罗哌卡因的应用效果。方法选取2015年1月—2016年1月于我院就诊并接受手术治疗且适合硬膜外镇痛的患者共80例，将患者分为2组，观察组和对照组患者各40例。对照组患者给予0.75%的罗哌卡因麻醉和镇痛治疗，观察组患者进行1.0%罗哌卡因麻醉和镇痛治疗。比较2组患者的麻醉、镇痛效果。结果2组在手术当天疼痛视觉模拟评分组间差异不大（ P>0.05）。观察组手术进行后1 d、7 d疼痛视觉模拟评均低于对照组（P<0.05）。结论对接受手术治疗且适合硬膜外镇痛的患者，采用1.0%罗哌卡因可获得非常理想的麻醉、镇痛效果，值得在临床上大力推广。
作者：姜钦勇 刊期： 2016年第33期
目的：探讨儿童体内钙、铁、镁、锌、铜元素及血铅状况，为儿童营养及保健提供更为准确的指导依据。方法随机选取健康儿童700例，采集静脉血，采用电感耦合等离子体质谱仪，对700例儿童进行5种微量元素及血铅水平检测分析。结果受检儿童的微量元素失衡的情况较常见，尤其是锌、钙、铁元素，检测结果依次排序：锌（28.6%）、钙（8.7%）、铁（6.3%），其发病率随着年龄增长呈下降趋势；无镁缺乏及铅超标现象。结论本地区儿童的微量元素以锌、钙、铁缺乏为主，尤其在婴幼儿期表现明显，镁、铅含量基本合理。因此应多加关注儿童营养的全面和均衡，针对年龄段补充必需的微量元素，早期干预和早期治疗。
作者：李小丽；翟星星；安红军 刊期： 2016年第33期
随着我国医疗卫生事业的进步，国民健康水平有了明显提高，但同时护患关系日趋紧张，严重冲击着医疗服务市场[1]。护患关系是护理人员与患者之间的人际关系，人际关系是人与人之间在沟通、交往过程中建立起来的一种彼此心理上的联系，良好的护患关系必须构建于有效沟通之上。护患关系的不良状态会直接影响患者对护理工作的评价，并与医疗纠纷的发生密切相关。据研究表明，医患纠纷大约有1/5与医疗技术有关，而由于医患、护患沟通不畅导致的却占了4/5。导致护患沟通不畅的原因是多方面的，包括护理人员对沟通的认知、组织层面的重视程度、沟通技巧的缺乏等多种因素。
作者：铁雁 刊期： 2016年第33期
目的：探讨椎间盘镜下激光汽化治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法2013年1月—2015年10月选取100例腰椎间盘突出症患者进行研究，随机将其分为2组，对照组实施传统开放椎板开窗手术，观察组实施椎间盘镜下激光汽化手术。对比2组的临床疗效。结果对照组的总有效率为88%，观察组的总有效率为92%，2组疗效相当（ P>0.05）。与对照组相比，观察组在术中出血量、术后引流量、术后卧床时间方面均更具有优势（ P<0.05）。观察组的并发症发生率为6%，较之对照组的22%明显更低（ P<0.05）。结论对腰椎间盘突出症患者实施椎间盘镜下激光汽化手术治疗疗效显著，还可有效减轻患者术中、术后痛苦。
作者：唐利锋 刊期： 2016年第33期
目的：观察阿德福韦酯治疗拉米夫定耐药慢性乙肝患者的临床效果。方法选取我院于2012年5月—2014年4月期间收治的拉米夫定耐药慢性乙肝患者106例，参照平行对照法，将患者划分为试验组与参照组，每组各53例。参照组患者行阿德福韦酯治疗，对试验组患者行拉米夫定+阿德福韦酯治疗，比较2组患者的临床治疗效果。结果试验组患者治疗后的丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）、乙肝病毒脱氧核糖核酸（HBV-DNA）以及HBV-DNA转阴率、乙型肝炎e抗原（HBeAg）转阴率与参照组患者比较，组间均存在统计学差异（P<0.05）；试验组患者的总胆红素（TBiL）基本等同于参照组患者，差异不存在统计学意义（P>0.05）。结论对拉米夫定耐药慢性乙肝患者行阿德福韦酯+拉米夫定治疗，不仅临床效果确切，而且安全性高，值得临床应用与推广。
作者：丁润香；胡新华 刊期： 2016年第33期
目的：探讨宫颈细胞学意义不明的不典型鳞状上皮细胞（ASCUS）的临床意义及处理方法。方法回顾分析2014年1月—12月在我所行宫颈癌筛查细胞学检查结果为ASCUS的220例患者，进行高危型人乳头瘤病毒脱氧核糖核酸（HPV-DNA）检测和阴道镜下活组织检查。结果①220例ASCUS的病理结果为慢性炎症125例（56.82%），低度病变（LSIL）68例（30.91%），高度病变（HSIL）26例（11.82%），阴道癌1例（0.5%）。②高危型HPV阳性128例，其中56例慢性炎症，50例LSIL，22例HSIL及以上；高危型HPV阴性92例，其中69例慢性炎症，18例LSIL，5例HSIL。高危型HPV阳性患者的活检阳性率显著高于HPV阴性者，差异有统计学意义（P<0.05）。结论宫颈细胞学结果为ASCUS的患者，其组织病理从炎症到癌症均有可能，应引起重视。高危型HPV检测在ASCUS患者分层处理中有重要价值，对ASCUS患者进行高危型HPV检测能有效提高宫颈病变的检出率，HPV感染阴性患者仍需密切随访。
作者：余育琴 刊期： 2016年第33期
目的：分析护理干预措施对产后乳腺炎患者的影响。方法将58例产后乳腺炎患者随机分为2组，观察组采用综合护理干预措施，对照组采用常规护理措施，观察比较2组护理效果及对护理服务满意率的差异。结果观察组护理总有效率及对护理服务满意率均显著优于对照组（ P<0.05）。结论积极的护理干预措施不仅能有效提高产后乳腺炎患者的疗效，还能增进护患互信，提高患者对护理服务的满意度，值得在临床推广使用。
作者：梁娟 刊期： 2016年第33期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
