张庆龄
目的 比较三种方法 检验尿液红细胞(RBC)、白细胞(WBC)的临床应用价值.方法 随机选取1250份尿液标本,分别采用干化学法、尿沉渣分析以及显微镜镜检三种方法 进行尿液检测,并对检测结果 进行比较分析.结果 尿沉渣分析、尿干化学法的尿液红细胞阳性率分别为18.56%和18.32%,白细胞阳性率分别为21.44%和20.96%,二者比较差异无统计学意义(P>0.05);尿沉渣分析、 尿干化学法与显微镜镜检的12.32%和15.76%比较,检出率显著提高,差异具有统计学意义(P<0.05).以显微镜检结果 为参考标准,尿沉渣分析以及干化学法均存在假阳性与假阴性结果 .结论 干化学法、尿沉渣分析以及显微镜镜检三种方法 检测尿液红细胞、白细胞均有一定的优势和局限性,临床上要根据诊断目的 合理选择合适的检测方法 ,必要时可以联合应用,以提高检测结果 的准确性.
作者：蒋智锋；苏悦兴；王琳琳 刊期： 2016年第34期
目的 探讨噻托溴铵吸入治疗对慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)稳定期患者免疫功能及肺功能的改善作用.方法 选取收治的92例慢阻肺稳定期患者,按随机数字表分组法分为异丙托溴铵吸入组和噻托溴铵吸入组各46例,比较2组患者治疗前后免疫功能及肺功能指标的差异.结果 异丙托溴铵吸入组患者治疗前后CD4+、CD8+、CD4+/CD8+比较,无明显统计学差异性(P>0.05);噻托溴铵吸入组患者治疗后CD4+、CD4+/CD8+较治疗前比较明显升高,CD8+降低,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后2组患者CD4+、CD8+、CD4+/CD8+比较,差异明显(P<0.05);2组患者治疗后,用力肺活量比值(FEV1%)、第1秒大肺活量(FEV1)、第1秒大肺活量/用力肺活量(FEV1/FVC)指标较治疗前比较显著提高,差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗后,2组各肺功能指标比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 噻托溴铵吸入治疗可改善慢阻肺稳定期患者的免疫功能及肺功能.
作者：陈彬 刊期： 2016年第34期
目的 分析影响乳腺癌患者手术方式选择的因素.方法 采用横断面调查方法 ,对我院乳腺外科209例女性乳腺癌患者进行问卷调查,分析其影响因素.结果 患者的年龄、文化程度、职业和收入在保乳手术和非保乳手术方式的选择上差异有统计学意义(P<0.05);生育情况和医保情况在保乳手术和非保乳手术方式选择上差异无统计学意义(P>0.05),年龄和收入水平是影响患者手术方式选择的独立影响因素.结论 年龄与收入水平是影响患者选择保乳手术方式的重要因素,护理人员应为乳腺癌患者提供适龄的有关手术方式选择的科学信息;与低收入患者进行相应的交流与沟通,进一步提高患者的手术满意度和生活质量.
作者：傅建琴 刊期： 2016年第34期
目的 探讨院外指导对人工心脏起搏器安置术后患者出院后自我效能的影响.方法 抽取2015年2月—2016年3月在我院安置人工心脏起搏器患者90例,按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组各45例,对照组患者采用常规随访,研究组患者采用合理的院外指导.随访9个月,比较2组患者的自我效能.结果 2组患者在出院时和出院后前3个月的自我效能测定评分相当(P>0.05);但在出院后第6,9个月时研究组患者的自我效能评分明显高于对照组(P<0.05).出院后9个月,研究组患者的生活质量优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).2组患者的心肌穿孔和囊袋积液发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);但研究组的疼痛及感染性心内膜炎发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予人工心脏起搏器安装术后患者合理的院外指导,可明显改善其生活质量,提高自我效能,减少术后并发症,值得临床推广.
作者：张庆龄 刊期： 2016年第34期
挤奶人结节是一种临床上不常见的病毒感染性疾病,其没有永久免疫性,一般在挤奶工人群中传播. 挤奶工接触病牛的乳房及乳头后致病,尚未发现人与人直接传播,除皮损外,发热等全身症状较少见,因此易被忽视. 本文报告2 例挤奶人结节病例 如下.
作者：赵正娟；潘英丽 刊期： 2016年第34期
目的 观察青鹏软膏治疗婴儿湿疹的临床效果.方法 将96例婴儿湿疹患儿随机分为2组,对照组48例外用丁酸氢化可的松乳膏治疗,治疗组48例加用青鹏软膏治疗,2组疗程均为14d.观察并比较2组的临床疗效及3个月内的复发率.结果 治疗组患儿总有效率为91.7%,明显高于对照组的75.0%(P<0.05).治疗组患儿中复发7例,复发率为14.6%;对照组患儿复发15例,复发率为31.3%,治疗组患儿的复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 青鹏软膏治疗婴儿湿疹疗效好,可以减少复发率,且未见不良反应.
作者：赫延峰 刊期： 2016年第34期
目的 探讨血液分析在缺铁性贫血诊断中的应用价值.方法 选取我院收治的缺铁性贫血患者45例作为观察组,收集同期健康体检者45例作为对照组,分别测定2组人员平均红细胞体积(MCV),平均红细胞血红蛋白量(MCH),平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC),红细胞分布宽度(RDW).结果 缺铁性贫血患者MCV、MCH、MCHC、RDW与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 血液分析对缺铁性贫血有重要的诊断价值.
作者：游琴秀；傅春花；林燕青 刊期： 2016年第34期
目的 探讨中医辨证治疗乳腺增生的临床疗效.方法 选取我院2012年3月—2014年3月就诊的乳腺增生患者60例,随机分为对照组和治疗组各30例.对照组患者采用中成药治疗,观察组患者采用中医辨证分型将患者分为气滞血瘀型、气虚痰凝型以及肝郁气滞型分别进行治疗.3个月后观察并分析2组患者的临床治疗效果.结果 对照组患者的总有效率为76.67%,明显低于观察组的96.67%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用中医辨证分型治疗乳腺增生效果显著,值得临床推广应用.
作者：陈俊娜 刊期： 2016年第34期
目的 分析神经内科住院患者抗生素使用情况.方法 随机抽取我院神经内科出院病历2283份,对其中使用抗生素的病历资料进行统计,选择DDD、DDDs、金额/DDDs位次比等指标对抗生素使用情况进行分析.结果 2283份病例中,使用抗生素病例752份,占总数的32.94%;共使用抗生素16种,其中用量多的药物是头孢他啶粉针剂(规格为0.5g),大部分抗生素的金额/DDDs比值≥1.结论 我院神经内科在使用抗生素时较多地选择了经济实惠的药物,但是老年人居多,因此在今后针对老年人的用药中应密切观察,加强监测力度.
作者：胡顺平 刊期： 2016年第34期
目的 分析多层螺旋CT(MSCT)小肠造影检查对小肠疾病的临床诊断价值.方法 择取2015年1月—2016年3月我院收治的疑似小肠疾病患者44例作为研究对象,全部患者均实施小肠CT造影检查,统计患者的影像学特征以及疾病表现.结果 小肠螺旋CT造影检查结果 正常26例,良性病变13例,恶性病变5例.其中涉及炎症性疾病8例,血管性病变3例,小肠肿瘤性病变7例.全部18例病变患者中,有7例发生影像学检查条件下观感表现显著的肠系膜淋巴结肿大现象,其中涉及炎症性病变6例,小肠腺癌1例.结论 多层螺旋CT检查在小肠病变检查中应用,能够清晰显示患者的病理组织影像学特征,实现对疾病类型的清晰划分和细致确定.
作者：肖琼；胡贵锋；熊淑红 刊期： 2016年第34期
目的 探讨腰-硬联合麻醉不同穿刺间隙在泌尿外科手术中的应用意义.方法 选取86例来我院治疗的泌尿外科手术患者为研究对象,随机将其分为甲乙2组,每组43例.2组患者均行腰-硬联合麻醉,甲组患者采用L3~4椎间隙穿刺,乙组患者采用L2~3椎间隙穿刺.对比观察2组患者麻醉效果.结果 甲组患者初始麻醉平面、达L6平面的时间及不良反应发生率明显优于乙组(P<0.05);2组患者麻醉优良率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 腰-硬联合麻醉下,与行L2~3椎间隙穿刺相比,行L3~4椎间隙穿刺能有效降低术中不良反应,2组患者初始麻醉平面、达L6平面的时间存在差异,但不影响麻醉效果.
作者：闵丹 刊期： 2016年第34期
目的 探讨磷酸肌酸与果糖二磷酸钠治疗小儿心肌炎的疗效.方法 选择我院儿科2013年1月—2015年1月之间收治的100例小儿心肌炎患者为观察对象,随机将其分为对照组和试验组.对照组接受果糖二磷酸钠治疗,试验组接受磷酸肌酸与果糖二磷酸钠联合治疗,对比分析2组疗效.结果 试验组总有效率为96%,对照组总有效率为80%,试验组总有效率明显高于对照组(P<0.05),同时,试验组小儿心肌炎患者治疗后α-羟丁酸脱氢酶(ɑ-HBDH)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)和肌酸激酶(CK)等心肌酶谱指标结果也明显优于对照组(P<0.05).结论 小儿心肌炎患者接受磷酸肌酸与果糖二磷酸钠联合治疗,具有较为满意的效果,且有助于患者心肌酶谱检查结果的改善,临床应用价值较高.
作者：范卫平 刊期： 2016年第34期
目的 试论腹腔镜联合结肠镜切除结直肠肿瘤的临床疗效.方法 回顾性分析2013年1月—2015年12月在我院接受治疗的结直肠肿瘤患者80例,将其随机均分为2组,分别作为对照组与观察组.对照组患者实施开腹腔手术治疗,观察组患者采用腹腔镜联合结肠镜进行手术治疗,对2组治疗效果进行比较.结果 2组患者均无严重并发症,观察组患者的平均手术时间及术后住院时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 临床治疗结直肠肿瘤时采用腹腔镜联合结肠镜治疗,可以根治肿瘤,且术后并发症少,安全有效,利于患者尽快康复出院,值得进一步推广.
作者：万冰 刊期： 2016年第34期
目的 探讨未能及时建立静脉通道情况下,儿童惊厥性癫痫持续状态的快速有效控制方法 .方法 选取1岁~8岁发生惊厥性癫痫持续状态的儿童65例,能快速建立静脉通道的为对照组33例,给予地西泮注射液静脉注射治疗;反之为治疗组32例,给予咪达唑仑肌注治疗,对比2组的控制时间及有效率.结果 在控制发作时间及有效率上比较,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 肌注咪达唑仑作为抢救惊厥性癫痫持续状态一线药物选择,与地西泮相比其优越性仍需要更多高质量多中心大样本随机对照临床试验加以验证.
作者：张有侃 刊期： 2016年第34期
目的 探讨分析前置胎盘的影像学表现及临床结局.方法 回顾2012年9月—2016年2月在我院确诊的105例前置胎盘患者的影像学结果 ,并对患者的临床结局及新生儿情况展开分析.结果 105例患者均行彩色多普勒超声检查,诊断边缘性前置胎盘35例,部分性前置胎盘8例,中央型前置胎盘62例;中央型胎盘病例中50例行盆腔MRI检查,提示胎盘植入11例.经分析,边缘性、部分性前置胎盘与中央性前置胎盘终止妊娠时孕周、 新生儿体重差异有统计学意义(P<0.01).所有产妇预后均良好,无死亡,无晚期产后出血并发症.4例引产,10例出现新生儿窒息,1例新生儿在早期时死亡.结论 MRI是诊断前置胎盘的可靠方法 ,中央型前置胎盘尤其是凶险性前置胎盘是围生期的严重并发症,可危及母婴生命安全,临床医师应提高重视,做好围术期处理,包括术前充分评估病情、术前充分备血(包括各种成分输血)、中心静脉建立,强调多学科协作等,从而为母婴安全提供保障.
作者：宋琼芳 刊期： 2016年第34期
目的 对活血化瘀类中药饮片的临床用药情况进行分析.方法 应用EXCEL软件对我院2011年—2015年活血化瘀类中药饮片按品种、类别、亚类分别统计.结果 临床实际使用的活血化瘀类中药饮片品种共计33种(包括同一饮片的不同炮制品),分别为活血止痛药9种、活血调经药12种、活血疗伤药7种、破血消癓药5种.5年中每年各亚类用量构成比排序均相同,由大到小依次为活血调经药、活血止痛药、破血消癓药、活血疗伤药.其中活血调经药用量大,构成比在48.20%~51.2%之间,其次为活血止痛药,构成比28.28%~31.6%,两者合计每年均约占全部活血化瘀药用量的60%~80%.5年中每年用量大的均为丹参.结论 我院活血化瘀类中药饮片的用量与销售金额占中药饮片总量与总金额的比例及用药结构较稳定,使用基本合理.
作者：严玮；顾艳；吴媛媛 刊期： 2016年第34期
目的 对兔桡骨开放性骨折浸泡鄱阳湖湖水后愈合情况进行研究.方法 选择36只兔龄为5个月~6个月白兔造模,将兔子随机平均分为对照组和试验组,2组兔子术后1,4,8,12周分别测试了bFGF、TGF-β、VEGF、BMP-2和bFGFmRNA、TGF-BmR、NA.VEGFmRNA、BMP-2mRNA等的表达.结果 试验组BMPs、bFGF和VEGF表达时间明显延迟,并弱于对照组,试验组BMPs、bFGF和VEGF表达时间未出现延迟,但对比对照组明显较弱.TNF-α、TGF-β均在2组出现表达,且呈现了持续表达,试验组表达显著强于对照组.结论 鄱阳湖水浸泡比旷置开放性骨折,膜内成骨延缓,骨膜骨元细胞和成骨增生分化显著出现了延迟.
作者：刘亚云；余智锋；彭明东 刊期： 2016年第34期
目的 探讨乐儿康颗粒对小儿反复呼吸道感染的临床效果.方法 将106反复呼吸道感染患儿分为观察组和对照组,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予乐儿康颗粒,比较2组免疫球蛋白水平及呼吸道感染复发次数.结果 2组治疗后IgG、IgA、IgM水平均有所上升,但是观察组水平明显高于对照组(P<0.05).治疗后随访1年观察组呼吸道感染次数明显下降,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 反复呼吸道感染患儿使用乐儿康颗粒治疗效果较好,能提高患儿免疫球蛋白水平,减少呼吸道感染次数.
作者：胡莲；周杰；袁慧 刊期： 2016年第34期
目的 了解内科护士工作满意度与疲劳状况相关性,提出相应的对策和建议.方法 采取目的 抽样法,对神经内科、心内科及其他内科共102名护士进行问卷调查,问卷内容包括工作满意度与疲劳状况.结果 102名调查护士的工作满意度评分为(2.80±1.07)分,处于中下水平;护士的疲劳总分为(4.76±2.09)分;不同科室护士工作满意度比较差异有统计学意义(P<0.05);工作满意度及其各维度与疲劳状况各维度均相关.结论 护理管理者应重视营造良好的工作环境,提供有效的人力资源管理,缩短不同科室间的差距,如合理安排班次、对护士的职业生涯进行规划、提高护士的福利待遇、管理人性化等,从而达到提高护士工作满意度的目的 ,为护理事业的持续健康稳定发展奠定良好基础.
作者：江东兰 刊期： 2016年第34期
目的 分析对无痛结肠镜下行结肠息肉高频电切术患者行临床优质护理的效果.方法 选取我院2015年2月—2016年6月收治的58例结肠息肉患者,均接受高频电切术治疗,根据患者入院时间随机分为研究组和对照组各29例,研究组行优质护理,对照组行常规护理,分析比较2组护理满意度.结果 研究组患者护理满意度显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 优质护理在临床中可以有效减少并发症,提高护理满意度,应用效果显著.
作者：刘怡 刊期： 2016年第34期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
