周旎
目的：探讨体检人群的护理服务需求，比较护理服务改进前后护理满意度。方法选取2012年9月—2013年9月来我院进行体检的人员122例（改进前），及2013年10月—2014年9月来我院进行体检的人员122例（改进后）作为研究对象。以问卷调查的形式对体检者进行调查，比较2组人员改进前后护理满意度。结果改进后体检者在技术水平、言行礼仪、体检环境、指导服务、隐私安全、流程便捷方面的护理满意度均高于改进前，差异有统计学意义（P<0.05）。结论改进护理服务后，体检人群对护理服务满意度显著提高，值得临床推广。
作者：王燕玲 刊期： 2015年第08期
目的：探讨利用MRI扫描诊断Ⅰ型小脑扁桃体疝及其并发症的要点。方法回顾性分析我院行颈椎MRI扫描的小脑扁桃体疝患者8例。结果8例患者均为Ⅰ型小脑扁桃体疝合并脊髓空洞症，MRI平扫均可见小脑扁桃体下端变尖并经枕大孔疝入上部颈椎椎管内，颈椎中下部脊髓中央可见管状长T1、长T2信号。结论小脑扁桃体经枕大孔向下疝入颈椎椎管内超过5 mm并多合并脊髓空洞症，即可诊断本病，而MRI扫描一种有效而准确的影像学检查方法。
作者：王志强 刊期： 2015年第08期
目的：探析系统护理对乳腺癌患情绪改善以及生活质量的影响。方法选择于我院接受化疗的乳腺癌患者22例，均施行系统护理，比较治疗前后患者的症状自评量表（SCL-90）评分以及欧洲肿瘤患者生存质量核心量表（QLQ-C30）评分。结果患者经治疗后偏执、恐怖、敌对、焦虑、抑郁、强迫以及躯体化等各项评分均明显下降，SCL-90由治疗前的（1.8±0.3）分下降到（1.5±0.1）分，差异有统计学意义（P<0.05）。经治疗后患者的情绪功能、角色功能、躯体功能评分均明显提高，整体生活质量评分由治疗前的（64.3±10.5）分上升到（80.6±14.0）分，差异显著（P<0.05）。结论系统护理在乳腺癌患者临床治疗中的应用，可以有效改善患者情绪，提高身心健康水平与生活质量，具有较高的临床应用价值。
作者：程平；陈艳；易珑 刊期： 2015年第08期
目的：分析彩色多普勒超声在甲状腺肿瘤诊断中的应用价值。方法对我院住院诊断为甲状腺肿瘤并全部行彩色多普勒超声的300例患者进行回顾性分析。300例患者经手术治疗后，对术前和术后超声与CT结果的特异性、敏感性、阳性和阴性预测值进行对比。结果超声与CT的特异性分别是69.1%，46.8%；敏感性分别是81.0%，70.8%；超声的阳性和阴性预测值分别是46.7%，53.3%；CT的阳性和阴性预测值分别是36.7%，63.3%。经统计，超声诊断特异性、敏感性、阳性预测均优于CT，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论彩色多普勒超声诊断在甲状腺肿瘤中的应用价值明显优于CT。
作者：王巧枝 刊期： 2015年第08期
习惯性流产为自然流产连续发生2次或2次以上者，也称为复发性流产，或滑胎。习惯性流产分为怀孕<12周的早期流产和>12周、<28周的晚期流产，早期习惯性流产多与遗传因素、内分泌失调和免疫因素有关，晚期习惯性流产与子宫畸形、宫颈发育不良、母儿血型不合及母患疾病有关。习惯性流产实际上是一种疑难杂症，其病因比较复杂，但近几年来，随着医学的进展，该病的病因筛查和治疗有很大的发展[1]。现将近几年我院门诊常见的习惯性流产病因总结报告如下。
作者：王贤琴 刊期： 2015年第08期
目的：对冠状动脉搭桥术（CABG）治疗冠心病的临床效果进行探讨分析。方法随机选取68例冠心病患者作为研究对象，在非体外循环（NCBP）下进行冠状动脉搭桥术，对其临床治疗效果进行总结分析。结果所有患者均在NCBP下实施手术，术后检查结果显示，患者心肌供血与术前相比都有非常明显的改善，其中38例患者未出现缺氧以及心肌出血的问题。结论冠状动脉搭桥术在非体外循环下治疗冠心病具有安全、有效的特点，若能严格掌握适应证，从总体上看是值得临床推广应用的。
作者：王雷 刊期： 2015年第08期
随着医疗改革的推进，基本医疗保险也逐步深入人心，走向千家万户，向着全民医保的方向发展，越来越多的人享受到基本医疗保障，城镇职工及城乡居民基本医疗保险制度是我国社会保障体系的重要组成部分。我国的医疗保险起步相对较晚，面临的问题很多，管理难度也较大。而医院的医疗保险管理科一方面承担着医疗保险基金合理使用的管理作用，让医保基金能够合理合法地应用于广大参保患者，避免加重患者的不合理收费，控制医疗费用的过快增长，限制不合理收费等；另一方面又要面对医院经济效益增长，医务人员对医保科管理不理解、不支持带来的压力。这就要求医院领导加强重视及各部门间的协调配合，积极做好医保政策的宣传与普及、落实与深入，才能使医疗保险向着更好更快的方向发展。
作者：史晓霞 刊期： 2015年第08期
药品是一种特殊的商品，也是医院流动资产的重要组成部分。随着我国医疗技术及卫生事业的不断发展，医院现存药品的种类日益繁多，由于受到诸多因素的影响，使得我国医院药品保管工作中仍然存在着一些急需解决的问题。因此，我们要找出药品管理中存在的问题，并制订相应的防范对策，从而保证药品质量，为临床提供安全、有效的药物。
作者：师秀莲 刊期： 2015年第08期
目的：探讨更年期妇女的症状及影响因素，为有效实施健康教育提供参考依据。方法对全区各单位及农村妇女进行健康讲座，有310例40岁～60岁妇女填写了调查问卷。结果平均绝经年龄为（46.47±3.87）岁，更年期症状发生率为59.0%，其中重度占8.1%；城市妇女血管舒缩症状和一般症状的发生率高于农村妇女（P<0.05）；通过培训64.2%的妇女知晓一些更年期保健知识，城市妇女知晓率相对高一些，知识女性、城市妇女更关心自身健康；在有症状的妇女中，仅有24.2%的人去医院就医；采用雌激素替代疗法后围绝经期妇女有关更年期症状明显减轻。结论更年期妇女需要加强学习更年期保健知识，树立对待更年期健康、保健的正确态度，减轻思想压力，有效提高生活质量。
作者：时学干 刊期： 2015年第08期
目的：探讨人工髋关节置换术治疗股骨颈骨折的临床疗效。方法对118例不同分型的股骨颈骨折（按骨折线部位分型：头下型骨折72例，头颈型26例，基底型20例）采用人工全髋关节（total hip replacement，THR）或人工股骨头置换术治疗。结果118例患者获得12个月~24个月的随访，平均20个月。依据髋关节Harris评分标准，分别对关节疼痛、关节功能、关节活动度、关节畸形四个方面进行评价，其中优（90~100分）71例，良（80~89分）30例，中（70~79分）15例，差（小于70分）2例。结论人工髋关节置换术（THR或单纯人工股骨头置换）治疗老年患者股骨颈骨折疗效显著，可明显降低术后并发症发生率。
作者：侯效正；史宝明；韩彦昆；田继暄 刊期： 2015年第08期
目的：探讨影响创伤脱位牙再植成功的因素，观察釉质粘接剂及正畸钢丝的固定效果。方法将脱位牙经过适当处理植入牙槽窝，用釉质粘接剂及正畸钢丝固定，术后复查。结果再植脱位牙40颗，优19颗，一般12颗，差9颗，成功率70%。结论部分脱位牙可以再植成功，特别是年轻恒牙。缩短离体时间，正确贮运处理，能提高成功率。用釉质粘接剂及正畸钢丝固定，固定可靠，美观，舒适，易清洁，痛苦小。
作者：苏宽 刊期： 2015年第08期
目的：总结腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的护理配合方法。方法2011年7月—2014年7月我院行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术患者68例，给予相关的护理配合。结果手术均获成功，达到有效治疗的目的。结论腹腔镜下子宫肌瘤剔除术实施有效的护理配合，可以提高医疗质量，达到预期的护理目标。
作者：温芬 刊期： 2015年第08期
目的：通过阴道分泌物检测结果分析，了解阴道炎的感染情况。方法对1598例妇科就诊的阴道炎患者阴道分泌物进行常规检查和革兰染色镜检，对其中125例加做支原体、衣原体检测。结果1598例阴道分泌物检测出真菌（VVC）358例（22.40%），检出滴虫（TV）86例（5.38%）。结论阴道炎是妇科常见感染性疾病，真菌感染、滴虫感染较为多见，临床应客观评价感染状态，合理用药，避免不当治疗。
作者：张国伟 刊期： 2015年第08期
目的：探讨慢性肾炎脾肾气虚型中医内科治疗的效果。方法选取我院2013年8月—2014年8月收治的慢性肾炎脾肾气虚型患者60例，按照随机原则将患者分为对照组和观察组各30例，对照组采用常规疗法，观察组给予健脾益肾法治疗。对比2组的临床效果。结果观察组治疗总有效率为86.7%，显著高于对照组的60.0%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论中医内科治疗慢性肾炎脾肾气虚型临床效果较好，推荐使用健脾益肾法。
作者：臧兴峰 刊期： 2015年第08期
目的：分析经腹彩色多普勒超声在早期异位妊娠诊断中的临床价值。方法选取我院2010年1月—2013年1月诊治的50例异位妊娠患者，通过分析总结其声像图表现及彩色多普勒血流显像特征，从而提高诊断早期异位妊娠的水平。结果本组50例早期异位妊娠患者中，经手术后病理结果证实的有47例，超声诊断正确率94%。对超声图像研究发现彩色多普勒显像中有较强的血流信号，能很好地呈现患者子宫内或卵巢的具体情况。结论彩色多普勒超声诊断异位妊娠准确性较高，可作为首选的辅助诊断方法。
作者：王敏霞 刊期： 2015年第08期
目的：探讨CT在矽肺诊断中的应用价值。方法对我院200例矽肺患者分别进行相应的检查，主要进行CT和X线检查。对比检查结果，分析矽肺合并症的检出率。结果CT 检查的患者中确诊为矽肺患者的有85例，检出率为42.5%，明显高于X线检查。 CT检查出合并症患者为45例，检出率为22.5%，明显高于X线检查。结论两种检测结果显示， CT检查能够直观地显示出矽肺中的肺气肿和纤维化以及其他的病变，比X线检查具有更高的诊断价值，在矽肺的诊断中具有非常大的作用和不可替代的优势。
作者：武保来 刊期： 2015年第08期
为了将公共场所卫生监督管理模式向风险管理转变，提高公共场所卫生水平，防止传染病传播与流行，切实保障人民群众的身体健康，而且能合理利用卫生监督资源，有效提高卫生监督工作效率，使消费者知情消费。卫生部于2009年1月6日下发了《卫生部关于推行公共场所卫生监督量化分级管理制度的通知》[卫监督发（2009）5号]，决定对公共场所实行卫生监督量化分级管理制度。我市及时组织卫生监督人员学习贯彻了文件精神，展开了此项工作。至2013年底，全市完成了住宿业量化率100%、游泳场所量化率100%、沐浴与美容美发场所量化率大于60%的年度工作目标。在实施过程中，基层卫生监督员总结了一些经验、发现了一些问题，希望与同行共同切磋。
作者：靳爱青；武斌；郑殿轼 刊期： 2015年第08期
目的：提高放射诊断人员对甲下外生骨疣的诊断水平。方法11例甲下外生骨疣患者均行数字X线（DR）摄片检查，分析甲下外生骨疣的X线表现。结果甲下骨疣是发生于手指、足趾末节骨的单发良性骨肿瘤，具有骨软骨瘤的一般特征，肿瘤起自趾（指）末端的骨性突起，多位于背侧，骨突呈丘状或蘑菇状，以宽基底或窄蒂附于母骨，瘤体外围为薄层皮质骨，内为松质骨。如有感染，可有骨破坏、死骨和软组织肿胀等骨髓炎表现。结论趾指骨是甲下骨疣的好发部位，具有骨软骨瘤的一般表现。
作者：杨卫民 刊期： 2015年第08期
目的：探讨急性有机磷农药中毒反跳的临床护理效果。方法总结32例急性有机磷农药中毒反跳患者的护理体会，包括一般护理、中毒反跳的监测、加强恢复期的护理、防止反跳后猝死、阿托品的应用及防治脑水肿等。结果32例患者均抢救成功，无1例死亡。结论有序高效的抢救治疗和精心细致的护理是急性有机磷农药中毒反跳后成功抢救的基础。
作者：段享梅；陈芳；项波；孔繁敏 刊期： 2015年第08期
目的：探讨甲状腺疾病的手术治疗方法及效果。方法回顾性分析2013年5月—2014年5月我院70例甲状腺疾病患者的手术治疗情况。结果本组患者主要以结节性甲状腺肿、甲状腺瘤以及甲状腺功能亢进等病症为主，手术治疗效果满意。结论甲状腺疾病临床表现较为复杂，医生在采用手术治疗方案时，要结合患者的病情特点，选择科学的治疗手段，还要结合患者的病变部位、病变性质、病灶大小以及出现的淋巴结转移状况决定。
作者：成海峰 刊期： 2015年第08期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
