侯效正;史宝明;韩彦昆;田继暄
目的:探讨内镜辅助下经鼻蝶入路手术治疗垂体瘤的临床效果。方法将2012年5月—2014年5月在我院进行治疗的72例垂体瘤患者随机分组,对照组患者给予显微镜下经鼻蝶垂体瘤切除术,试验组患者给予内镜辅助下经鼻蝶入路手术治疗。观察比较2组患者的出血量、肿瘤体积减少程度、内分泌激素下降情况和并发症发生情况。结果试验组患者术中出血量少,肿瘤体积减少程度和异常内分泌下降更高,鼻腔出血、脑脊液漏、尿崩症等并发症发生率较对照组患者明显下降(P<0.05)。结论针对垂体瘤患者采用内镜辅助下经鼻蝶入路手术治疗可以明显降低术中出血量,减少瘤体体积,异常激素水平明显下降,有效控制并发症发生,值得临床推广应用。
作者:李璞;李明升;王增森 刊期: 2015年第08期
目的:了解本地区手足口病病毒感染情况,为临床医师治疗手足口病提供基础数据。方法选取我院感染性疾病科收治的手足口病患儿86例,用实时荧光定量 PCR (RT-PCR)检测患儿咽拭子肠道病毒通用型(EV)、肠道病毒71型(EV71)和柯萨奇病毒A组16型(CA16)。结果 EV、EV71、CA16阳性率为分别为44.2%,20.9%,3.5%;男女患儿EV、EV71、CA16阳性率分别为44.4%和43.9%,17.8%和24.4%,2.2%和4.9%;<1岁手足口病患儿,EV、EV71、CA16阳性率分别为46.2%,7.7%,0%;1岁~2岁患儿,EV、EV71、CA16阳性率分别为37.2%,20.9%,2.3%;≥2岁患儿,EV、EV71、CA16阳性率分别为53.3%,26.7%,6.7%。结论运城市手足口病病原以EV71型为主,女患儿EV71感染阳性率高于男患儿,≥2岁患儿病毒检出阳性率高。
作者:昝海波;常艳军;马永进;贾红珍 刊期: 2015年第08期
目的:探讨慢性肾炎脾肾气虚型中医内科治疗的效果。方法选取我院2013年8月—2014年8月收治的慢性肾炎脾肾气虚型患者60例,按照随机原则将患者分为对照组和观察组各30例,对照组采用常规疗法,观察组给予健脾益肾法治疗。对比2组的临床效果。结果观察组治疗总有效率为86.7%,显著高于对照组的60.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中医内科治疗慢性肾炎脾肾气虚型临床效果较好,推荐使用健脾益肾法。
作者:臧兴峰 刊期: 2015年第08期
目的:探讨快速康复护理路径在老年无张力疝修补术中的临床价值。方法选择我院收治的90例老年行无张力疝修补术治疗患者,随机分为观察组与参考组各为45例,分别给予2组患者快速康复护理及常规护理干预。观察2组患者手术后并发症发生情况、平均住院时间及治疗费用。结果观察组患者与参考组术后并发症发生率分别为4.4%,20%,差异有统计学意义(P<0.05),观察组平均住院时间与参考组比较有显著性差异(P<0.05),观察组平均治疗费用明显低于参考组(P<0.05)。结论在老年无张力疝修补术中使用快速康复护理有助于促进患者康复,预防并发症,有着显著的临床价值。
作者:朱春兰 刊期: 2015年第08期
目的:分析经腹彩色多普勒超声在早期异位妊娠诊断中的临床价值。方法选取我院2010年1月—2013年1月诊治的50例异位妊娠患者,通过分析总结其声像图表现及彩色多普勒血流显像特征,从而提高诊断早期异位妊娠的水平。结果本组50例早期异位妊娠患者中,经手术后病理结果证实的有47例,超声诊断正确率94%。对超声图像研究发现彩色多普勒显像中有较强的血流信号,能很好地呈现患者子宫内或卵巢的具体情况。结论彩色多普勒超声诊断异位妊娠准确性较高,可作为首选的辅助诊断方法。
作者:王敏霞 刊期: 2015年第08期
目的:探讨影响创伤脱位牙再植成功的因素,观察釉质粘接剂及正畸钢丝的固定效果。方法将脱位牙经过适当处理植入牙槽窝,用釉质粘接剂及正畸钢丝固定,术后复查。结果再植脱位牙40颗,优19颗,一般12颗,差9颗,成功率70%。结论部分脱位牙可以再植成功,特别是年轻恒牙。缩短离体时间,正确贮运处理,能提高成功率。用釉质粘接剂及正畸钢丝固定,固定可靠,美观,舒适,易清洁,痛苦小。
作者:苏宽 刊期: 2015年第08期
目的:通过阴道分泌物检测结果分析,了解阴道炎的感染情况。方法对1598例妇科就诊的阴道炎患者阴道分泌物进行常规检查和革兰染色镜检,对其中125例加做支原体、衣原体检测。结果1598例阴道分泌物检测出真菌(VVC)358例(22.40%),检出滴虫(TV)86例(5.38%)。结论阴道炎是妇科常见感染性疾病,真菌感染、滴虫感染较为多见,临床应客观评价感染状态,合理用药,避免不当治疗。
作者:张国伟 刊期: 2015年第08期
目的:通过对质控品的检测与分析,了解艾滋病初筛实验室该项技术和规范化管理工作水平,促进艾滋病初筛实验室的规范化,确保艾滋病检测工作的质量。方法依据《全国艾滋病检测技术规范(2009)版》的要求,对质控品进行实验室检测。结果本次实验数据在控。结论本次实验室自查合格。
作者:李秀峰 刊期: 2015年第08期
目的:探讨四联药物治疗幽门螺杆菌相关性胃溃疡的疗效。方法2011年3月—2013年10月我院诊断为与幽门螺杆菌相关的90例胃溃疡患者,随机分成对照组和观察组,对照组使用常规疗法即三联药物疗法,而观察组则使用四联药物疗法进行根除幽门螺杆菌治疗,疗程为10 d,之后2组接受相同的抗溃疡治疗。对比2组患者幽门螺杆菌根除率以及溃疡治愈率,随访6个月,对比复发率。结果观察组的幽门螺杆菌根除率达86.7%,胃溃疡的治愈率达60%,复发率15.6%;对照组幽门螺杆菌根除率为73.3%,胃溃疡的治愈率44.4%,复发率33.3%。结论四联药物治疗与幽门螺杆菌相关的胃溃疡具有显著疗效,在根除幽门螺杆菌、复发率以及不良反应上相对三联药物疗法具有较大优势。
作者:冀俊英;梁学芳 刊期: 2015年第08期
目的:分析卵巢肿瘤患者行超声诊断的临床价值。方法我院收治卵巢肿瘤患者80例,回顾性分析其临床资料,探讨超声诊断价值。结果超声诊断良性肿瘤60例(75.0%),恶性肿瘤20例(25.0%);与病理检查结果进行对比相符76例,准确率为95.0%。结论超声在卵巢肿瘤患者的诊断中可提供重要参考,可有效判断肿瘤的良恶性,为早期诊断提供重要依据。
作者:王晓丽 刊期: 2015年第08期
随着医学的发展与进步,白血病的治疗水平有了很大提高,人们不仅仅满足于症状的完全缓解,而致力于终使患者长期无病存活乃至痊愈。目前,支持治疗在白血病的治疗中起着重要的作用,可以说没有强有力的支持治疗,要想使治疗获得成功是不可能的,因此,作为白血病辅助治疗的支持疗法尤为重要。
作者:黄丽艳 刊期: 2015年第08期
培训是提高工作人员素质和工作技能的重要途径,明确血站在培训中存在的问题,并采取有针对性的措施,可有效提高培训效果、提升工作人员素质,进而确保采供血质量[1]。《血站质量管理规范》中共有55处提到培训[2],其要求范围涉及血站各业务岗位,培训工作的必要性与重要性可见一斑。但在具体工作中,建立制度与具体实施,组织培训与实际操作相脱节还存在,甚至使培训流于形式,只是作为资料保存,以备检查。笔者根据多年血站工作经历,从培训种类、培训方式两方面对血站培训策略做简单讨论。
作者:马利军 刊期: 2015年第08期
目的:探讨八珍益母胶囊对药物流产后阴道出血的治疗价值。方法将87例孕妇随机分为对照组44例和治疗组43例,2组均按常规服用米非司酮配伍米索前列醇行药物流产,对照组药物流产后单独注射催产素治疗,治疗组药物流产后注射催产素并同时服用八珍益母胶囊治疗。比较2组疗效的差异。结果2组孕妇流产结果比较,差异无统计学意义;药物治疗组在减少阴道出血时间方面的总有效率68%,对照组总有效率87%,其效果优于对照组(P<0.05);2组患者阴道出血量比较,治疗组出血量明显低于对照组(P<0.05)。结论服用八珍益母胶囊可以在不影响流产结果的前提下显著减少药物流产后阴道出血量,并且缩短阴道出血时间。
作者:闫慧英 刊期: 2015年第08期
目的:探讨更年期妇女的症状及影响因素,为有效实施健康教育提供参考依据。方法对全区各单位及农村妇女进行健康讲座,有310例40岁~60岁妇女填写了调查问卷。结果平均绝经年龄为(46.47±3.87)岁,更年期症状发生率为59.0%,其中重度占8.1%;城市妇女血管舒缩症状和一般症状的发生率高于农村妇女(P<0.05);通过培训64.2%的妇女知晓一些更年期保健知识,城市妇女知晓率相对高一些,知识女性、城市妇女更关心自身健康;在有症状的妇女中,仅有24.2%的人去医院就医;采用雌激素替代疗法后围绝经期妇女有关更年期症状明显减轻。结论更年期妇女需要加强学习更年期保健知识,树立对待更年期健康、保健的正确态度,减轻思想压力,有效提高生活质量。
作者:时学干 刊期: 2015年第08期
我院是一所集医疗、预防、教学、科研、康复为一体的二级甲等综合医院,目前开放病床330张,年门诊量86446人次,住院14971人次。我院从2002年初开始投入建设医院信息化系统,从刚开始的收费、药房、药库、物资系统,到现在包括门诊医生站、住院医生站、住院护士站等完善的医院信息系统(HIS)、影像归档和通信系统(PACS)、实验室信息系统(LIS)、OA办公管理系统、数字化图书馆等一系列信息化系统,其间经历了巨大的发展。
作者:赵丽 刊期: 2015年第08期
目的:探讨利用MRI扫描诊断Ⅰ型小脑扁桃体疝及其并发症的要点。方法回顾性分析我院行颈椎MRI扫描的小脑扁桃体疝患者8例。结果8例患者均为Ⅰ型小脑扁桃体疝合并脊髓空洞症,MRI平扫均可见小脑扁桃体下端变尖并经枕大孔疝入上部颈椎椎管内,颈椎中下部脊髓中央可见管状长T1、长T2信号。结论小脑扁桃体经枕大孔向下疝入颈椎椎管内超过5 mm并多合并脊髓空洞症,即可诊断本病,而MRI扫描一种有效而准确的影像学检查方法。
作者:王志强 刊期: 2015年第08期
目的:探讨甲状腺疾病的手术治疗方法及效果。方法回顾性分析2013年5月—2014年5月我院70例甲状腺疾病患者的手术治疗情况。结果本组患者主要以结节性甲状腺肿、甲状腺瘤以及甲状腺功能亢进等病症为主,手术治疗效果满意。结论甲状腺疾病临床表现较为复杂,医生在采用手术治疗方案时,要结合患者的病情特点,选择科学的治疗手段,还要结合患者的病变部位、病变性质、病灶大小以及出现的淋巴结转移状况决定。
作者:成海峰 刊期: 2015年第08期
目的:探讨人工髋关节置换术治疗股骨颈骨折的临床疗效。方法对118例不同分型的股骨颈骨折(按骨折线部位分型:头下型骨折72例,头颈型26例,基底型20例)采用人工全髋关节(total hip replacement,THR)或人工股骨头置换术治疗。结果118例患者获得12个月~24个月的随访,平均20个月。依据髋关节Harris评分标准,分别对关节疼痛、关节功能、关节活动度、关节畸形四个方面进行评价,其中优(90~100分)71例,良(80~89分)30例,中(70~79分)15例,差(小于70分)2例。结论人工髋关节置换术(THR或单纯人工股骨头置换)治疗老年患者股骨颈骨折疗效显著,可明显降低术后并发症发生率。
作者:侯效正;史宝明;韩彦昆;田继暄 刊期: 2015年第08期
习惯性流产为自然流产连续发生2次或2次以上者,也称为复发性流产,或滑胎。习惯性流产分为怀孕<12周的早期流产和>12周、<28周的晚期流产,早期习惯性流产多与遗传因素、内分泌失调和免疫因素有关,晚期习惯性流产与子宫畸形、宫颈发育不良、母儿血型不合及母患疾病有关。习惯性流产实际上是一种疑难杂症,其病因比较复杂,但近几年来,随着医学的进展,该病的病因筛查和治疗有很大的发展[1]。现将近几年我院门诊常见的习惯性流产病因总结报告如下。
作者:王贤琴 刊期: 2015年第08期
偏头痛是临床常见疾病,可反复发作,随着社会的发展,生活节奏的加快,生存压力的增加,发病率越来越高。轻度患者能忍受,不影响正常工作;重者发作频繁,严重影响日常生活及工作。临床应用药物治疗虽然有一定疗效,但易复发,副作用大。我院于2012年2月—2013年2月采用针刺配合梅花针放血、电针、拔罐治疗偏头痛100例,获得了显著的疗效,现报告如下。
作者:仇慧艳;张彩萍 刊期: 2015年第08期