闫慧英
目的：探讨胎盘早剥的早期诊断和治疗。方法回顾性分析2008年6月—2014年1月我院收治的72例胎盘早剥患者的临床资料。结果胎盘早剥的发生率为0.33%，产前确诊率为75%，围生儿病死率为27.78%；子痫前期和创伤为重要的发病诱因；阴道出血和持续性腹痛为常见的临床表现。结论重视诱因及临床表现，结合B超作出早期诊断，以降低产妇并发症和围生儿的病死率。
作者：魏继红 刊期： 2015年第08期
培训是提高工作人员素质和工作技能的重要途径，明确血站在培训中存在的问题，并采取有针对性的措施，可有效提高培训效果、提升工作人员素质，进而确保采供血质量[1]。《血站质量管理规范》中共有55处提到培训[2]，其要求范围涉及血站各业务岗位，培训工作的必要性与重要性可见一斑。但在具体工作中，建立制度与具体实施，组织培训与实际操作相脱节还存在，甚至使培训流于形式，只是作为资料保存，以备检查。笔者根据多年血站工作经历，从培训种类、培训方式两方面对血站培训策略做简单讨论。
作者：马利军 刊期： 2015年第08期
目的：探讨八珍益母胶囊对药物流产后阴道出血的治疗价值。方法将87例孕妇随机分为对照组44例和治疗组43例，2组均按常规服用米非司酮配伍米索前列醇行药物流产，对照组药物流产后单独注射催产素治疗，治疗组药物流产后注射催产素并同时服用八珍益母胶囊治疗。比较2组疗效的差异。结果2组孕妇流产结果比较，差异无统计学意义；药物治疗组在减少阴道出血时间方面的总有效率68%，对照组总有效率87%，其效果优于对照组（P<0.05）；2组患者阴道出血量比较，治疗组出血量明显低于对照组（P<0.05）。结论服用八珍益母胶囊可以在不影响流产结果的前提下显著减少药物流产后阴道出血量，并且缩短阴道出血时间。
作者：闫慧英 刊期： 2015年第08期
目的：探讨影响创伤脱位牙再植成功的因素，观察釉质粘接剂及正畸钢丝的固定效果。方法将脱位牙经过适当处理植入牙槽窝，用釉质粘接剂及正畸钢丝固定，术后复查。结果再植脱位牙40颗，优19颗，一般12颗，差9颗，成功率70%。结论部分脱位牙可以再植成功，特别是年轻恒牙。缩短离体时间，正确贮运处理，能提高成功率。用釉质粘接剂及正畸钢丝固定，固定可靠，美观，舒适，易清洁，痛苦小。
作者：苏宽 刊期： 2015年第08期
目的：对冠状动脉搭桥术（CABG）治疗冠心病的临床效果进行探讨分析。方法随机选取68例冠心病患者作为研究对象，在非体外循环（NCBP）下进行冠状动脉搭桥术，对其临床治疗效果进行总结分析。结果所有患者均在NCBP下实施手术，术后检查结果显示，患者心肌供血与术前相比都有非常明显的改善，其中38例患者未出现缺氧以及心肌出血的问题。结论冠状动脉搭桥术在非体外循环下治疗冠心病具有安全、有效的特点，若能严格掌握适应证，从总体上看是值得临床推广应用的。
作者：王雷 刊期： 2015年第08期
目的：总结腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的护理配合方法。方法2011年7月—2014年7月我院行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术患者68例，给予相关的护理配合。结果手术均获成功，达到有效治疗的目的。结论腹腔镜下子宫肌瘤剔除术实施有效的护理配合，可以提高医疗质量，达到预期的护理目标。
作者：温芬 刊期： 2015年第08期
目的：总结直肠癌患者的围术期护理方法。方法回顾性分析1990年1月—2010年12月手术治疗直肠癌患者68例的临床护理情况。结果所有患者均顺利出院，无围术期并发症和医院感染发生。5，10年总生存率为33.82%和30%。其中因复发转移死亡52例，占96.29%。结论围术期的精心护理，恰当的心理疏导，通俗易懂的健康教育，细致入微的生活关怀，能使直肠癌患者顺利完成手术治疗计划。
作者：王小丽；刘宽荣 刊期： 2015年第08期
我院是一所集医疗、预防、教学、科研、康复为一体的二级甲等综合医院，目前开放病床330张，年门诊量86446人次，住院14971人次。我院从2002年初开始投入建设医院信息化系统，从刚开始的收费、药房、药库、物资系统，到现在包括门诊医生站、住院医生站、住院护士站等完善的医院信息系统（HIS）、影像归档和通信系统（PACS）、实验室信息系统（LIS）、OA办公管理系统、数字化图书馆等一系列信息化系统，其间经历了巨大的发展。
作者：赵丽 刊期： 2015年第08期
目的：分析骨髓细胞学检查在临床贫血诊断中的应用价值。方法选择我院2012年10月—2014年5月间收治的160例贫血患者，对其临床骨髓细胞学检查资料进行回顾性分析。结果160例患者经临床骨髓细胞学检查后，确诊90.0%，原因不明10.0%；其中缺铁性贫血（28.1%）、急性白血病（20.6%）、再生障碍性贫血（11.3%）、骨髓增生异常综合征（7.5%）发病率较高。结论骨髓细胞学检查虽有一定的局限性，但仍可客观地对贫血、贫血类型予以明确，在临床贫血诊断中具有较高的应用价值。
作者：范进婷 刊期： 2015年第08期
目的：探讨人工髋关节置换术治疗股骨颈骨折的临床疗效。方法对118例不同分型的股骨颈骨折（按骨折线部位分型：头下型骨折72例，头颈型26例，基底型20例）采用人工全髋关节（total hip replacement，THR）或人工股骨头置换术治疗。结果118例患者获得12个月~24个月的随访，平均20个月。依据髋关节Harris评分标准，分别对关节疼痛、关节功能、关节活动度、关节畸形四个方面进行评价，其中优（90~100分）71例，良（80~89分）30例，中（70~79分）15例，差（小于70分）2例。结论人工髋关节置换术（THR或单纯人工股骨头置换）治疗老年患者股骨颈骨折疗效显著，可明显降低术后并发症发生率。
作者：侯效正；史宝明；韩彦昆；田继暄 刊期： 2015年第08期
目的：探讨利用MRI扫描诊断Ⅰ型小脑扁桃体疝及其并发症的要点。方法回顾性分析我院行颈椎MRI扫描的小脑扁桃体疝患者8例。结果8例患者均为Ⅰ型小脑扁桃体疝合并脊髓空洞症，MRI平扫均可见小脑扁桃体下端变尖并经枕大孔疝入上部颈椎椎管内，颈椎中下部脊髓中央可见管状长T1、长T2信号。结论小脑扁桃体经枕大孔向下疝入颈椎椎管内超过5 mm并多合并脊髓空洞症，即可诊断本病，而MRI扫描一种有效而准确的影像学检查方法。
作者：王志强 刊期： 2015年第08期
目的：研究尿液分析仪和尿沉渣显微镜检查结果的差异。方法我院随机抽取2013年4月—2014年4月间住院的192例患者，对其尿液进行分析，比较尿液分析仪和尿沉渣显微镜检查结果的差异。结果尿分析仪与尿沉渣显微镜检查结果未见明显差异，临床上同时运用两种方法对尿液进行检查能够有效地避免误诊、漏诊现象出现。结论在尿液常规检查逐渐走向规范化、自动化的当下，尿沉渣显微镜检查仍是比较准确的检查方法。但是单独应用尿沉渣显微镜检查或者尿液分析仪均容易引起误诊或者漏诊，将两种方法有效地结合在一起能够提升检验的准确度。
作者：刘汇林 刊期： 2015年第08期
护理临床教学是护生理论联系实际、变知识为技能的过程，是护理教育中不可或缺的重要环节，是培养、检验护生将所学的纵向理论知识横向贯穿于实践能力的过程，是医学教育中重要的组成部分；其能提高护生的操作技能和综合素质，缩短教学与临床之间的距离，在护理教学中占有重要地位[1]，护理临床教学质量的高低关系到能否培养出高素质的护理人才。目标教学法是一种以教学目标为核心和主线实施教学的方法，即以教师为主导，以学生为主体，教学目标为主线的教学方法[2]。为适应医院护理实习生逐年增加和带教老师严重不足的形势，满足临床护理教学和培养合格的护理人员的需求，我院护理管理人员积极探索操作性强且效果明显的临床护理带教方法，通过对2013年9月—2014年4月在普外科一病区实习的146名护生采取目标教学法进行临床护理教学，对改变传统的护理教学起到一定的促进作用。现将我们在普外科护理实习生中运用目标教学的方法和效果报告如下。
作者：王爱军 刊期： 2015年第08期
目的：探讨高血压性脑出血的临床护理方法。方法对2008年1月—2011年12月我院收治68例高血压性脑出血患者的临床护理资料进行回顾性分析。结果显著好转16例，好转31例，进步9例，12例未愈出院。住院时间5 d~33 d，平均25.5 d，无1例护理并发症发生。结论高血压性脑出血患者采取及时的治疗，针对性的护理措施，适时进行康复治疗，可以减少并发症的发生。
作者：常仙云；刘宽荣 刊期： 2015年第08期
目的：了解本地区手足口病病毒感染情况，为临床医师治疗手足口病提供基础数据。方法选取我院感染性疾病科收治的手足口病患儿86例，用实时荧光定量 PCR （RT-PCR）检测患儿咽拭子肠道病毒通用型（EV）、肠道病毒71型（EV71）和柯萨奇病毒A组16型（CA16）。结果 EV、EV71、CA16阳性率为分别为44.2%，20.9%，3.5%；男女患儿EV、EV71、CA16阳性率分别为44.4%和43.9%，17.8%和24.4%，2.2%和4.9%；<1岁手足口病患儿，EV、EV71、CA16阳性率分别为46.2%，7.7%，0%；1岁~2岁患儿，EV、EV71、CA16阳性率分别为37.2%，20.9%，2.3%；≥2岁患儿，EV、EV71、CA16阳性率分别为53.3%，26.7%，6.7%。结论运城市手足口病病原以EV71型为主，女患儿EV71感染阳性率高于男患儿，≥2岁患儿病毒检出阳性率高。
作者：昝海波；常艳军；马永进；贾红珍 刊期： 2015年第08期
痤疮是在颜面、胸背等处发生的炎症性丘疹，挤之有米粒样白色粉质的一种皮肤病，好发于青春期。一般认为本病与内分泌、细菌感染等因素有关，为毛囊角化过度、皮脂分泌过多，淤积于皮肤所致，又名“粉刺”、“肺风粉刺”、“毛囊炎”、“青春痘”，病情轻重不等。
作者：范小芳；李彦 刊期： 2015年第08期
目的：探讨甲状腺疾病的手术治疗方法及效果。方法回顾性分析2013年5月—2014年5月我院70例甲状腺疾病患者的手术治疗情况。结果本组患者主要以结节性甲状腺肿、甲状腺瘤以及甲状腺功能亢进等病症为主，手术治疗效果满意。结论甲状腺疾病临床表现较为复杂，医生在采用手术治疗方案时，要结合患者的病情特点，选择科学的治疗手段，还要结合患者的病变部位、病变性质、病灶大小以及出现的淋巴结转移状况决定。
作者：成海峰 刊期： 2015年第08期
笔者作为一名临床药师，在参与内科临床查房的过程中，遇见2例因使用院外中药处方导致中毒而急诊抢救的案例，分析其所使用的处方，究竟是乌头过量导致，还是细辛过量，亦或是两者共同原因所致，临床医师各执己见，莫衷一是。本文对其中毒原因进行了深入剖析，希望可以为临床提供一些借鉴。
作者：吴金祥 刊期： 2015年第08期
近网上出现以本刊名义发布的“职称论文快速代发”的文章，并收取版面费，不但给本刊造成极大负面影响，同时也损害了广大作者、读者的利益，本刊将保留依法追究其法律责任的权利。为此本刊郑重声明：《基层医学论坛》杂志已开通自己的门户网站--中华医学在线网（www.fihoo.net），编辑部地址：山西省闻喜县东镇五四一总医院，邮编：043801，邮箱：sxjc12@163.com或sxjc818@163.com。本刊不收审稿费，且未委托任何第三方网站代收版面费，请广大作者投稿时注意，不要轻易汇款，如有不明之处可拨打电话0359-7292057咨询。
作者： 刊期： 2015年第08期
目的：对产科危重症抢救与麻醉的方法及效果进行分析。方法我院产科于2012年4月—2014年3月对收治的产科危重症患者176例展开抢救，所有患者均经“绿色通道”迅速送至手术室，积极给予抢救并合理选择麻醉方法，对患者的抢救效果与之前进行比较分析。结果2012年4月—2014年3月收治产科危重症患者病死率（11.4%）显著低于2010年4月—2012年3月收治产科危重症患者病死率（39.4%）。结论产科危重症患者的及时抢救与有效麻醉是挽救患者生命的关键，尤其是产科麻醉属于麻醉学领域中的高危专业，麻醉医师应高度重视，根据患者实际病情合理选择佳麻醉方法，从而为母婴安全提供大限度的保证。
作者：任素芳 刊期： 2015年第08期
基层医学论坛杂志
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