学术投稿

中药致中毒处方原因分析

吴金祥

关键词:中药处方, 中毒原因, 临床医师, 临床药师, 临床查房, 急诊抢救, 院外, 细辛, 乌头, 剖析, 内科, 案例
摘要:笔者作为一名临床药师,在参与内科临床查房的过程中,遇见2例因使用院外中药处方导致中毒而急诊抢救的案例,分析其所使用的处方,究竟是乌头过量导致,还是细辛过量,亦或是两者共同原因所致,临床医师各执己见,莫衷一是。本文对其中毒原因进行了深入剖析,希望可以为临床提供一些借鉴。
基层医学论坛杂志相关文献
  • 慢性肾炎脾肾气虚型中医内科治疗临床体会

    目的:探讨慢性肾炎脾肾气虚型中医内科治疗的效果。方法选取我院2013年8月—2014年8月收治的慢性肾炎脾肾气虚型患者60例,按照随机原则将患者分为对照组和观察组各30例,对照组采用常规疗法,观察组给予健脾益肾法治疗。对比2组的临床效果。结果观察组治疗总有效率为86.7%,显著高于对照组的60.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中医内科治疗慢性肾炎脾肾气虚型临床效果较好,推荐使用健脾益肾法。

    作者:臧兴峰 刊期: 2015年第08期

  • 针刺配合多种方法治疗偏头痛的临床体会

    偏头痛是临床常见疾病,可反复发作,随着社会的发展,生活节奏的加快,生存压力的增加,发病率越来越高。轻度患者能忍受,不影响正常工作;重者发作频繁,严重影响日常生活及工作。临床应用药物治疗虽然有一定疗效,但易复发,副作用大。我院于2012年2月—2013年2月采用针刺配合梅花针放血、电针、拔罐治疗偏头痛100例,获得了显著的疗效,现报告如下。

    作者:仇慧艳;张彩萍 刊期: 2015年第08期

  • 甲状腺疾病的临床手术治疗分析

    目的:探讨甲状腺疾病的手术治疗方法及效果。方法回顾性分析2013年5月—2014年5月我院70例甲状腺疾病患者的手术治疗情况。结果本组患者主要以结节性甲状腺肿、甲状腺瘤以及甲状腺功能亢进等病症为主,手术治疗效果满意。结论甲状腺疾病临床表现较为复杂,医生在采用手术治疗方案时,要结合患者的病情特点,选择科学的治疗手段,还要结合患者的病变部位、病变性质、病灶大小以及出现的淋巴结转移状况决定。

    作者:成海峰 刊期: 2015年第08期

  • 预防手术前清洁灌肠患者跌倒的循证护理

    清洁灌肠是临床上妇科手术前常见的一项操作,但由于操作方法不当或其他原因,往往会出现患者感觉不适、腹痛、跌倒等一系列并发症。我院将循证护理方法用于预防并发症的发生收到了显著效果,现报告如下。

    作者:马菁;王晓燕;李春;冯小丽 刊期: 2015年第08期

  • 目标教学法在普外科护理实习生带教中的应用

    护理临床教学是护生理论联系实际、变知识为技能的过程,是护理教育中不可或缺的重要环节,是培养、检验护生将所学的纵向理论知识横向贯穿于实践能力的过程,是医学教育中重要的组成部分;其能提高护生的操作技能和综合素质,缩短教学与临床之间的距离,在护理教学中占有重要地位[1],护理临床教学质量的高低关系到能否培养出高素质的护理人才。目标教学法是一种以教学目标为核心和主线实施教学的方法,即以教师为主导,以学生为主体,教学目标为主线的教学方法[2]。为适应医院护理实习生逐年增加和带教老师严重不足的形势,满足临床护理教学和培养合格的护理人员的需求,我院护理管理人员积极探索操作性强且效果明显的临床护理带教方法,通过对2013年9月—2014年4月在普外科一病区实习的146名护生采取目标教学法进行临床护理教学,对改变传统的护理教学起到一定的促进作用。现将我们在普外科护理实习生中运用目标教学的方法和效果报告如下。

    作者:王爱军 刊期: 2015年第08期

  • CT在矽肺诊断中的应用价值探讨

    目的:探讨CT在矽肺诊断中的应用价值。方法对我院200例矽肺患者分别进行相应的检查,主要进行CT和X线检查。对比检查结果,分析矽肺合并症的检出率。结果CT 检查的患者中确诊为矽肺患者的有85例,检出率为42.5%,明显高于X线检查。 CT检查出合并症患者为45例,检出率为22.5%,明显高于X线检查。结论两种检测结果显示, CT检查能够直观地显示出矽肺中的肺气肿和纤维化以及其他的病变,比X线检查具有更高的诊断价值,在矽肺的诊断中具有非常大的作用和不可替代的优势。

    作者:武保来 刊期: 2015年第08期

  • 四联药物治疗幽门螺杆菌相关性胃溃疡疗效观察

    目的:探讨四联药物治疗幽门螺杆菌相关性胃溃疡的疗效。方法2011年3月—2013年10月我院诊断为与幽门螺杆菌相关的90例胃溃疡患者,随机分成对照组和观察组,对照组使用常规疗法即三联药物疗法,而观察组则使用四联药物疗法进行根除幽门螺杆菌治疗,疗程为10 d,之后2组接受相同的抗溃疡治疗。对比2组患者幽门螺杆菌根除率以及溃疡治愈率,随访6个月,对比复发率。结果观察组的幽门螺杆菌根除率达86.7%,胃溃疡的治愈率达60%,复发率15.6%;对照组幽门螺杆菌根除率为73.3%,胃溃疡的治愈率44.4%,复发率33.3%。结论四联药物治疗与幽门螺杆菌相关的胃溃疡具有显著疗效,在根除幽门螺杆菌、复发率以及不良反应上相对三联药物疗法具有较大优势。

    作者:冀俊英;梁学芳 刊期: 2015年第08期

  • 内镜辅助下经鼻蝶入路手术治疗垂体瘤疗效观察

    目的:探讨内镜辅助下经鼻蝶入路手术治疗垂体瘤的临床效果。方法将2012年5月—2014年5月在我院进行治疗的72例垂体瘤患者随机分组,对照组患者给予显微镜下经鼻蝶垂体瘤切除术,试验组患者给予内镜辅助下经鼻蝶入路手术治疗。观察比较2组患者的出血量、肿瘤体积减少程度、内分泌激素下降情况和并发症发生情况。结果试验组患者术中出血量少,肿瘤体积减少程度和异常内分泌下降更高,鼻腔出血、脑脊液漏、尿崩症等并发症发生率较对照组患者明显下降(P<0.05)。结论针对垂体瘤患者采用内镜辅助下经鼻蝶入路手术治疗可以明显降低术中出血量,减少瘤体体积,异常激素水平明显下降,有效控制并发症发生,值得临床推广应用。

    作者:李璞;李明升;王增森 刊期: 2015年第08期

  • 左云县艾滋病初筛实验室一次质控实验结果分析

    目的:通过对质控品的检测与分析,了解艾滋病初筛实验室该项技术和规范化管理工作水平,促进艾滋病初筛实验室的规范化,确保艾滋病检测工作的质量。方法依据《全国艾滋病检测技术规范(2009)版》的要求,对质控品进行实验室检测。结果本次实验数据在控。结论本次实验室自查合格。

    作者:李秀峰 刊期: 2015年第08期

  • 更年期妇女310例症状及影响因素探讨

    目的:探讨更年期妇女的症状及影响因素,为有效实施健康教育提供参考依据。方法对全区各单位及农村妇女进行健康讲座,有310例40岁~60岁妇女填写了调查问卷。结果平均绝经年龄为(46.47±3.87)岁,更年期症状发生率为59.0%,其中重度占8.1%;城市妇女血管舒缩症状和一般症状的发生率高于农村妇女(P<0.05);通过培训64.2%的妇女知晓一些更年期保健知识,城市妇女知晓率相对高一些,知识女性、城市妇女更关心自身健康;在有症状的妇女中,仅有24.2%的人去医院就医;采用雌激素替代疗法后围绝经期妇女有关更年期症状明显减轻。结论更年期妇女需要加强学习更年期保健知识,树立对待更年期健康、保健的正确态度,减轻思想压力,有效提高生活质量。

    作者:时学干 刊期: 2015年第08期

  • 八珍益母胶囊治疗药物流产后阴道出血疗效观察

    目的:探讨八珍益母胶囊对药物流产后阴道出血的治疗价值。方法将87例孕妇随机分为对照组44例和治疗组43例,2组均按常规服用米非司酮配伍米索前列醇行药物流产,对照组药物流产后单独注射催产素治疗,治疗组药物流产后注射催产素并同时服用八珍益母胶囊治疗。比较2组疗效的差异。结果2组孕妇流产结果比较,差异无统计学意义;药物治疗组在减少阴道出血时间方面的总有效率68%,对照组总有效率87%,其效果优于对照组(P<0.05);2组患者阴道出血量比较,治疗组出血量明显低于对照组(P<0.05)。结论服用八珍益母胶囊可以在不影响流产结果的前提下显著减少药物流产后阴道出血量,并且缩短阴道出血时间。

    作者:闫慧英 刊期: 2015年第08期

  • 多种西药联合应用导致不良反应的分析

    目的:分析临床多种西药联合使用的不良反应,以促进和规范西药的联合使用。方法对我院2012年3月—2014年3月开据的药方进行随机抽取,并回顾性分析其中出现的不良反应。结果经研究,参与研究的西药联合的处方中,存在用药不合理的情况,患者对西药联合的不良反应主要与联合用药时的用法用量、药物拮抗、用药重复等情况有关。结论多种西药联合使用时,要注意可能导致不良反应发生的多种因素,在联合使用前了解药物的药理性质及相互作用机制,避免不良反应发生具有积极的意义。

    作者:张惠 刊期: 2015年第08期

  • 无症状性脑梗死与抑郁状态的关系研究

    目的:探讨无症状性脑梗死(ACI)抑郁状态的发生率及两者之间的关系。方法观察52例经CT或MRI证实的无症状性脑梗死患者的情绪状态,并与对照组比较;并采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进行评分;根据脑梗死灶的数量和发病部位对ACI组患者情绪状态进行研究。结果 ACI患者的抑郁症发病率为33%,皮质前梗死、皮质下梗死及多灶性梗死者更易导致抑郁的发生。结论无症状性脑梗死患者易出现抑郁状态,其发生率的高低与梗死部位和数量有密切关系。

    作者:田伟 刊期: 2015年第08期

  • 胎盘早剥72例临床分析

    目的:探讨胎盘早剥的早期诊断和治疗。方法回顾性分析2008年6月—2014年1月我院收治的72例胎盘早剥患者的临床资料。结果胎盘早剥的发生率为0.33%,产前确诊率为75%,围生儿病死率为27.78%;子痫前期和创伤为重要的发病诱因;阴道出血和持续性腹痛为常见的临床表现。结论重视诱因及临床表现,结合B超作出早期诊断,以降低产妇并发症和围生儿的病死率。

    作者:魏继红 刊期: 2015年第08期

  • 康艾注射液联合化疗治疗晚期卵巢癌临床研究

    目的:观察康艾注射液在晚期卵巢癌化疗患者中的应用效果。方法收集我院诊断的68例晚期卵巢癌Ⅲc,Ⅳ期患者,随机分为治疗组35例,对照组33例。2组患者给予相同的化疗方案,治疗组化疗前2 d开始加用康艾注射液。观察2组的近期疗效、化疗后生活质量评价、血液学毒性反应。结果2组近期疗效比较差异无显著性(P>0.05);治疗组患者生活质量评价优于对照组,有显著性差异(P<0.05);血液学毒性反应明显低于对照组,有显著性差异(P<0.05)。结论对晚期卵巢癌化疗患者辅助使用康艾注射液,有提高生活质量,减轻骨髓抑制等作用。

    作者:范小琴 刊期: 2015年第08期

  • 颅内血肿微创清除术在自发性脑出血治疗中的效果观察

    目的:分析自发性脑出血患者行颅内血肿微创清除术的治疗效果及应用价值。方法随机选取我院神经外科2013年1月—2014年2月收治的52例自发性脑出血患者的临床手术资料进行回顾性分析。结果52例患者手术第5天后脑部血肿清除率达到85%以上者为44例(84.62%),术后第4周临床疗效评估显示总有效率为88.46%。结论颅内血肿微创清除术可简化手术操作步骤、快速清除出血病灶,大限度提升临床治疗效果,且在微创手术后患者可快速恢复,因此具有较高的推广应用价值。

    作者:马喜 刊期: 2015年第08期

  • 中药致中毒处方原因分析

    笔者作为一名临床药师,在参与内科临床查房的过程中,遇见2例因使用院外中药处方导致中毒而急诊抢救的案例,分析其所使用的处方,究竟是乌头过量导致,还是细辛过量,亦或是两者共同原因所致,临床医师各执己见,莫衷一是。本文对其中毒原因进行了深入剖析,希望可以为临床提供一些借鉴。

    作者:吴金祥 刊期: 2015年第08期

  • 高血压性脑出血68例临床护理观察

    目的:探讨高血压性脑出血的临床护理方法。方法对2008年1月—2011年12月我院收治68例高血压性脑出血患者的临床护理资料进行回顾性分析。结果显著好转16例,好转31例,进步9例,12例未愈出院。住院时间5 d~33 d,平均25.5 d,无1例护理并发症发生。结论高血压性脑出血患者采取及时的治疗,针对性的护理措施,适时进行康复治疗,可以减少并发症的发生。

    作者:常仙云;刘宽荣 刊期: 2015年第08期

  • 卵巢肿瘤的超声诊断及鉴别诊断分析

    目的:分析卵巢肿瘤患者行超声诊断的临床价值。方法我院收治卵巢肿瘤患者80例,回顾性分析其临床资料,探讨超声诊断价值。结果超声诊断良性肿瘤60例(75.0%),恶性肿瘤20例(25.0%);与病理检查结果进行对比相符76例,准确率为95.0%。结论超声在卵巢肿瘤患者的诊断中可提供重要参考,可有效判断肿瘤的良恶性,为早期诊断提供重要依据。

    作者:王晓丽 刊期: 2015年第08期

  • 体检人群的护理服务需求调查及护理服务改进分析

    目的:探讨体检人群的护理服务需求,比较护理服务改进前后护理满意度。方法选取2012年9月—2013年9月来我院进行体检的人员122例(改进前),及2013年10月—2014年9月来我院进行体检的人员122例(改进后)作为研究对象。以问卷调查的形式对体检者进行调查,比较2组人员改进前后护理满意度。结果改进后体检者在技术水平、言行礼仪、体检环境、指导服务、隐私安全、流程便捷方面的护理满意度均高于改进前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论改进护理服务后,体检人群对护理服务满意度显著提高,值得临床推广。

    作者:王燕玲 刊期: 2015年第08期

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