刘小红
就目前而言,基本公共卫生服务均等化是深化医药卫生改革的一项主要内容,是确保公共卫生资源优化配置的实现. 而我国医疗体制改革以及新医改是处在一个攻守时期, 因此,怎样实行基本公共卫生服务,特别是农村地区的服务具有一定的重要意义.
作者:袁铭 刊期: 2015年第27期
目的 探讨应用解剖锁定钢板治疗股骨粗隆下骨折的疗效.方法 回顾性分析应用解剖锁定钢板治疗股骨粗隆下骨折25例患者的临床情况. 结果 本组随访6个月~24个月,其中24例骨折顺利愈合, 平均愈合时间4.5个月,1例发生钢板断裂,再次手术植骨钢板内固定6个半月后骨愈合.髋关节功能按Harris标准评分,优15例,良8例,可1例,差1例,优良率92%.结论 采用解剖锁定钢板治疗股骨粗隆下骨折手术操作容易,效果较为理想.
作者:石磊 刊期: 2015年第27期
目的 探讨留置尿管致尿路感染的原因及护理对策.方法 选择我院2012年3月—2014年10月收治的136例留置尿管>1 d的患者,采用床旁调查、查阅病历等方式,针对存在的不同护理问题,采取相应的护理措施. 结果 ①患者留置尿管>5 d的尿路感染发生率明显高于<3 d者,比较差异显著(P<0.05).②留置尿管≥60岁的患者尿路感染发生率明显高于<60岁的患者,比较差异显著(P<0.05).结论 加强护士工作责任心,熟练掌握导尿技术,严格执行无菌操作原则,保持尿道口相对无菌,保持集尿系统密闭性,保持引流通畅,避免不必要的膀胱冲洗,缩短尿管留置时间等,是降低留置尿管致尿路感染发生的有效对策.
作者:赵丽伟 刊期: 2015年第27期
随着医学模式的转变,护理服务的延伸,医护人员已走进社区,社区护理工作得到不断拓展,其中包括居家临终关怀.我国已进入老龄化社会,同时随着医学的发展,人类疾病谱、死亡谱也发生了明显的变化,老年人相关的慢性疾病和恶性疾病数量大幅度增高,死亡过程延长,社区临终患者数量不断上升,因此居家临终关怀护理工作显得尤为重要. 居家临终关怀通过对临终患者采取死亡教育、心理护理、基础护理、姑息护理、多元文化护理、濒死期护理及善后护理,可使临终患者在生命的后阶段舒适、平静、安详地面对死亡,减轻其身体和精神心理方面的痛苦,同时也使其亲属的身心得到保护.
作者:张红梅;郭庆峰 刊期: 2015年第27期
目的 探讨社区老年糖尿病患者接受健康教育的效果. 方法 选择我院2014年1月—7月期间收治2型糖尿病患者40例,对其实施健康教育干预,并定时随访,比较干预前后患者的相关指标变化及生活方式改变情况.结果 实施干预后,入选患者在生活方式及各项生理指标等方面,均好于干预前,差异具有统计学意义(P<0.05). 结论 健康教育可提高社区糖尿病患者的治疗效果; 同时还使患者具备自我管理能力,对糖尿病的远期疗效具有重要意义.
作者:乔静平 刊期: 2015年第27期
目的 观察对高热惊厥患儿家属进行阶段性健康教育的效果. 方法 高热惊厥患儿94例按就诊时间顺序分观察组及对照组各47例,对照组进行常规教育,观察组进行阶段性健康教育:惊厥急救过程中健康教育、惊厥控制阶段、出院健康教育. 结果 观察组高热惊厥并发症发生率、止惊时间均低于对照组(P<0.05);家长高热惊厥相关知识掌握、护理满意度高于对照组(P<0.05);平均随访(1.26±0.34)年,观察组复发少于对照组(P<0.05). 结论 进行阶段性健康教育,使高热惊厥患儿家长全面掌握高热惊厥有关知识,缩短止惊时间,减少高热惊厥并发症的发生,护理满意度高,同时降低高热惊厥的复发,具有良好的临床效果.
作者:张玉友 刊期: 2015年第27期
目的 探讨综合护理在急性坏死性胰腺炎围术期的应用效果. 方法 选择2012年8月—2015年2月我院收治的116例确定行手术治疗的急性坏死性胰腺炎患者, 按照入院顺序随机分为试验组和对照组各58例,对照组患者采取常规护理;试验组在对照组的基础上实施综合护理干预,观察2组患者护理满意度. 结果 试验组患者护理总满意度为98.28%,显著高于对照组的68.97%,差异有统计学意义(P<0.05). 结论对急性坏死性胰腺炎患者围术期进行综合护理干预,可以提高护理满意度.
作者:张笑红;赵师英 刊期: 2015年第27期
目的 分析脓毒症患者降钙素原(PCT)与血小板计数的相关性,探讨PCT在脓毒症发病中的预警作用.方法将2013年5月—2014年12月在我院重症医学科治疗的60例脓毒症患者作为研究对象,排除恶性肿瘤及慢性肝肾功能衰竭患者;年龄在40岁~80岁,平均年龄64.87岁;根据患者PCT是否增高分为PCT增高组及PCT正常组. 研究PCT与血小板、白细胞计数、急性生理及慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ评分)等的相关性. 结果 与PCT正常组相比,PCT增高组血小板明显下降(P<0.05),白细胞明显增高(P<0.05),APACHEⅡ评分明显增高(P<0.05).结论 脓毒症患者PCT与血小板存在负相关,可用于脓毒症发病预警.
作者:梁小慧;令狐红霞 刊期: 2015年第27期
目的 探讨翼状胬肉切除+角膜缘干细胞移植术的护理方法. 方法 选择2012年6月—2013年5月我院收治的翼状胬肉患者90例(107眼),进行适当的护理干预,术后密切观察并随访. 结果 无术后感染病例,所有患者的角膜上皮在术后1周内愈合.1年后随访,治愈104只眼,3只眼复发,复发率2.8%. 结论 适宜的临床护理是防止翼状胬肉切除患者术后病情复发的有效方法,多项护理措施的综合实施是保证术后康复的关键.
作者:魏涤 刊期: 2015年第27期
目的 观察背部腧穴拔罐治疗小儿咳嗽的临床效果. 方法 选取我院2013年11月—2015年1月证属风寒客表门诊患儿96例为研究对象,分为对照组和治疗组. 对照组:遵医嘱使用抗生素及对症治疗,同时加强常规健康教育;治疗组:取大椎、肺腧、脾腧、膈腧进行拔罐,留罐10 min~15 min,前3日每日1次,以后隔日1次,同时进行中医健康教育.比较2组患儿的治疗有效率和家长满意度.结果 拔罐治疗组患儿效果明显优于西药对照组,家长满意度高于对照组. 结论 背部腧穴拔罐治疗小儿咳嗽有明显效果,可明显提高治疗率及患儿家长满意度.
作者:孔凡平;卞玉霞 刊期: 2015年第27期
附子为毛茛科植物乌头的子根加工品, 其性味辛、 甘,大热,归心、肾、脾经,具有回阳救逆,补火助阳,散寒止痛作用.现代研究表明附子含多种化学成分,如乌头碱、新乌头碱、次乌头碱、尿嘧啶、去甲乌药碱、附子亭等. 张仲景在《金匮要略》中对附子临床配伍应用可谓精简有效, 为后世的应用奠定了基础,现将其配伍应用和药理研究进行分析如下.
作者:高晓琴 刊期: 2015年第27期
目的 探讨以祖国医学为主辨证论治结合西医西药治疗中老年难治性慢性胃炎的效果.方法 对在我院老年科门诊就诊治疗的中老年慢性胃炎患者分别采用中西医结合治疗(观察组)与纯西医胃炎四联疗法治疗(对照组),观察各自的临床疗效. 结果 观察组总有效率100%, 明显优于对照组的91.1%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用中西医结合治疗能够明显提高中老年人慢性胃炎的治愈率.
作者:谢艳丽 刊期: 2015年第27期
目的 对比采用开颅血肿清除术和神经内镜微创手术治疗高血压脑出血的临床效果. 方法 随机选取我院2012年3月—2014年6月期间收治的高血压脑出血患者70例,按照治疗方案的不同将其分为试验组和对照组,其中对照组患者行开颅血肿清除术,试验组患者采用神经内镜微创手术进行治疗.对比2组患者的临床治疗效果.结果 试验组患者的预后情况明显优于对照组,差异具有显著性(P<0.05). 结论 采用神经内镜微创手术治疗高血压脑出血效果显著,建议在临床上进一步推广.
作者:徐守仕 刊期: 2015年第27期
目的 对天麻素治疗眩晕的临床效果进行观察和分析. 方法 选择80例眩晕患者按照治疗方法的不同分为治疗组和对照组,比较2组患者的临床疗效. 结果 治疗组患者临床总有效率为90.00%,对照组患者临床总有效率为75.00%,治疗组显著高于对照组(P<0.05). 结论 天麻素治疗眩晕有显著的治疗效果,值得临床推广.
作者:刘军甫 刊期: 2015年第27期
目的 探讨阴道B超在异位妊娠诊断中的效果与价值,为临床异位妊娠的诊断提供科学依据和早期诊治的新途径.方法 回顾性分析2011年1月—2014年12月在我院接受治疗的48例异位妊娠患者的阴道B超结果及相关临床资料,记录其包块大小、性质及与子宫的关系,观察子宫直肠窝与腹腔中是否有液体导致的暗区.结果 行阴道B超检查的48例患者,与诊断相符合的有46例,诊断符合率为95.8%;漏诊1例,误诊为卵巢肿瘤1例.结论 阴道B超声像图在诊断异位妊娠时敏感性和特异性较佳,方便快捷、准确率高、创伤性小,结合患者的临床表现、病史及相关实验室检查并根据声像图的不同表现给予初步的鉴别诊断和病理分型,对异位妊娠的早期诊断具有重要的价值.
作者:李小云 刊期: 2015年第27期
目的 探讨哺乳期妇女发生骨折的原因. 方法对24例哺乳期妇女骨折病例进行骨密度及血清钙的测定,对其哺乳期间的饮食、活动规律、哺乳情况及受伤过程进行全面调查并综合分析. 结果 24例哺乳期妇女骨密度测量均有不同程度的骨质疏松,血清钙均在正常范围. 结论 哺乳期妇女如果不能合理膳食、科学锻炼,就容易发生骨质疏松,由此更易引发骨折.
作者:王建辉;曲智伟 刊期: 2015年第27期
目的 对基层医院医务人员工作满意度的影响因素进行调查分析. 方法 通过对医院领导、科室主任等管理层和医务人员进行访谈,采用分层随机抽样的方法,用自行设计的问卷进行调查.结果 通过对该基层医院医务人员总体工作满意度的实证研究发现,薪酬及分配制度方面医务人员的满意度低,工作压力和培训晋升方面的满意度也有待提高. 结论建立良好的薪酬分配制度,通过有效的心理疏导帮助员工缓解压力,加强医院正面宣传,提升社会形象,增加青年医务人员培训和晋升的机会,从而提高医务人员工作满意度.
作者:张利 刊期: 2015年第27期
目的 探讨健康教育在剖宫产术患者中的应用效果. 方法 选取我院2014年9月—10月66例剖宫产手术患者为研究对象,按照随机原则分别为研究组和对照组. 对照组患者采取常规的术前、术后护理;研究组在对照组的基础上实施针对性健康教育; 比较2组患者的满意度与术后并发症发生率. 结果 研究组患者的满意度为96.9%,对照组为84.8%;研究组术后并发症的发生率为3.0%,对照组为33.3%,差异均有统计学意义(P<0.05)结论 剖宫产术患者围术期实施针对性健康教育,有利于患者配合手术,减少手术后并发症的发生,提高手术疗效,促进患者尽快康复,提高了患者及家属的满意度.
作者:孟萌 刊期: 2015年第27期
肠内营养(EN)是指经胃肠道采用口服或管饲方式将特殊制备的营养物质送入患者体内,为机体提供代谢所需营养素的营养支持方法,是胃肠功能正常患者进行营养支持首选的治疗手段.我们知道,胃肠道是具有消化吸收功能的器官,也是人体大的免疫器官. 在消化道具有一定功能的情况下,应用肠内营养不仅能取得与肠外营养相似的营养支持效果,同时可以避免长期完全肠外营养造成的胃肠功能障碍、胃黏膜屏障作用降低、肠道菌群移位等不良反应,减少肠源性感染.
作者:宁洁 刊期: 2015年第27期
消化性溃疡(PU)是一种常见、多发的慢性消化系统疾病,且是一种多因素综合作用导致的疾病,好发于胃及十二指肠部位. 本病多见于青壮年,以男性多见,发病率占总人口的10%,病程可达数年至数十年,且愈后易复发. 近年来笔者采用中西药结合治疗胃及十二指肠溃疡,结果较之单纯西药治疗或中药治疗,临床疗效更为满意. 现总结如下.
作者:郝国华 刊期: 2015年第27期