高晓琴
目的 观察乌拉地尔在高血压患者全麻手术中的应用效果及安全性.方法 选择30例高血压患者,男20例,女10例;年龄45岁~79岁;高血压病史4年~18年. 将其随机等分为2组,对照组(A组)和乌拉地尔组(B组).入室开放静脉,以静吸复合麻醉为主.术中收缩压高于160 mm Hg或手术中不明原因发生血压剧升经加深麻醉仍无改善者开始静注乌拉地尔.术中分别记录入室、给药后5 min、给药后15 min、给药后30 min的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)的监测结果. 结果 应用乌拉地尔治疗后,SBP,DBP,MAP与入室比较均有显著下降(P<0.01),而HR变化不大(P>0.05).结论 乌拉地尔降压效果安全可靠,不会引起严重低血压和心率改变, 是高血压患者全麻手术期间降压的首选药物.
作者:赵继文 刊期: 2015年第27期
目的 探讨糖尿病护理门诊患者失访原因及对策. 方法 选取2010年3月—2014年3月糖尿病护理门诊450例,其中失访患者130例,分析发生糖尿病护理门诊失访的原因以及有效对策. 结果 研究表明,糖尿病护理门诊患者失访与糖尿病患者门诊复诊意识薄弱、疾病重视程度不够、患者年龄大且行走不便及死亡、就诊距离和交通等外界不便因素相关,各因素间相比较差异有统计学意义(P<0.05). 结论 通过研究可知,糖尿病护理门诊患者失访原因很多,制定有效的对策,可明显降低失访率,确保糖尿病患者获得连续的专科护理.
作者:李冬华 刊期: 2015年第27期
目的 评价伊班膦酸钠和帕米膦酸二钠分别联合化疗治疗多发性骨髓瘤骨病的临床疗效及安全性.方法 将初诊42例多发性骨髓瘤患者患者随机分为伊班膦酸钠组和帕米膦酸二钠组各21例,2组患者均联合TCD (沙利度胺+环磷酰胺+地塞米松)方案化疗,观察2组骨痛缓解的总有效率及不良反应发生率.结果 用药第2周时伊班膦酸钠组临床总有效率为81%,高于帕米膦酸二钠组的42.8%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗8周时伊班膦酸钠组临床总有效率为85.7%,帕米膦酸二钠组为66.7%,差异无统计学意义(P>0.05).伊班膦酸钠组和帕米膦酸二钠组主要不良反应发生率分别为57.1%和71.4%,差异无统计学意义(P>0.05),主要表现为发热、乏力、胃肠道反应等. 结论 在相同联合化疗基础上伊班膦酸钠治疗多发性骨髓瘤骨疼痛早期疗效略优于帕米膦酸二钠,两者不良反应轻微,耐受性良好,值得临床推广.
作者:段文义;牛俊杰;崔晓萍;李俊芳;彭英杰 刊期: 2015年第27期
就目前而言,基本公共卫生服务均等化是深化医药卫生改革的一项主要内容,是确保公共卫生资源优化配置的实现. 而我国医疗体制改革以及新医改是处在一个攻守时期, 因此,怎样实行基本公共卫生服务,特别是农村地区的服务具有一定的重要意义.
作者:袁铭 刊期: 2015年第27期
目的 探究小儿白血病化疗期间的临床护理措施及效果. 方法 选取我院2014年3月—2015年3月收治的行化疗治疗的小儿白血病患者50例, 随机分为对照组和观察组各25例,对照组患者采用常规护理,观察组在对照组基础上采用护理干预. 比较2组并发症情况、2年存活率和3年存活率.结果 观察组患者并发症发生率为8.0%, 显著低于对照组的24.0%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者2年存活率和3年存活率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 小儿白血病化疗期间采用护理干预,能够有效降低患者并发症发生率,提高2年、3年存活率,延长患者生命,护理效果显著.
作者:唐京琴 刊期: 2015年第27期
附子为毛茛科植物乌头的子根加工品, 其性味辛、 甘,大热,归心、肾、脾经,具有回阳救逆,补火助阳,散寒止痛作用.现代研究表明附子含多种化学成分,如乌头碱、新乌头碱、次乌头碱、尿嘧啶、去甲乌药碱、附子亭等. 张仲景在《金匮要略》中对附子临床配伍应用可谓精简有效, 为后世的应用奠定了基础,现将其配伍应用和药理研究进行分析如下.
作者:高晓琴 刊期: 2015年第27期
目的 分析脓毒症患者降钙素原(PCT)与血小板计数的相关性,探讨PCT在脓毒症发病中的预警作用.方法将2013年5月—2014年12月在我院重症医学科治疗的60例脓毒症患者作为研究对象,排除恶性肿瘤及慢性肝肾功能衰竭患者;年龄在40岁~80岁,平均年龄64.87岁;根据患者PCT是否增高分为PCT增高组及PCT正常组. 研究PCT与血小板、白细胞计数、急性生理及慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ评分)等的相关性. 结果 与PCT正常组相比,PCT增高组血小板明显下降(P<0.05),白细胞明显增高(P<0.05),APACHEⅡ评分明显增高(P<0.05).结论 脓毒症患者PCT与血小板存在负相关,可用于脓毒症发病预警.
作者:梁小慧;令狐红霞 刊期: 2015年第27期
原发性绒毛膜癌为一种极为少见的恶性肿瘤, 好发于女性.原发性多见于生殖系统,绒毛膜癌主要通过血液循环转移,以肺、阴道、脑转移多见,肾转移比较罕见. 我院于2013年1月—2014年12月收治2例以肾自发破裂为首发表现的绒癌肾转移患者,经治疗后病情平稳,现结合国内外文献进行讨论,以进一步提高基层医院对该疾病的认识和治疗水平,避免误诊.
作者:朱亚宏 刊期: 2015年第27期
目的 探讨优质护理服务在老年脑梗死护理中的应用效果.方法 选取我院2013年11月—2014年11月收治的老年脑梗死患者80例,随机分为对照组和观察组,对照组采用常规护理,观察组采用优质护理服务,比较2组焦虑自评量表(SAS)评分,不良反应发生率及护理满意度. 结果 观察组SAS评分、 不良反应发生率以及护理满意度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在老年脑梗死患者中实施优质护理服务,能够有效改善患者心理状态,降低不良反应发生率,提高护理满意度,护理效果显著.
作者:谢忠华;罗秋兰;黄月红 刊期: 2015年第27期
目的 探讨老年糖尿病患者的社区护理措施,结合社区护理的实际情况,寻求有效护理对策.方法 选取178例社区老年糖尿病患者为研究对象,给予社区护理干预,观察护理前后老年糖尿病患者的血糖变化情况.结果 经社区护理后178例老年糖尿病患者的糖化血红蛋白、空腹血糖、甘油三酯、血压等明显优于护理前, 血糖得到基本控制的患者有169例,在护理期间出现并发症的仅2例.结论 社区护理干预在老年糖尿病患者中应用效果显著,不仅能有效控制病情,还能提高老年患者的生存质量,值得推广.
作者:曹佳 刊期: 2015年第27期
目的 探讨老年重症肺水肿采用规范方案治疗的临床疗效. 方法 我院2012年5月—2013年11月收治60例老年重症肺水肿患者,随机分为研究组与对照组各30例. 对照组患者给予常规治疗方案进行治疗,研究组患者给予针对老年人的规范方案进行治疗,对比2组患者的临床疗效. 结果 研究组患者肺水肿症状平均缓解时间为(38.1±1.7)min,对照组患者肺水肿症状平均缓解时间为(148.5±5.8)min,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者病死率为13.3%(4/30),对照组患者病死率为40%(12/30),2组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 老年重症肺水肿采用规范方案治疗的临床疗效显著,值得推广应用.
作者:薛为民 刊期: 2015年第27期
消化性溃疡(PU)是一种常见、多发的慢性消化系统疾病,且是一种多因素综合作用导致的疾病,好发于胃及十二指肠部位. 本病多见于青壮年,以男性多见,发病率占总人口的10%,病程可达数年至数十年,且愈后易复发. 近年来笔者采用中西药结合治疗胃及十二指肠溃疡,结果较之单纯西药治疗或中药治疗,临床疗效更为满意. 现总结如下.
作者:郝国华 刊期: 2015年第27期
目的 探讨健康教育在剖宫产术患者中的应用效果. 方法 选取我院2014年9月—10月66例剖宫产手术患者为研究对象,按照随机原则分别为研究组和对照组. 对照组患者采取常规的术前、术后护理;研究组在对照组的基础上实施针对性健康教育; 比较2组患者的满意度与术后并发症发生率. 结果 研究组患者的满意度为96.9%,对照组为84.8%;研究组术后并发症的发生率为3.0%,对照组为33.3%,差异均有统计学意义(P<0.05)结论 剖宫产术患者围术期实施针对性健康教育,有利于患者配合手术,减少手术后并发症的发生,提高手术疗效,促进患者尽快康复,提高了患者及家属的满意度.
作者:孟萌 刊期: 2015年第27期
目的 探讨支气管动脉栓塞术治疗大咯血的临床疗效.方法 2012年7月—2014年6月我院40例大咯血住院患者,血管造影明确支气管动脉异常后行支气管动脉栓塞术,随访6个月.结果 本组40例患者均存在支气管动脉异常并进行了支气管动脉栓塞术,38例立即停止咯血, 术后随访6个月,40例患者中显效32例,有效5例,无效3例,无严重栓塞术后并发症.结论 支气管动脉栓塞术是治疗咯血的有效方法,即刻止血率高,近期疗效肯定,无严重并发症.
作者:谭红霞;张家洪;周洋 刊期: 2015年第27期
目的 探讨社区老年糖尿病患者接受健康教育的效果. 方法 选择我院2014年1月—7月期间收治2型糖尿病患者40例,对其实施健康教育干预,并定时随访,比较干预前后患者的相关指标变化及生活方式改变情况.结果 实施干预后,入选患者在生活方式及各项生理指标等方面,均好于干预前,差异具有统计学意义(P<0.05). 结论 健康教育可提高社区糖尿病患者的治疗效果; 同时还使患者具备自我管理能力,对糖尿病的远期疗效具有重要意义.
作者:乔静平 刊期: 2015年第27期
目的 探讨对子宫切除术患者实施优质护理服务的效果. 方法 回顾性分析我院妇产科98例子宫切除术患者实施优质护理服务的情况. 结果 实施优质护理服务后,98例患者均无并发症发生,均在1周内出院. 结论 对子宫切除术患者实施优质护理服务,能降低术后并发症,促进早日康复.
作者:王杨 刊期: 2015年第27期
目的 探讨妇科宫腔疾病应用宫腔镜检查与治疗的护理方法及效果. 方法 选取56例采取宫腔镜检查和治疗的宫颈疾病患者给予综合性护理措施,作为观察组,同时再抽取给予常规护理的患者50例作为对照组, 对2组患者的护理满意度、并发症及舒适度进行比较.结果 观察组健康教育、服务态度、技术水平、患者关爱情况及心理支持满意度以及舒适度均明显高于对照组, 而并发症发生率明显低于对照组(P<0.05). 结论 综合性护理措施能显著提高护理满意度、降低并发症发生率,促进了护理服务质量的不断改进.
作者:黄兰兰 刊期: 2015年第27期
目的 分析异位妊娠经阴道超声检查的图像特征,诊断及鉴别诊断要点.方法 回顾性分析我院2013年7月—2014年8月经阴道超声检查的73例异位妊娠患者的图像特征,并进行鉴别诊断、误诊原因分析.结果 本组73例异位妊娠患者62例输卵管妊娠,1例卵巢妊娠,2例子宫前壁切口妊娠, 2例陈旧性异位妊娠;6例误诊. 结论 重视病史,结合人绒毛膜促性腺激素(HCG)化验结果,尽量采用经阴道超声检查,仔细观察双侧卵巢,与其他疾病鉴别诊断,可减少异位妊娠的漏诊、误诊.
作者:姚海萍 刊期: 2015年第27期
目的 探讨应用腹腔镜微创治疗肝胆结石的有效性和安全性.方法 选取我院收治的180例肝胆结石患随机分为观察组和对照组,观察组采用腹腔镜微创治疗,对照组采用传统开腹治疗,对2组患者的治疗效果进行比较分析. 结果2组患者均顺利完成手术,对术中、术后相关治疗指标进行比较,结果显示,观察组患者的手术时间、术中出血量以及排气时间均短于对照组,差异显著(P<0.05);观察组患者的术后不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 应用腹腔镜微创治疗肝胆结石能够有效缩短手术之间,减少术中出血量,缩短术后排气时间,降低术后不良反应发生率,对于肝胆结石患者而言,不失为一种行之有效的治疗方案.
作者:柳艳国 刊期: 2015年第27期
目的 观察胺碘酮治疗冠心病室性心律失常的临床效果. 方法 选取180例冠心病室性心率不齐患者,将其随机分为观察组与对照组,每组90例,观察组使用胺碘酮治疗,对照组使用普罗帕酮治疗,对比2组的治疗效果. 结果 观察组总有效率为94.44%, 对照组总有效率为53.33%,2组对比差异显著(P<0.05). 观察组不良反应率为6.66%, 对照组为14.44%,2组对比有统计学差异(P<0.05).结论 对于冠心病室性心率失常患者使用胺碘酮治疗效果显著,用药安全,值得在临床上进行推广.
作者:郭学斌 刊期: 2015年第27期