学术投稿

小儿过敏性紫癜合并肠套叠的临床诊治分析

成明旗;王炳征;杨月峰

关键词:过敏性紫癜, 儿童, 肠套叠, 诊断, 治疗
摘要:目的 探讨小儿过敏性紫癜(HSP)合并肠套叠的临床诊治方法.方法 将确诊小儿HSP腹型合并肠套叠24例患儿,禁过敏饮食,均给予氯雷他定、钙剂等抗过敏,芦丁、维生素C改善血管脆性,双嘧达莫改善血小板黏度等对症治疗. 早期通过X线空气灌肠或B超监视下水压灌肠复位. 复位失败者剖腹探查.结果 2 4例并发肠套叠中9例经非手术治疗,1 5例经剖腹探查,伤口延期愈合4例,并发感染3例. 结论 对于HSP腹型并发肠套叠要作出正确诊断,掌握其临床特点及动态观察腹部体征变化,争取早期保守复位、切忌盲目手术,降低病死率. 治疗原发病时应用抗组胺药物,减少肾上腺皮质激素及免疫抑制剂的应用,以利伤口愈合.
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  • 护理干预条件下胃癌手术患者的术后恢复研究

    目的 探讨护理干预在胃癌手术患者术后恢复中的应用效果.方法 选取我院2012年—2014年6月收治的70例胃癌手术患者,随机分成试验组与对照组,试验组采用护理干预的方式予以处置,对照组采用传统护理对其术后恢复情况进行比较. 结果 试验组患者术后抑郁、焦虑评分均明显低于对照组,试验组患者术后恢复周期也显著提前. 结论 护理干预对于胃癌患者术后恢复具有较好的临床效果,值得推广应用.

    作者:郭英 刊期: 2015年第29期

  • 前列腺增生患者电切术后尿管拔除的技巧研究

    目的 探讨前列腺增生患者电切术后尿管拔除的技巧. 方法 抽取2014年1月—12月我院收治的前列腺电切术患者79例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,观察组患者为40例,对照组患者为39例. 观察组患者采取改良后的方法进行尿管拔除, 对照组患者采取传统的方法进行尿管拔除. 观察2组患者拔管后的不良反应及出院时间. 结果 观察组不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者拔管后出院时间为(1.04±0.18)d,对照组为(2.68± 0.99)d,差异有统计学意义(P<0.05).结论 前列腺增生患者电切术后尿管拔除时采取一定的技巧, 可以减少并发症的发生,缩短患者出院时间.

    作者:王玉林 刊期: 2015年第29期

  • 肝病合并消化性溃疡的临床疗效观察

    目的 探讨肝病合并消化性溃疡的临床疗效. 方法 对2010年1月—2014年1月之间在我院就诊200例慢性乙型肝炎合并消化性溃疡患者的临床资料进行回顾性分析,随机将其分为对照组和试验组,对照组接受常规治疗,试验组接受中药治疗,对比2组患者的临床疗效. 结果 试验组观察对象肝硬化和慢性肝炎溃疡愈合效果均明显优于对照组,不同肝病合并消化性溃疡患者接受治疗后,整体疗效对比统计学差异十分显著(P<0.05).结论 肝病合并消化性溃疡患者接受中药治疗,具有较为满意的效果,推广应用价值较高.

    作者:邹忠传 刊期: 2015年第29期

  • 快速康复护理在腹腔镜下卵巢囊肿切除术围术期的应用

    目的 探讨快速康复护理用于腹腔镜卵巢囊肿切除术围术期的效果.方法 选取100例行腹腔镜卵巢囊肿切除患者,随机分为对照组和观察组各50例.对照组应用传统的护理,观察组应用快速康复理念护理. 比较2组患者术前焦虑情况、首次肛门排气时间、术后平均输液量、住院时间、住院费用术后并发症、满意度.结果 观察组患者术前焦虑发生率、院时满意度调查满意率差异有统计学意义(P<0.05);2组患者术后恶心、腹胀、呕吐、疼痛发生率差异无统计学意义(P>0.05);2组患者术后首次肛门排气时间、术后平均输液量、住院时间、住院费用均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 腹腔镜卵巢囊肿切除患者围术期护理中应用快速康复护理减轻了患者的焦虑,缩短了肛门排气时间、住院时间,减少了术后输液量,减轻了经济负担,提高了满意度.

    作者:苏惠瑜;苏方方;游美凤 刊期: 2015年第29期

  • 小儿过敏性紫癜合并肠套叠的临床诊治分析

    目的 探讨小儿过敏性紫癜(HSP)合并肠套叠的临床诊治方法.方法 将确诊小儿HSP腹型合并肠套叠24例患儿,禁过敏饮食,均给予氯雷他定、钙剂等抗过敏,芦丁、维生素C改善血管脆性,双嘧达莫改善血小板黏度等对症治疗. 早期通过X线空气灌肠或B超监视下水压灌肠复位. 复位失败者剖腹探查.结果 2 4例并发肠套叠中9例经非手术治疗,1 5例经剖腹探查,伤口延期愈合4例,并发感染3例. 结论 对于HSP腹型并发肠套叠要作出正确诊断,掌握其临床特点及动态观察腹部体征变化,争取早期保守复位、切忌盲目手术,降低病死率. 治疗原发病时应用抗组胺药物,减少肾上腺皮质激素及免疫抑制剂的应用,以利伤口愈合.

    作者:成明旗;王炳征;杨月峰 刊期: 2015年第29期

  • 心理护理在泪道冲洗操作中的重要性探讨

    泪道冲洗是眼科护理工作中的一项基本技术操作,其目的是检查泪道是否通畅或创伤性泪道损伤者泪小管是否断裂,为诊断提供依据;内科手术前常规检查;泪道手术前、后的常规冲洗;治疗慢性泪囊炎[1],可见泪道冲洗对眼科疾病治疗和诊断的重要性. 而操作时做好心理护理,对泪道冲洗能否顺利完成起着至关重要的作用.

    作者:王翠美 刊期: 2015年第29期

  • 可脱球囊与覆膜支架在治疗创伤性颈内动脉海绵窦瘘中的应用

    颈内动脉海绵窦瘘(CCF)是指颈内动脉海绵窦段或颈内动脉海绵窦段的分支破裂,与海绵窦之间形成异常的动、静脉沟通,动脉血大量流入海绵窦内,导致海绵窦内压力增高,临床上可引发搏动性突眼、颅内震颤与杂音、球结膜水肿、甚至致死性鼻衄等一系列症状[1,2]. 各种原因引起的颈内动脉海绵窦瘘中,创伤性颈内动脉海绵窦瘘(TCCF)占75%,在颅脑创伤中发病率约为2.5%. 目前TCCF多采用介入治疗,具有疗效好、创伤小、患者易接受的特点,介入采用的材料主要有可脱球囊、弹簧圈、覆膜支架等,本文主要讨论可脱球囊与覆膜支架的临床应用.

    作者:王正兴;江宝柱 刊期: 2015年第29期

  • 血清降钙素原对危重患者感染的预测价值

    目的 探讨血清降钙素原对危重患者感染的预测价值. 方法 选取我院2011年1月—2014年1月224例危重患者,对血清降钙素原与感染发生率的关系进行分析,与C反应蛋白的预测价值进行对比. 结果 经微生物培养,224例危重症患者中共131例患者出现感染,感染发生率为58.5%.经对比分析, 感染患者血清降钙素原水平、C反应蛋白水平均显著高于无感染患者.结论 血清降钙素原对危重患者感染进行预测相比较C反应蛋白更为敏感, 可用于危重感染的及早诊断,并及时处理,降低危重患者病死率.

    作者:王会明 刊期: 2015年第29期

  • 肠内结合肠外营养治疗重症急性胰腺炎临床观察

    目的 观察肠内结合肠外营养治疗重症急性胰腺炎的临床效果.方法 选取2014年1月—6月我院收治的68例重症急性急性胰腺炎患者为研究对象,将其随机分为观察组与对照组各34例.观察组给予肠内结合肠外营养支持,对照组仅给予肠外营养支持,比较2组患者的临床应用效果. 结果 观察组症状缓解时间、 住院时间及急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ评分)等方面均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05); 且观察组并发症发生率及病死率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 肠内结合肠外营养治疗重症急性胰腺炎临床效果显著,值得推广.

    作者:杜凤芹 刊期: 2015年第29期

  • PBL在骨外科护理教学中的应用

    目的 探讨骨外科护理教学中采用基于问题的学习法(PBL)的实施效果. 方法 在我校2012级护理系大专班中抽取2个班级随机分为试验组(n=56)和对照组(n=55名),试验组采用PBL教学,对照组采用传统教学(LBL). 通过对2组学生的理论考试成绩和调查问卷进行效果评价. 结果 2组学生在理论考试成绩和个人问卷调查评价均存在显著性差异(P<0.01).结论 在骨外科护理教学中采用PBL可提高学生学习的主动性,激发学习兴趣,培养其分析、解决问题的能力,且利于学生合作能力及意识的培养,提高其语言沟通及表达能力.

    作者:张细梅 刊期: 2015年第29期

  • 综合护理干预对手创伤患者术后疼痛的影响

    目的 探讨综合护理干预对手创伤患者术后疼痛的影响. 方法 选择2013年1月—2014年12月我院收治的手创伤患者62例,随机分为对照组和观察组各31例,对照组给予手创伤术后常规护理;观察组在对照组的基础上实施综合护理干预措施. 采用视觉模拟评分法(VAS) 评估2组术后第1,3,5天的疼痛程度. 结果 观察组患者术后第3,5天的VAS评分均明显低于对照组, 组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 心理、认知干预等综合护理干预措施能有效减轻手创伤患者的术后疼痛,减少止痛药物使用.

    作者:朱晓青 刊期: 2015年第29期

  • 羊水过少经阴道分娩30例临床观察

    目的 观察羊水过少经阴道分娩的临床特点及对母婴的影响. 方法 选择我院收治的羊水过少而拟行阴道分娩的孕妇30例为研究组,并选取同期住院分娩、无妊娠并发症且羊水分泌正常的孕妇32例为对照组, 比较分析2组的分娩情况. 结果 2组患者的新生儿窒息、羊水粪染、胎儿窘迫、剖宫产情况对比,无明显统计学差异(P>0.05). 结论 检查孕妇的羊水过少,有必要让孕妇提前住院,采用大量饮水和静脉补液方法,严格进行胎心监测,临床认为采用经阴道分娩为佳安全有效方式,可显著提高分娩质量.

    作者:杨小唯 刊期: 2015年第29期

  • 马来酸曲美布汀联合双歧杆菌治疗肠易激综合征

    目的 探讨马来酸曲美布汀联合双歧杆菌三联活菌治疗肠易激综合征的临床疗效. 方法 88例肠易激综合征患者按随机数字法分为观察组和对照组,每组各44例. 治疗4周后,统计2组患者症状缓解情况. 结果 观察组治疗总有效率为93.18%,明显高于对照组的84.09%,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者中仅有1例出现口干,继续服用药物后症状消失.结论 马来酸曲美布汀联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗肠易激综合征具有较好的疗效,临床应用较高.

    作者:费香勇 刊期: 2015年第29期

  • 宫颈炎采用聚焦超声联合宫颈炎康栓治疗的临床应用观察

    目的 对聚焦超声联合宫颈炎康栓治疗宫颈炎的临床效果进行观察分析.方法 将明确诊断的100例宫颈炎患者根据平行对照法分为观察组与参考组各50例, 参考组患者接受聚焦超声治疗,观察组患者在参考组治疗的基础上给予宫颈炎康栓. 对2组治疗效果进行观察,并比较治疗期间药物不良反应发生情况.结果 观察组与参考组患者治疗总有效率分别为96%,78%,观察组治疗效果明显优于参考组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组2例患者外阴及阴道出现烧灼感,停药后临床症状消失,药物不良反应发生率为4%;对照组治疗期间5例出现外阴及阴道烧灼感,停药后症状消失,不良反应发生率为10.0%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 聚焦超声联合宫颈炎康栓在宫颈炎的治疗中能够促进临床效果的提高,安全性好.

    作者:康连风 刊期: 2015年第29期

  • 中医综合治疗妇科术后尿潴留的护理

    目的 探讨术后尿潴留患者行中医综合治疗与护理的效果.方法 通过中医的活血化瘀、滋肾养阴、补气温阳与心理护理等方法,来消除患者紧张焦虑的心理,促使膀胱排尿功能尽早恢复. 并与29例留置导尿治疗功能性尿潴留患者进行疗效对照.结果 中医综合治疗护理手术后尿潴留的效果明显比留置导尿处理效果好(P<0.01).结论 妇科术后尿潴留中医综合治疗护理较单纯西医治疗有优势.

    作者:杨丽 刊期: 2015年第29期

  • 老年高血压患者75例社区护理研究

    目的 观察老年高血压患者的社区护理效果并对其护理经验进行总结. 方法 对我社区75例老年高血压患者采取定期体检、电话随访、集中宣教、发放资料、上门服务等方式,观察护理效果并及时总结护理过程中的重点和难点. 结果75例老年高血压患者的日常保健意识显著提高, 参与体育锻炼情况明显有所改善,血压下降,并发症得到控制和改善.结论社区护理是提高老年患者健康指数和幸福度的重要保证,其不仅有助于改善老年高血压患者的生活方式和延长寿命,而且是降低并发症的有效措施.

    作者:王秋 刊期: 2015年第29期

  • 分娩后早期产后出血的临床护理分析

    目的 探讨预见性护理在分娩后早期产后出血中的应用效果.方法 选择我院收治的120例产后出血高危因素产妇,随机分为对照组和观察组,对照组采用常规护理,观察组给予预见性护理.比较2组产后出血发生率、产后2 h及产后24 h出血量.结果观察组在产后出血发生率,产后2 h出血量、24 h出血量上均显著优于对照组(P<0.05).结论分娩早期给予预见性护理,可显著减少产妇产后出血发生率,产后2 h、产后24 h出血量.

    作者:韦孟确 刊期: 2015年第29期

  • 黔南地区布依族 苗族3岁~6岁儿童血脂水平比较研究

    目的 探讨贵州黔南地区布依族、苗族3岁~6岁儿童血脂水平差异. 方法 资料来源于2014年1月—12月在我校第二附属医院儿科体检的3岁~6岁健康儿童400例,按民族分为布依族组200例,苗族组200例. 分别检测2组儿童血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)含量水平,并进行统计分析. 结果 布依族组3岁、4岁、5岁、6岁儿童TG、TC、HDL-C、LDL-C含量水平分别与苗族组同年龄段儿童比较,差异均无统计学意义(P>0.05);但布依族组正常血脂、边缘升高血脂及高血脂病例数与苗族组比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 黔南地区布依族、 苗族3岁~6岁儿童血脂水平无明显差异.

    作者:江家志 刊期: 2015年第29期

  • 磁敏感加权序列在脑部疾病中的临床应用

    目的 研究应用磁敏感加权序列(SWI)诊断脑部疾病的临床意义和价值.方法 回顾性分析我院收治疑有血管病变的脑部疾病患者48例的SWI图像,对其影像学特征进行总结分析.结果 48例患者中,诊断为轴索损伤12例,包括9例弥散性轴索损伤,3例局灶性轴索损伤患者; 诊断为脑挫裂伤及脑内血肿11例;诊断为脑血管畸形9例,包括动、静脉畸形3例,海绵状血管瘤6例;诊断为脑内钙化8例;诊断为脑肿瘤8例,包括5例转移瘤,2例胶质母细胞瘤和1例垂体瘤. 结论SWI在脑部疾病诊断中,显示低流量血管畸形、小的静脉结构、多发细小的出血以及铁钙沉积十分敏感,对怀疑脑创伤、脑血管畸形以及脑肿瘤患者具有较高的诊断价值,可以作为常规序列的重要补充,在临床加以普及推广[王红,贾文霄,马景旭.MR磁敏感加权成像在脑部疾病中的应用[A].//中华医学会放射学分会第十届全国神经放射学学术会议论文汇编[C],2008:188-190.].

    作者:赵效杰;浦民哲;郝延蓉;孙一琼;李志丹 刊期: 2015年第29期

  • 优质护理在急诊患者救治中的临床价值探讨

    目的 探讨优质护理在急诊患者救治中的应用价值. 方法 选择2014年1月—2015年1月我院收治的急诊患者162例,将其随机分为对照组和干预组. 对照组给予急诊常规护理,干预组在此基础上给予急诊优质护理,对比分析2组患者急救反应时间、抢救成功率、并发症发生率以及护理满意度. 结果 干预组患者抢救成功率、护理满意度均明显优于对照组, 并发症发生率明显低于对照组, 差异均有统计学意义(P<0.05). 结论 在急诊患者救治中实施优质护理,能够缩短急救反应时间,降低并发症的发生率,提高抢救成功率及护理满意度,值得临床推广应用.

    作者:李建红 刊期: 2015年第29期

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