苏惠瑜；苏方方；游美凤
缺血性肠病系指肠系膜动脉或静脉阻塞导致血液循环障碍、肠管缺血坏死的一种急腹症,也称肠系膜血管缺血性疾病.根据病因和病理可分为肠系膜上动脉栓塞、 肠系膜上动脉血栓形成、肠系膜上静脉血栓形成、肠系膜血管非闭塞性缺血四类[1].由于缺血性肠病以老年人为主,可累及全消化道,且并发多种疾病,再加上该病缺乏临床特异性,与多种消化道疾病的临床表现有交叉、重叠,因此诊断较困难,容易导致误诊,延误病情[2]. 我院2015年3月收治缺血性肠病患者1例, 误诊为急性阑尾炎穿孔. 现就病历资料和误诊分析报道如下.
作者：韩东江；艾萍 刊期： 2015年第29期
目的 探讨和研究蒙医护理临床带教方法, 对带教工作质量存在的问题进行分析,并提出改进思路. 方法 随机选取30名蒙医护理实习生交流,总结分析工作质量.结果经过分析发现蒙医护理临床带教质量的现存问题主要包括社会环境因素,带教老师自身因素以及护生自身因素. 结论 应加强优质护理教育,增强临床带教老师的综合素质,培养护生职业道德,健全带教管理体系,建立好护生呵护关系,保证带教质量,从而提高蒙医护理临床带教质量.
作者：玉晓 刊期： 2015年第29期
目的 探讨结核病患者进行优质护理的临床效果.方法 选取2013年3月—2014年10月我院收治的500例结核病患者,随机分为对照组和试验组,对照组患者给予常规护理,试验组患者实施优质护理. 观察比较2组患者的护理效果和护理满意度.结果 试验组患者护理效果和满意度均明显高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05). 结论 针对结核病患者采用优质护理可以明显提高护理效果及满意度,提高患者生活质量,临床值得推广应用.
作者：林荣丽 刊期： 2015年第29期
颈内动脉海绵窦瘘(CCF)是指颈内动脉海绵窦段或颈内动脉海绵窦段的分支破裂,与海绵窦之间形成异常的动、静脉沟通,动脉血大量流入海绵窦内,导致海绵窦内压力增高,临床上可引发搏动性突眼、颅内震颤与杂音、球结膜水肿、甚至致死性鼻衄等一系列症状[1,2]. 各种原因引起的颈内动脉海绵窦瘘中,创伤性颈内动脉海绵窦瘘(TCCF)占75%,在颅脑创伤中发病率约为2.5%. 目前TCCF多采用介入治疗,具有疗效好、创伤小、患者易接受的特点,介入采用的材料主要有可脱球囊、弹簧圈、覆膜支架等,本文主要讨论可脱球囊与覆膜支架的临床应用.
作者：王正兴；江宝柱 刊期： 2015年第29期
目的 探讨上呼吸道感染患者的发病相关因素. 方法 选取我院收治的上呼吸道感染患者78例作为研究对象,通过调查患者的一般资料,完成调查问卷的形式,统计分析患者发生感染的影响因素.结果 导致患者发生上呼吸道感染的因素包括发病诱因、季节变化、疾病史、个人体型、体质等.结论 上呼吸道感染患者受到多种因素的影响而发病,因此临床治疗不仅要针对病原菌,同时还要结合患者的体型体质、疾病史等因素.只有加强运动锻炼、提高自身免疫力,才能降低上呼吸道感染的发生.
作者：廉亚洁 刊期： 2015年第29期
目的 评价左氧氟沙星在盆腔炎治疗中的疗效以及安全性. 方法 我院2012年10月—2014年11月收治140例盆腔炎患者,依据1:1比例划分为2组,对照组70例采用常规抗生素治疗, 观察组70例在抗生素用药基础上结合左氧氟沙星治疗,比较分析不同方法的治疗效果. 结果 观察组患者的有效率、痊愈率、体温降至正常时间、症状消失时间、治愈时间与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05).结论 左氧氟沙星结合抗生素用于治疗盆腔炎,可大大缩短治疗时间,应用安全可靠.
作者：潘军线 刊期： 2015年第29期
目的 探讨花辛散的抑菌效果, 为临床治疗提供实验依据.方法 采用琼脂平板扩散法对化脓性细菌进行药物敏感试验,并与外用西药利凡诺、呋哺西林等作比较.结果 花辛散对三种细菌均有抑菌作用, 且随浓度增加抑菌作用增强.其中对金黄色葡萄球菌及大肠杆菌为中度敏感, 与利凡诺、庆大霉素比较无显著差异;对铜绿假单胞菌抑菌作用明显,与利凡诺、庆大霉素比较有显著差异. 结论 花辛散对化脓性细菌尤其对铜绿假单胞菌有较强的抑菌杀菌效果,临床上治疗疔毒疮疡等化脓性感染时值得推广.
作者：周剑莉；冯浩；王可 刊期： 2015年第29期
目的 分析精神疾病患者陪护人员的心理状态和护理效果. 方法 选取2012年5月—2014年4月54例精神疾病患者陪护人员, 采用焦虑自评量表(SAS) 和抑郁自评量表(SDS)对其进行心理评估,根据评估结果实施心理疏导和健康教育等护理干预措施.对比分析护理干预前后患者陪护人员心理状态的变化.结果 54例精神疾病患者陪护人员SAS评分、SDS评分均超过临界值. 经过护理干预后SAS评分、SDS评分均有所下降,焦虑自评量表差异有统计学意义(P<0.05). 结论精神疾病患者陪护人员均存在不同程度的焦虑、 抑郁心理,及时对其进行心理疏导和健康教育等护理干预,有助于改善其心理状态.
作者：曾申娟；黄慧；雍小敏 刊期： 2015年第29期
目的 探讨甲状腺结节采用超声诊断的价值. 方法 选取我院2013年2月——2014年2月收治的64例甲状腺结节患者,入院后均行超声诊断,经手术后活检,分析比较术前超声和术后活检结果. 结果 64例患者中,超声诊断良性患者56例,其中甲状腺瘤13例,甲状腺增生34例,甲状腺增生合并腺瘤2例,甲状腺囊肿3例,炎性结节4例.结论 超声诊断甲状腺结节病变具有较高的确诊率,为临床治疗提供了参考依据.
作者：刘秀娟 刊期： 2015年第29期
目的 比较不同雌激素添加方案对氯米芬促排卵周期子宫内膜的影响. 方法 分析排卵障碍的不孕症患者30例,在氯米芬促排卵周期大卵泡平均直径达18 mm~20 mm时,子宫内膜厚度<7 mm共48个周期,按不同的雌激素添加方案分为2组,A组为氯米芬加戊酸雌二醇常规方案;B组在常规方案基础上,大卵泡平均直径达18 mm~20 mm时给予戊酸雌二醇8 mg~10 mg顿服,余同A组.观察排卵后子宫内膜厚度、排卵率和妊娠率.结果肌肉注射hCG后48 h子宫内膜厚度比较,B组子宫内膜比A组厚,差异有统计学意义(P<0.05),2组的排卵率和周期妊娠率差异有统计学意义(P<0.05). 结论 在氯米芬促排卵方案中,卵泡成熟时薄型子宫内膜者,给予大剂量雌激素顿服,改善子宫内膜,有助于排卵及胚胎着床,提高妊娠率,值得临床推广.
作者：俞飞 刊期： 2015年第29期
目的 探讨前列腺增生患者电切术后尿管拔除的技巧. 方法 抽取2014年1月—12月我院收治的前列腺电切术患者79例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,观察组患者为40例,对照组患者为39例. 观察组患者采取改良后的方法进行尿管拔除, 对照组患者采取传统的方法进行尿管拔除. 观察2组患者拔管后的不良反应及出院时间. 结果 观察组不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者拔管后出院时间为(1.04±0.18)d,对照组为(2.68± 0.99)d,差异有统计学意义(P<0.05).结论 前列腺增生患者电切术后尿管拔除时采取一定的技巧, 可以减少并发症的发生,缩短患者出院时间.
作者：王玉林 刊期： 2015年第29期
目的 探讨优质护理在急诊患者救治中的应用价值. 方法 选择2014年1月—2015年1月我院收治的急诊患者162例,将其随机分为对照组和干预组. 对照组给予急诊常规护理,干预组在此基础上给予急诊优质护理,对比分析2组患者急救反应时间、抢救成功率、并发症发生率以及护理满意度. 结果 干预组患者抢救成功率、护理满意度均明显优于对照组, 并发症发生率明显低于对照组, 差异均有统计学意义(P<0.05). 结论 在急诊患者救治中实施优质护理,能够缩短急救反应时间,降低并发症的发生率,提高抢救成功率及护理满意度,值得临床推广应用.
作者：李建红 刊期： 2015年第29期
目的 分析高危人群布鲁菌病血清学筛查结果,提高防控水平. 方法 对2013年布鲁菌病高危人群血清抗体进行检测, 对布病疫点进行流行病学调查, 分析监测所得数据.结果2013年共调查4 756人,其中对有发热、多汗、乏力、肌肉及关节疼痛等临床症状、体征的,采用虎红平板凝集试验(RBPT),做血清学初筛试验.共血检数3 587例,其中阳性数381例,阳性率10.62%.再对虎红平板凝集试验阳性的381人进行试管凝集试验(SAT)确诊,阳性371例,阳性率为97.38%.确诊患者371例.结论 开展布鲁菌病高危人群布病血清学筛查能及时发现布病患者,以便按照早期、规范、足量、联合用药的原则进行治疗,避免布病慢性化.
作者：姜华 刊期： 2015年第29期
目的 探讨米非司酮在子宫内膜异位症治疗中的应用价值. 方法 选取我院2012年7月—2014年7月136例子宫内膜异位症患者,随机分为研究组与对照组,对照组应用孕三烯酮进行治疗,研究组应用米非司酮进行治疗,分析对比2组患者的临床治疗效果. 结果 研究组患者治疗总有效率94.12%,明显高于对照组的88.24%,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者均未出现不良反应.结论 米非司酮对于子宫内膜异位症具有良好临床治疗效果.
作者：甘露 刊期： 2015年第29期
PICC(peripherally inserted central catheter)是一种经外周静脉(贵要静脉、肘正中静脉、头静脉)穿刺置入中心静脉的导管,其导管尖端位于上腔静脉的中下1/3[1]处,是目前广泛应用于临床的一种技术.PICC由于创伤小,穿刺成功率高,安全性佳,感染率低,留置时间长等优点,为肿瘤化疗患者长期静脉治疗提供方便的同时,也减少了反复穿刺及药物外渗带来的痛苦. 为化疗患者进行PICC置管前宣教,利于置管操作顺利完成,术中和术后宣教,可使患者更好地配合治疗及减少置管术后并发症的发生.
作者：娜日娜 刊期： 2015年第29期
目的 探讨强化健康教育对连续性血液透析患者自我管理行为及生活质量的影响. 方法 对72例连续性血液透析患者实施强化健康教育干预措施,观察6个月,比较强化健康教育前后患者自我管理行为及生活质量的变化.结果 强化健康教育干预后,72例患者在合理饮食、水分及体重控制、遵医服药等方面的自我管理行为评分均较干预前显著提高(P<0.01); 生活质量各维度及总评分均较干预前显著提高(P<0.01). 结论 对连续性血液透析患者实施强化健康教育,有助于提高患者的自我管理行为,改善生活质量,值得推广应用.
作者：史玉荣 刊期： 2015年第29期
目的 对高血压疾病管理中的问题进行总结,探讨有效应对措施. 方法 选择凤城镇2个村118例高血压患者,按慢性病管理规定进行随访. 结果 118例高血压患者中98例对高血压的危害、服药方法、生活饮食等方面均缺乏认识,占比为83.1%. 结论 要真正管理好高血压患者,减少心脑血管病发生率,就必须先提高患者对高血压危害的认识,才能提高治疗率和治疗达标率.
作者：王海萍 刊期： 2015年第29期
目的 观察家庭护理干预在门诊小儿口腔颌面部血管瘤治疗中的应用效果.方法 从我院门诊部收治的口腔颌面部血管瘤小儿患者中选取162例作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组各81例. 对照组在门诊治疗前给予常规健康教育,观察组在门诊治疗前给予家庭护理干预,对比分析2组的护理、治疗效果以及并发症发生率. 结果 观察组患儿及家长对血管瘤相关知识的掌握程度(92.6%)明显优于对照组(84.0%),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率及并发症发生率明显少于对照组, 差异具有统计学意义(P<0.05). 结论 在开展门诊治疗前实施家庭护理干预,能够提高口腔颌面部血管瘤小儿患者的临床治疗效果, 减少并发症,改善预后,值得临床使用.
作者：刘俊芳 刊期： 2015年第29期
目的 探讨临床护理路径在消化性溃疡患者中的实施效果. 方法 选取2012年6月—2013年6月我院收治的138例消化性溃疡患者, 将其随机分为路径组和对照组各69例.路径组制订路径内容, 对患者进行系统连续的健康教育护理;对照组给予常规健康教育指导护理.结果 经过实施临床护理路径后消化性溃疡患者的平均住院日和平均住院费用明显降低,患者的健康教育知晓率、对医嘱的依从性及对护理满意度均显著提高.结论 临床护理路径是消化性溃疡患者护理的有力措施,值得推广应用.
作者：郝琳 刊期： 2015年第29期
目的 研究应用磁敏感加权序列(SWI)诊断脑部疾病的临床意义和价值.方法 回顾性分析我院收治疑有血管病变的脑部疾病患者48例的SWI图像,对其影像学特征进行总结分析.结果 48例患者中,诊断为轴索损伤12例,包括9例弥散性轴索损伤,3例局灶性轴索损伤患者; 诊断为脑挫裂伤及脑内血肿11例;诊断为脑血管畸形9例,包括动、静脉畸形3例,海绵状血管瘤6例;诊断为脑内钙化8例;诊断为脑肿瘤8例,包括5例转移瘤,2例胶质母细胞瘤和1例垂体瘤. 结论SWI在脑部疾病诊断中,显示低流量血管畸形、小的静脉结构、多发细小的出血以及铁钙沉积十分敏感,对怀疑脑创伤、脑血管畸形以及脑肿瘤患者具有较高的诊断价值,可以作为常规序列的重要补充,在临床加以普及推广[王红,贾文霄,马景旭.MR磁敏感加权成像在脑部疾病中的应用[A].//中华医学会放射学分会第十届全国神经放射学学术会议论文汇编[C],2008:188-190.].
作者：赵效杰；浦民哲；郝延蓉；孙一琼；李志丹 刊期： 2015年第29期
基层医学论坛杂志
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