学术投稿

肿瘤化疗患者PICC置管期间的健康指导

娜日娜

关键词:肿瘤, 化疗患者, 穿刺成功率, 肘正中静脉, 术后并发症, 中心静脉, 药物外渗, 外周静脉, 术后宣教, 上腔静脉, 配合治疗, 留置时间, 静脉治疗, 贵要静脉, 反复穿刺, 导管, 头静脉, 感染率, 创伤小, 安全性
摘要:PICC(peripherally inserted central catheter)是一种经外周静脉(贵要静脉、肘正中静脉、头静脉)穿刺置入中心静脉的导管,其导管尖端位于上腔静脉的中下1/3[1]处,是目前广泛应用于临床的一种技术.PICC由于创伤小,穿刺成功率高,安全性佳,感染率低,留置时间长等优点,为肿瘤化疗患者长期静脉治疗提供方便的同时,也减少了反复穿刺及药物外渗带来的痛苦. 为化疗患者进行PICC置管前宣教,利于置管操作顺利完成,术中和术后宣教,可使患者更好地配合治疗及减少置管术后并发症的发生.
基层医学论坛杂志相关文献
  • 精神疾病患者陪护人员的心理状态和护理效果分析

    目的 分析精神疾病患者陪护人员的心理状态和护理效果. 方法 选取2012年5月—2014年4月54例精神疾病患者陪护人员, 采用焦虑自评量表(SAS) 和抑郁自评量表(SDS)对其进行心理评估,根据评估结果实施心理疏导和健康教育等护理干预措施.对比分析护理干预前后患者陪护人员心理状态的变化.结果 54例精神疾病患者陪护人员SAS评分、SDS评分均超过临界值. 经过护理干预后SAS评分、SDS评分均有所下降,焦虑自评量表差异有统计学意义(P<0.05). 结论精神疾病患者陪护人员均存在不同程度的焦虑、 抑郁心理,及时对其进行心理疏导和健康教育等护理干预,有助于改善其心理状态.

    作者:曾申娟;黄慧;雍小敏 刊期: 2015年第29期

  • 综合护理干预对手创伤患者术后疼痛的影响

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    作者:朱晓青 刊期: 2015年第29期

  • 米非司酮在子宫内膜异位症治疗中的应用价值探析

    目的 探讨米非司酮在子宫内膜异位症治疗中的应用价值. 方法 选取我院2012年7月—2014年7月136例子宫内膜异位症患者,随机分为研究组与对照组,对照组应用孕三烯酮进行治疗,研究组应用米非司酮进行治疗,分析对比2组患者的临床治疗效果. 结果 研究组患者治疗总有效率94.12%,明显高于对照组的88.24%,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者均未出现不良反应.结论 米非司酮对于子宫内膜异位症具有良好临床治疗效果.

    作者:甘露 刊期: 2015年第29期

  • 万安县工业园区企业女员工避孕需求调查

    目的 调查工厂企业女员工避孕知识需求, 有针对性地加强对工业园区育龄妇女的避孕知识教育.方法 采用随机抽样问卷调查的形式, 对20家企业870名女员工进行调查分析.结果 园区企业女员工在避孕知识健康教育内容上倾向于避孕方法的种类、使用方法、优缺点、禁忌证,需求率分别93.42%(781 人)、81.70%(683人)、66.51%(556人)、61.36%(513人);对健康教育的方式主要倾向于宣传培训、宣传墙报、咨询热线、宣传小册等,分别为83.37%(697人)、78.23%(654人)、75.36%(630人)、58.25%(487人). 结论 通过编制科学实用、通俗易懂的避孕知识材料,采用生动形象、有声有色的健康促进方式, 可提高企业女员工对避孕重要性和必要性的认识,引导女员工积极主动采取有效避孕措施, 减少非意愿妊娠的发生,维护职业人群的身心健康.

    作者:孙海莲;康晓冬 刊期: 2015年第29期

  • 心理护理在泪道冲洗操作中的重要性探讨

    泪道冲洗是眼科护理工作中的一项基本技术操作,其目的是检查泪道是否通畅或创伤性泪道损伤者泪小管是否断裂,为诊断提供依据;内科手术前常规检查;泪道手术前、后的常规冲洗;治疗慢性泪囊炎[1],可见泪道冲洗对眼科疾病治疗和诊断的重要性. 而操作时做好心理护理,对泪道冲洗能否顺利完成起着至关重要的作用.

    作者:王翠美 刊期: 2015年第29期

  • T组合复苏器在新生儿窒息现场复苏中的应用

    目的 研究T组合复苏器在新生儿窒息现场复苏中的应用效果.方法 60例确诊为窒息的新生儿,均分为2组,对照组30例采用自动充气式复苏囊正压人工通气,观察组30例采用T组合复苏器正压人工通气治疗,评价其治疗效果. 结果观察组患者的1,5,10 min Apgar评分、动脉血气中的氢离子浓度指数(pH)、碱剩余(BE)、动脉氧分压(PaO2)、碳酸氢根离子(HCO3-)、血氧饱和度(SaO2)、动脉二氧化碳分压(PCO2)等指标对比无明显差异(P>0.05),2组患儿的气漏发生率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 新生儿窒息现场复苏中采用T组合复苏器,操作简单方便,可有效减少漏气情况发生,对于提高新生儿生命质量效果显著.

    作者:王利英;赵月涵 刊期: 2015年第29期

  • 肿瘤化疗患者PICC置管期间的健康指导

    PICC(peripherally inserted central catheter)是一种经外周静脉(贵要静脉、肘正中静脉、头静脉)穿刺置入中心静脉的导管,其导管尖端位于上腔静脉的中下1/3[1]处,是目前广泛应用于临床的一种技术.PICC由于创伤小,穿刺成功率高,安全性佳,感染率低,留置时间长等优点,为肿瘤化疗患者长期静脉治疗提供方便的同时,也减少了反复穿刺及药物外渗带来的痛苦. 为化疗患者进行PICC置管前宣教,利于置管操作顺利完成,术中和术后宣教,可使患者更好地配合治疗及减少置管术后并发症的发生.

    作者:娜日娜 刊期: 2015年第29期

  • 缺血性肠病误诊为急性阑尾炎穿孔1例

    缺血性肠病系指肠系膜动脉或静脉阻塞导致血液循环障碍、肠管缺血坏死的一种急腹症,也称肠系膜血管缺血性疾病.根据病因和病理可分为肠系膜上动脉栓塞、 肠系膜上动脉血栓形成、肠系膜上静脉血栓形成、肠系膜血管非闭塞性缺血四类[1].由于缺血性肠病以老年人为主,可累及全消化道,且并发多种疾病,再加上该病缺乏临床特异性,与多种消化道疾病的临床表现有交叉、重叠,因此诊断较困难,容易导致误诊,延误病情[2]. 我院2015年3月收治缺血性肠病患者1例, 误诊为急性阑尾炎穿孔. 现就病历资料和误诊分析报道如下.

    作者:韩东江;艾萍 刊期: 2015年第29期

  • 可脱球囊与覆膜支架在治疗创伤性颈内动脉海绵窦瘘中的应用

    颈内动脉海绵窦瘘(CCF)是指颈内动脉海绵窦段或颈内动脉海绵窦段的分支破裂,与海绵窦之间形成异常的动、静脉沟通,动脉血大量流入海绵窦内,导致海绵窦内压力增高,临床上可引发搏动性突眼、颅内震颤与杂音、球结膜水肿、甚至致死性鼻衄等一系列症状[1,2]. 各种原因引起的颈内动脉海绵窦瘘中,创伤性颈内动脉海绵窦瘘(TCCF)占75%,在颅脑创伤中发病率约为2.5%. 目前TCCF多采用介入治疗,具有疗效好、创伤小、患者易接受的特点,介入采用的材料主要有可脱球囊、弹簧圈、覆膜支架等,本文主要讨论可脱球囊与覆膜支架的临床应用.

    作者:王正兴;江宝柱 刊期: 2015年第29期

  • 中西医结合诊治内科急症的初步探讨

    目的 探讨采用中西医结合方法对内科急症进行治疗的临床效果. 方法 随机选取我院2012年4月—2013年7月期间收治的上消化道出血患者90例,按照治疗方法的不同将其分为试验组和对照组, 其中对照组仅使用西药进行治疗,试验组采用中西医结合方案进行治疗.对比2组患者的临床治疗效果和不良反应发生情况.结果 试验组患者的治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05),2组患者不良反应的发生情况无显著性差异(P>0.05).结论 采用中西医结合治疗上消化道出血,疗效显著,安全可靠,建议在临床上进一步推广.

    作者:王郡驰;尹永仁;徐国宜 刊期: 2015年第29期

  • 浅谈在高血压疾病管理中发现的问题

    目的 对高血压疾病管理中的问题进行总结,探讨有效应对措施. 方法 选择凤城镇2个村118例高血压患者,按慢性病管理规定进行随访. 结果 118例高血压患者中98例对高血压的危害、服药方法、生活饮食等方面均缺乏认识,占比为83.1%. 结论 要真正管理好高血压患者,减少心脑血管病发生率,就必须先提高患者对高血压危害的认识,才能提高治疗率和治疗达标率.

    作者:王海萍 刊期: 2015年第29期

  • 优质护理在急诊患者救治中的临床价值探讨

    目的 探讨优质护理在急诊患者救治中的应用价值. 方法 选择2014年1月—2015年1月我院收治的急诊患者162例,将其随机分为对照组和干预组. 对照组给予急诊常规护理,干预组在此基础上给予急诊优质护理,对比分析2组患者急救反应时间、抢救成功率、并发症发生率以及护理满意度. 结果 干预组患者抢救成功率、护理满意度均明显优于对照组, 并发症发生率明显低于对照组, 差异均有统计学意义(P<0.05). 结论 在急诊患者救治中实施优质护理,能够缩短急救反应时间,降低并发症的发生率,提高抢救成功率及护理满意度,值得临床推广应用.

    作者:李建红 刊期: 2015年第29期

  • 左氧氟沙星在盆腔炎治疗中的疗效及安全性分析

    目的 评价左氧氟沙星在盆腔炎治疗中的疗效以及安全性. 方法 我院2012年10月—2014年11月收治140例盆腔炎患者,依据1:1比例划分为2组,对照组70例采用常规抗生素治疗, 观察组70例在抗生素用药基础上结合左氧氟沙星治疗,比较分析不同方法的治疗效果. 结果 观察组患者的有效率、痊愈率、体温降至正常时间、症状消失时间、治愈时间与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05).结论 左氧氟沙星结合抗生素用于治疗盆腔炎,可大大缩短治疗时间,应用安全可靠.

    作者:潘军线 刊期: 2015年第29期

  • 头孢地尼联合奥硝唑治疗盆腔炎的临床研究

    目的 探讨奥硝唑与头孢地尼联合治疗盆腔炎的临床效果.方法 选择我院收治的82例盆腔炎患者,采用随机分组方式分为治疗组和对照组,每组41例.分别应用奥硝唑联合头孢地尼方案和奥硝唑联合左氧氟沙星方案对2组实施治疗.结果 治疗组患者盆腔炎治疗期间不良反应明显少于对照组;盆腔炎治疗效果明显优于对照组;盆腔炎用药治疗总时间明显短于对照组.结论 盆腔炎患者应用奥硝唑与头孢地尼联合治疗的临床效果非常明显.

    作者:肖碧仁 刊期: 2015年第29期

  • 不同雌激素添加方案对氯米芬促排卵周期子宫内膜的影响

    目的 比较不同雌激素添加方案对氯米芬促排卵周期子宫内膜的影响. 方法 分析排卵障碍的不孕症患者30例,在氯米芬促排卵周期大卵泡平均直径达18 mm~20 mm时,子宫内膜厚度<7 mm共48个周期,按不同的雌激素添加方案分为2组,A组为氯米芬加戊酸雌二醇常规方案;B组在常规方案基础上,大卵泡平均直径达18 mm~20 mm时给予戊酸雌二醇8 mg~10 mg顿服,余同A组.观察排卵后子宫内膜厚度、排卵率和妊娠率.结果肌肉注射hCG后48 h子宫内膜厚度比较,B组子宫内膜比A组厚,差异有统计学意义(P<0.05),2组的排卵率和周期妊娠率差异有统计学意义(P<0.05). 结论 在氯米芬促排卵方案中,卵泡成熟时薄型子宫内膜者,给予大剂量雌激素顿服,改善子宫内膜,有助于排卵及胚胎着床,提高妊娠率,值得临床推广.

    作者:俞飞 刊期: 2015年第29期

  • 综合护理干预在骨科门诊中的应用效果评价

    目的 探讨综合护理干预在骨科门诊中的应用及临床价值. 方法 选择我院2014年1月—2015年3月骨科门诊就诊的220例患者, 随机分为观察组和对照组各110例,对照组实施常规门诊护理措施,观察组实施全方位的综合护理干预模式. 结果 观察组护理服务满意98.18%,护士态度满意99.09%,护理技术满意95.45%,门诊环境满意91.82%,疾病知识掌握 88.18%, 均高于对照组的 72.73%,73.64%,75.45%, 60.91%,64.54%,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 在骨科门诊中实施综合护理干预,为患者提供全方位服务,真正实现了以患者为中心的的护理宗旨,值得临床推广应用.

    作者:姜耀珍 刊期: 2015年第29期

  • 南昌铁路辖区餐饮单位餐饮具消毒效果检测结果分析

    目的 了解辖区内餐饮经营单位餐饮具消毒效果, 分析影响因素, 为今后开展工作提供依据. 方法 按照GB14934-94《食(饮)具消毒卫生标准》进行样品采集和检测.结果2010年—2012年共采集辖区内各单位餐具共计5 010件,总合格率为86.95%,3年合格率逐年上升; 单位自主经营与列车餐车合格率较高,分别为88.12%,89.30%;个体经营与承包经营合格率较低,分别为80.04%,84.08%;陶瓷碗盘合格率其他类型高,为87.93%;不锈钢快餐盘合格率85.22%,消毒时应尽量错开放置以免影响效果; 一次性快餐盘合格率较低,为81.12%.结论 对以化学消毒及煮沸消毒的个体及私人经营餐饮单位应加强监督培训,应一次性餐饮具加强管理.

    作者:王桂珍 刊期: 2015年第29期

  • 烧伤科医护人员职业暴露原因分析与防护对策

    目的 分析烧伤专科医护人员职业暴露危险因素,探讨相应的防护对策. 方法 烧伤科医护人员发生职业暴露后向医院感染科及时汇报并认真统计,分析职业暴露的特点及探讨减少职业暴露发生的有效措施.结果 我科发生的9例职业暴露人员均未发生血源性感染.结论 提高烧伤科医务人员职业暴露防护意识,培养良好的工作习惯等,可有效预防职业暴露发生.

    作者:曹嵋 刊期: 2015年第29期

  • 人工股骨头置换术后并发症的护理探讨

    目的 探讨人工股骨头置换术后相关并发症的护理方法. 方法 选择2013年5月—2014年12月我院收治的80例行人工股骨头置换术患者, 按照手术的奇偶数顺序分为对照组和干预组各40例.对照组采用常规护理,干预组对并发症相关危险因素进行观察评估,并给予针对性护理. 结果 干预组各种并发症发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 对患者进行并发症相关因素评估,并采取针对性护理,可有效降低人工股骨头置换术后并发症的发生.

    作者:靳新焕 刊期: 2015年第29期

  • 别嘌醇致不良反应的一般规律特点分析

    目的 分析别嘌醇致不良反应的一般规律特点.方法 对中国期刊全文数据库进行检索, 随后对1999年1月—2014年1月我国报道的别嘌醇致不良反应210例患者进行分析.结果 根据结果可知,老年男性患者不良反应发生率较高,且多发生在45岁以上的患者,主要以皮肤及其附件损害为主,占总数的42.1%. 结论 临床医生以及药师需熟悉并掌握别嘌醇片引起的不良反应特点及规律,降低不良反应发生率.

    作者:李小琴 刊期: 2015年第29期

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