孙海莲；康晓冬
目的 分析高危人群布鲁菌病血清学筛查结果,提高防控水平. 方法 对2013年布鲁菌病高危人群血清抗体进行检测, 对布病疫点进行流行病学调查, 分析监测所得数据.结果2013年共调查4 756人,其中对有发热、多汗、乏力、肌肉及关节疼痛等临床症状、体征的,采用虎红平板凝集试验(RBPT),做血清学初筛试验.共血检数3 587例,其中阳性数381例,阳性率10.62%.再对虎红平板凝集试验阳性的381人进行试管凝集试验(SAT)确诊,阳性371例,阳性率为97.38%.确诊患者371例.结论 开展布鲁菌病高危人群布病血清学筛查能及时发现布病患者,以便按照早期、规范、足量、联合用药的原则进行治疗,避免布病慢性化.
作者：姜华 刊期： 2015年第29期
目的 探讨舒适护理在妇产科护理中的应用效果. 方法 选择我院2012年7月—2014年7月收治的妇产科患者80例,随机分为对照组和观察组各40例. 对照组患者采用常规护理措施,观察组患者应用舒适护理模式. 结果 观察组患者护理满意度为97.5%,对照组患者护理满意度为77.5%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者心理状态优良率达到90.0%,健康知识知晓率为87.5%,对照组患者心理状态优良率为77.5%,健康知识知晓率为67.5%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 在妇产科护理工作实施的过程中应用舒适护理措施,不仅可以提高患者护理满意度,减少护患纠纷的产生,还有助于提高患者对健康知识的知晓率,值得在临床上推广应用.
作者：高梅兰；高四华 刊期： 2015年第29期
目的 探讨全程护理干预在小儿哮喘雾化中的应用效果. 方法 选择我院2012年9月—2014年9月间收治的58例小儿哮喘患者,随机分为试验组和对照组,试验组采用全程护理干预,对照组患儿采用常规护理干预,对2组患儿的护理情况进行比较. 结果 试验组患儿治疗依从性的有效率为82.8%, 显著高于对照组的55.2%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).试验组患儿家属护理满意度为89.7%,显著高于对照组的44.8%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 全程护理干预能够有效改善哮喘雾化患儿依从性,提升治疗效果.
作者：孙小叶 刊期： 2015年第29期
目的 比较不同雌激素添加方案对氯米芬促排卵周期子宫内膜的影响. 方法 分析排卵障碍的不孕症患者30例,在氯米芬促排卵周期大卵泡平均直径达18 mm~20 mm时,子宫内膜厚度<7 mm共48个周期,按不同的雌激素添加方案分为2组,A组为氯米芬加戊酸雌二醇常规方案;B组在常规方案基础上,大卵泡平均直径达18 mm~20 mm时给予戊酸雌二醇8 mg~10 mg顿服,余同A组.观察排卵后子宫内膜厚度、排卵率和妊娠率.结果肌肉注射hCG后48 h子宫内膜厚度比较,B组子宫内膜比A组厚,差异有统计学意义(P<0.05),2组的排卵率和周期妊娠率差异有统计学意义(P<0.05). 结论 在氯米芬促排卵方案中,卵泡成熟时薄型子宫内膜者,给予大剂量雌激素顿服,改善子宫内膜,有助于排卵及胚胎着床,提高妊娠率,值得临床推广.
作者：俞飞 刊期： 2015年第29期
目的 观察家庭护理干预在门诊小儿口腔颌面部血管瘤治疗中的应用效果.方法 从我院门诊部收治的口腔颌面部血管瘤小儿患者中选取162例作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组各81例. 对照组在门诊治疗前给予常规健康教育,观察组在门诊治疗前给予家庭护理干预,对比分析2组的护理、治疗效果以及并发症发生率. 结果 观察组患儿及家长对血管瘤相关知识的掌握程度(92.6%)明显优于对照组(84.0%),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率及并发症发生率明显少于对照组, 差异具有统计学意义(P<0.05). 结论 在开展门诊治疗前实施家庭护理干预,能够提高口腔颌面部血管瘤小儿患者的临床治疗效果, 减少并发症,改善预后,值得临床使用.
作者：刘俊芳 刊期： 2015年第29期
病案作为医务人员记录疾病诊疗过程的文件,客观、真实、完整、连续地记录患者的病情变化、诊疗过程和医疗费用,不仅在医疗、科研、教学、医疗统计、医疗分析等方面具有重要作用,更是处理医疗纠纷、伤残鉴定、健康保险、重症评定、交通事故处理、司法办案、进行医保报销的重要法律依据.随着社会的不断发展,社会主义法治的不断完善,病案的利用会越来越广泛,对病案客观、真实、准确、完整、连续几种自然属性的要求会越来越高. 这就要求医院在加强病案归档管理标准化建设的同时,更要把好病案的出口关,做好病案查阅、复印管理与服务的标准化和规范化建设工作.
作者：孙祝 刊期： 2015年第29期
目的 分析精神疾病患者陪护人员的心理状态和护理效果. 方法 选取2012年5月—2014年4月54例精神疾病患者陪护人员, 采用焦虑自评量表(SAS) 和抑郁自评量表(SDS)对其进行心理评估,根据评估结果实施心理疏导和健康教育等护理干预措施.对比分析护理干预前后患者陪护人员心理状态的变化.结果 54例精神疾病患者陪护人员SAS评分、SDS评分均超过临界值. 经过护理干预后SAS评分、SDS评分均有所下降,焦虑自评量表差异有统计学意义(P<0.05). 结论精神疾病患者陪护人员均存在不同程度的焦虑、 抑郁心理,及时对其进行心理疏导和健康教育等护理干预,有助于改善其心理状态.
作者：曾申娟；黄慧；雍小敏 刊期： 2015年第29期
目的 探讨临床护理路径在消化性溃疡患者中的实施效果. 方法 选取2012年6月—2013年6月我院收治的138例消化性溃疡患者, 将其随机分为路径组和对照组各69例.路径组制订路径内容, 对患者进行系统连续的健康教育护理;对照组给予常规健康教育指导护理.结果 经过实施临床护理路径后消化性溃疡患者的平均住院日和平均住院费用明显降低,患者的健康教育知晓率、对医嘱的依从性及对护理满意度均显著提高.结论 临床护理路径是消化性溃疡患者护理的有力措施,值得推广应用.
作者：郝琳 刊期： 2015年第29期
目的 对慢性粒细胞白血病患者骨髓细胞染色体核型的变化进行调查和分析. 方法 采用R显带技术对100例慢性粒细胞白血病患者进行骨髓细胞染色体核型分析, 对其病程进展中染色体核型变化进行动态观察. 结果 100例患者中,94例患者Ph染色体呈阳性(Ph+),所占比例为94.0%,6例患者Ph染色体呈阴性(Ph-),所占比例为6.0%;94例Ph+患者中有11例患者出现额外染色体,所占比例为11.7%,其中慢性期患者额外染色体检出率为7.0%, 加速期患者额外染色体检出率为33.3%, 急变期患者额外染色体检出率为80.0%,加速期和急变期额外染色体的检出率明显高于慢性期. 结论 慢性粒细胞白血病患者病程的进展与额外染色体的异常改变具有非常密切的联系, 分析其染色体核型的变化能够为慢性粒细胞白血病的临床诊断和预后判断提供可靠的依据,并为临床治疗提供指导.
作者：郝洁；杨元发；刘维凯 刊期： 2015年第29期
目的 分析别嘌醇致不良反应的一般规律特点.方法 对中国期刊全文数据库进行检索, 随后对1999年1月—2014年1月我国报道的别嘌醇致不良反应210例患者进行分析.结果 根据结果可知,老年男性患者不良反应发生率较高,且多发生在45岁以上的患者,主要以皮肤及其附件损害为主,占总数的42.1%. 结论 临床医生以及药师需熟悉并掌握别嘌醇片引起的不良反应特点及规律,降低不良反应发生率.
作者：李小琴 刊期： 2015年第29期
目的 探讨乡镇医院开展全科护理的应用效果.方法 选取我院呼吸内科收治的120例支气管哮喘患者,随机分为对照组与观察组各60例.对照组患者仅行常规护理,观察组患者采用全科护理模式,比较2组满意度与疗效. 结果 观察组患者的临床满意率及治疗总有效率均显著高于对照组(P<0.05).结论 乡镇医院开展全科护理干预可显著提高病情改善效果,并积极促进临床满意度的提升,具有良好的应用前景.
作者：许君 刊期： 2015年第29期
目的 探讨护理干预在胃癌手术患者术后恢复中的应用效果.方法 选取我院2012年—2014年6月收治的70例胃癌手术患者,随机分成试验组与对照组,试验组采用护理干预的方式予以处置,对照组采用传统护理对其术后恢复情况进行比较. 结果 试验组患者术后抑郁、焦虑评分均明显低于对照组,试验组患者术后恢复周期也显著提前. 结论 护理干预对于胃癌患者术后恢复具有较好的临床效果,值得推广应用.
作者：郭英 刊期： 2015年第29期
缺血性肠病系指肠系膜动脉或静脉阻塞导致血液循环障碍、肠管缺血坏死的一种急腹症,也称肠系膜血管缺血性疾病.根据病因和病理可分为肠系膜上动脉栓塞、 肠系膜上动脉血栓形成、肠系膜上静脉血栓形成、肠系膜血管非闭塞性缺血四类[1].由于缺血性肠病以老年人为主,可累及全消化道,且并发多种疾病,再加上该病缺乏临床特异性,与多种消化道疾病的临床表现有交叉、重叠,因此诊断较困难,容易导致误诊,延误病情[2]. 我院2015年3月收治缺血性肠病患者1例, 误诊为急性阑尾炎穿孔. 现就病历资料和误诊分析报道如下.
作者：韩东江；艾萍 刊期： 2015年第29期
目的 探讨贵州黔南地区布依族、苗族3岁~6岁儿童血脂水平差异. 方法 资料来源于2014年1月—12月在我校第二附属医院儿科体检的3岁~6岁健康儿童400例,按民族分为布依族组200例,苗族组200例. 分别检测2组儿童血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)含量水平,并进行统计分析. 结果 布依族组3岁、4岁、5岁、6岁儿童TG、TC、HDL-C、LDL-C含量水平分别与苗族组同年龄段儿童比较,差异均无统计学意义(P>0.05);但布依族组正常血脂、边缘升高血脂及高血脂病例数与苗族组比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 黔南地区布依族、 苗族3岁~6岁儿童血脂水平无明显差异.
作者：江家志 刊期： 2015年第29期
泪道冲洗是眼科护理工作中的一项基本技术操作,其目的是检查泪道是否通畅或创伤性泪道损伤者泪小管是否断裂,为诊断提供依据;内科手术前常规检查;泪道手术前、后的常规冲洗;治疗慢性泪囊炎[1],可见泪道冲洗对眼科疾病治疗和诊断的重要性. 而操作时做好心理护理,对泪道冲洗能否顺利完成起着至关重要的作用.
作者：王翠美 刊期： 2015年第29期
目的 探讨动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者行动脉瘤夹闭术同时行终板造瘘术预防术后慢性脑积水的临床效果.方法 选择2013年8月—2014年12月我院收治的自发性蛛网膜下腔出血患者70例,Hunt-Hess分级为Ⅱ~Ⅲ级并行动脉瘤夹闭术,按术中是否施行终板造瘘分成终板造瘘组和非终板造瘘组.选择蛛网膜下腔出血后2周~6周的CT或MRI来评价慢性脑积水的发生率. 结果 70例动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者行开颅动脉瘤夹闭术后慢性脑积水发生率为41.4%,而终板造瘘组发生率为19.2%, 非终板造瘘组为54.5%,2组比较有显著性差异(P<0.05).结论 开颅动脉瘤夹闭术中同时施行终板造瘘,能够有效降低慢性脑积水的发生.
作者：祁宇；燕昆；郝政衡；王跃彬 刊期： 2015年第29期
目的 观察肠内结合肠外营养治疗重症急性胰腺炎的临床效果.方法 选取2014年1月—6月我院收治的68例重症急性急性胰腺炎患者为研究对象,将其随机分为观察组与对照组各34例.观察组给予肠内结合肠外营养支持,对照组仅给予肠外营养支持,比较2组患者的临床应用效果. 结果 观察组症状缓解时间、 住院时间及急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ评分)等方面均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05); 且观察组并发症发生率及病死率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 肠内结合肠外营养治疗重症急性胰腺炎临床效果显著,值得推广.
作者：杜凤芹 刊期： 2015年第29期
目的 探讨上呼吸道感染患者的发病相关因素. 方法 选取我院收治的上呼吸道感染患者78例作为研究对象,通过调查患者的一般资料,完成调查问卷的形式,统计分析患者发生感染的影响因素.结果 导致患者发生上呼吸道感染的因素包括发病诱因、季节变化、疾病史、个人体型、体质等.结论 上呼吸道感染患者受到多种因素的影响而发病,因此临床治疗不仅要针对病原菌,同时还要结合患者的体型体质、疾病史等因素.只有加强运动锻炼、提高自身免疫力,才能降低上呼吸道感染的发生.
作者：廉亚洁 刊期： 2015年第29期
目的 观察苗药迷沉方对血管性痴呆大鼠肿瘤坏死因子-α和白介素-1β表达的影响, 探讨其对血管性痴呆脑保护作用机制. 方法 选取40只Wistar大鼠,采用双侧颈动脉永久结扎术制备血管性痴呆模型,随机分组4组,正常组、假手术组、 痴呆模型组、 苗药迷沉方治疗组. 分别于治疗后4周、8周采用酶联免疫吸附法检测大鼠脑组织和血清TNF-α和IL-1β表达水平. 结果 苗药迷沉方治疗组血清TNF-α和IL-1β表达较痴呆模型组降低(P<0.01);苗药迷沉方治疗组和痴呆模型组血清TNF-α和IL-1β表达较正常组和假手术组增高(P<0.01).结论 苗药迷沉方能降低血管性痴呆大鼠血清TNF-α和IL-1β水平,可以通过抑制血管性痴呆大鼠神经炎性反应起到脑保护作用.
作者：李溥 刊期： 2015年第29期
颈内动脉海绵窦瘘(CCF)是指颈内动脉海绵窦段或颈内动脉海绵窦段的分支破裂,与海绵窦之间形成异常的动、静脉沟通,动脉血大量流入海绵窦内,导致海绵窦内压力增高,临床上可引发搏动性突眼、颅内震颤与杂音、球结膜水肿、甚至致死性鼻衄等一系列症状[1,2]. 各种原因引起的颈内动脉海绵窦瘘中,创伤性颈内动脉海绵窦瘘(TCCF)占75%,在颅脑创伤中发病率约为2.5%. 目前TCCF多采用介入治疗,具有疗效好、创伤小、患者易接受的特点,介入采用的材料主要有可脱球囊、弹簧圈、覆膜支架等,本文主要讨论可脱球囊与覆膜支架的临床应用.
作者：王正兴；江宝柱 刊期： 2015年第29期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
