学术投稿

慢性粒细胞白血病患者骨髓细胞染色体核型的变化分析

郝洁;杨元发;刘维凯

关键词:慢性粒细胞白血病, 骨髓, 染色体核型, 动态变化
摘要:目的 对慢性粒细胞白血病患者骨髓细胞染色体核型的变化进行调查和分析. 方法 采用R显带技术对100例慢性粒细胞白血病患者进行骨髓细胞染色体核型分析, 对其病程进展中染色体核型变化进行动态观察. 结果 100例患者中,94例患者Ph染色体呈阳性(Ph+),所占比例为94.0%,6例患者Ph染色体呈阴性(Ph-),所占比例为6.0%;94例Ph+患者中有11例患者出现额外染色体,所占比例为11.7%,其中慢性期患者额外染色体检出率为7.0%, 加速期患者额外染色体检出率为33.3%, 急变期患者额外染色体检出率为80.0%,加速期和急变期额外染色体的检出率明显高于慢性期. 结论 慢性粒细胞白血病患者病程的进展与额外染色体的异常改变具有非常密切的联系, 分析其染色体核型的变化能够为慢性粒细胞白血病的临床诊断和预后判断提供可靠的依据,并为临床治疗提供指导.
基层医学论坛杂志相关文献
  • 全程护理干预在29例小儿哮喘雾化治疗中的临床效果观察

    目的 探讨全程护理干预在小儿哮喘雾化中的应用效果. 方法 选择我院2012年9月—2014年9月间收治的58例小儿哮喘患者,随机分为试验组和对照组,试验组采用全程护理干预,对照组患儿采用常规护理干预,对2组患儿的护理情况进行比较. 结果 试验组患儿治疗依从性的有效率为82.8%, 显著高于对照组的55.2%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).试验组患儿家属护理满意度为89.7%,显著高于对照组的44.8%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 全程护理干预能够有效改善哮喘雾化患儿依从性,提升治疗效果.

    作者:孙小叶 刊期: 2015年第29期

  • 精神疾病患者陪护人员的心理状态和护理效果分析

    目的 分析精神疾病患者陪护人员的心理状态和护理效果. 方法 选取2012年5月—2014年4月54例精神疾病患者陪护人员, 采用焦虑自评量表(SAS) 和抑郁自评量表(SDS)对其进行心理评估,根据评估结果实施心理疏导和健康教育等护理干预措施.对比分析护理干预前后患者陪护人员心理状态的变化.结果 54例精神疾病患者陪护人员SAS评分、SDS评分均超过临界值. 经过护理干预后SAS评分、SDS评分均有所下降,焦虑自评量表差异有统计学意义(P<0.05). 结论精神疾病患者陪护人员均存在不同程度的焦虑、 抑郁心理,及时对其进行心理疏导和健康教育等护理干预,有助于改善其心理状态.

    作者:曾申娟;黄慧;雍小敏 刊期: 2015年第29期

  • 上呼吸道感染发病因素相关性研究

    目的 探讨上呼吸道感染患者的发病相关因素. 方法 选取我院收治的上呼吸道感染患者78例作为研究对象,通过调查患者的一般资料,完成调查问卷的形式,统计分析患者发生感染的影响因素.结果 导致患者发生上呼吸道感染的因素包括发病诱因、季节变化、疾病史、个人体型、体质等.结论 上呼吸道感染患者受到多种因素的影响而发病,因此临床治疗不仅要针对病原菌,同时还要结合患者的体型体质、疾病史等因素.只有加强运动锻炼、提高自身免疫力,才能降低上呼吸道感染的发生.

    作者:廉亚洁 刊期: 2015年第29期

  • 米非司酮在子宫内膜异位症治疗中的应用价值探析

    目的 探讨米非司酮在子宫内膜异位症治疗中的应用价值. 方法 选取我院2012年7月—2014年7月136例子宫内膜异位症患者,随机分为研究组与对照组,对照组应用孕三烯酮进行治疗,研究组应用米非司酮进行治疗,分析对比2组患者的临床治疗效果. 结果 研究组患者治疗总有效率94.12%,明显高于对照组的88.24%,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者均未出现不良反应.结论 米非司酮对于子宫内膜异位症具有良好临床治疗效果.

    作者:甘露 刊期: 2015年第29期

  • 快速康复护理在腹腔镜下卵巢囊肿切除术围术期的应用

    目的 探讨快速康复护理用于腹腔镜卵巢囊肿切除术围术期的效果.方法 选取100例行腹腔镜卵巢囊肿切除患者,随机分为对照组和观察组各50例.对照组应用传统的护理,观察组应用快速康复理念护理. 比较2组患者术前焦虑情况、首次肛门排气时间、术后平均输液量、住院时间、住院费用术后并发症、满意度.结果 观察组患者术前焦虑发生率、院时满意度调查满意率差异有统计学意义(P<0.05);2组患者术后恶心、腹胀、呕吐、疼痛发生率差异无统计学意义(P>0.05);2组患者术后首次肛门排气时间、术后平均输液量、住院时间、住院费用均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 腹腔镜卵巢囊肿切除患者围术期护理中应用快速康复护理减轻了患者的焦虑,缩短了肛门排气时间、住院时间,减少了术后输液量,减轻了经济负担,提高了满意度.

    作者:苏惠瑜;苏方方;游美凤 刊期: 2015年第29期

  • PBL在骨外科护理教学中的应用

    目的 探讨骨外科护理教学中采用基于问题的学习法(PBL)的实施效果. 方法 在我校2012级护理系大专班中抽取2个班级随机分为试验组(n=56)和对照组(n=55名),试验组采用PBL教学,对照组采用传统教学(LBL). 通过对2组学生的理论考试成绩和调查问卷进行效果评价. 结果 2组学生在理论考试成绩和个人问卷调查评价均存在显著性差异(P<0.01).结论 在骨外科护理教学中采用PBL可提高学生学习的主动性,激发学习兴趣,培养其分析、解决问题的能力,且利于学生合作能力及意识的培养,提高其语言沟通及表达能力.

    作者:张细梅 刊期: 2015年第29期

  • 朔州市2013年布鲁菌病高危人群布病血清学筛查结果分析

    目的 分析高危人群布鲁菌病血清学筛查结果,提高防控水平. 方法 对2013年布鲁菌病高危人群血清抗体进行检测, 对布病疫点进行流行病学调查, 分析监测所得数据.结果2013年共调查4 756人,其中对有发热、多汗、乏力、肌肉及关节疼痛等临床症状、体征的,采用虎红平板凝集试验(RBPT),做血清学初筛试验.共血检数3 587例,其中阳性数381例,阳性率10.62%.再对虎红平板凝集试验阳性的381人进行试管凝集试验(SAT)确诊,阳性371例,阳性率为97.38%.确诊患者371例.结论 开展布鲁菌病高危人群布病血清学筛查能及时发现布病患者,以便按照早期、规范、足量、联合用药的原则进行治疗,避免布病慢性化.

    作者:姜华 刊期: 2015年第29期

  • 缺血性肠病误诊为急性阑尾炎穿孔1例

    缺血性肠病系指肠系膜动脉或静脉阻塞导致血液循环障碍、肠管缺血坏死的一种急腹症,也称肠系膜血管缺血性疾病.根据病因和病理可分为肠系膜上动脉栓塞、 肠系膜上动脉血栓形成、肠系膜上静脉血栓形成、肠系膜血管非闭塞性缺血四类[1].由于缺血性肠病以老年人为主,可累及全消化道,且并发多种疾病,再加上该病缺乏临床特异性,与多种消化道疾病的临床表现有交叉、重叠,因此诊断较困难,容易导致误诊,延误病情[2]. 我院2015年3月收治缺血性肠病患者1例, 误诊为急性阑尾炎穿孔. 现就病历资料和误诊分析报道如下.

    作者:韩东江;艾萍 刊期: 2015年第29期

  • 不同雌激素添加方案对氯米芬促排卵周期子宫内膜的影响

    目的 比较不同雌激素添加方案对氯米芬促排卵周期子宫内膜的影响. 方法 分析排卵障碍的不孕症患者30例,在氯米芬促排卵周期大卵泡平均直径达18 mm~20 mm时,子宫内膜厚度<7 mm共48个周期,按不同的雌激素添加方案分为2组,A组为氯米芬加戊酸雌二醇常规方案;B组在常规方案基础上,大卵泡平均直径达18 mm~20 mm时给予戊酸雌二醇8 mg~10 mg顿服,余同A组.观察排卵后子宫内膜厚度、排卵率和妊娠率.结果肌肉注射hCG后48 h子宫内膜厚度比较,B组子宫内膜比A组厚,差异有统计学意义(P<0.05),2组的排卵率和周期妊娠率差异有统计学意义(P<0.05). 结论 在氯米芬促排卵方案中,卵泡成熟时薄型子宫内膜者,给予大剂量雌激素顿服,改善子宫内膜,有助于排卵及胚胎着床,提高妊娠率,值得临床推广.

    作者:俞飞 刊期: 2015年第29期

  • 小儿过敏性紫癜合并肠套叠的临床诊治分析

    目的 探讨小儿过敏性紫癜(HSP)合并肠套叠的临床诊治方法.方法 将确诊小儿HSP腹型合并肠套叠24例患儿,禁过敏饮食,均给予氯雷他定、钙剂等抗过敏,芦丁、维生素C改善血管脆性,双嘧达莫改善血小板黏度等对症治疗. 早期通过X线空气灌肠或B超监视下水压灌肠复位. 复位失败者剖腹探查.结果 2 4例并发肠套叠中9例经非手术治疗,1 5例经剖腹探查,伤口延期愈合4例,并发感染3例. 结论 对于HSP腹型并发肠套叠要作出正确诊断,掌握其临床特点及动态观察腹部体征变化,争取早期保守复位、切忌盲目手术,降低病死率. 治疗原发病时应用抗组胺药物,减少肾上腺皮质激素及免疫抑制剂的应用,以利伤口愈合.

    作者:成明旗;王炳征;杨月峰 刊期: 2015年第29期

  • 微创锁定接骨板与传统切开复位内固定术治疗肱骨近端骨折

    目的 探讨微创锁定接骨板与传统切开复位内固定术治疗肱骨近端骨折的临床效果.方法 选取2012年8月—2014年7月我院收治的67例肱骨近端骨折患者为研究对象,按照治疗方式将其分为微创组和切开复位组, 微创组34例患者, 切开复位组33例患者. 对2组患者治疗效果进行比较分析.结果 微创组的手术时间、术中出血量、住院时间及愈合时间均短于切开复位组, 差异具有统计学意义(P<0.05). 结论对肱骨近端骨折患者采用微创锁定接骨板内固定术进行治疗,其效果显著,能有效减少手术时间和术后不良反应,值得临床推广应用.

    作者:王涛 刊期: 2015年第29期

  • 别嘌醇致不良反应的一般规律特点分析

    目的 分析别嘌醇致不良反应的一般规律特点.方法 对中国期刊全文数据库进行检索, 随后对1999年1月—2014年1月我国报道的别嘌醇致不良反应210例患者进行分析.结果 根据结果可知,老年男性患者不良反应发生率较高,且多发生在45岁以上的患者,主要以皮肤及其附件损害为主,占总数的42.1%. 结论 临床医生以及药师需熟悉并掌握别嘌醇片引起的不良反应特点及规律,降低不良反应发生率.

    作者:李小琴 刊期: 2015年第29期

  • 经阴道超声与经腹部超声诊断子宫内膜病变的临床价值分析

    目的 探讨经阴道超声与经腹部超声诊断子宫内膜病变的临床价值.方法 对临床怀疑子宫内膜病变132例患者行经阴道超声和经腹部超声检查,比较两种超声检查方法的阳性率.结果 经阴道超声检查诊断子宫内膜病变的阳性率为96.21%,腹部超声检查为83.33%,差异有统计学意义(P<0.01).其中经阴道超声诊断萎缩性子宫内膜炎、子宫内膜炎阳性率与经腹部超声比较,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 经阴道超声检查诊断子宫内膜病变阳性率高于经腹部超声检查.

    作者:唐晓永;龙传珍 刊期: 2015年第29期

  • 全科护理在乡镇医院的应用效果观察

    目的 探讨乡镇医院开展全科护理的应用效果.方法 选取我院呼吸内科收治的120例支气管哮喘患者,随机分为对照组与观察组各60例.对照组患者仅行常规护理,观察组患者采用全科护理模式,比较2组满意度与疗效. 结果 观察组患者的临床满意率及治疗总有效率均显著高于对照组(P<0.05).结论 乡镇医院开展全科护理干预可显著提高病情改善效果,并积极促进临床满意度的提升,具有良好的应用前景.

    作者:许君 刊期: 2015年第29期

  • 心理护理在泪道冲洗操作中的重要性探讨

    泪道冲洗是眼科护理工作中的一项基本技术操作,其目的是检查泪道是否通畅或创伤性泪道损伤者泪小管是否断裂,为诊断提供依据;内科手术前常规检查;泪道手术前、后的常规冲洗;治疗慢性泪囊炎[1],可见泪道冲洗对眼科疾病治疗和诊断的重要性. 而操作时做好心理护理,对泪道冲洗能否顺利完成起着至关重要的作用.

    作者:王翠美 刊期: 2015年第29期

  • 肠内结合肠外营养治疗重症急性胰腺炎临床观察

    目的 观察肠内结合肠外营养治疗重症急性胰腺炎的临床效果.方法 选取2014年1月—6月我院收治的68例重症急性急性胰腺炎患者为研究对象,将其随机分为观察组与对照组各34例.观察组给予肠内结合肠外营养支持,对照组仅给予肠外营养支持,比较2组患者的临床应用效果. 结果 观察组症状缓解时间、 住院时间及急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ评分)等方面均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05); 且观察组并发症发生率及病死率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 肠内结合肠外营养治疗重症急性胰腺炎临床效果显著,值得推广.

    作者:杜凤芹 刊期: 2015年第29期

  • 苗药迷沉方对血管性痴呆大鼠肿瘤坏死因子-α和白介素-1β表达的影响

    目的 观察苗药迷沉方对血管性痴呆大鼠肿瘤坏死因子-α和白介素-1β表达的影响, 探讨其对血管性痴呆脑保护作用机制. 方法 选取40只Wistar大鼠,采用双侧颈动脉永久结扎术制备血管性痴呆模型,随机分组4组,正常组、假手术组、 痴呆模型组、 苗药迷沉方治疗组. 分别于治疗后4周、8周采用酶联免疫吸附法检测大鼠脑组织和血清TNF-α和IL-1β表达水平. 结果 苗药迷沉方治疗组血清TNF-α和IL-1β表达较痴呆模型组降低(P<0.01);苗药迷沉方治疗组和痴呆模型组血清TNF-α和IL-1β表达较正常组和假手术组增高(P<0.01).结论 苗药迷沉方能降低血管性痴呆大鼠血清TNF-α和IL-1β水平,可以通过抑制血管性痴呆大鼠神经炎性反应起到脑保护作用.

    作者:李溥 刊期: 2015年第29期

  • 黔南地区布依族 苗族3岁~6岁儿童血脂水平比较研究

    目的 探讨贵州黔南地区布依族、苗族3岁~6岁儿童血脂水平差异. 方法 资料来源于2014年1月—12月在我校第二附属医院儿科体检的3岁~6岁健康儿童400例,按民族分为布依族组200例,苗族组200例. 分别检测2组儿童血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)含量水平,并进行统计分析. 结果 布依族组3岁、4岁、5岁、6岁儿童TG、TC、HDL-C、LDL-C含量水平分别与苗族组同年龄段儿童比较,差异均无统计学意义(P>0.05);但布依族组正常血脂、边缘升高血脂及高血脂病例数与苗族组比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 黔南地区布依族、 苗族3岁~6岁儿童血脂水平无明显差异.

    作者:江家志 刊期: 2015年第29期

  • 慢性粒细胞白血病患者骨髓细胞染色体核型的变化分析

    目的 对慢性粒细胞白血病患者骨髓细胞染色体核型的变化进行调查和分析. 方法 采用R显带技术对100例慢性粒细胞白血病患者进行骨髓细胞染色体核型分析, 对其病程进展中染色体核型变化进行动态观察. 结果 100例患者中,94例患者Ph染色体呈阳性(Ph+),所占比例为94.0%,6例患者Ph染色体呈阴性(Ph-),所占比例为6.0%;94例Ph+患者中有11例患者出现额外染色体,所占比例为11.7%,其中慢性期患者额外染色体检出率为7.0%, 加速期患者额外染色体检出率为33.3%, 急变期患者额外染色体检出率为80.0%,加速期和急变期额外染色体的检出率明显高于慢性期. 结论 慢性粒细胞白血病患者病程的进展与额外染色体的异常改变具有非常密切的联系, 分析其染色体核型的变化能够为慢性粒细胞白血病的临床诊断和预后判断提供可靠的依据,并为临床治疗提供指导.

    作者:郝洁;杨元发;刘维凯 刊期: 2015年第29期

  • 临床护理路径对消化性溃疡患者的实施效果观察

    目的 探讨临床护理路径在消化性溃疡患者中的实施效果. 方法 选取2012年6月—2013年6月我院收治的138例消化性溃疡患者, 将其随机分为路径组和对照组各69例.路径组制订路径内容, 对患者进行系统连续的健康教育护理;对照组给予常规健康教育指导护理.结果 经过实施临床护理路径后消化性溃疡患者的平均住院日和平均住院费用明显降低,患者的健康教育知晓率、对医嘱的依从性及对护理满意度均显著提高.结论 临床护理路径是消化性溃疡患者护理的有力措施,值得推广应用.

    作者:郝琳 刊期: 2015年第29期

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