学术投稿

可脱球囊与覆膜支架在治疗创伤性颈内动脉海绵窦瘘中的应用

王正兴;江宝柱

关键词:可脱球囊, 覆膜支架, 介入治疗, 创伤性, 动脉海绵窦瘘, 颈内动脉, 海绵窦内, 海绵窦段, 搏动性突眼, 压力增高, 颅脑创伤, 临床应用, 结膜水肿, 致死性, 发病率, 动脉血, 弹簧圈, 创伤小, 症状, 杂音
摘要:颈内动脉海绵窦瘘(CCF)是指颈内动脉海绵窦段或颈内动脉海绵窦段的分支破裂,与海绵窦之间形成异常的动、静脉沟通,动脉血大量流入海绵窦内,导致海绵窦内压力增高,临床上可引发搏动性突眼、颅内震颤与杂音、球结膜水肿、甚至致死性鼻衄等一系列症状[1,2]. 各种原因引起的颈内动脉海绵窦瘘中,创伤性颈内动脉海绵窦瘘(TCCF)占75%,在颅脑创伤中发病率约为2.5%. 目前TCCF多采用介入治疗,具有疗效好、创伤小、患者易接受的特点,介入采用的材料主要有可脱球囊、弹簧圈、覆膜支架等,本文主要讨论可脱球囊与覆膜支架的临床应用.
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  • 别嘌醇致不良反应的一般规律特点分析

    目的 分析别嘌醇致不良反应的一般规律特点.方法 对中国期刊全文数据库进行检索, 随后对1999年1月—2014年1月我国报道的别嘌醇致不良反应210例患者进行分析.结果 根据结果可知,老年男性患者不良反应发生率较高,且多发生在45岁以上的患者,主要以皮肤及其附件损害为主,占总数的42.1%. 结论 临床医生以及药师需熟悉并掌握别嘌醇片引起的不良反应特点及规律,降低不良反应发生率.

    作者:李小琴 刊期: 2015年第29期

  • 肠内结合肠外营养治疗重症急性胰腺炎临床观察

    目的 观察肠内结合肠外营养治疗重症急性胰腺炎的临床效果.方法 选取2014年1月—6月我院收治的68例重症急性急性胰腺炎患者为研究对象,将其随机分为观察组与对照组各34例.观察组给予肠内结合肠外营养支持,对照组仅给予肠外营养支持,比较2组患者的临床应用效果. 结果 观察组症状缓解时间、 住院时间及急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ评分)等方面均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05); 且观察组并发症发生率及病死率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 肠内结合肠外营养治疗重症急性胰腺炎临床效果显著,值得推广.

    作者:杜凤芹 刊期: 2015年第29期

  • 肿瘤化疗患者PICC置管期间的健康指导

    PICC(peripherally inserted central catheter)是一种经外周静脉(贵要静脉、肘正中静脉、头静脉)穿刺置入中心静脉的导管,其导管尖端位于上腔静脉的中下1/3[1]处,是目前广泛应用于临床的一种技术.PICC由于创伤小,穿刺成功率高,安全性佳,感染率低,留置时间长等优点,为肿瘤化疗患者长期静脉治疗提供方便的同时,也减少了反复穿刺及药物外渗带来的痛苦. 为化疗患者进行PICC置管前宣教,利于置管操作顺利完成,术中和术后宣教,可使患者更好地配合治疗及减少置管术后并发症的发生.

    作者:娜日娜 刊期: 2015年第29期

  • 临床护理路径对消化性溃疡患者的实施效果观察

    目的 探讨临床护理路径在消化性溃疡患者中的实施效果. 方法 选取2012年6月—2013年6月我院收治的138例消化性溃疡患者, 将其随机分为路径组和对照组各69例.路径组制订路径内容, 对患者进行系统连续的健康教育护理;对照组给予常规健康教育指导护理.结果 经过实施临床护理路径后消化性溃疡患者的平均住院日和平均住院费用明显降低,患者的健康教育知晓率、对医嘱的依从性及对护理满意度均显著提高.结论 临床护理路径是消化性溃疡患者护理的有力措施,值得推广应用.

    作者:郝琳 刊期: 2015年第29期

  • 米非司酮在子宫内膜异位症治疗中的应用价值探析

    目的 探讨米非司酮在子宫内膜异位症治疗中的应用价值. 方法 选取我院2012年7月—2014年7月136例子宫内膜异位症患者,随机分为研究组与对照组,对照组应用孕三烯酮进行治疗,研究组应用米非司酮进行治疗,分析对比2组患者的临床治疗效果. 结果 研究组患者治疗总有效率94.12%,明显高于对照组的88.24%,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者均未出现不良反应.结论 米非司酮对于子宫内膜异位症具有良好临床治疗效果.

    作者:甘露 刊期: 2015年第29期

  • 不同雌激素添加方案对氯米芬促排卵周期子宫内膜的影响

    目的 比较不同雌激素添加方案对氯米芬促排卵周期子宫内膜的影响. 方法 分析排卵障碍的不孕症患者30例,在氯米芬促排卵周期大卵泡平均直径达18 mm~20 mm时,子宫内膜厚度<7 mm共48个周期,按不同的雌激素添加方案分为2组,A组为氯米芬加戊酸雌二醇常规方案;B组在常规方案基础上,大卵泡平均直径达18 mm~20 mm时给予戊酸雌二醇8 mg~10 mg顿服,余同A组.观察排卵后子宫内膜厚度、排卵率和妊娠率.结果肌肉注射hCG后48 h子宫内膜厚度比较,B组子宫内膜比A组厚,差异有统计学意义(P<0.05),2组的排卵率和周期妊娠率差异有统计学意义(P<0.05). 结论 在氯米芬促排卵方案中,卵泡成熟时薄型子宫内膜者,给予大剂量雌激素顿服,改善子宫内膜,有助于排卵及胚胎着床,提高妊娠率,值得临床推广.

    作者:俞飞 刊期: 2015年第29期

  • 分层次管理对提升医院护理服务质量的成效分析

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    作者:钟智荣;钟智华;钟考平 刊期: 2015年第29期

  • 人工股骨头置换术后并发症的护理探讨

    目的 探讨人工股骨头置换术后相关并发症的护理方法. 方法 选择2013年5月—2014年12月我院收治的80例行人工股骨头置换术患者, 按照手术的奇偶数顺序分为对照组和干预组各40例.对照组采用常规护理,干预组对并发症相关危险因素进行观察评估,并给予针对性护理. 结果 干预组各种并发症发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 对患者进行并发症相关因素评估,并采取针对性护理,可有效降低人工股骨头置换术后并发症的发生.

    作者:靳新焕 刊期: 2015年第29期

  • 前列腺增生患者电切术后尿管拔除的技巧研究

    目的 探讨前列腺增生患者电切术后尿管拔除的技巧. 方法 抽取2014年1月—12月我院收治的前列腺电切术患者79例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,观察组患者为40例,对照组患者为39例. 观察组患者采取改良后的方法进行尿管拔除, 对照组患者采取传统的方法进行尿管拔除. 观察2组患者拔管后的不良反应及出院时间. 结果 观察组不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者拔管后出院时间为(1.04±0.18)d,对照组为(2.68± 0.99)d,差异有统计学意义(P<0.05).结论 前列腺增生患者电切术后尿管拔除时采取一定的技巧, 可以减少并发症的发生,缩短患者出院时间.

    作者:王玉林 刊期: 2015年第29期

  • 产科母婴床旁护理的临床应用研究

    目的 探讨产科母婴床旁护理的临床应用价值.方法 选取我院2012年4月—9月间产科接受产前、 产后护理的孕产妇150例,随机分成对照组和试验组各75例.对照组接受传统的临床护理模式,试验组采用母婴床旁护理. 结果母婴床旁护理模式,不仅能更有效地让孕产妇掌握新生儿护理技能,也能使孕产妇在住院期间运用所学健康教育知识进行自我护理, 并且在护理满意度的匿名调查中获得了较大的认可.结论 产科母婴床旁护理比之传统护理模式更具优势,更符合孕产妇及其家属的护理要求.

    作者:张建梅;钟小红 刊期: 2015年第29期

  • 中西医结合诊治内科急症的初步探讨

    目的 探讨采用中西医结合方法对内科急症进行治疗的临床效果. 方法 随机选取我院2012年4月—2013年7月期间收治的上消化道出血患者90例,按照治疗方法的不同将其分为试验组和对照组, 其中对照组仅使用西药进行治疗,试验组采用中西医结合方案进行治疗.对比2组患者的临床治疗效果和不良反应发生情况.结果 试验组患者的治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05),2组患者不良反应的发生情况无显著性差异(P>0.05).结论 采用中西医结合治疗上消化道出血,疗效显著,安全可靠,建议在临床上进一步推广.

    作者:王郡驰;尹永仁;徐国宜 刊期: 2015年第29期

  • 分娩后早期产后出血的临床护理分析

    目的 探讨预见性护理在分娩后早期产后出血中的应用效果.方法 选择我院收治的120例产后出血高危因素产妇,随机分为对照组和观察组,对照组采用常规护理,观察组给予预见性护理.比较2组产后出血发生率、产后2 h及产后24 h出血量.结果观察组在产后出血发生率,产后2 h出血量、24 h出血量上均显著优于对照组(P<0.05).结论分娩早期给予预见性护理,可显著减少产妇产后出血发生率,产后2 h、产后24 h出血量.

    作者:韦孟确 刊期: 2015年第29期

  • 结核病患者实施优质护理的效果研究

    目的 探讨结核病患者进行优质护理的临床效果.方法 选取2013年3月—2014年10月我院收治的500例结核病患者,随机分为对照组和试验组,对照组患者给予常规护理,试验组患者实施优质护理. 观察比较2组患者的护理效果和护理满意度.结果 试验组患者护理效果和满意度均明显高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05). 结论 针对结核病患者采用优质护理可以明显提高护理效果及满意度,提高患者生活质量,临床值得推广应用.

    作者:林荣丽 刊期: 2015年第29期

  • 宫颈炎采用聚焦超声联合宫颈炎康栓治疗的临床应用观察

    目的 对聚焦超声联合宫颈炎康栓治疗宫颈炎的临床效果进行观察分析.方法 将明确诊断的100例宫颈炎患者根据平行对照法分为观察组与参考组各50例, 参考组患者接受聚焦超声治疗,观察组患者在参考组治疗的基础上给予宫颈炎康栓. 对2组治疗效果进行观察,并比较治疗期间药物不良反应发生情况.结果 观察组与参考组患者治疗总有效率分别为96%,78%,观察组治疗效果明显优于参考组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组2例患者外阴及阴道出现烧灼感,停药后临床症状消失,药物不良反应发生率为4%;对照组治疗期间5例出现外阴及阴道烧灼感,停药后症状消失,不良反应发生率为10.0%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 聚焦超声联合宫颈炎康栓在宫颈炎的治疗中能够促进临床效果的提高,安全性好.

    作者:康连风 刊期: 2015年第29期

  • 浅谈在高血压疾病管理中发现的问题

    目的 对高血压疾病管理中的问题进行总结,探讨有效应对措施. 方法 选择凤城镇2个村118例高血压患者,按慢性病管理规定进行随访. 结果 118例高血压患者中98例对高血压的危害、服药方法、生活饮食等方面均缺乏认识,占比为83.1%. 结论 要真正管理好高血压患者,减少心脑血管病发生率,就必须先提高患者对高血压危害的认识,才能提高治疗率和治疗达标率.

    作者:王海萍 刊期: 2015年第29期

  • 动脉瘤夹闭术中行终板造瘘预防慢性脑积水的探究

    目的 探讨动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者行动脉瘤夹闭术同时行终板造瘘术预防术后慢性脑积水的临床效果.方法 选择2013年8月—2014年12月我院收治的自发性蛛网膜下腔出血患者70例,Hunt-Hess分级为Ⅱ~Ⅲ级并行动脉瘤夹闭术,按术中是否施行终板造瘘分成终板造瘘组和非终板造瘘组.选择蛛网膜下腔出血后2周~6周的CT或MRI来评价慢性脑积水的发生率. 结果 70例动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者行开颅动脉瘤夹闭术后慢性脑积水发生率为41.4%,而终板造瘘组发生率为19.2%, 非终板造瘘组为54.5%,2组比较有显著性差异(P<0.05).结论 开颅动脉瘤夹闭术中同时施行终板造瘘,能够有效降低慢性脑积水的发生.

    作者:祁宇;燕昆;郝政衡;王跃彬 刊期: 2015年第29期

  • 万安县工业园区企业女员工避孕需求调查

    目的 调查工厂企业女员工避孕知识需求, 有针对性地加强对工业园区育龄妇女的避孕知识教育.方法 采用随机抽样问卷调查的形式, 对20家企业870名女员工进行调查分析.结果 园区企业女员工在避孕知识健康教育内容上倾向于避孕方法的种类、使用方法、优缺点、禁忌证,需求率分别93.42%(781 人)、81.70%(683人)、66.51%(556人)、61.36%(513人);对健康教育的方式主要倾向于宣传培训、宣传墙报、咨询热线、宣传小册等,分别为83.37%(697人)、78.23%(654人)、75.36%(630人)、58.25%(487人). 结论 通过编制科学实用、通俗易懂的避孕知识材料,采用生动形象、有声有色的健康促进方式, 可提高企业女员工对避孕重要性和必要性的认识,引导女员工积极主动采取有效避孕措施, 减少非意愿妊娠的发生,维护职业人群的身心健康.

    作者:孙海莲;康晓冬 刊期: 2015年第29期

  • 老年高血压患者75例社区护理研究

    目的 观察老年高血压患者的社区护理效果并对其护理经验进行总结. 方法 对我社区75例老年高血压患者采取定期体检、电话随访、集中宣教、发放资料、上门服务等方式,观察护理效果并及时总结护理过程中的重点和难点. 结果75例老年高血压患者的日常保健意识显著提高, 参与体育锻炼情况明显有所改善,血压下降,并发症得到控制和改善.结论社区护理是提高老年患者健康指数和幸福度的重要保证,其不仅有助于改善老年高血压患者的生活方式和延长寿命,而且是降低并发症的有效措施.

    作者:王秋 刊期: 2015年第29期

  • 慢性粒细胞白血病患者骨髓细胞染色体核型的变化分析

    目的 对慢性粒细胞白血病患者骨髓细胞染色体核型的变化进行调查和分析. 方法 采用R显带技术对100例慢性粒细胞白血病患者进行骨髓细胞染色体核型分析, 对其病程进展中染色体核型变化进行动态观察. 结果 100例患者中,94例患者Ph染色体呈阳性(Ph+),所占比例为94.0%,6例患者Ph染色体呈阴性(Ph-),所占比例为6.0%;94例Ph+患者中有11例患者出现额外染色体,所占比例为11.7%,其中慢性期患者额外染色体检出率为7.0%, 加速期患者额外染色体检出率为33.3%, 急变期患者额外染色体检出率为80.0%,加速期和急变期额外染色体的检出率明显高于慢性期. 结论 慢性粒细胞白血病患者病程的进展与额外染色体的异常改变具有非常密切的联系, 分析其染色体核型的变化能够为慢性粒细胞白血病的临床诊断和预后判断提供可靠的依据,并为临床治疗提供指导.

    作者:郝洁;杨元发;刘维凯 刊期: 2015年第29期

  • 胃溃疡采用泮托拉唑联合枸橼酸铋钾治疗的临床价值探析

    目的 探析胃溃疡采用泮托拉唑联合枸橼酸铋钾治疗的临床价值.方法 将66例胃溃疡患者均分为2组,对照组33例患者仅采用常规方法治疗,观察组33例采用常规治疗结合泮托拉唑联合枸橼酸铋钾治疗, 对比2组患者的治疗效果.结果 观察组有效率(96.9%)、不良反应发生率(3.0%)、1年后复发率(3.0%), 对照组有效率(63.6%)、 不良反应发生率(36.4%)、1年后复发率(33.3%),观察组均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 胃溃疡患者采用泮托拉唑联合枸橼酸铋钾治疗,可有效改善症状,提高患者的生活质量,疗效显著.

    作者:甘育林;刘银生;张清河 刊期: 2015年第29期

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