甘育林；刘银生；张清河
目的 分析高危人群布鲁菌病血清学筛查结果,提高防控水平. 方法 对2013年布鲁菌病高危人群血清抗体进行检测, 对布病疫点进行流行病学调查, 分析监测所得数据.结果2013年共调查4 756人,其中对有发热、多汗、乏力、肌肉及关节疼痛等临床症状、体征的,采用虎红平板凝集试验(RBPT),做血清学初筛试验.共血检数3 587例,其中阳性数381例,阳性率10.62%.再对虎红平板凝集试验阳性的381人进行试管凝集试验(SAT)确诊,阳性371例,阳性率为97.38%.确诊患者371例.结论 开展布鲁菌病高危人群布病血清学筛查能及时发现布病患者,以便按照早期、规范、足量、联合用药的原则进行治疗,避免布病慢性化.
作者：姜华 刊期： 2015年第29期
目的 比较不同雌激素添加方案对氯米芬促排卵周期子宫内膜的影响. 方法 分析排卵障碍的不孕症患者30例,在氯米芬促排卵周期大卵泡平均直径达18 mm~20 mm时,子宫内膜厚度<7 mm共48个周期,按不同的雌激素添加方案分为2组,A组为氯米芬加戊酸雌二醇常规方案;B组在常规方案基础上,大卵泡平均直径达18 mm~20 mm时给予戊酸雌二醇8 mg~10 mg顿服,余同A组.观察排卵后子宫内膜厚度、排卵率和妊娠率.结果肌肉注射hCG后48 h子宫内膜厚度比较,B组子宫内膜比A组厚,差异有统计学意义(P<0.05),2组的排卵率和周期妊娠率差异有统计学意义(P<0.05). 结论 在氯米芬促排卵方案中,卵泡成熟时薄型子宫内膜者,给予大剂量雌激素顿服,改善子宫内膜,有助于排卵及胚胎着床,提高妊娠率,值得临床推广.
作者：俞飞 刊期： 2015年第29期
缺血性肠病系指肠系膜动脉或静脉阻塞导致血液循环障碍、肠管缺血坏死的一种急腹症,也称肠系膜血管缺血性疾病.根据病因和病理可分为肠系膜上动脉栓塞、 肠系膜上动脉血栓形成、肠系膜上静脉血栓形成、肠系膜血管非闭塞性缺血四类[1].由于缺血性肠病以老年人为主,可累及全消化道,且并发多种疾病,再加上该病缺乏临床特异性,与多种消化道疾病的临床表现有交叉、重叠,因此诊断较困难,容易导致误诊,延误病情[2]. 我院2015年3月收治缺血性肠病患者1例, 误诊为急性阑尾炎穿孔. 现就病历资料和误诊分析报道如下.
作者：韩东江；艾萍 刊期： 2015年第29期
目的 探讨花辛散的抑菌效果, 为临床治疗提供实验依据.方法 采用琼脂平板扩散法对化脓性细菌进行药物敏感试验,并与外用西药利凡诺、呋哺西林等作比较.结果 花辛散对三种细菌均有抑菌作用, 且随浓度增加抑菌作用增强.其中对金黄色葡萄球菌及大肠杆菌为中度敏感, 与利凡诺、庆大霉素比较无显著差异;对铜绿假单胞菌抑菌作用明显,与利凡诺、庆大霉素比较有显著差异. 结论 花辛散对化脓性细菌尤其对铜绿假单胞菌有较强的抑菌杀菌效果,临床上治疗疔毒疮疡等化脓性感染时值得推广.
作者：周剑莉；冯浩；王可 刊期： 2015年第29期
目的 评价左氧氟沙星在盆腔炎治疗中的疗效以及安全性. 方法 我院2012年10月—2014年11月收治140例盆腔炎患者,依据1:1比例划分为2组,对照组70例采用常规抗生素治疗, 观察组70例在抗生素用药基础上结合左氧氟沙星治疗,比较分析不同方法的治疗效果. 结果 观察组患者的有效率、痊愈率、体温降至正常时间、症状消失时间、治愈时间与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05).结论 左氧氟沙星结合抗生素用于治疗盆腔炎,可大大缩短治疗时间,应用安全可靠.
作者：潘军线 刊期： 2015年第29期
目的 探讨肝病合并消化性溃疡的临床疗效. 方法 对2010年1月—2014年1月之间在我院就诊200例慢性乙型肝炎合并消化性溃疡患者的临床资料进行回顾性分析,随机将其分为对照组和试验组,对照组接受常规治疗,试验组接受中药治疗,对比2组患者的临床疗效. 结果 试验组观察对象肝硬化和慢性肝炎溃疡愈合效果均明显优于对照组,不同肝病合并消化性溃疡患者接受治疗后,整体疗效对比统计学差异十分显著(P<0.05).结论 肝病合并消化性溃疡患者接受中药治疗,具有较为满意的效果,推广应用价值较高.
作者：邹忠传 刊期： 2015年第29期
目的 探讨人工股骨头置换术后相关并发症的护理方法. 方法 选择2013年5月—2014年12月我院收治的80例行人工股骨头置换术患者, 按照手术的奇偶数顺序分为对照组和干预组各40例.对照组采用常规护理,干预组对并发症相关危险因素进行观察评估,并给予针对性护理. 结果 干预组各种并发症发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 对患者进行并发症相关因素评估,并采取针对性护理,可有效降低人工股骨头置换术后并发症的发生.
作者：靳新焕 刊期： 2015年第29期
目的 探讨分层次管理在提升医院护理服务质量中的应用效果. 方法 选取我院护理人员100名,随机分为试验组和对照组,试验组采用分层次管理,对照组采用常规管理.观察2组护理人员的护理质量、 护理服务态度和护理主动性.结果 试验组护理人员的各项护理质量都明显好于对照组(P<0.05).结论 在医院的护理管理中采用分层次管理可以明显提升护理水平及护理服务质量, 患者对于护理的满意度高,管理水平得到提升.
作者：钟智荣；钟智华；钟考平 刊期： 2015年第29期
目的 探讨预见性护理在分娩后早期产后出血中的应用效果.方法 选择我院收治的120例产后出血高危因素产妇,随机分为对照组和观察组,对照组采用常规护理,观察组给予预见性护理.比较2组产后出血发生率、产后2 h及产后24 h出血量.结果观察组在产后出血发生率,产后2 h出血量、24 h出血量上均显著优于对照组(P<0.05).结论分娩早期给予预见性护理,可显著减少产妇产后出血发生率,产后2 h、产后24 h出血量.
作者：韦孟确 刊期： 2015年第29期
目的 分析年轻妇女宫颈癌的临床及病理学特征. 方法 选取我院收治的102例宫颈癌患者,根据患者年龄进行分组,将≤35岁的患者作为观察组,>35岁的作为对照组,比较2组患者的临床及病理学特征.结果 对照组临床症状出现多的为阴道出血,观察组为接触性出血,2组相比有明显差异;观察组临床分期Ⅰ~Ⅱa占比明显高于对照组;观察组子宫呈正常或糜烂状占比显高于对照组;观察组初婚年龄、孕次、产次均明显低于对照组. 2组患者所患癌症类型无明显差异;观察组病理分级Ⅱ级占比明显低于对照组;观察组肿瘤≥4 cm占比明显高于对照组; 观察组浸润深度<1/2肌层占比明显高于对照组. 结论 年轻妇女宫颈癌的临床和病理特征较为特殊,必须准确了解这些特征,做好早期诊断和加强相关知识的健康教育,及时进行预防和治疗.
作者：谢巧婷 刊期： 2015年第29期
目的 探讨米非司酮在子宫内膜异位症治疗中的应用价值. 方法 选取我院2012年7月—2014年7月136例子宫内膜异位症患者,随机分为研究组与对照组,对照组应用孕三烯酮进行治疗,研究组应用米非司酮进行治疗,分析对比2组患者的临床治疗效果. 结果 研究组患者治疗总有效率94.12%,明显高于对照组的88.24%,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者均未出现不良反应.结论 米非司酮对于子宫内膜异位症具有良好临床治疗效果.
作者：甘露 刊期： 2015年第29期
目的 探讨综合护理干预在骨科门诊中的应用及临床价值. 方法 选择我院2014年1月—2015年3月骨科门诊就诊的220例患者, 随机分为观察组和对照组各110例,对照组实施常规门诊护理措施,观察组实施全方位的综合护理干预模式. 结果 观察组护理服务满意98.18%,护士态度满意99.09%,护理技术满意95.45%,门诊环境满意91.82%,疾病知识掌握 88.18%, 均高于对照组的 72.73%,73.64%,75.45%, 60.91%,64.54%,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 在骨科门诊中实施综合护理干预,为患者提供全方位服务,真正实现了以患者为中心的的护理宗旨,值得临床推广应用.
作者：姜耀珍 刊期： 2015年第29期
病案作为医务人员记录疾病诊疗过程的文件,客观、真实、完整、连续地记录患者的病情变化、诊疗过程和医疗费用,不仅在医疗、科研、教学、医疗统计、医疗分析等方面具有重要作用,更是处理医疗纠纷、伤残鉴定、健康保险、重症评定、交通事故处理、司法办案、进行医保报销的重要法律依据.随着社会的不断发展,社会主义法治的不断完善,病案的利用会越来越广泛,对病案客观、真实、准确、完整、连续几种自然属性的要求会越来越高. 这就要求医院在加强病案归档管理标准化建设的同时,更要把好病案的出口关,做好病案查阅、复印管理与服务的标准化和规范化建设工作.
作者：孙祝 刊期： 2015年第29期
目的 探讨上呼吸道感染患者的发病相关因素. 方法 选取我院收治的上呼吸道感染患者78例作为研究对象,通过调查患者的一般资料,完成调查问卷的形式,统计分析患者发生感染的影响因素.结果 导致患者发生上呼吸道感染的因素包括发病诱因、季节变化、疾病史、个人体型、体质等.结论 上呼吸道感染患者受到多种因素的影响而发病,因此临床治疗不仅要针对病原菌,同时还要结合患者的体型体质、疾病史等因素.只有加强运动锻炼、提高自身免疫力,才能降低上呼吸道感染的发生.
作者：廉亚洁 刊期： 2015年第29期
目的 分析别嘌醇致不良反应的一般规律特点.方法 对中国期刊全文数据库进行检索, 随后对1999年1月—2014年1月我国报道的别嘌醇致不良反应210例患者进行分析.结果 根据结果可知,老年男性患者不良反应发生率较高,且多发生在45岁以上的患者,主要以皮肤及其附件损害为主,占总数的42.1%. 结论 临床医生以及药师需熟悉并掌握别嘌醇片引起的不良反应特点及规律,降低不良反应发生率.
作者：李小琴 刊期： 2015年第29期
目的 对高血压疾病管理中的问题进行总结,探讨有效应对措施. 方法 选择凤城镇2个村118例高血压患者,按慢性病管理规定进行随访. 结果 118例高血压患者中98例对高血压的危害、服药方法、生活饮食等方面均缺乏认识,占比为83.1%. 结论 要真正管理好高血压患者,减少心脑血管病发生率,就必须先提高患者对高血压危害的认识,才能提高治疗率和治疗达标率.
作者：王海萍 刊期： 2015年第29期
目的 探讨舒适护理在妇产科护理中的应用效果. 方法 选择我院2012年7月—2014年7月收治的妇产科患者80例,随机分为对照组和观察组各40例. 对照组患者采用常规护理措施,观察组患者应用舒适护理模式. 结果 观察组患者护理满意度为97.5%,对照组患者护理满意度为77.5%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者心理状态优良率达到90.0%,健康知识知晓率为87.5%,对照组患者心理状态优良率为77.5%,健康知识知晓率为67.5%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 在妇产科护理工作实施的过程中应用舒适护理措施,不仅可以提高患者护理满意度,减少护患纠纷的产生,还有助于提高患者对健康知识的知晓率,值得在临床上推广应用.
作者：高梅兰；高四华 刊期： 2015年第29期
目的 调查工厂企业女员工避孕知识需求, 有针对性地加强对工业园区育龄妇女的避孕知识教育.方法 采用随机抽样问卷调查的形式, 对20家企业870名女员工进行调查分析.结果 园区企业女员工在避孕知识健康教育内容上倾向于避孕方法的种类、使用方法、优缺点、禁忌证,需求率分别93.42%(781 人)、81.70%(683人)、66.51%(556人)、61.36%(513人);对健康教育的方式主要倾向于宣传培训、宣传墙报、咨询热线、宣传小册等,分别为83.37%(697人)、78.23%(654人)、75.36%(630人)、58.25%(487人). 结论 通过编制科学实用、通俗易懂的避孕知识材料,采用生动形象、有声有色的健康促进方式, 可提高企业女员工对避孕重要性和必要性的认识,引导女员工积极主动采取有效避孕措施, 减少非意愿妊娠的发生,维护职业人群的身心健康.
作者：孙海莲；康晓冬 刊期： 2015年第29期
目的 探讨经阴道超声与经腹部超声诊断子宫内膜病变的临床价值.方法 对临床怀疑子宫内膜病变132例患者行经阴道超声和经腹部超声检查,比较两种超声检查方法的阳性率.结果 经阴道超声检查诊断子宫内膜病变的阳性率为96.21%,腹部超声检查为83.33%,差异有统计学意义(P<0.01).其中经阴道超声诊断萎缩性子宫内膜炎、子宫内膜炎阳性率与经腹部超声比较,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 经阴道超声检查诊断子宫内膜病变阳性率高于经腹部超声检查.
作者：唐晓永；龙传珍 刊期： 2015年第29期
目的 对慢性粒细胞白血病患者骨髓细胞染色体核型的变化进行调查和分析. 方法 采用R显带技术对100例慢性粒细胞白血病患者进行骨髓细胞染色体核型分析, 对其病程进展中染色体核型变化进行动态观察. 结果 100例患者中,94例患者Ph染色体呈阳性(Ph+),所占比例为94.0%,6例患者Ph染色体呈阴性(Ph-),所占比例为6.0%;94例Ph+患者中有11例患者出现额外染色体,所占比例为11.7%,其中慢性期患者额外染色体检出率为7.0%, 加速期患者额外染色体检出率为33.3%, 急变期患者额外染色体检出率为80.0%,加速期和急变期额外染色体的检出率明显高于慢性期. 结论 慢性粒细胞白血病患者病程的进展与额外染色体的异常改变具有非常密切的联系, 分析其染色体核型的变化能够为慢性粒细胞白血病的临床诊断和预后判断提供可靠的依据,并为临床治疗提供指导.
作者：郝洁；杨元发；刘维凯 刊期： 2015年第29期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
