陈美平
目的 探讨快速康复外科理念在肝胆外科围术期护理工作中实施的临床意义.方法 选取我院收治的行肝胆外科手术治疗的106例患者,随机分为观察组和对照组,观察组在围术期行快速康复外科理念护理模式,对照组则实行常规护理模式,对2组护理效果进行比较分析.结果 观察组首次排便所需时间、平均住院时间以及住院费用显著低于对照组(P＜0.05);观察组护理满意度评分显著高于对照组(P＜0.05).结论 快速康复外科理念在肝胆外科围术期护理工作中实施时,较之传统护理模式,可帮助患者尽快恢复健康,缩短康复所需时间,降低经济负担,提高患者满意度,有助于建立医患和谐的医疗新局面.
作者：逯树荣 刊期： 2015年第36期
目的 对比腰-硬联合麻醉和气管插管全麻对老年患者术中及术后恢复的影响.方法 选择ASA 2级或3级择期进行下肢手术的老年患者80例,年龄在65岁～85岁,随机平均分成观察组(腰-硬联合麻醉组)和对照组(气管插管全麻组)各40例.记录2组患者术中及术后发生呼吸系统并发症、心血管系统异常、术后苏醒延迟、术后恶心呕吐的情况.结果 2组患者心血管系统异常发生率、呼吸系统并发症、术后苏醒延迟、术后恶心呕吐不良反应发生率对比,观察组明显低于对照组(P＜0.05).结论 腰-硬联合麻醉成功率高、效果确切、可控性强、并发症少、安全可靠,值得在老年患者下肢手术中推广应用.
作者：王建让 刊期： 2015年第36期
目的 探讨分阶段健康教育交叉指导对剖宫产术后母乳喂养的效果.方法 选取2014年1月-12月在我院行剖宫产产妇180例,按随机均衡法分为对照组和干预组,每组90例,对照组采取传统方法进行健康宣教,干预组给予分阶段健康教育交叉指导.比较2组产妇焦虑评分、乳房胀痛、乳头皲裂、母乳喂养率、对护理工作满意度.结果 产妇焦虑评分、乳房胀痛和乳头皲裂的发生率,干预组明显低于对照组;母乳喂养率、对护理的满意度,干预组明显高于对照组,2组比较差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 分阶段健康教育交叉指导可以消除或减轻产妇心理紧张、焦虑等负性情绪,降低剖宫产乳房胀痛、乳头皲裂的发生率,提高剖宫产母乳喂养率及对护理工作的满意度.
作者：王爱平；王六平；高丽 刊期： 2015年第36期
目的 分析甲状腺良恶性结节的超声声像特点,探讨其在甲状腺结节良恶性质鉴别中的诊断价值.方法 对496例患者689个结节的声像图表现进行回顾性分析,根据术后的病理诊断结果分为A组(良性结节组)和B组(恶性结节组).分析2组甲状腺结节的超声声像结构(实性、囊实性、囊性)、形态(规则、不规则)、边界(清晰、不清)以及超声回声类型(无、低、等、高回声)等特点;分析2组甲状腺结节内有无散在微粒样细小钙化,及甲状腺结节内部有无丰富的血流信号.结果 甲状腺结节的边界清楚与不清楚、形态规则与不规则及结节的囊性与实性、低回声结节与无回声特征、散在微粒样钙化及结节内丰富的血流信号等在A、B2组患者中均有明显的统计学差异(P＜0.01).结论 恶性甲状腺结节更多地表现为实性、形态不规则、边界不清楚、低回声背景下的散在微粒样钙化及结节内丰富的血流信号,这些声像特征可以作为结节良恶性判断的依据.
作者：原武红；卫杰；陈艳峰 刊期： 2015年第36期
目的 探讨人性化护理在产后护理工作中的应用效果.方法 选取我院2013年10月-2014年10月收治的产妇72例,依照随机方式对其进行分组,即常规组与研究组,每组36例.对常规组产妇实行常规化护理,对研究组产妇在常规组护理的基础上实行人性化护理.对比2组产妇的护理效果.结果 研究组产妇的护理效果明显比常规组好,2组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 在产后护理工作中,人性化护理的应用能够取得较好的效果,是一种较为理想的护理方式.
作者：乔军莉 刊期： 2015年第36期
目的 对腹部超声诊断异位妊娠的临床价值进行分析研究.方法 选取2013年5月-2015年3月在我院接受治疗的55例异位妊娠患者,对其进行腹部超声诊断,并将诊断结果与手术及病理检查诊断结果进行比较.结果 经手术以及病理检查诊断证实,55例患者均为异位妊娠,腹部超声诊断有51例患者为异位妊娠,其正确率为92.7％.误诊4例,其中2例患者被误诊为胚胎停育,另外2例患者被误诊为盆腔炎性包块.结论 腹部超声诊断异位妊娠的临床价值显著,具有较高的诊断正确率,能够大大减少误诊情况,对早期诊断以及治疗具有十分重要的意义.
作者：赵凤艳 刊期： 2015年第36期
目的 中性粒细胞增多是ST段抬高型心肌梗死(STEMI)后的一个重要特征,而该现象对STEMI患者临床预后的价值尚未确定.需要检测STEMI患者血液中细胞炎症反应与住院病死率及不良临床事件间的关系.方法 选择2012年5月-2014年5月就诊于我院的368例STEMI患者,评估总白细胞数、细胞亚群数及中性粒细胞与淋巴细胞的比值(NLR).通过多变量Logistic回归分析细胞炎症反应与心肌梗死后病死率及并发症的相关性.结果 高龄(P=0.002),低射血分数(P=0.0008)以及中性粒细胞计数(P=-0.03)均为死亡的预测因子.白细胞(P=0.02)和中性粒细胞计数增高(P=0.02)以及高NLR(P=0.01)为心力衰竭的预测因子.多变量分析显示中性粒细胞计数是死亡的独立预测因子(OR=2.9,1.1～8.2,P=0.03),而中性粒细胞计数[OR=1.14,CI (1.01～1.2),P=0.02],糖尿病[OR=2.54,CI (1.21～5.2),P=-0.003]是心力衰竭的独立预测因子.结论 血常规可以帮助评估STEMI患者死亡及心力衰竭风险,中性粒细胞计数是预测两者有价值的指标.
作者：袁晖 刊期： 2015年第36期
目的 探讨自制拔罐器拔罐结合三棱针点刺治疗蜜蜂蜇伤的疗效.方法 将清洁的一次性注射器制作成拔罐器,同时配合三棱针点剌对37例患者进行治疗,并与既往火罐治疗的30例患者进行对比.结果 首次治疗后患者症状明显减轻,可防止病情发展.结论 自制的拔罐器拔罐配合三棱针点刺治疗蜜蜂蜇伤操作简单,疗效肯定,花费低廉.
作者：原宇宙 刊期： 2015年第36期
目的 探讨补阳还五汤加减治疗中风后遗症的临床疗效.方法 选取我院2013年7月-2014年10月收治的86例中风后遗症患者,将其按照治疗方式的不同分为观察组43例和对照组43例,观察组患者在常规西医治疗基础上增加补阳还五汤加减治疗,对照组患者采用常规内科治疗.对比2组患者的治疗效果和神经功能缺损情况.结果 观察组治疗总有效率为97.67％,平均神经功能缺损程度评分分值为(8.16±3.13)分;对照组治疗总有效率为67.44％,平均神经功能缺损程度评分分值为(14.92±5.19)分,2组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 补阳还五汤加减治疗中风后遗症临床疗效理想,对改善患者神经功能极为有利,值得在临床上推广使用.
作者：赵云杰 刊期： 2015年第36期
目的 探讨护理干预对胸腹部手术患者围术期低体温的预防效果.方法 选取我院2013年8月-2015年1月收治的120例胸腹部手术患者,随机分为对照组和干预组各60例,对照组行常规手术护理,干预组实施针对性的护理干预.比较2组各监测时点的鼓膜温度,麻醉复苏情况和相关并发症发生率.结果 2组麻醉前核心体温无显著差异(P＞0.05),其余各监测时点对照组均显著低于干预组(P＜0.01);对照组术毕恢复自主呼吸和意识的时间显著长于干预组(P＜0.01),寒战、高血压、心律失常、低氧血症、切口感染发生率显著高于干预组(P＜0.05).结论 护理干预可有效预防胸腹部手术患者发生围术期低体温,提高麻醉复苏质量,并降低相关并发症的发生率.
作者：刘红薇 刊期： 2015年第36期
目的 比较酶联免疫吸附法(TP-ELISA)、甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)、明胶颗粒凝集法(TPPA)三种梅毒检测方法的优缺点,为临床大批量标本梅毒筛查的方法选择提供参考.方法 以TP-ELISA、TRUST法同时检测门诊及住院患者梅毒标本3 070例,单种方法阳性或两种方法同时阳性的都用TPPA法进行确认.结果 共检出TP-ELISA阳性71例,阳性率为2.31％(71/3 070);TPPA检测出阳性68例,阳性率2.21％(68/3 070);TRUST检测出48例,阳性率为1.56％(48/3 070).68例TPPA阳性者TP-ELISA也呈阳性,二者符合率为95.8％(68/71);TRUST阳性且TPPA阳性者共35例,二者符合率为51.5％(35/68).结论 为了提高梅毒的检出率和正确率,TP-ELISA是门诊及住院人群筛查梅毒的首选方法,但梅毒患者可同时采用TRUST方法监测治疗效果.
作者：张娟 刊期： 2015年第36期
目的 探讨对胎儿淋巴水囊肿进行彩色多普勒超声诊断及羊水培养进行染色体分析的应用价值.方法 对2010年1月-2015年2月16日经孕13周～29周的2 632位孕妇产前彩色多普勒超声常规检查诊断为胎儿淋巴水囊肿的19例孕妇再进行羊水培养进行胎儿的染色体分析.结果 15例胎儿淋巴水囊肿位于颈部,3例位于四肢,1例位于颈部及肢体,其中有6例满身皮肤囊性水肿胎儿,3例胸腔积液,2例腹腔积液,1例心包积液.19例经彩色多普勒超声诊断为淋巴水囊肿的胎儿中13例存在染色体异常.结论 在胎儿发育异常的早期诊断中,彩色多普勒超声是一种非侵入性无创无痛性影像学检查手段,尤其对胎儿淋巴水囊肿的产前诊断较好.如有异常发现应进一步行羊水或脐血管穿刺,以典型的超声影像学特征性表现及羊水培养的染色体分析对其确诊,对临床有着重要的指导意义.
作者：张建军 刊期： 2015年第36期
目的 探讨丹参注射液与依达拉奉联合治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 将117例急性脑梗死患者随机分为2组,西药组给予依达拉奉静脉滴注,联合组在西药组基础上给予丹参注射液静脉滴注,对比分析2组患者神经功能缺损评分(NHISS)、生活能力评分(ADL)、血清同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)指标变化情况.结果 联合组总有效率93.22％,显著高于西药组72.41％ (P＜0.05);2组治疗后NHISS评分、hs-CRP水平显著降低(P＜0.05),ADL评分显著升高(P＜0.05);联合组治疗后血清Hcy水平降低(P＜0.05),西药组血清Hcy无显著性差异(P＞0.05);联合组治疗后NHISS评分、血清Hcy水平、hs-CRP水平显著低于西药组(P＜0.05),ADL评分显著高于西药组(P＜0.05).结论 丹参注射液联合依达拉奉治疗急性脑梗死,能进一步改善患者神经功能缺损,提高生活能力,减轻炎性反应,降低再梗死风险,增强治疗效果.
作者：秦润祥 刊期： 2015年第36期
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性呼吸道传染病,我国《传染病防治法》将其定为乙类传染病,传染源主要是继发性肺结核患者,痰里查出结核分枝杆菌才有传染性,且传染性的大小取决于痰内菌量的多少[1].我科2015年2月收治了1例活动性肺结核患者,患者发热盗汗、乏力、咳嗽咳痰、体重减轻、痰结核菌检查阳性,红细胞沉降率增快,经过积极治疗和护理,患者好转出院.现将其护理方法报告如下.
作者：黄巧霞 刊期： 2015年第36期
目的 分析唇腭裂手术麻醉并发症原因和护理配合.方法 选取我院2010年8月-2014年5月收治的唇腭裂手术患者96例,整理患者临床资料,分析并发症原因和护理配合.结果 患者唇腭裂手术麻醉并发症主要包括呼吸抑制(22.9％)、呼吸道梗阻(2.0％)、心率失常(1.0％)等,经过适当护理,症状均得到改善.结论 唇腭裂手术麻醉并发症原因包括年龄小、呼吸、体温调节系统不完善等,有效的麻醉护理是保证手术成功的前提.
作者：姚新智 刊期： 2015年第36期
目的 探讨双膝关节置换术围术期的护理.方法 对48例膝关节置换术患者进行充分的术前准备及心理护理,术后给予认真细致的护理预防各种常见并发症,并进行循序渐进的功能锻炼指导,出院时做相应的健康宣教,术后跟踪随访.结果 通过精心护理及患者积极配合,48例患者切口均Ⅰ期愈合,无感染发生,负重疼痛缓解,膝内外翻畸形矫正,膝关节屈曲达到90°,膝关节功能恢复良好,均获得满意的治疗效果,患者步行出院.结论 严密而细致的围术期护理对确保手术成功、膝关节功能恢复及提高患者生活质量有着重要的意义,手术治疗效果、功能恢复状况与围术期护理密不可分.
作者：徐艳霞 刊期： 2015年第36期
目的 探讨维持性血液透析患者的自我护理方法及效果.方法 对我院收治的21例维持性血液透析患者给予整体性自我护理,以提高患者在心理、饮食、生活等方面的自我管理和调节能力.结果 本组21例维持性血液透析患者均能正确做到良好的自我护理,更好地配合透析治疗.结论 加强对维持性血液透析患者的自我护理,使之保持健康、乐观的心态,从而提高患者透析质量和生活质量.
作者：韩淑艳；张琳咏 刊期： 2015年第36期
目的 探讨心理护理对剖宫产患者的影响.方法 将2013年6月-2014年6月我科收治的200例剖宫产产妇随机分为对照组和观察组各100例,对照组患者实施常规护理,观察组患者在常规护理基础上配合心理护理干预.采用焦虑自评量表(SAS)对所有患者术前术后进行评分,对比分析2组患者焦虑评分,及24h内排气、排尿情况和满意度.结果 2组患者手术前后的焦虑评分比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者24h内排气、排尿情况和满意度均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 心理护理干预有利于剖宫产术患者身体恢复,且能够有效提高护理质量及患者满意度.
作者：侯晋妍 刊期： 2015年第36期
目的 探讨补中益气汤加减配合穴位贴敷治疗老年功能性便秘的临床效果.方法 对2012年1月-2014年8月在我院接受治疗的89例功能性便秘的老年患者的临床资料进行回顾性分析,根据治疗方式不同的分为对照组(n=42)和研究组(n=47),对照组患者予以补中益气汤加减治疗,研究组患者在对照组的基础上联合穴位贴敷治疗.观察2组患者的治疗效果.结果 对照组的总有效率为81％,研究组的总有效率为96％,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 通过对患者实施补中益气汤加减配合穴位贴敷的治疗,可在短时间内缓解患者的临床症状,促进患者新陈代谢能力的提升,值得推广应用.
作者：蔡素芳 刊期： 2015年第36期
目的 探讨规范化全程护理干预对母婴结局及产时认知行为的影响.方法 选择2013年6月-2014年6月期间于我院进行分娩的产妇100例,将其分为对照组和观察组.对照组实施常规护理,观察组实施规范化全程护理干预,对2组的母婴结局、产时认知行为进行比较分析.结果 观察组患者的顺产率为80.00％,显著高于对照组的46.00％,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组新生儿Apgar评分、产妇产时认知行为评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 针对产妇进行规范化全程护理干预,可以对其母婴结局产生积极的影响,而且可以改善孕妇产时的认知行为,值得在临床推广应用.
作者：李海娥；韩润林 刊期： 2015年第36期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
