韩淑艳;张琳咏
目的 对布鲁菌病误诊病例的基本情况进行分析,以了解其误诊原因,从而为提高布鲁菌病的诊断水平提供参考.方法 选取2009年-2014年所收治的23例布鲁菌病患者作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析.结果 23例布鲁菌病患者被误诊为普通感冒、流行性感冒、关节炎、风湿热、慢性活动性肝炎等疾病;经过治疗4 d~7 d开始退热,且临床症状得到一定的缓解.结束2个疗程的治疗后,有19例患者的临床症状已完全消失,4例好转.结论 由于临床医生对布鲁菌病的认识不足、过于依赖辅助检查等原因,因而极易发生误诊;所以,需提高临床医生对该疾病的认识,提升专业水平,避免误诊的发生.
作者:娄云艳 刊期: 2015年第36期
目的 探讨综合心理干预在脑卒中患者中的应用效果.方法 随机将100例脑卒中患者分为观察组和对照组各50例,对照组实施脑卒中常规护理,观察组在此基础上给予综合心理干预.观察并比较2组患者治疗前后的焦虑、抑郁情况,评估出院时的治疗依从性及自理程度.结果 2组患者治疗前焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分无显著差异(P>0.05),治疗后观察组SAS评分、SDS评分均显著优于对照组(P<0.01).出院时观察组的治疗依从性更好,日常生活活动能力(ADL)评分更高,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 综合心理干预可显著改善脑卒中患者的负性心理,增加治疗依从性,从而使治疗效果得到提高.
作者:张新枝 刊期: 2015年第36期
1 病例简介患者,男,62岁,因患前列腺增生症首次口服普乐安片,4片/次,3次/d治疗.服药2d~3d后,感觉嗓子发痒,咳嗽,干咳,随即服用感冒药和消炎药治疗,效果不理想,咳嗽频繁、加重,夜间或清晨发作性咳嗽明显,伴有气急、胸闷,活动后有加重情况.予血常规、胸片、心电图检查,未发现异常,追问患者既往无哮喘,老年慢性支气管炎病史,也无其他患病史,偶有皮肤过敏史,继续抗菌、镇咳治疗.
作者:颜景红 刊期: 2015年第36期
目的 探讨心理护理在老年人工关节置换术中的应用效果.方法 选择我院2012年1月-2014年12月收治的60例行人工关节置换术患者为研究对象,按患者入院治疗时间顺序将其分为2组,对照组30例,采用常规护理干预模式;心理组30例,将心理护理贯穿于常规护理干预之中.采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)统计分析2组老年人工关节转换患者的术前、术后的焦虑、抑郁程度.结果 术前,2组患者SAS、SDS评分比较无明显差异(P>0.05);术后,心理组患者的SAS、SDS评价与对照组比较,差异具明显统计学意义(P<0.05).同时,心理组患者的满意度远高于对照组患者,差异具统计学意义(P<0.05).结论 对老年人工关节置换术患者予以全程的心理护理干预,既可帮助患者平稳度过围术期,同时可全面改善、缓解患者的焦虑、抑郁等负性情绪,对提升患者满意度也具积极的促进作用.
作者:程雪梅 刊期: 2015年第36期
目的 探讨脑动脉瘤破裂介入栓塞的治疗和围术期护理配合.方法 选取我院2014年1月-2015年1月期间收治的88例脑动脉瘤破裂患者,将其随机分为对照组和干预组各44例.2组均行介入栓塞治疗,在治疗的过程中对照组给予一般护理,干预组在整个围术期均给予针对性的护理干预.对比分析2组的临床疗效、手术成功率及护理满意度.结果 观察组临床疗效为93.2%,栓塞手术成功率为97.7%,护理满意度为95.5%,均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用介入栓塞治疗脑动脉瘤破裂,具有良好的治疗效果,且在整个围术期给予科学、针对性的护理配合,能够有效提高手术成功率,降低术后并发症发生率,提高护理满意度,值得临床推广应用.
作者:郭召 刊期: 2015年第36期
目的 探讨心理护理对剖宫产患者的影响.方法 将2013年6月-2014年6月我科收治的200例剖宫产产妇随机分为对照组和观察组各100例,对照组患者实施常规护理,观察组患者在常规护理基础上配合心理护理干预.采用焦虑自评量表(SAS)对所有患者术前术后进行评分,对比分析2组患者焦虑评分,及24h内排气、排尿情况和满意度.结果 2组患者手术前后的焦虑评分比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者24h内排气、排尿情况和满意度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 心理护理干预有利于剖宫产术患者身体恢复,且能够有效提高护理质量及患者满意度.
作者:侯晋妍 刊期: 2015年第36期
目的 探讨神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床疗效.方法 选取2011年6月-2013年6月我院新生儿科收治的72例新生儿缺氧缺血性脑病患儿,随机分为治疗组和对照组各36例,对照组患儿给予三对症、三支持常规综合治疗;治疗组患儿在对照组的基础上加用神经节苷脂治疗.比较2组患儿的临床疗效及症状、体征恢复时间.结果 治疗组总有效率为91.7%,对照组总有效率为69.4%,2组比较差异显著(P<0.05).结论 神经节苷脂用于临床治疗新生儿缺氧缺血性脑病有显著的疗效,能降低神经系统后遗症,且未发现有明显的毒副作用,值得临床推广.
作者:潘锁良 刊期: 2015年第36期
目的 分析甲状腺良恶性结节的超声声像特点,探讨其在甲状腺结节良恶性质鉴别中的诊断价值.方法 对496例患者689个结节的声像图表现进行回顾性分析,根据术后的病理诊断结果分为A组(良性结节组)和B组(恶性结节组).分析2组甲状腺结节的超声声像结构(实性、囊实性、囊性)、形态(规则、不规则)、边界(清晰、不清)以及超声回声类型(无、低、等、高回声)等特点;分析2组甲状腺结节内有无散在微粒样细小钙化,及甲状腺结节内部有无丰富的血流信号.结果 甲状腺结节的边界清楚与不清楚、形态规则与不规则及结节的囊性与实性、低回声结节与无回声特征、散在微粒样钙化及结节内丰富的血流信号等在A、B2组患者中均有明显的统计学差异(P<0.01).结论 恶性甲状腺结节更多地表现为实性、形态不规则、边界不清楚、低回声背景下的散在微粒样钙化及结节内丰富的血流信号,这些声像特征可以作为结节良恶性判断的依据.
作者:原武红;卫杰;陈艳峰 刊期: 2015年第36期
社会人群中的自杀人数不断增加,如何有效地预防精神病患者自杀已成为精神卫生新的课题.笔者参考有关文献,结合自己的体会,认为预防精神病患者自杀需做好以下工作:①社会关注.a)改善社会氛围,加强素质教育;b)消除社会隐患,关心精神病患者的生存和生活环境;c)普及精神卫生知识,建立社区危机干预网络和服务机构.
作者:陈美平 刊期: 2015年第36期
目的 分析唇腭裂手术麻醉并发症原因和护理配合.方法 选取我院2010年8月-2014年5月收治的唇腭裂手术患者96例,整理患者临床资料,分析并发症原因和护理配合.结果 患者唇腭裂手术麻醉并发症主要包括呼吸抑制(22.9%)、呼吸道梗阻(2.0%)、心率失常(1.0%)等,经过适当护理,症状均得到改善.结论 唇腭裂手术麻醉并发症原因包括年龄小、呼吸、体温调节系统不完善等,有效的麻醉护理是保证手术成功的前提.
作者:姚新智 刊期: 2015年第36期
目的 探讨应用细节护理模式在手术室护理服务中的应用效果.方法 选择2012年12月-2014年12月间我院收治的手术治疗患者76例,将其以入院时间顺序分成对照组与观察组.对照组患者接受常规手术室护理;观察组患者接受细节护理.对2组患者的护理效果展开对比分析.结果 观察组的满意度明显高于对照组;观察组手术操作总时间和术后住院治疗总时间明显低于对照组.结论 应用细节护理模式实施手术室护理服务的临床效果非常明显.
作者:李梅英;肖菊香 刊期: 2015年第36期
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性呼吸道传染病,我国《传染病防治法》将其定为乙类传染病,传染源主要是继发性肺结核患者,痰里查出结核分枝杆菌才有传染性,且传染性的大小取决于痰内菌量的多少[1].我科2015年2月收治了1例活动性肺结核患者,患者发热盗汗、乏力、咳嗽咳痰、体重减轻、痰结核菌检查阳性,红细胞沉降率增快,经过积极治疗和护理,患者好转出院.现将其护理方法报告如下.
作者:黄巧霞 刊期: 2015年第36期
胶质肉瘤(gliosarcoma,GSa)是一种罕见的原发中枢神经系统的高度恶性肿瘤,是胶质母细胞瘤的亚型,相当于WHO分级Ⅳ级,约占胶质瘤的1.7%~2.3%、胶质母细胞瘤的8%.其表现为在分化差的胶质瘤基础上,同时合并间叶组织肉瘤,即胶质母细胞瘤间混有肉瘤成分.
作者:高银河 刊期: 2015年第36期
目的 探讨应用泮托拉唑治疗上消化道出血的临床疗效.方法 选取我院消化内科收治的193例上消化道出血患者为研究对象,将其随机分成观察组和对照组,给予对照组患者奥美拉唑治疗,给予观察组患者泮托拉唑治疗.观察2组患者的临床疗效、不良反应等.结果 观察组的总有效率为99%,明显高于对照组的74.19%,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组的呕血、黑便以及周围循环障碍的例数明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 泮托拉唑治疗上消化道出血疗效确切,值得在临床上推广应用.
作者:冀俊英 刊期: 2015年第36期
目的 探究中药熏洗治疗妊娠合并霉菌性阴道炎的临床效果.方法 选取妊娠合并霉菌性阴道炎患者48例为研究对象,设为观察组;同期选取同症的患者48例作为参照对象,设为对照组.对照组给予克霉唑栓阴道治疗,观察组采取中药熏洗治疗,对比观察2组患者的临床疗效和不良反应情况.结果 观察组治疗显效率为70.83%,临床总有效率为97.91%,不良反应发生率为4.16%;对照组分别为37.5%,87.5%,16.66%.2组数据对比,观察组临床效果明显优于对照组(P<0.05).结论 对于妊娠合并霉菌性阴道炎患者而言,采取中药熏洗的方法能够有效改善临床症状,安全性高,临床应用价值高.
作者:许爱平 刊期: 2015年第36期
目的 探讨腹部小切口手术治疗小儿腹股沟疝的疗效.方法 抽取2013年9月-2015年2月我院收治的95例腹股沟疝患儿,按照随机数字表法将患儿分为试验组和对照组,试验组患儿48例,对照组患儿47例.对照组患儿采取传统疝囊高位结扎术,试验组患儿采取腹部小切口手术治疗,观察患儿手术情况、术后并发症发生情况.结果 试验组患儿手术时间、术中出血量、下床活动时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组患儿并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹部小切口手术治疗小儿腹股沟疝疗效佳,手术时间短,术中出血量少,下床活动时间早,术后并发症少,值得临床推广.
作者:易武韬;何宗南 刊期: 2015年第36期
目的 分析布地奈德混悬液联合喜炎平注射液雾化治疗儿童支气管哮喘的临床疗效.方法 将我院100例支气管哮喘患儿随机分为观察组和对照组,观察组应用布地奈德混悬液联合喜炎平注射液雾化治疗,对照组单纯应用布地奈德混悬液治疗.治疗结束后,对2组临床效果、肺功能变化等进行比较.结果 观察组治疗总有效率94.0%,对照组80.0%,2组比较差异显著(P<0.05);观察组第1秒大肺活量(FEV1)%、第一秒大肺活量/用力肺活量(FEV1/FVC)、动脉氧分压(PaO2)、动脉二氧化碳分压(PaCO2)水平优于对照组,2组比较差异显著(P<0.05);观察组不良反应发生率6.0%,显著低于对照组的20.0%,2组比较差异显著(P<0.05).结论 布地奈德混悬液联合喜炎平注射液雾化治疗儿童支气管哮喘,较之单纯应用布地奈德混悬液,能够有效改善患儿气流受限和肺功能,提高治疗效果,降低用药不良反应.
作者:刘玉秀 刊期: 2015年第36期
目的 探讨双膝关节置换术围术期的护理.方法 对48例膝关节置换术患者进行充分的术前准备及心理护理,术后给予认真细致的护理预防各种常见并发症,并进行循序渐进的功能锻炼指导,出院时做相应的健康宣教,术后跟踪随访.结果 通过精心护理及患者积极配合,48例患者切口均Ⅰ期愈合,无感染发生,负重疼痛缓解,膝内外翻畸形矫正,膝关节屈曲达到90°,膝关节功能恢复良好,均获得满意的治疗效果,患者步行出院.结论 严密而细致的围术期护理对确保手术成功、膝关节功能恢复及提高患者生活质量有着重要的意义,手术治疗效果、功能恢复状况与围术期护理密不可分.
作者:徐艳霞 刊期: 2015年第36期
目的 探讨在肝胆外科疾病中应用损伤控制性手术的临床效果.方法 随机选取我院2012年9月-2014年11月收治的重症肝胆创伤患者90例,按照手术方案的不同将其分为观察组和对照组,其中对照组患者行常规手术治疗,观察组患者行损伤控制手术.对2组患者的术后并发症发生情况进行观察比较.结果 观察组患者术后各类并发症的发生率明显低于对照组,具有显著性差异(P<0.05).结论 采用损伤控制性手术治疗重症肝胆损伤,能够有效控制脏器损伤程度和出血情况,对于保障患者的生命安全具有十分积极的临床意义.
作者:董伟 刊期: 2015年第36期
目的 探讨中西医结合治疗梅尼埃病的临床疗效.方法 选取2010年5月-2013年5月我院收治的44例梅尼埃病患者为研究对象,依循随机平均分配原则将其分为2组,对照组单行西药治疗,观察组在对照组西药治疗基础之上加服中药镇眩汤.比较2组患者的临床治疗效果.结果 经药物治疗后,观察组临床总有效率为95.45%,对照组临床总有效率为77.27%,两者比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 中西医结合治疗梅尼埃病效果肯定,值得临床推广应用.
作者:张忠芳 刊期: 2015年第36期