王会珍；刘瑞昌
目的：观察复方甲硝唑阴道栓治疗阴道炎的临床疗效。方法选取我科收治的阴道炎患者120例，随机分为观察组65例和对照组55例。观察组使用复方甲硝唑阴道栓治疗，对照组选用达克宁栓联合制霉菌素治疗，治疗过程中观察2组不良反应和症状体征变化。7 d为1个疗程，2个疗程后观察2组临床疗效，并观察2组治疗第4周和第6周的复发情况。结果观察组治疗总有效率95.4%，对照组治疗总有效率78.2%，观察组总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；治疗后第4周和第6周观察组的复发率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论复方甲硝唑阴道栓治疗阴道炎的临床疗效明显，值得推广使用。
作者：孙晓玲 刊期： 2014年第05期
目的：探讨血液检测所需标本不合格的原因及其解决对策。方法回顾性分析我院检验科2011年6月-2012年6月不合格血液检测标本产生的原因。结果经分析原因，采取规范采血操作流程，选择正确的采血时间及体位，严格掌握抗凝剂与血液的比例，加强检验科与护理部沟通，按照要求及时送检等措施后，血标本合格率占到99%。结论临床血液检测标本采集时要严格按照检验分析前操作流程和检验要求，运送要及时、准确，有助于提高检测结果的准确性。
作者：王丽芳；续桂俊 刊期： 2014年第05期
2012年5月-10月，我科对60例老年糖尿病患者进行了“一对一”的糖尿病健康教育，经过我们临床观察，患者血糖控制理想，糖化血红蛋白控制满意，现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组患者60例，选择标准：糖尿病病程5年~10年，年龄60岁~70岁，尚无明确糖尿病并发症，生活均能自理，在外院未进行过正规的糖尿病知识教育，文化程度初中以上，沟通能力较好。
作者：刘瑞萍 刊期： 2014年第05期
目的：探讨短期胰岛素强化治疗对初诊2型糖尿病患者近期及远期的临床疗效。方法选择我院56例初诊2型糖尿病患者，按年龄分为1组、2组，每组再按体重分为肥胖、非肥胖组，经胰岛素强化治疗1个月~3个月后，每3个月、6个月、1年、3年进行相关指数的监测并进行比较。结果经胰岛素强化治疗后3个月、6个月、1年、3年监测胰岛素抵抗指数（HOMIR）、C肽、甘油三酯（TG）、糖化血红蛋白（HbA1c）与治疗前比较均有显著改善，差异有统计学意义（P<0.05）。结论对初诊2型糖尿病患者采用短期、早期胰岛素强化治疗，近、远期效果均较满意，值得临床推广应用。
作者：陈春香 刊期： 2014年第05期
皮肤瘙痒症是一种自觉瘙痒而无原发性皮肤损害的皮肤病，临床以皮肤瘙痒为主，搔抓后出现抓痕、血痂、色素沉着及苔藓样改变等各种继发性皮肤变化[1]。可以是局部（肛门、外阴、头面、外耳道及掌跖处，以小腿伸侧多发）瘙痒，严重时发展为全身性的瘙痒。在我国老年人患病率达10%以上，且病程长，治疗反应差，迁延难愈，易复发。为了提高老年人生活质量，以科学的态度和方法解决老年性皮肤瘙痒症的防治问题，现将老年性皮肤瘙痒症的病因、发病机制及防治措施综述如下。
作者：江艳珍 刊期： 2014年第05期
反流性食管炎（reflux esophagitis， RE）是消化系统常见的疾病，系多种原因导致胃、食管的抗反流功能障碍，使胃、十二指肠内容物及胃酸、胆汁酸、胃蛋白酶等反流，引起一系列症状及组织改变。因此，治疗原则是抑制胃酸分泌、增强胃肠动力等综合措施，以改善症状，促进治愈。本文回顾性分析43例反流性食管炎患者的临床资料，以期总结经验，供临床参考。
作者：郭维芬 刊期： 2014年第05期
目的：探讨利普刀治疗宫颈糜烂的效果。方法将166例宫颈糜烂患者分为治疗组和观察组，治疗组采用单纯利普刀治疗方法，观察组不予治疗仅观察人乳头瘤病毒（HPV）感染筛查。治疗3个月后观察比较2组临床治疗效果。结果治疗组治愈率为89.2%，总有效率为98.8%；观察组治愈率为74.7%，总有效率为90.4%，2组比较差异有统计学意义（P<0.05）。2组治疗期间生活质量比较观察组优于治疗组（P<0.05）。结论利普刀治疗宫颈糜烂具有副作用小、患者痛苦小、疗效显著的特点，而保守观察也不失为一种可行的治疗方法。
作者：侯爱莲 刊期： 2014年第05期
目的：探讨去骨瓣减压术后脑脊液漏的预防、治疗措施及临床疗效。方法对我院1998年1月-2012年10月间去骨瓣减压术后发生切口脑脊液漏45例患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组45例患者经及时救治，切口全部愈合良好。结论加强切口缝合和局部置管引流减压是治疗去骨瓣减压术后切口脑脊液漏的有效措施。
作者：师吉青 刊期： 2014年第05期
类风湿关节炎（rheumatoid arthritis，RA）是一种慢性自身免疫性疾病，中晚期病变才具有典型临床症状、X线表现及阳性的实验室检查指标。利用高频超声对于软组织分辨力强的特点，能够早期分辨炎症所致的滑膜病变并检出骨侵蚀情况，能量多普勒超声还有助于显示病变区血流供应，从而区分活动性和非活动性关节病变，在疾病的早期诊断、随访、治疗效果监测方面具有重要的应用价值。
作者：邓梅 刊期： 2014年第05期
目的：探讨经尺骨鹰嘴截骨内外侧柱双钛板固定治疗肱骨髁间骨折的临床疗效。方法对我院2009年1月-2012年10月收治的20例肱骨髁间骨折患者采用经尺骨鹰嘴截骨内外侧柱双钛板固定治疗。结果所有手术切口均甲级愈合，患者均获得随访，随访时间4个月~18个月，平均10个月，骨折愈合时间4个月~7个月，平均愈合时间5个月。疗效评价参照Cassebaum评分系统，优9例，良8例，可2例，差1例，优良率为85%。结论经尺骨鹰嘴截骨内外侧柱双钛板固定治疗肱骨髁间骨折，手术暴露好，便于骨折解剖复位和固定，使肘关节能早期活动，避免粘连，利于功能恢复，是目前治疗肱骨髁间骨折较理想的方法。
作者：杨前超；杨东辉；翟浩然 刊期： 2014年第05期
目的：探讨系统性红斑狼疮（SLE）患者血清中抗核抗体的各种荧光核型和抗双链DNA抗体联合检测的临床意义。方法抗核抗体采用间接免疫荧光法（IIF），抗双链DNA抗体采用胶体金标记免疫斑点渗滤法（DIGFA）。结果43例SLE患者中，同时采用抗核抗体和抗双链DNA抗体两种方法检测，同时阳性的有31例，单独抗核抗体阳性确诊SLE的有5例，单独抗双链DNA抗体阳性确诊SLE阳性的有7例。其中荧光核型均质型9例，斑点型5例，核模型4例，混合型18例。结论抗核抗体和抗双链DNA抗体联合检测可避免因单项检测出现的漏诊情况，起到相互补充、相互印证，从而提高了SLE确诊率的作用。
作者：裴秀云 刊期： 2014年第05期
目的观察预成纤维桩以及可塑纤维桩在口腔修复中的临床效果。方法将我院行口腔修复患者40例随机分为试验组和对照组，试验组给予预成纤维桩行口腔修复，对照组予可塑纤维桩行口腔修复。比较2组患者的修复效果。结果试验组治疗成功率为93.9%，对照组治疗成功率为87.1%，试验组显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论在临床口腔治疗中，采用预成纤维桩进行口腔修复，可以显著提高修复效果，且安全高效。
作者：李鑫华 刊期： 2014年第05期
目的：探讨达克宁栓治疗妊娠期合并念珠菌性阴道炎的效果。方法将在我院妇科门诊治疗的妊娠期合并念珠菌性阴道炎患者160例按就诊先后随机分为治疗组和观察组，分别采用达克宁栓（治疗组）与克霉唑栓（观察组）治疗，观察两种方法的治疗效果。结果治疗组总有效率为97.5%，观察组总有效率为88.75%，2组比较差异有显著性（P<0.05）。结论达克宁栓是治疗妊娠期念珠菌性阴道炎高效、快捷、无副作用的理想方法，值得推广应用。
作者：张运琴 刊期： 2014年第05期
目的：了解山西农村地区原发性高血压发病情况，为原发性高血压防治提供基础数据。方法以笔者3年门诊就诊患者为观察对象，调查山西省太原市娄烦县农村地区原发性高血压的发病情况。结果该地区原发性高血压发病率高，高血压知识知晓率以及治疗率较低。结论积极开展农村原发性高血压的三级预防，指导患者建立健康的生活方式。做到早发现早治疗，坚持服药，可以降低原发性高血压发病率，提高患者的生活质量，降低重症患者的病死率和致残率。
作者：刘安世 刊期： 2014年第05期
目的：探讨多层螺旋CT在结肠癌中的诊断价值。方法选取我院经手术病理证实的38例结肠癌患者，回顾性分析其术前多层螺旋CT图像，参照患者术后的病理结果对多层螺旋CT的诊断准确性进行评价。结果38例患者术前多层螺旋CT检查的影像学诊断经术后病理证实准确率100%，所有患者CT均表现为肠壁局部增厚，其中28例患者可见软组织肿块，19例主要表现为肠管狭窄。结论多层螺旋CT是一种无创、安全且较准确的检查方法，在结肠癌的术前诊断中具有独特的优越性，值得临床应用。
作者：曹林贵 刊期： 2014年第05期
目的：探讨经皮穿针固定治疗儿童新鲜肱骨髁上骨折的疗效。方法手法整复经皮交叉穿针固定治疗儿童新鲜肱骨髁上骨折93例，术后随访6个月~24个月，平均12个月。结果骨折全部骨性愈合，随访后评估优良率为100%，无肘内翻及Volkmann挛缩，无骨折移位等并发症。结论闭合复位经皮穿针固定治疗儿童新鲜肱骨髁上骨折是一种较好的方法，操作简便、创伤小，可显著降低骨折并发症，有利于患者的早期康复。
作者：王建波 刊期： 2014年第05期
产后出血是产科常见和危险的并发症，是我国孕产妇死亡的第一位原因，其发病率占分娩总数的2%~3%[1]，造成产后出血的主要原因是子宫收缩乏力。现就我院2010年-2012年92例产妇产后出血的原因及处理分析如下。
作者：柳献巧 刊期： 2014年第05期
目的：评价B超在妇科急腹症诊断中的临床效果。方法我院就诊的30例妇科急腹症患者采用B超观察子宫、双侧附件及盆腹腔情况，将超声结果与临床诊断进行对比分析。结果 B超误诊2例，与临床诊断相比，符合率为93.33%。结论超声对妇科急腹症有较高的诊断价值，已成为妇科疾病诊断的重要辅助依据。
作者：冯玉波 刊期： 2014年第05期
目的：探讨带锁髓内钉在新鲜四肢长骨干骨折中的临床应用效果。方法我院2010年3月-2012年3月收治60例新鲜四肢长骨干骨折患者，随机分为观察组和对照组各30例，观察组采用带锁髓内钉治疗，对照组采用钢板固定治疗。对2组治疗优良率、愈合时间等指标进行观察和对比分析。结果观察组优良率为93.3%，对照组为50%，2组比较差异有统计学意义（P<0.01）；观察组平均愈合时间为（8.3±0.5）个月，对照组为（11.5±1.5）个月，差异有统计学意义（P<0.01）。结论带锁髓内钉治疗新鲜四肢长骨干骨折具有显著的临床效果，在优良率和愈合时间方面表现优于钢板内固定，值得进一步推广应用。
作者：田云泽 刊期： 2014年第05期
目的评价“漂浮”体位在三踝骨折术中的应用效果。方法对31例踝骨折患者采用“漂浮”体位进行操作。结果术中对后、外、内踝均暴露充分，复位良好，内固定确切，术者操作方便。患者均达到骨性愈合，未出现严重并发症，功能恢复良好，优良率96.8%。结论“漂浮”体位操作简单、方便，能够更好地暴露三踝的骨折块和关节面，达到解剖复位并可靠内固定的治疗效果。
作者：梁慧；景平生；靳江涛；李晓波 刊期： 2014年第05期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
