冯玉波
目的：探讨手术治疗妊娠合并急性阑尾炎的佳护理措施。方法对我院收治6例妊娠合并急性阑尾炎患者的围术期护理资料进行回顾性分析，包括术前心理护理、术后并发症护理、疼痛护理、切口护理等。结果6例患者均行外科手术治疗，终全部康复出院。结论妊娠合并急性阑尾炎一旦确诊，均应及时进行手术治疗，良好的围术期护理有助于患者术后早日康复。
作者：翟慧鹏 刊期： 2014年第05期
阑尾炎是我们北方城市常见的急腹症，我院为一所国家级贫困县的县级医院，平常普外科住院患者的25%~30%为阑尾炎，相对其他的医院，我院阑尾炎患者比较多。因为阑尾根部和盲肠的位置关系是固定的，但阑尾的位置是多变的，可在回肠前位、后位，盲肠前、盲肠后以及盆位，给手术增加了一定的难度。
作者：王丽军 刊期： 2014年第05期
目的：探讨传统中成药与舒乐安定片或佐匹克隆片合用治疗失眠的临床疗效。方法将125例失眠患者按就诊顺序随机分为2组，对照组口服舒乐安定片或佐匹克隆片治疗，治疗组采用中成药加口服舒乐安定片或佐匹克隆片治疗。观察2组疗效。结果治疗组总有效率为97.01%，对照组为86.21%，治疗组疗效优于对照组（P<0.01）。结论中医辨证施治选药联合口服舒乐安定片或佐匹克隆片治疗失眠症疗效确切，副作用少，值得临床推广应用。
作者：刘振国 刊期： 2014年第05期
国际糖尿病联盟公布过一组数字，在地球上，每10 s就有一位糖尿病患者因糖尿病的并发症而死亡，同时有2例新的糖尿病发生。据此计算，全球一年有300万人死于糖尿病。根据2008年的调查结果显示中国成人糖尿病的患病率为9.7%，糖尿病患者总数达9240万，而糖尿病前期的比例更高达15.5%，相当于4个成年人中就有1个高血糖状态者。糖尿病已经成为一种世界性疾病，它在悄无声息中吞噬着人类的健康和寿命。目前在我国，糖尿病患者的治疗达标率低，患者经常出现病情反复、难以控制，甚至不断恶化的局面，导致这一状况的深层次原因在于患者在预防、干预和治疗疾病的漫长过程中，存在着阻碍病情控制、康复的因素：说了，但未必听见；听了，但未必理解；理解了，但未必能接受；接受了，但未付诸行动；行动了，但未必能长期坚持[1]，不能全面有效地控制糖尿病。除了用药外，还应有赖于患者的自身管理和控制[2]。糖尿病是一种以糖代谢异常引起的具有全身性危害的慢性终身性疾病，现阶段通过改善生活方式消除高危因素可以预防，但还没有完全根治的方法，只能通过综合的改善生活方式和临床“五驾马车”治疗，积极消除多种高危因素，以达到控制血糖，预防大血管和微血管病变引起的慢性疾病。煤矿社区与全国一样糖尿病也成为常见的慢性疾病之一，积极控制和预防疾病的发生发展及慢性并发症的控制成为我们迫切需要解决的问题之一。而健康促进是一种见效快、投资少的方法，经过多年的临床和社会实践，我们总结了一系列科学、简单、有效的健康教育方法，可极大地延缓和降低糖尿病并发症的发生率，改善糖尿病患者的生活质量，现介绍如下。
作者：郭凤祥 刊期： 2014年第05期
目的：探讨社区康复在提高肺气肿患者生活质量中的实际效果。方法将62例肺气肿患者按其意愿分为观察组（31例）和对照组（31例），对照组采用常规治疗，观察组在对照组的基础上进行社区康复治疗。比较2组患者治疗前后肺功能及SF-36生活质量评分。结果治疗1年后，观察组肺功能评估总有效率为93.54%，明显高于对照组的67.74%，2组比较差异有统计学意义（P<0.05）；2组患者SF-36生活质量评价指标差异有统计学意义（P<0.01）。结论进行社区康复治疗对肺气肿患者的肺功能有积极影响，能有效提高患者的生活质量。
作者：朱丽 刊期： 2014年第05期
目的：探讨子宫肌瘤的佳诊断和治疗方法。方法对我院妇产科诊治50例子宫肌瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果50例患者均顺利完成手术，无感染、出血等并发症发生。术后随访48例，术前38例患者经期延长伴有经量过多，术后月经正常或明显改善32例，占84.2%；50例患者中有21例患者有生育要求，术后1年内妊娠3例，余在术后2年内均妊娠，未发生子宫破裂或异位妊娠。结论子宫肌瘤患者手术应根据患者年龄、有无生育要求、肿瘤大小、发生部位以及病理类型等进行综合考虑。
作者：贺小玲 刊期： 2014年第05期
目的：探讨急性肠梗阻的临床诊治。方法对我院50例急性肠梗阻病例进行回顾性分析。结果32例急性肠梗阻患者行非手术治疗，均解除了肠梗阻治愈；18例行手术治疗，其中1例为非手术治疗无效转手术治疗。2例患者手术治疗后出现切口感染，经相应处理后痊愈出院。结论急性肠梗阻常见的病因是粘连和肿瘤，提高术前诊断准确率，合理选择治疗措施，首选非手术治疗，手术治疗者要明确手术适应证，合理选择手术时机是治疗急性肠梗阻的关键，可有效降低并发症发生和病死率。
作者：刘继印 刊期： 2014年第05期
目的：探讨经皮穿针固定治疗儿童新鲜肱骨髁上骨折的疗效。方法手法整复经皮交叉穿针固定治疗儿童新鲜肱骨髁上骨折93例，术后随访6个月~24个月，平均12个月。结果骨折全部骨性愈合，随访后评估优良率为100%，无肘内翻及Volkmann挛缩，无骨折移位等并发症。结论闭合复位经皮穿针固定治疗儿童新鲜肱骨髁上骨折是一种较好的方法，操作简便、创伤小，可显著降低骨折并发症，有利于患者的早期康复。
作者：王建波 刊期： 2014年第05期
妇科急腹症（包括异位妊娠、急性盆腔炎、盆腔肿瘤蒂扭转、盆腔肿物破裂、子宫扭转、宫腔粘连综合征）是指以急性下腹痛为主的急性疾病，具有病因多、病种复杂、病情重、变化快等特点。尤其是异位妊娠，来势凶险，误诊率高，应及时明确诊断，尽早给予有效治疗。后穹隆穿刺术适用于子宫直肠陷凹积液或肿物的性质及原因的鉴别，简单易行、且较可靠。结合病史、查体可迅速作出诊断，指导正确治疗，并可在门诊进行。
作者：弓兰梅 刊期： 2014年第05期
盆腔炎性疾病是指女性上生殖道的一组感染性疾病，在我国发病率呈逐年上升趋势，主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎，若急性期未能得到及时、彻底的治疗，即形成慢性盆腔炎，可导致不孕、输卵管妊娠、慢性盆腔痛以及炎症反复发作，从而严重影响妇女的生殖健康。2011年1月-2012年8月因慢性盆腔炎所致不孕来我中心就诊的患者300例，我们应用药物盆腔灌注联合体外短波治疗其中的220例，经半年以上临床观察效果满意，现分析如下。
作者：屈红 刊期： 2014年第05期
目的探讨更昔洛韦滴眼液治疗急性出血性结膜炎的临床疗效。方法将78例（92眼）急性出血性结膜炎患者随机分为2组，治疗组40例（48眼）患者使用更昔洛韦滴眼液加妥布霉素（托百士）滴眼液治疗，2 h 1次，治疗5 d；对照组38例（44眼）患者使用阿昔洛韦滴眼液加妥布霉素（托百士）滴眼液治疗，2 h 1次，治疗5 d。观察2组患者的治疗效果。结果2组疗效差异有显著统计学意义（P<0.05）。结论更昔洛韦滴眼液用于治疗急性出血性结膜炎疗效更加确切。
作者：武建华 刊期： 2014年第05期
目的：探讨血液检测所需标本不合格的原因及其解决对策。方法回顾性分析我院检验科2011年6月-2012年6月不合格血液检测标本产生的原因。结果经分析原因，采取规范采血操作流程，选择正确的采血时间及体位，严格掌握抗凝剂与血液的比例，加强检验科与护理部沟通，按照要求及时送检等措施后，血标本合格率占到99%。结论临床血液检测标本采集时要严格按照检验分析前操作流程和检验要求，运送要及时、准确，有助于提高检测结果的准确性。
作者：王丽芳；续桂俊 刊期： 2014年第05期
目的：对超急性期脑梗死16排螺旋CT扫描结果与临床诊断进行分析。方法选取疑似超急性期脑梗死患者38例，均于发病后6 h内展开CT扫描与灌注成像，对CT扫描结果进行分析。结果经CT平扫30例未见明确病灶，8例为可疑脑缺血区；38例患者经CT灌注检查，发现灌注图中均有对应于临床症状的脑缺血区域。30例在头部CT复查中发现程度不同的脑梗死，脑梗死区域中rCBF、rCBV明显低于对照区域，MTT、TTP相有明显延后；缺血性暗带区rCBF明显低于对照区域，rCBV有轻度升高或正常，MTT、TTP有明显延后。结论16排螺旋CT扫描与灌注成像在超急性期脑梗死诊断中具有重要价值，对临床治疗有重要的指导作用。
作者：张子成 刊期： 2014年第05期
目的了解农村饮用水水源水质卫生状况，为改善农村饮用水水质卫生提供科学依据。方法按照现行《生活饮用水标准检验方法》（GB/T5750-2006）进行水样采集、保存和检测。水质卫生状况按照《生活饮用水卫生标准》（GB/T5749-2006）进行评价。结果在103份检测水样中，不合格样品65份，不合格率63.1%。其中分散式供水53份，不合格样品43份，不合格率81.1%；集中式供水50份，不合格样品22份，不合格率44.0%。分散式供水超标严重的是微生物指标，其次是一般指标；集中式供水以氟化物超标较为严重。结论沈丘县农村饮用水未达到基本卫生安全要求，降氟、改水势在必行。
作者：王会珍；刘瑞昌 刊期： 2014年第05期
目的：探讨达克宁栓治疗妊娠期合并念珠菌性阴道炎的效果。方法将在我院妇科门诊治疗的妊娠期合并念珠菌性阴道炎患者160例按就诊先后随机分为治疗组和观察组，分别采用达克宁栓（治疗组）与克霉唑栓（观察组）治疗，观察两种方法的治疗效果。结果治疗组总有效率为97.5%，观察组总有效率为88.75%，2组比较差异有显著性（P<0.05）。结论达克宁栓是治疗妊娠期念珠菌性阴道炎高效、快捷、无副作用的理想方法，值得推广应用。
作者：张运琴 刊期： 2014年第05期
目的分析产科出血性休克的原因及救治。方法对2011年6月-2013年6月我院收治72例产科出血性休克患者的临床资料进行回顾性分析。结果经临床抢救，68例患者休克症状明显改善，抢救成功率为94.4%；2例给予经腹子宫全切术，2例给予经腹子宫次全切除术，1例死亡。结论给予产科出血性休克患者体位控制、有效止血、建立通路、纠正酸中毒、预防感染及补充血容量等抢救措施，能够改善休克症状，提高临床抢救成功率，降低病死率。
作者：杨红梅 刊期： 2014年第05期
目的：观察中西医结合治疗小儿复发性过敏性紫癜的临床疗效。方法将82例复发性过敏性紫癜患儿随机分为治疗组42例和对照组40例，对照组采用单纯西药治疗；治疗组在对照组治疗的基础上加用中药治疗，4周为1个疗程。结果治疗组中治愈33例，好转7例，无效2例，总有效率95.24%，平均住院8.45 d；对照组中治愈25例，好转6例，无效9例，总有效率77.50%，平均住院12.85 d。结论中西医结合治疗小儿复发性过敏性紫癜可提高疗效，缩短疗程，显著减少复发，值得临床推广使用。
作者：吕雷 刊期： 2014年第05期
为贯彻落实卫生部《2012年国家饮用水卫生监督监测工作方案》和卫生部《关于加强饮用水卫生监督监测工作的指导意见》精神，切实加强全市饮用水卫生监督监测工作，掌握和分析全市农村饮用水卫生安全状况，及时发现和处置饮用水安全隐患，防范饮用水污染危害人群健康，为科学决策和有针对性地采取措施，保障饮用水卫生安全提供支持和依据。我们根据《2012年全省饮用水卫生监督监测工作方案》要求，于2012年2月-5月对全市农村饮用水进行了抽样监测，现将结果报告如下。
作者：董献民；郝春桂 刊期： 2014年第05期
目的：探讨基层医院临床细菌检验的质量控制。方法将2011年6月-2012年5月间我院接收的4500例各类细菌检验标本作为正常组标本，并将2012年6月-2013年5月间我单位制定标本采集、运送、处理及质量反馈规章制度之后，所接收的4500份各类检验标本作为控制组标本。对2组标本合格率进行统计分析。结果正常组标本中，不合格标本302例，总体合格率为93.29%；而控制组标本中，不合格标本74例，总体合格率为98.36%，2组标本总体合格率比较差异具有统计学意义（P<0.01）。结论有效、合理地对标本采集、运送、保存以及处理等工作流程加以强化管理，可以显著提升基层医院细菌检验质量。
作者：孔文红 刊期： 2014年第05期
目的：研究对慢性胃溃疡患者实施针对性护理的临床效果。方法选择我院2010年4月-2012年4月间收治的368例慢性胃溃疡患者，将其随机分为2组。对照组184例患者予以常规护理模式，观察组184例患者在实施常规护理的基础上进行针对性护理，同时指导患者进行自我养护。结果对2组患者的总有效率及复发率进行比较，观察组明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论对慢性胃溃疡患者实施针对性护理，可有效提高临床治疗效果，显著降低复发率，明显提高患者的生活质量。
作者：史芳珍 刊期： 2014年第05期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
