王寒冰
护生的临床实习是学校教育的深化和延伸，是理论和实践相结合的必经之路，因此，临床带教质量的优劣直接影响着实习阶段的效果。笔者从事助产士专业工作30年，经历了从一位卫校护生到实习助产士成长为带教老师、产房护士长并兼任锡林郭勒职业学院医学系助产专业的产科教学工作。通过自己的工作和成长经历笔者将自身的几点体会与大家共享。
作者：霍永红；于红艳 刊期： 2014年第09期
目的：探讨健康教育和呼吸训练护理干预在慢性阻塞性肺疾病护理中的应用价值。方法选取2009年4月-2010年12月我院收治的慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者140例，随机均分为观察组和对照组。对照组患者采用常规护理方法进行护理，观察组患者在常规护理的基础上，采用健康教育联合呼吸训练护理干预。分别以观察2组患者康复效果及肺功能指标。结果观察组患者的康复效果明显优于对照组患者（P<0.05）；观察组患者的各项肺功能指标值明显优于对照组患者（P<0.05或P<0.01）。结论健康教育和呼吸训练护理干预可有效提高COPD的临床护理效果，对于患者肺功能的康复及整体治疗效果的提高均具有重要意义，值得推广应用。
作者：李利利 刊期： 2014年第09期
目的：探讨临床护理路径在肺结核患者健康教育中的应用效果。方法选取我院收治的150例肺结核患者，将其随机分为观察组和对照组，每组各75例。观察组采用临床护理路径进行健康教育，对照组采用传统护理模式进行健康教育。比较2组患者对健康知识的掌握情况、治疗依从性及患者满意度。结果观察组患者健康知识的掌握情况、治疗依从性及患者满意度与对照组比较差异具有统计学意义。（P<0.05）。结论临床护理路径应用于肺结核患者健康教育效果较好，可提高患者满意度，值得临床推广。
作者：黄英 刊期： 2014年第09期
肝硬化患者在患病之后，因为对该病的病因、病理、传染途径及相关知识缺乏，又因肝硬化具有病程长，迁延不愈，反复发作的特点，不仅损害了患者的身体健康，而且对其心理上亦可产生巨大影响[1]。因为身体症状缓解慢，预后差，心理上产生焦虑、紧张等情绪，如果不进行及时的疏导，对肝硬化患者的治疗会产生很大的阻碍，因此做好肝硬化患者的心理护理很有必要。
作者：丁凯英 刊期： 2014年第09期
静脉用药是小儿疾病治疗的重要方法之一，护士既是在临床一线用药的实施者，又是用药的管理者，还是药物使用的直接责任者。因此，规范护士的行为，加强儿科临床用药过程中的安全性，确保儿童的用药安全是十分必要的。笔者就我院儿科目前儿童静脉用药中存在的安全隐患问题进行了分析，提出一些关于如何监控药物安全使用的对策及思路，本文就此讨论如下。
作者：乔秋萍 刊期： 2014年第09期
目的：了解健康体检人群对乳腺癌相关知识的认知情况及需求，指导护理人员有目的地进行健康教育。方法采用问卷法对625例女性健康体检者进行乳腺癌相关知识认知情况、知识需求及需求方式等的调查。结果625例女性健康体检者中只有19%的妇女认为高脂饮食及肥胖是乳腺癌的高危因素，13.8%的妇女了解乳腺癌早期发现可以治愈，14.4%的妇女掌握乳腺自检的具体方法，只有13%的妇女定期进行乳腺自我检查，86.2%和91.7%的妇女渴望了解乳腺癌的预防和乳腺自我检查的具体方法。结论健康人群对乳腺癌相关知识的掌握情况严重不足，医务人员需提高健康教育意识和行为，增强健康人群对乳腺癌早预防、旱诊断、早治疗的意识和水平，达到预防及早期发现乳腺癌的目的。
作者：衣翠红；郭洪银；王丽霞 刊期： 2014年第09期
目的：观察老年心绞痛患者应用循证护理对医嘱依从性及康复效果的影响。方法将86例冠心病心绞痛患者随机分为2组，对照组给予常规护理，观察组在此基础上给予针对性的循证护理。6个月后观察2组心绞痛发作减少程度以及医嘱依从性情况。结果观察组在护理干预1，3，6个月后的医嘱依从性明显高于对照组；观察组总有效率93.02%，明显高于对照组的58.14%，组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对心绞痛患者应用循证护理，可提高患者医嘱依从性，促进消除症状，利于疾病的康复，值得临床应用和推广。
作者：胡晓玲 刊期： 2014年第09期
目的：探讨产后中药足浴及足部按摩对促进产褥期康复的效果。方法对2013年1月-8月我院2000例（顺产1300例，剖宫产700例）产妇在产褥期行中药足浴配合足部按摩护理。结果2000例产妇经精心护理子宫复旧好，恶露量减少，无1例产妇发生产后大出血及产后感染；肛门排气提前，泌乳量增加，睡眠好，无明显产后抑郁症发生。结论给予产妇产后中药足浴配合足部按摩效果显著，且经济、安全，值得临床推广。
作者：肖霞；韦瑞敏 刊期： 2014年第09期
目的：调查糖尿病患者对糖尿病相关知识的了解程度及健康教育需求，以指导临床及社区医务人员的健康教育工作。方法自行设计调查问卷，对邵阳医专附属医院70例糖尿病患者进行调查。结果患者对糖尿病的基本知识有一定的了解，但总体来说还是比较匮乏。结论医护人员需要进一步加强对糖尿病患者的健康教育，重视教育内容与形式，提高糖尿病患者的生活质量，延缓并发症的发生与发展。
作者：马婷；彭吕琛娜 刊期： 2014年第09期
目的：探讨2型糖尿病合并缺血性脑卒中患者规范化的护理方案。方法将2型糖尿病合并缺血性脑卒中患者170例分为观察组与对照组各85例，分别采用脑梗死护理常规联合改善胰岛素抵抗护理措施（观察组）与脑卒中一般护理常规（对照组），观察2组患者的疗效。结果观察组总有效率为80%，对照组总有效率为48.2%，观察组疗效明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.01）。结论在2型糖尿病合并缺血性脑卒中患者的临床护理工作中，脑梗死护理常规联合改善胰岛素抵抗护理可明显改善患者的生活质量，值得临床推广应用。
作者：王玉萍 刊期： 2014年第09期
小儿肺炎可分为大叶肺炎和支气管肺炎两大类，是小儿的常见病。婴幼儿由于机体免疫力机制还不够成熟，病原体感染不限于某一叶，因此多发生支气管肺炎。支气管肺炎是婴幼儿的常见病，可见于1岁以下的婴儿，特别是那些具有营养不良、佝偻病或先天性心脏病的婴儿，发病率极高，病情严重且易迁延，病死率也较高。根据患儿的特点进行身心护理，并使患儿的父母体会到医护人员对患儿的关心负责，有利于解除父母的疑虑，增强其信任感，密切与医护人员的关系。对一些不声不响的患儿更要加强关心，做好各项护理工作，了解患儿的身心需要，并协助患儿满足需要的知识和技巧，使其在心理上得到安慰和信任。要经常巡视观察病情变化，使患儿能够早期康复出院。现将护理体会总结如下。
作者：彭文清 刊期： 2014年第09期
目的：观察冠心病健康教育路径在优质护理中的应用效果。方法将120例冠心病患者随机分为试验组和对照组各60例，试验组采用冠心病健康教育路径表对患者进行健康教育，对照组采用常规健康教育。比较2组的健康教育知晓率、治疗依从性、出院患者满意度。结果试验组的健康教育知晓率、治疗依从性、出院患者满意度显著优于对照组（P<0.05）。结论通过冠心病健康教育路径在优质护理中的应用，提高了患者健康教育知晓率、治疗依从性、出院患者满意度，减少了护士的重复劳动，增加护患沟通，提高护士的护理相关知识。
作者：周永香；陆海林 刊期： 2014年第09期
骨质增生属于一种正常的生理现象，骨刺为正常骨组织当中增长的一部分，其和正常骨组织之间联系紧密，增长以后的关节面承重面积变大，其所承担的压力则会降低，关节自身的承重水平与稳定性都能够得到有效提升，从这个角度来说，骨质增生属于人体进行自我保护的正常反应。然而事物都具有一定的双面性，当这些增生的骨刺形成压迫感的时候，人体就会觉得麻木、痛苦。事实上，因为拍摄距离、角度以及曝光度等各方面原因的干扰，相同位置、不同时间所照出的X线片会呈现出极为细微的差别。现阶段，针对骨质增生所采用的治疗（包括西药、中医、中药、雾化、牵引、封闭、按摩、针灸、推拿、理疗等）都只能在一定程度上实现抗炎镇痛、活血化瘀以及行痹通络等效果，只能够起到为患者减轻疼痛感的作用，根本不能达到“消除骨刺”的治疗效果。
作者：马桃梅；杨红艳 刊期： 2014年第09期
心血管病在我国是高发疾病，也是高危疾病，发病率高，病死率高。因而心血管病患者的护理就成为了护士所要面对的基本工作。本文从常规护理、心理护理、人文关怀和家庭护理四个方面阐述如何对于心血管病患者进行周到、细致的护理。
作者：樊慧琴 刊期： 2014年第09期
目的：探讨创伤失血性休克的急救护理措施。方法选取我院急诊科救治的创伤失血性休克患者37例，采用专业、规范的措施进行急救，包括正确判断和评估伤情、保持呼吸道通畅、止血止痛、快速补充血容量、动态观察病情以及边急救边准备手术等。结果37例患者成功救治36例，1例由于重度颅脑损伤死亡。结论对创伤失血性休克患者及时采取专业规范的急救和护理措施，能够降低病死率，为下一步治疗打好基础。
作者：冯记虹 刊期： 2014年第09期
目的：探讨家庭护理干预对社区老年糖尿病患者治疗依从性的影响。方法对96例确诊的老年糖尿病患者实施家庭护理干预，观察干预前后服药依从性。结果家庭护理干预前和干预后患者治疗依从性有明显差异（P<0.01）。结论社区内实行家庭护理干预能提高老年糖尿病患者的治疗依从性，有利于疾病控制。
作者：杨建红 刊期： 2014年第09期
目的：探讨护理干预对呼吸机相关性肺炎的影响。方法选取我院收治的148例呼吸机治疗患者，将其随机分为观察组和对照组各74例，观察组采用有针对性的护理干预措施，对照组采用常规护理措施。比较2组呼吸机相关性肺炎的发生情况。结果观察组患者呼吸机相关性肺炎发生率为8.1%，对照组患者呼吸机相关性肺炎发生率为37.8%，2组对比差异具有统计学意义（P<0.01）。结论护理干预在降低呼吸机相关性肺炎发生率方面效果显著，值得临床推广。
作者：蒋满弘 刊期： 2014年第09期
目的：探讨积极有效的护理方法及预防措施在难治性压疮治疗中的作用。方法选取我科2012年-2013年收治的慢性难治性压疮患者46例，分别采用负压封闭引流（VSD）治疗和常规换药治疗。结果46例患者26例治愈，15例好转，5例未愈。结论精心有效的护理及提前预防能够促进慢性难治性压疮的愈合。
作者：刘丽丽 刊期： 2014年第09期
目的：分析急诊护士焦虑心理产生的原因，采取针对性的干预措施，提高护士健康水平。方法采用焦虑自评量表（SAS）及抑郁自评量表（SDS）对我院急诊科16名护士的焦虑抑郁状况进行调查，分析焦虑抑郁的原因，采取针对性的干预措施，比较干预前后急诊护士心理状况变化。结果干预前SAS、SDS评分分别为（48.63±10.24）分和（47.26±10.31）分，干预后分别为（39.82±6.43）分和（37.62±7.24）分，与干预前比较差异具有显著性（P<0.05）。结论急诊科护士由于接触患者面广，工作繁重，压力大，严重影响到其心理健康，通过心理支持和干预，有助于护士进行心态调整，对提高身心健康和护理质量均有积极的作用。
作者：李伟兰 刊期： 2014年第09期
在医院进行健康教育不但可促进患者身心健康，减少疾病的复发或可能出现的并发症，而且可以为患者提供科学的生活方式，对防病、治病起到积极的作用。但在宣教过程中护生往往把握尺度不准，以致对患者产生消极的暗示作用，增加患者的心理负担，使宣教产生负面效果，我们认为指导护生进行健康宣教时应做到因病宣教、因人宣教、因时宣教。
作者：孙艳芳 刊期： 2014年第09期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
