冯记虹
目的：观察老年心绞痛患者应用循证护理对医嘱依从性及康复效果的影响。方法将86例冠心病心绞痛患者随机分为2组，对照组给予常规护理，观察组在此基础上给予针对性的循证护理。6个月后观察2组心绞痛发作减少程度以及医嘱依从性情况。结果观察组在护理干预1，3，6个月后的医嘱依从性明显高于对照组；观察组总有效率93.02%，明显高于对照组的58.14%，组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对心绞痛患者应用循证护理，可提高患者医嘱依从性，促进消除症状，利于疾病的康复，值得临床应用和推广。
作者：胡晓玲 刊期： 2014年第09期
目的：了解健康体检人群对乳腺癌相关知识的认知情况及需求，指导护理人员有目的地进行健康教育。方法采用问卷法对625例女性健康体检者进行乳腺癌相关知识认知情况、知识需求及需求方式等的调查。结果625例女性健康体检者中只有19%的妇女认为高脂饮食及肥胖是乳腺癌的高危因素，13.8%的妇女了解乳腺癌早期发现可以治愈，14.4%的妇女掌握乳腺自检的具体方法，只有13%的妇女定期进行乳腺自我检查，86.2%和91.7%的妇女渴望了解乳腺癌的预防和乳腺自我检查的具体方法。结论健康人群对乳腺癌相关知识的掌握情况严重不足，医务人员需提高健康教育意识和行为，增强健康人群对乳腺癌早预防、旱诊断、早治疗的意识和水平，达到预防及早期发现乳腺癌的目的。
作者：衣翠红；郭洪银；王丽霞 刊期： 2014年第09期
护生的临床实习是学校教育的深化和延伸，是理论和实践相结合的必经之路，因此，临床带教质量的优劣直接影响着实习阶段的效果。笔者从事助产士专业工作30年，经历了从一位卫校护生到实习助产士成长为带教老师、产房护士长并兼任锡林郭勒职业学院医学系助产专业的产科教学工作。通过自己的工作和成长经历笔者将自身的几点体会与大家共享。
作者：霍永红；于红艳 刊期： 2014年第09期
目的：观察未婚女性意外妊娠的心理护理效果。方法对108例未婚妊娠者采取首诊心理指导，确诊后心理护理，围治疗期心理护理，并以问卷方法统计效果。结果本组108例，显效66例，有效36例，无效6例，总有效率为94.44%。结论加强未婚意外妊娠患者全程心理护理，可解除其心理压力，提高治疗效果。
作者：石敏 刊期： 2014年第09期
目的：评价综合护理干预对冠心病患者心理状态的影响。方法将88例冠心病患者随机分为护理组和常规组各44例，给予常规组患者常规护理，并在此基础上给予护理组患者综合护理干预。对2组患者治疗前后焦虑自评量表（SAS）评分、抑郁自评量表（SDS）评分进行对比。结果2组患者干预前SAS评分、SDS评分比较均无显著性差异（P>0.05），干预后2组患者SAS评分、SDS评分均有所改善，但护理组明显优于常规组（P<0.01）。结论给予冠心病患者综合护理干预可有效改善其焦虑及抑郁情绪，临床效果显著，值得推广和应用。
作者：李小华 刊期： 2014年第09期
目的：探讨家庭护理干预对社区老年糖尿病患者治疗依从性的影响。方法对96例确诊的老年糖尿病患者实施家庭护理干预，观察干预前后服药依从性。结果家庭护理干预前和干预后患者治疗依从性有明显差异（P<0.01）。结论社区内实行家庭护理干预能提高老年糖尿病患者的治疗依从性，有利于疾病控制。
作者：杨建红 刊期： 2014年第09期
目的：探讨全膝关节置换围术期的康复方法及效果。方法对56例行全膝关节置换术的患者在术后6 h进行股四头股功能锻炼，术后48 h进行持续被动运动（CPM）机功能锻炼，术后3 d开始下床站立。结果92.9%的患者术后功能恢复良好。结论通过早期进行功能锻炼，可以促进患者早日康复。
作者：崔金金 刊期： 2014年第09期
目的：探讨健康教育和呼吸训练护理干预在慢性阻塞性肺疾病护理中的应用价值。方法选取2009年4月-2010年12月我院收治的慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者140例，随机均分为观察组和对照组。对照组患者采用常规护理方法进行护理，观察组患者在常规护理的基础上，采用健康教育联合呼吸训练护理干预。分别以观察2组患者康复效果及肺功能指标。结果观察组患者的康复效果明显优于对照组患者（P<0.05）；观察组患者的各项肺功能指标值明显优于对照组患者（P<0.05或P<0.01）。结论健康教育和呼吸训练护理干预可有效提高COPD的临床护理效果，对于患者肺功能的康复及整体治疗效果的提高均具有重要意义，值得推广应用。
作者：李利利 刊期： 2014年第09期
目的：提高产妇产褥期护理技能，促进产妇身心恢复，婴儿健康，避免并发症发生。方法通过产后家庭访视，结合电话随访，向患者及家属讲解产褥期保健知识及育儿知识。结果第3次家访时只有2例乳汁不足结合奶粉哺养，其余的产妇恶露异常、乳头皲裂、乳汁不足、不良卫生习惯、便秘、心理抑郁，新生儿脐部渗血、红臀均已治愈。结论科学的护理与正确的指导，对促进产褥期妇女及新生儿的健康有很重要的意义。
作者：史海丽 刊期： 2014年第09期
目的：探讨临床护理路径在肺结核患者健康教育中的应用效果。方法选取我院收治的150例肺结核患者，将其随机分为观察组和对照组，每组各75例。观察组采用临床护理路径进行健康教育，对照组采用传统护理模式进行健康教育。比较2组患者对健康知识的掌握情况、治疗依从性及患者满意度。结果观察组患者健康知识的掌握情况、治疗依从性及患者满意度与对照组比较差异具有统计学意义。（P<0.05）。结论临床护理路径应用于肺结核患者健康教育效果较好，可提高患者满意度，值得临床推广。
作者：黄英 刊期： 2014年第09期
目的：探讨引起术中急性压疮发生的相关因素及预防措施。方法选择2007年1月-2012年12月46例术中发生压疮的患者作为观察组，按1∶1的比例选择46例同期未发生压疮的手术患者作为对照组。比较2组患者年龄、营养状况、术中配合、肥胖、合并疾病、手术时间、局部潮湿等可能的影响因素的差异。结果观察组患者年龄≥60岁54.35%、营养不良34.78%、术中配合不当28.26%、肥胖39.13%、合并疾病23.91%、手术时间≥2 h 58.33%、局部潮湿21.74%，高于对照组的36.96%，21.74%，13.04%，15.22%，8.70%，26.09%，4.35%（P<0.05），是引起术中压疮的危险因素。结论引起术中急性压疮的因素多种多样，实施针对性措施可以避免或减少其发生。
作者：覃鸣芝 刊期： 2014年第09期
目的：评价心理护理干预对女性恶性肿瘤患者依从性及病情恢复的影响。方法将我院2010年9月-2012年8月期间收治的88例女性恶性肿瘤患者随机分成试验组与对照组，对照组44例患者给予常规护理措施，试验组44例在对照组常规护理的基础上加强心理护理。观察2组患者的治疗效果及依从性。结果试验组患者的临床疗效优于对照组，但2组治疗效果比较无明显差异（P>0.05）；试验组患者的治疗依从性为97.73%，对照组治疗依从性为75.00%，2组比较差异显著性（P<0.05）。结论对女性恶性肿瘤患者给予综合护理措施，特别是强化患者的心理护理干预，可得到令人满意的临床疗效，能够增强患者的治疗依从性，有助于患者的病情恢复，具有较高的临床应用价值。
作者：张宝兰 刊期： 2014年第09期
随着医学科学的发展，恶性肿瘤成为了威胁人类健康的主要疾病，而化疗则是肿瘤患者的主要治疗手段之一。化疗的同时，会出现胃肠道反应，骨髓抑制，泌尿系、肺、肝脏、神经系统毒性，脱发等药物副反应；或病情反复时，易导致患者焦虑、消极、悲观、绝望，这些不良心理造成的负性作用，可促使病情恶化，甚至加速死亡[1]。因此，临床应帮助患者分析心理特点，给予及时有效的行为干预和心理疏导，终改善患者的心理状况，恢复健全的生理、心理和社会功能。
作者：娜日娜；梁晓岚 刊期： 2014年第09期
目的：介绍改良逆行小腿内侧皮瓣在修复同侧及对侧足踝及小腿软组织缺损中的应用及护理经验。方法对2008年8月-2011年8月我院收治的足踝及小腿下段皮肤软组织缺损17例患者，均行改良逆行小腿内侧皮瓣修复，修复同侧13例，交腿修复对侧4例。结果本组17例术后皮瓣全部存活，仅1例交腿皮瓣术后皮瓣顶部少量坏死，换药后愈合。随访6个月~12个月，皮瓣外形色泽及质地良好，3例略显臃肿。足底溃疡修复后3个月开始负重，负重行走及耐磨正常，1年内未见溃疡复发。全部病例踝关节伸屈良好。结论改良逆行小腿内侧皮瓣血供可靠，风险较低，存活率高，既可修复同侧亦可交腿修复对侧，不损伤下肢主要血管，具有很好的应用前景，尤其适合基层医院。围术期护理重点为监测皮瓣血供，去除压迫皮瓣及导致血管危象的因素。
作者：刘桂梅；李世君 刊期： 2014年第09期
目的：探讨积极有效的护理方法及预防措施在难治性压疮治疗中的作用。方法选取我科2012年-2013年收治的慢性难治性压疮患者46例，分别采用负压封闭引流（VSD）治疗和常规换药治疗。结果46例患者26例治愈，15例好转，5例未愈。结论精心有效的护理及提前预防能够促进慢性难治性压疮的愈合。
作者：刘丽丽 刊期： 2014年第09期
目的：探讨腹腔镜异位妊娠围术期中优质护理服务的效果。方法分析54例行腹腔镜异位妊娠手术患者的临床资料，随机分为2组，观察组行优质护理，对照组行常规护理。结果采用优质护理模式的患者对护理工作的满意度明显高于对照组（P<0.05）。结论优质护理在腹腔镜异位妊娠围术期中的应用，提高了护理质量，提升了患者及家属的满意度。
作者：魏翠香 刊期： 2014年第09期
目的：探讨痔疮患者行吻合器痔上黏膜环切术（PPH）的围术期护理效果。方法对98例痔疮患者行PPH的围术期护理，主要包括术前心理护理、肠道准备、术后饮食指导、术后排便护理、术后并发症的护理及出院指导。结果本组患者手术后均顺利出院，90例患者的痔块完全回缩，其余8例患者2周~3周内完全回缩，出现1例吻合口出血，3例尿潴留，2例术后感觉性失禁，患者平均住院时间（4.5±1.6）d。结论PPH术治疗痔疮安全有效，具有疼痛症状减轻明显，术后并发症少的优点，围术期良好的护理对于PPH治疗效果具有重要的作用。
作者：毕延娜 刊期： 2014年第09期
血管通路是指血液从人体的血管引出至透析器，进行透析后再回到体内的通道。过去由于医疗条件及患者原因，对于尿毒症患者只能在直接动静脉穿刺的血管通路下行血液透析，使患者的血管损伤大，增加患者的痛苦，而且血流量不足影响治疗效果。近几年随着血液净化技术的不断进步，从动静脉直接穿刺术、临时性的深静脉置管过渡到动静脉内瘘术以及发展到隧道式中心静脉置管术，适应各种血管条件的患者。血管通路常见的是临时性血管通路和永久性血管通路，临时性血管通路多为急诊血液透析或过渡到永久性血管通路时用，永久性血管通路是为维持性血液透析的患者所建立。临时性血管通路有直接动静脉穿刺及临时性的深静脉置管，永久性的血管通路是指动静脉内瘘和隧道式中心静脉置管。临时性深静脉置管一般选择颈内静脉和股静脉置管两种。现将血管通路技术在尿毒症患者的护理进展综述如下。
作者：黄永芳 刊期： 2014年第09期
目的：探讨护理干预对呼吸机相关性肺炎的影响。方法选取我院收治的148例呼吸机治疗患者，将其随机分为观察组和对照组各74例，观察组采用有针对性的护理干预措施，对照组采用常规护理措施。比较2组呼吸机相关性肺炎的发生情况。结果观察组患者呼吸机相关性肺炎发生率为8.1%，对照组患者呼吸机相关性肺炎发生率为37.8%，2组对比差异具有统计学意义（P<0.01）。结论护理干预在降低呼吸机相关性肺炎发生率方面效果显著，值得临床推广。
作者：蒋满弘 刊期： 2014年第09期
目的：分析急诊护士焦虑心理产生的原因，采取针对性的干预措施，提高护士健康水平。方法采用焦虑自评量表（SAS）及抑郁自评量表（SDS）对我院急诊科16名护士的焦虑抑郁状况进行调查，分析焦虑抑郁的原因，采取针对性的干预措施，比较干预前后急诊护士心理状况变化。结果干预前SAS、SDS评分分别为（48.63±10.24）分和（47.26±10.31）分，干预后分别为（39.82±6.43）分和（37.62±7.24）分，与干预前比较差异具有显著性（P<0.05）。结论急诊科护士由于接触患者面广，工作繁重，压力大，严重影响到其心理健康，通过心理支持和干预，有助于护士进行心态调整，对提高身心健康和护理质量均有积极的作用。
作者：李伟兰 刊期： 2014年第09期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
