张宏明
目的：探讨应用甲泼尼龙冲击递减疗法治疗小儿重症过敏性紫癜（HSP）的临床效果。方法选择2012年3月-2013年11月在我院接受治疗的54例小儿重症HSP患儿，随机均分为观察组、对照组各27例。对照组给予常规琥珀酸氢化可的松治疗，观察组给予甲泼尼龙冲击递减疗法进行治疗，对2组治疗效果进行比较。结果对照组、观察组的总有效率分别为74.07%，96.30%，观察组明显高于对照组；观察组患者的腹痛缓解、皮疹消退、肾损害恢复等时间均明显短于对照组，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论应用甲泼尼龙冲击递减疗法对HSP患儿进行治疗，临床疗效显著，且安全性高。
作者：邢崇阳 刊期： 2014年第26期
目的：对比尿液红细胞分析仪检测及镜检结果的差异性。方法分别采用尿液干化学分析仪和传统尿沉渣镜检法对650例患者进行尿液红细胞检测，对比两种尿液红细胞检测结果。结果尿液干化学分析仪检测红细胞结果与传统手工尿沉渣镜检结果比较，存在显著性差异（P<0.01）。650例患者尿液标本中，尿液干化学法检测红细胞阳性率为56.5%，传统手工尿沉渣镜检阳性符合率为42.3%，阳性符合率为73.0%，假阳性率则高达15.2%；而阴性符合率为92.9%，假阴性率为3.1%。结论临床进行尿液红细胞检验时，必须将尿液分析仪与传统手工镜检法有机地结合，以提高检测的准确率，为临床诊治提供可靠的检测数据。
作者：任淑红 刊期： 2014年第26期
目的：探讨腹部超声检查对子宫内膜病变的诊断价值。方法选择100例由于阴道异常排液以及流血现象而于2012年1月-2013年7月间在我院接受检查的患者资料进行研究和分析，对全部患者进行腹部超声检查，比较治疗前后病理检查结果。结果子宫内膜息肉检出率为83.33%，黏膜下子宫肌瘤检出率为94.74%，子宫内膜炎检出率为80.00%，子宫内膜增生症检出率为95.65%，子宫内膜癌检出率为76.92%。结论对子宫内膜病变患者进行腹部超声检查有较高的准确度，有利于为临床医生提供诊断和治疗依据。
作者：邓梅 刊期： 2014年第26期
1病例介绍患者，女，66岁，身高158 cm，体重63 kg，因眼部流泪不适，于2013年5月13日于当地医院静滴替硝唑0.8 g 1次/d，抗感染治疗。治疗1 d后，患者手部及外阴皮肤开始出现红色水肿性斑疹，逐渐增大，伴轻度疼痛，无发热、头痛，无关节疼痛等症状。2013年5月14日患者改用注射用五水头孢唑啉钠抗感染治疗2 d，症状无好转，于2013年5月16日转入我院治疗。入院查体：体温：36.7℃，眼结膜轻度充血，心、肺、腹无异常发现。专科情况：手、足背部可见大小不等红色斑片，呈水肿性，中央为紫红色，呈靶样损害，触痛及压痛明显。口腔颊黏膜、舌部、口唇内侧及外阴皮肤可见糜烂、渗出，有触痛。口唇部肿胀，表面可见淡黄色结痂。患者入院后完善相关检查，给予复方甘草酸苷注射液40 mL×7 d抗炎；提高免疫力，补充多种微量元素4 mL×7 d；左西替利嗪胶囊5 mg×7 d抗过敏止痒治疗；0.9%氯化钠注射液20 mL漱口保持口腔清洁；3%硼酸湿敷收敛止痒治疗。2013年5月26日患者病情好转通知出院，院外继续口服药物巩固治疗。
作者：陈芳；谭雅琴 刊期： 2014年第26期
由Thomson在1975年提出并由很多学者支持的肛垫下移或脱垂学说[1]，成为痔的发生原因。而痔上黏膜环切术（PPH）手术机制为将肛垫提拉复位，减少肛垫的血流量，使肥大的肛垫逐渐萎缩，达到“断流、复位、固定、减体积”的目的[2]。根据此原理PPH手术成为治疗Ⅲ~Ⅳ期脱垂痔有效的方法，但其不切除痔核，痔核近期有再次脱出和便血的可能性。我院采用PPH联合消痔灵注射治疗重度脱垂痔40例，与40例采用传统外剥内扎术治疗的患者进行对比分析，术后均随访6个月~15个月。PPH联合消痔灵注射在手术时间、住院时间、伤口愈合时间方面明显尤于外剥内扎治疗（P<0.01）。现总结报告如下。
作者：任彤昊 刊期： 2014年第26期
目的：观察盐酸氨溴索雾化吸入治疗小儿支气管肺炎的疗效。方法将2013年1月-2014年1月我院收治的121例小儿支气管肺炎患者，随机分为2组，治疗组61例，对照组60例。2组均给予常规治疗，治疗组在常规治疗基础上给予盐酸氨溴索雾化吸入，对照组给予α-糜蛋白酶雾化吸入，疗程均为7 d。结果治疗组显效率80.3%，有效率16.4%，总有效率96.7%；对照组显效率61.7%，有效率13.3%，总有效率75.0%，2组总有效率比较差异有统计学意义（P<0.01）。结论盐酸氨溴索雾化吸入治疗小儿支气管肺炎能显著提高临床疗效，具有较高的推广应用价值。
作者：韩小莉 刊期： 2014年第26期
目的：观察腹腔镜胆囊切除术和小切口胆囊切除术治疗胆囊结石的临床疗效。方法选取我院2011年1月-2012年12月期间收治的胆囊结石患者90例，随机分为A、B 2组。给予A组患者腹腔镜胆囊切除术治疗，给予B组患者小切口胆囊切除术治疗，对比2组患者的临床治疗效果。结果A组患者手术时间、术中出血量、肠胃功能恢复时间、住院时间、术后并发症发生率等均优于B组患者，2组对比差异具有统计学意义（P<0.05）。结论腹腔镜胆囊切除术和小切口胆囊切除术在治疗胆囊结石中各有优势，但前者优势更为显著，值得临床推广应用。
作者：孙国胜 刊期： 2014年第26期
目的：探讨骨科卧床患者肺部并发症的预防措施。方法对我院2012年1月-12月期间卧床14 d以上520例患者肺部并发症的预防护理措施进行总结。结果对520例卧床14 d以上患者通过采取一系列护理措施，仅有7例发生肺部感染，其余患者无肺部并发症发生。结论卧床患者只要及时科学地采取有效预防措施，就可大大降低肺部并发症的发生，减轻患者痛苦，节约医疗资源提高护理工作质量。
作者：郭冬梅；徐春萍 刊期： 2014年第26期
目的：探讨临床用血的血型分布和现实人群血型鉴定的血型分布及分析应用。方法分析我院2010年-2013年临床使用悬浮红细胞A型、B型、O型、AB型的分布，以及人群血型鉴定的A型、B型、O型、AB型的分布。结果我院用红细胞的分布顺序为O型>A型>B型>AB型，全部血型鉴定人群的血型分布顺序为O型>A型>B型>AB型。结果分析临床使用悬浮红细胞中各类血型所占比例与现实人群中各类血型分布概况，准确储存不同型血源，确保临床用血量，对抢救失血患者具有重要的临床意义。
作者：钟昌瑞；邱小兰；阙庆和；邱启东 刊期： 2014年第26期
目的：探讨慢性支气管炎运用中西医结合治疗的临床效果。方法选择2012年9月-2013年9月间我院诊治的100例慢性支气管炎患者，将其随机分为2组，对照组50例患者单纯应用西药进行治疗，观察组50例患者在对照组的基础上给予中药治疗，比较2组患者的临床治疗效果。结果观察组患者的治疗次数（3±1）次/年，门诊治疗时间平均为（9±3）d；对照组患者的治疗次数（5±1）次/年，门诊治疗时间平均为（14±2）d；2组比较差异有统计学意义（P<0.05）。2组患者均未见有严重不良反应，以及由于治疗措施不当出现的严重后果。结论在对慢性支气管炎实施治疗的过程中，在单纯应用西药治疗的基础上加用中药，能够显著提升患者的临床治疗效果，降低年平均门诊治疗次数，减少临床治疗时间，未见有明显的不良症状以及严重的过敏反应出现，值得推广。
作者：孙亚梅 刊期： 2014年第26期
目的：对比原发性小肠肿瘤影像学检查的效果。方法对18例经手术病理证实的原发性小肠肿瘤采用的影像检查方法进行对比分析。结果18例行CT平扫加增强,其中检出16例；超声检查18例，其中检出12例；钡餐造影检查15例，其中检出11例；肠系膜上动脉造影检查1例，检出1例。结论原发性小肠肿瘤的诊断主要依靠影像学检查，而钡餐造影可作为首选诊断方法，CT检查则可提供更多的肿瘤信息，提高诊断率。
作者：李国锋 刊期： 2014年第26期
目的：总结小针刀治疗颈椎病的经验。方法选取我院收治的颈椎病患者60例，采用小针刀法对其进行治疗，统计治疗结果。结果本组60例患者治疗次数在2~10次之间，平均治疗次数为6次；其中治愈39例，显效13例，有效7例，无效1例，总有效率为98.3%。结论 X线片和CT检查对于颈椎病患者可起到较好诊断作用，小针刀法可有效松解压迫颈椎，有利于患者生活质量的提高。
作者：张天岺；苏涛 刊期： 2014年第26期
目的：对急性肠炎治疗中应用阿奇霉素的临床疗效进行分析。方法选取我院2011年4月-2014年1月收治的急性肠炎患者108例，随机分为对照组与观察组各54例，均给予常规治疗，在此基础上对照组采用培氟沙星注射液进行治疗，观察组采用阿奇霉素注射液进行治疗。对比2组临床疗效及不良反应。结果观察组的治疗总有效率明显比对照组高，而其不良反应发生率明显低于对照组，止泻时间、退热时间及腹痛消失时间均显著较短。结论阿奇霉素对急性肠炎有显著的治疗效果，可快速缓解患者腹泻、腹痛症状且不良反应较少，值得推广。
作者：赵楠 刊期： 2014年第26期
目的：探讨髌骨轴位X线片在膝关节损伤中的临床诊断价值。方法对我院2012年12月-2014年3月收治50例膝关节损伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果50例患者中髌骨骨折20例（其中髌骨纵行骨折5例），膝关节韧带损伤13例，半月板损伤3例，单纯膝关节软组织损伤14例。膝关节正侧位X线片诊断准确率90%，5例髌骨纵行骨折均被漏诊，漏诊率达10%。结论膝关节损伤患者首诊医生和放射科医生都应仔细阅读X线片，必要时加摄髌骨轴位X线片，或者CT扫描以防漏诊。
作者：马卫宁；殷小梅；马璐；张剑波 刊期： 2014年第26期
目的：探讨治疗第三腰椎横突综合征的有效方法。方法将68例来我部门诊病例按来就诊的时间顺序随机分为观察组和对照组各34例，观察比较2组的疗效。结果观察组总有效率为94.1%，对照组总有效率为85.3%。结论针灸加针灸治疗仪治疗腰椎第三横突综合征临床疗效显著，值得推广。
作者：陈家康 刊期： 2014年第26期
随着医学的进步和科学的发展，以及人们生活水平的提高，人类的平均寿命明显延长，我国妇女的平均寿命已增至到77岁，全球超过50岁以上的妇女为4.17亿，中国大约占四分之一。改善更年期妇女的健康水平，促进家庭和睦、社会团结与安定繁荣，是我们医务工作者不可推卸的责任与义务。
作者：王秀英 刊期： 2014年第26期
目的：探讨新绛县甲、乙类传染病流行规律及变化趋势。方法采用描述性流行病学方法进行分析。结果2004年-2013年新绛县甲、乙类传染病年均发病率为238.39/10万，死亡率为0.89/10万，总死亡率为0.38%。血液及性传播传染病发病构成和发病率均大幅度上升。强势病种为乙肝和肺结核。结论10年间甲、乙类传染病发病率呈上升趋势，且上升幅度较大。肠道传染病，实施免疫策略的急性传染病发病下降，血源和性传播传染病、慢性传染病发病上升。建议及时调整防治策略，有针对性地采取防控措施。
作者：樊凯；马丽霞；王珊 刊期： 2014年第26期
目的：探讨距骨合并同侧跟骨骨折的治疗方法及效果。方法选取我院收治的38例距骨骨折合并同侧跟骨骨折患者的临床资料进行回顾性分析。结果38例患者中2例发生创伤性关节炎，1例发生手术后伤口感染，其余患者恢复良好。结论距骨合并同侧跟骨骨折病情复杂，但早期正确诊断后应用合理治疗措施恢复良好，不良反应少见。
作者：张宏明 刊期： 2014年第26期
目的：探讨中西医结合治疗慢性附件炎的临床效果。方法选择于我院门诊治疗的慢性附件炎患者81例，随机分为试验组与对照组，对照组给予西药（抗生素）治疗，试验组给予中西药（抗生素、中药灌肠）联合治疗。结果2组经过1~2个疗程的治疗，试验组有效率为92.5%，明显优于对照组的77.5%，差异显著（P<0.05）。结论采用中西医结合治疗慢性附件炎，不仅可以有效改善患者症状，而且安全可靠，有利于提升治疗效果，值得临床推广应用。
作者：曹秀珠 刊期： 2014年第26期
目的：分析氧化锆基台在种植体支持的全瓷修复中的临床应用价值。方法选取2010年1月-2012年1月于我院口腔科行种植体修复治疗的25例牙列缺损患者，均采用氧化锆基台行种植体支持的全瓷修复，予以2年~3年随访观察治疗效果。结果25例患者均顺利完成氧化锆基台与种植体装配，全瓷冠和基台肩台均贴合紧密，修复体色泽、形态逼真；经2年~3年随访，患者种植义齿状态良好，无折断、折裂、松动及脱落现象，且牙周无炎症。所有患者对全瓷修复体的美学效果与功能均感满意。结论在种植体支持的全瓷修复中应用氧化锆基台，不仅可实现理想的美学效果，同时对于种植体附近组织健康极为有利，值得在临床中推广。
作者：陈雨顺 刊期： 2014年第26期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
