方丹；王丹；黄学斌
目的：分析心肌肌钙蛋白I对于急性心肌梗死的临床诊断价值。方法从2012年2月-2014年2月我院收治的急性心肌梗死患者中选取52例作为观察组。并以52例同期健康体检者作为对照组。比较2组心肌肌钙蛋白I（cTnI）以及肌酸激酶同工酶（CK-MB）含量，并观察2组检查的阳性率。结果观察组cTnI与CK-MB含量均明显高于对照组，2组比较存在显著差异（P<0.05），cTnI阳性率及CK-MB阳性率均高于对照组，差异有显著性（P<0.05）。结论心肌肌钙蛋白I对于急性心肌梗死的诊断作用显著，结果可靠，可作为诊断依据，值得推广。
作者：王培松 刊期： 2014年第26期
目的：探讨应用β-受体阻滞剂治疗冠心病的临床效果。方法选取我院收治的156例冠心病患者，随机分为2组给予不同治疗方法，观察其临床效果。结果试验组治疗总有效率显著高于对照组，同时试验组患者治疗后心率降低水平优于对照组。结论应用β-受体阻滞剂治疗冠心病疗效确定，并可有效降低心率，值得临床推广应用。
作者：陈华华 刊期： 2014年第26期
目的：探讨加味桃红四物汤治疗宫环出血的疗效。方法将50例宫环出血患者随机分成2组，治疗组30例采用加味桃红四物汤随证加减治疗，对照组20例采用抗炎止血西药治疗。结果治疗组治愈16例，好转9例，无效5例，治愈率53.3%；对照组治愈5例，好转7例，无效8例，治愈率25.0%，2组治愈率比较有显著性差异（P<0.05）。结论加味桃红四物汤随证加减治疗宫环出血疗效显著。
作者：王瑞美；张宝贵 刊期： 2014年第26期
目的：探讨鹿瓜多肽注射液治疗创伤性骨折的临床疗效。方法选取2013年2月-2014年2月我院收治的创伤性骨折患者90例，随机分为2组。2组患者均进行手术切开复位，髓内钉及钢板内固定术治疗；术后甲组患者45例，采用鹿瓜多肽注射液进行治疗；乙组患者45例，采用常规性治疗。对比其临床疗效及用药安全性。结果甲组患者用药后消肿止痛时间、生成骨痂时间及骨折愈合所需时间均明显短于乙组患者，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论采用鹿瓜多肽注射液治疗创伤性骨折临床效果明显，可促进骨痂生成、加快骨折愈合时间，促进机体功能恢复，提高生活质量，安全性高，适宜临床推广。
作者：刘小萍 刊期： 2014年第26期
目的：探讨基层医院救治急性有机磷农药中毒的方法。方法回顾性分析我院2009年1月-2013年12月接收的48例急性有机磷农药中毒患者的临床救治情况。结果本组48例患者中，有2例抢救无效死亡，2例因病情加重转往上级医院救治，其余患者均抢救成功，成功率达91.67%。结论尽早对急性有机磷农药中毒患者进行彻底的洗胃，并使用阿托品等治疗，能明显提高基层医院救治有机磷农药中毒的治愈率。
作者：潘子永 刊期： 2014年第26期
目的：探讨临床用血的血型分布和现实人群血型鉴定的血型分布及分析应用。方法分析我院2010年-2013年临床使用悬浮红细胞A型、B型、O型、AB型的分布，以及人群血型鉴定的A型、B型、O型、AB型的分布。结果我院用红细胞的分布顺序为O型>A型>B型>AB型，全部血型鉴定人群的血型分布顺序为O型>A型>B型>AB型。结果分析临床使用悬浮红细胞中各类血型所占比例与现实人群中各类血型分布概况，准确储存不同型血源，确保临床用血量，对抢救失血患者具有重要的临床意义。
作者：钟昌瑞；邱小兰；阙庆和；邱启东 刊期： 2014年第26期
目的：观察卡前列甲酯栓联合缩宫素预防剖宫产产后出血的效果。方法选择300例剖宫产产妇随机分为对照组和试验组，各150例。试验组在胎儿娩出后即给卡前列甲酯栓500μg舌下含服，同时子宫体肌层注射缩宫素20 IU，手术结束清理阴道积血后，直肠给卡前列甲酯栓500μg；对照组在胎儿娩出后子宫体肌层注射缩宫素20 IU。2组产妇均在术后2h~3h静脉滴注缩宫素20IU。观察2组产妇术中、术后2h及24 h出血量。结果2组术中、术后2 h及术后24 h出血量比较均有显著性差异（P<0.01）。结论卡前列甲酯栓与缩宫素联合应用能使子宫产生强有力的收缩，减少术中及术后出血。
作者：吴丽萍 刊期： 2014年第26期
随着医学的进步和科学的发展，以及人们生活水平的提高，人类的平均寿命明显延长，我国妇女的平均寿命已增至到77岁，全球超过50岁以上的妇女为4.17亿，中国大约占四分之一。改善更年期妇女的健康水平，促进家庭和睦、社会团结与安定繁荣，是我们医务工作者不可推卸的责任与义务。
作者：王秀英 刊期： 2014年第26期
目的：探讨治疗性经内镜逆行胰胆管造影（ERCP）技术在基层医院的应用。方法对141例患者的治疗情况进行分析，探讨基层医院开展ERCP的方法、困难及对策。结果141例患者行治疗性ERCP，成功137例，失败4例，成功率97.1%。胆总管结石多，其次为恶性胆管梗阻。并发症发生率为2.5%，无死亡。结论在基层医院开展针对胆胰疾病、特别是胆总管结石疾病的治疗性ERCP疗效确切，是一种安全有效的微创治疗手段。
作者：卫星；王海燕；张莉 刊期： 2014年第26期
目的：探讨骨科卧床患者肺部并发症的预防措施。方法对我院2012年1月-12月期间卧床14 d以上520例患者肺部并发症的预防护理措施进行总结。结果对520例卧床14 d以上患者通过采取一系列护理措施，仅有7例发生肺部感染，其余患者无肺部并发症发生。结论卧床患者只要及时科学地采取有效预防措施，就可大大降低肺部并发症的发生，减轻患者痛苦，节约医疗资源提高护理工作质量。
作者：郭冬梅；徐春萍 刊期： 2014年第26期
目的：探讨开颅去骨瓣减压治疗重型颅脑损伤脑疝患者的临床疗效。方法选择我院2011年3月-2013年4月收治的90例重型颅脑损伤患者作为研究对象，随机分为对照组45例，观察组45例，对照组使用常规治疗，观察组在常规治疗基础上，采取开颅去骨瓣减压治疗。对2组患者的治疗结果进行对比分析。结果观察组痊愈率33.3%，对照组痊愈率为15.6%，2组比较差异显著（P<0.05）。观察组生活自理患者19例，占42.2%，对照组生活自理患者12例，占26.7%；观察组重残患者5例，占11.1%，对照组重残患者13例，占28.9%；差异均有显著统计学意义（P<0.05）。结论对适合病例选择开颅去骨瓣减压治疗，提高重型颅脑损伤脑疝患者的痊愈率，减少病死率，改善患者预后。
作者：牟凌 刊期： 2014年第26期
目的：观察腹腔镜胆囊切除术和小切口胆囊切除术治疗胆囊结石的临床疗效。方法选取我院2011年1月-2012年12月期间收治的胆囊结石患者90例，随机分为A、B 2组。给予A组患者腹腔镜胆囊切除术治疗，给予B组患者小切口胆囊切除术治疗，对比2组患者的临床治疗效果。结果A组患者手术时间、术中出血量、肠胃功能恢复时间、住院时间、术后并发症发生率等均优于B组患者，2组对比差异具有统计学意义（P<0.05）。结论腹腔镜胆囊切除术和小切口胆囊切除术在治疗胆囊结石中各有优势，但前者优势更为显著，值得临床推广应用。
作者：孙国胜 刊期： 2014年第26期
目的：对儿科住院患者抗菌药物的使用情况进行分析。方法选取我院2012年3月-2013年5月住院儿科患者共计200例作为研究对象，对其临床用药资料进行回顾性分析。结果共17例患者出现抗菌药物使用不合理现象。药物联用不合理问题发生率为58.82％，明显高于其他项数据。结论儿科住院患者的抗菌药物使用还存在一定问题，需要医务工作者提高重视，严格掌握抗菌药物用药指征，尽早查明感染原，根据患儿病情、抗菌药物抗菌谱特点，合理选药、给药，提高抗菌药物应用安全性。
作者：陶兰 刊期： 2014年第26期
目的：探讨股骨干骨折采用锁式髓内针治疗的临床效果。方法对30例股骨干骨折患者均采用锁式髓内针治疗，并应用术中加压技术。结果30例均获随访，有1例延期愈合，其余29例Ⅰ期骨性愈合。按klemm评定标准进行评估，优25例，良4例，优良率为96.67%。结论锁式髓内针治疗股骨干骨折具有手术切口少，创伤少的特点，可提供必需的固定强度和应力刺激，提高骨折愈合率，值得推广。
作者：闫宇红 刊期： 2014年第26期
目的：探讨氩离子凝固术（APC）对胃肠道广基息肉的治疗作用。方法采用氩离子凝固术选择性治疗胃肠道广基息肉288例467颗。结果 APC术治疗广基息肉288例，467颗均萎缩、平坦，黄色或黑褐色凝固，无1例出现大出血、穿孔等并发症。结论 APC术是一种非接触性凝固方法，经离子化气体将高频能量传送至靶组织，组织表层可获有效凝固，从而起到止血和破坏有关组织等治疗作用[许国铭，李兆申.上消化道内镜学[M].上海：上海科学技术出版社，2003：51-52.]，因其没有探头组织粘连的问题，所以操作起来简便，安全性好，临床疗效显著，易于推广。
作者：朱壮涛 刊期： 2014年第26期
由Thomson在1975年提出并由很多学者支持的肛垫下移或脱垂学说[1]，成为痔的发生原因。而痔上黏膜环切术（PPH）手术机制为将肛垫提拉复位，减少肛垫的血流量，使肥大的肛垫逐渐萎缩，达到“断流、复位、固定、减体积”的目的[2]。根据此原理PPH手术成为治疗Ⅲ~Ⅳ期脱垂痔有效的方法，但其不切除痔核，痔核近期有再次脱出和便血的可能性。我院采用PPH联合消痔灵注射治疗重度脱垂痔40例，与40例采用传统外剥内扎术治疗的患者进行对比分析，术后均随访6个月~15个月。PPH联合消痔灵注射在手术时间、住院时间、伤口愈合时间方面明显尤于外剥内扎治疗（P<0.01）。现总结报告如下。
作者：任彤昊 刊期： 2014年第26期
目的：比较厄贝沙坦联合左旋氨氯地平与联合氢氯噻嗪治疗原发性高血压的临床效果。方法选择2010年3月-2012年6月我科门诊及住院高血压患者92例，随机分成观察组和对照组。结果2组口服降压药物4周后比较：收缩压（SBP）和舒张压（DBP）均显著下降，差异有统计学意义（P<0.05），对照组与观察组治疗4周后降压效果比较差异无统计学意义（P>0.05）；2组总有效率比较差异无显著性（P>0.05）；2组不良反应率比较差异无显著性（P>0.05）。结论厄贝沙坦联合左旋氨氯地平与联合氢氯噻嗪均有良好的降压效果，未增加不良反应发生率，值得临床推广。
作者：赵妮；王淑红 刊期： 2014年第26期
目的：比较厄贝沙坦联合左旋氨氯地平与联合氢氯噻嗪治疗原发性高血压的临床效果。方法选择2010年3月-2012年6月我科门诊及住院高血压患者92例，随机分成观察组和对照组。结果2组口服降压药物4周后比较：收缩压（SBP）和舒张压（DBP）均显著下降，差异有统计学意义（P<0.05），对照组与观察组治疗4周后降压效果比较差异无统计学意义（P>0.05）；2组总有效率比较差异无显著性（P>0.05）；2组不良反应率比较差异无显著性（P>0.05）。结论厄贝沙坦联合左旋氨氯地平与联合氢氯噻嗪均有良好的降压效果，未增加不良反应发生率，值得临床推广。
作者：唐小马 刊期： 2014年第26期
目的：总结上颌窦穿刺钻孔的适应证、手术方法、技巧、术后并发症预防。方法对2003年-2013年我科在鼻内窥镜下上颌窦穿刺冲洗加上颌窦钻孔治疗上颌窦病变450例进行回顾性分析。结果421例痊愈，29例行鼻内窥镜下鼻窦功能手术。结论鼻内窥镜下上颌窦穿刺钻孔术对鼻腔鼻窦疾病微创治疗可减少鼻腔粘连的机会。
作者：李晓东 刊期： 2014年第26期
目的：探讨电视胸腔镜在肺癌手术治疗中的应用效果。方法选取2011年12月-2013年12月我院收治的38例肺癌患者，对其行电视胸腔镜下手术治疗的临床效果进行回顾性分析。结果患者平均手术时间（1.75±0.6）h，术中平均出血量（151.3±21.6）mL，术后平均引流量（580.3±76.8）mL，引流及引流管拔除时间（4.5±2.1）d，住院时间（8.4±1.3）d。结论电视胸腔镜手术用于肺癌根治术，手术创伤小，术中出血少，引流管保留时间短，临床效果显著，值得推广应用。
作者：宋超 刊期： 2014年第26期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
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