卫星；王海燕；张莉
目的：探讨慢性支气管炎运用中西医结合治疗的临床效果。方法选择2012年9月-2013年9月间我院诊治的100例慢性支气管炎患者，将其随机分为2组，对照组50例患者单纯应用西药进行治疗，观察组50例患者在对照组的基础上给予中药治疗，比较2组患者的临床治疗效果。结果观察组患者的治疗次数（3±1）次/年，门诊治疗时间平均为（9±3）d；对照组患者的治疗次数（5±1）次/年，门诊治疗时间平均为（14±2）d；2组比较差异有统计学意义（P<0.05）。2组患者均未见有严重不良反应，以及由于治疗措施不当出现的严重后果。结论在对慢性支气管炎实施治疗的过程中，在单纯应用西药治疗的基础上加用中药，能够显著提升患者的临床治疗效果，降低年平均门诊治疗次数，减少临床治疗时间，未见有明显的不良症状以及严重的过敏反应出现，值得推广。
作者：孙亚梅 刊期： 2014年第26期
目的：探讨保妇康栓配伍雌三醇乳膏治疗老年性阴道炎的临床疗效。方法选取86例老年性阴道炎患者，按照就诊先后顺序将单数设为观察组，双数设为对照组，各43例。观察组采用保妇康栓及雌三醇乳膏治疗，对照组采用甲硝唑泡腾片治疗。结果观察组总有效率为97.67%，明显高于对照组（P<0.05）；观察组总不良反应率为6.98%，明显低于对照组（P<0.01）。结论老年性阴道炎采用保妇康栓加雌三醇乳膏联合治疗疗效显著，不良反应低、经济安全、简便易行，值得临床推广使用。
作者：王亚男 刊期： 2014年第26期
目的：探讨超声引导穿刺治疗乳腺脓肿的临床疗效。方法将我院收治的乳腺脓肿患者32例随机分为观察组和对照组，观察组应用超声引导穿刺治疗，对照组应用传统手术治疗。对比分析2组治疗效果。结果观察组治疗总有效率为93.75%，对照组为75.00%；观察组的切口愈合时间短于对照组，观察组平均瘢痕长度短于对照组，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论对乳腺脓肿患者采用超声引导穿刺治疗，较之传统手术疗效更为显著，有利于术后恢复以及美观性值得推广。
作者：赵全平 刊期： 2014年第26期
我国是癌症发病率较高的国家之一，其中很多患者伴有不同程度的疼痛，尤其是癌症晚期患者更是如此，自1982年WHO提出三阶梯止痛原则，并确立了吗啡是治疗重度癌痛的标准用药，将一个国家医用吗啡消耗量作为衡量其癌痛控制状况的指标，我国从1990年开始逐步推行癌症患者“三阶梯止痛疗法”的指导原则，三阶梯疗法的基本原则：按阶梯用药、按时用药、用药个体化和口服给药。麻醉药品是治疗晚期癌症患者疼痛主要的临床药物，癌症患者的疼痛发生率非常高，直接影响患者生存质量。癌症患者或多或少伴有疼痛，尤其晚期癌症患者多数都是中、重度疼痛，全世界每年大约有250万人因癌症疼痛没能得到及时的治疗而死亡，每天都有350万人在忍受癌症疼痛的折磨。疼痛不仅不利于癌症的治疗，同时增加患者的痛苦，明显降低了患者的生存质量。麻醉药品是一类特殊药品，受法律严格监控，由于其特殊的药理作用，连续使用易产生身体依赖和精神依赖，如果合理使用麻醉药品，既可以解除或缓解患者的痛苦，又可避免或推迟依赖性的产生；如果使用不当，失之管理，就会发生流弊，危害人们健康，危害社会治安。麻醉药品管理是医院药品管理工作的重点和难点，自国务院颁布《麻醉药品和精神药品管理条例》及卫生部的相关配套文件发布实施后，基层医院在执行过程中遇到了药品的使用剂量和用药时间不明确、使用地点受限、空安瓿回收不完全、重复建病历等问题，需要今后制订新的规章制度来不断完善。麻醉药品的管理和使用存在的问题，在基层医疗机构显得尤为突出，既有医生方面的，也有来自管理使用者，更多来自人们的传统观念，麻醉药品用药水平急待进一步的提高。
作者：刘希文 刊期： 2014年第26期
目的：探讨临床用血的血型分布和现实人群血型鉴定的血型分布及分析应用。方法分析我院2010年-2013年临床使用悬浮红细胞A型、B型、O型、AB型的分布，以及人群血型鉴定的A型、B型、O型、AB型的分布。结果我院用红细胞的分布顺序为O型>A型>B型>AB型，全部血型鉴定人群的血型分布顺序为O型>A型>B型>AB型。结果分析临床使用悬浮红细胞中各类血型所占比例与现实人群中各类血型分布概况，准确储存不同型血源，确保临床用血量，对抢救失血患者具有重要的临床意义。
作者：钟昌瑞；邱小兰；阙庆和；邱启东 刊期： 2014年第26期
目的：观察续命煮散治疗缺血性中风患者的临床效果。方法将我院2009年4月-2012年12月住院治疗的60例缺血性中风患者随机分为治疗组和观察组各30例，治疗组患者予以西医常规治疗，观察组患者在常规治疗的基础上加服中药复方煎剂续命煮散。对比2组患者的临床疗效。结果治疗组总有效率56.7%，观察组总有效率96.7%，2组比较差异有显著性（P<0.01）。结论续命煮散治疗缺血性中风疗效显著、安全、经济、可靠，没有发现明显的不良反应，值得深入研究和推广。
作者：常变琳 刊期： 2014年第26期
目的：探讨心脏B超和心电图在高血压性心脏病诊断中的应用价值。方法选取2011年12月-2013年12月我院收治的42例高血压性心脏病患者，分别采用心脏B超和心电图进行诊断，对比分析两种诊断方法的结果。结果心脏B超诊断组患者的诊断准确率（59.36%）明显高于心电图诊断组（33.34%），差异有统计学意义（P<0.05）。结论心脏B超在高血压性心脏病诊断中具有极其重要的应用价值，诊断结果的准确率明显高于心电图，安全可靠，值得在临床上推广应用。
作者：彭莉 刊期： 2014年第26期
目的：探讨腹部超声检查对子宫内膜病变的诊断价值。方法选择100例由于阴道异常排液以及流血现象而于2012年1月-2013年7月间在我院接受检查的患者资料进行研究和分析，对全部患者进行腹部超声检查，比较治疗前后病理检查结果。结果子宫内膜息肉检出率为83.33%，黏膜下子宫肌瘤检出率为94.74%，子宫内膜炎检出率为80.00%，子宫内膜增生症检出率为95.65%，子宫内膜癌检出率为76.92%。结论对子宫内膜病变患者进行腹部超声检查有较高的准确度，有利于为临床医生提供诊断和治疗依据。
作者：邓梅 刊期： 2014年第26期
空巢家庭是指无子女或子女成人后相继离开家庭形成老人独自居住的家庭[1]。我干休所空巢家庭比例达56%，老年人普遍出现生活、医疗、心理等方面的不适应。因此，发展和建立干休所空巢家庭多层面养老体系，实现家庭、个人和干休所相结合的养老保健模式，是干休所工作人员面临的刻不容缓的任务，其对于老干部安度晚年具有重要意义。
作者：李斌；张晓莉 刊期： 2014年第26期
目的：探讨药物不良反应与用药安全。方法统计我院发生的药物不良反应，分析其原因以及特点。结果药物不良反应116例，其中抗生素类致不良反应65例，占55%，中药制剂致不良反应28例，占25%，其他药品致不良反应23例，占20%。结论正确合理使用药物，采用先进的药学监护理念来管理药品的临床使用，可以减少药物不良反应的发生，以及减轻不良反应带给患者的伤害，提高药物使用的安全性。
作者：张保侠；李建宁 刊期： 2014年第26期
目的：探讨新式剖宫产术娩头困难的处理技巧。方法对我院200例有剖宫产指征而娩头困难的产妇进行回顾性分析。结果胎头娩出的时间范围为35 s~140 s，其中8例胎儿出现轻度窒息，未发生中重度窒息，经过有效干预均正常出院。200例产妇切口全部愈合良好。结论在实施剖宫产前，术者应充分了解产妇及胎儿的具体情况，并对术中的具体操作和可能出现的问题进行评估与精确考量。对突发情况及时处理，提高责任感和操作技能。
作者：秦亦芳 刊期： 2014年第26期
目的：探讨红细胞分布宽度值用于小细胞低色素性贫血临床诊断的价值。方法选择我院2010年1月-2013年10月收治的小细胞低色素性贫血患者80例，其中地中海性贫血患者32例，为Ⅰ组；缺铁性贫血（IDA）患者48例，为Ⅱ组；另选择门诊体检为健康者40例，为Ⅲ组。采用Sysmex SE-9500型血细胞全自动分析仪为所有患者进行静脉血标本分析，检测3组患者红细胞平均体积（MCV）值、红细胞体积分布宽度（RDW）值、血红蛋白平均含量（MCH）值。结果MCV、MCH检测值Ⅲ组明显高于Ⅰ组与Ⅱ组（P<0.05），Ⅰ组和Ⅱ组间无显著性差异（P>0.05）。 RDW检测值Ⅱ组明显高于Ⅰ组与Ⅲ组（P<0.05），Ⅰ组与Ⅲ组间无明显差异（P>0.05）。结论采用红细胞的分布宽度这一指标为小细胞低色素性贫血症状进行检测，可通过MCV、MCH检测值直接确诊患者是否患病，同时又可以借助于RDW检测值辨别患者所患疾病为地中海贫血还是缺铁性贫血，从而为临床治疗提供有效的参考依据。
作者：赵智平 刊期： 2014年第26期
目的：探讨社区综合干预对高血压治疗的效果。方法选取我社区886例高血压患者进行高血压健康行为干预项目的研究，根据随机原则将患者分为试验组和对照组，对照组患者仅接受基础治疗，试验组除基础治疗外还接受综合干预，对2组患者的临床疗效和临床症状进行评价和对比。结果试验组在血压、肥胖体质、症状和体征、靶器官损害、合并症和治疗情况方面有明显改善的人数比例明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论通过社区综合干预，高血压患者病症有了明显的改善，健康状况明显提高，说明该方法实践性好，值得推广应用。
作者：顾志华 刊期： 2014年第26期
目的：探讨神经外科重症患者PICC的护理及并发症处理。方法回顾性分析我院2010年1月-2013年6月间收治的62例接受PICC置管患者的临床资料，对其常见的并发症发生率、处理措施及其疗效进行分析。结果62例患者中穿刺点渗血2例，静脉炎5例，穿刺点局部反应2例，导管堵塞2例，导管脱出1例。12例出现并发症的患者中除导管脱出1例患者中断治疗，其余经过积极治疗及护理，并发症均得到有效缓解，继续进行PICC输液治疗。结论 PICC是神经外科重症患者安全可靠的静脉输液通路。
作者：郑美 刊期： 2014年第26期
目的：探讨应用甲泼尼龙冲击递减疗法治疗小儿重症过敏性紫癜（HSP）的临床效果。方法选择2012年3月-2013年11月在我院接受治疗的54例小儿重症HSP患儿，随机均分为观察组、对照组各27例。对照组给予常规琥珀酸氢化可的松治疗，观察组给予甲泼尼龙冲击递减疗法进行治疗，对2组治疗效果进行比较。结果对照组、观察组的总有效率分别为74.07%，96.30%，观察组明显高于对照组；观察组患者的腹痛缓解、皮疹消退、肾损害恢复等时间均明显短于对照组，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论应用甲泼尼龙冲击递减疗法对HSP患儿进行治疗，临床疗效显著，且安全性高。
作者：邢崇阳 刊期： 2014年第26期
目的：观察生长抑素联合垂体后叶素治疗肝炎肝硬化并消化道出血的疗效。方法回顾性分析使用生长抑素联合垂体后叶素静脉给药治疗86例肝炎肝硬化并消化道出血的临床资料。结果86例患者中显效65例，有效20例，无效1例。结论生长抑素联合垂体后叶素在抢救肝炎肝硬化并消化道出血患者时，能够起到迅速止血的作用，有较满意的疗效。
作者：张五香 刊期： 2014年第26期
目的：探讨治疗性经内镜逆行胰胆管造影（ERCP）技术在基层医院的应用。方法对141例患者的治疗情况进行分析，探讨基层医院开展ERCP的方法、困难及对策。结果141例患者行治疗性ERCP，成功137例，失败4例，成功率97.1%。胆总管结石多，其次为恶性胆管梗阻。并发症发生率为2.5%，无死亡。结论在基层医院开展针对胆胰疾病、特别是胆总管结石疾病的治疗性ERCP疗效确切，是一种安全有效的微创治疗手段。
作者：卫星；王海燕；张莉 刊期： 2014年第26期
妇科急腹症是妇科急诊的常见病之一，一般由于女性盆腔内或盆腔周围脏器的疾病引起的急性症状，可以是疼痛感加剧或者无痛感而突发性痛楚，也有可能因为心理因素使患者感觉疼痛。其特点是：起病急，发展快，病情重，如不迅速正确地予以诊治，可能会导致严重后果，甚至发生生命危险[1]。因此，熟练掌握妇科急腹症的临床特点和鉴别诊断，避免延误时机，贻误病情，是治疗妇科急腹症的关键所在。本文从发病原因、临床症状、诊断分析进行阐述。
作者：王秀芳 刊期： 2014年第26期
目的：探讨米非司酮配合超声引导清宫终止子宫瘢痕妊娠的可行性及临床价值。方法5例子宫瘢痕妊娠患者给予抗早孕药物米非司酮50 mg，2次/d，连续口服1周后，在超声引导下行清宫术。结果5例子宫瘢痕妊娠在人工流产术中、术后均未出现大出血，预后均良好。讨论子宫瘢痕妊娠患者口服米非司酮1周后，在超声引导下清宫，操作简单，疗效确切。
作者：江虹 刊期： 2014年第26期
目的：探讨髌骨轴位X线片在膝关节损伤中的临床诊断价值。方法对我院2012年12月-2014年3月收治50例膝关节损伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果50例患者中髌骨骨折20例（其中髌骨纵行骨折5例），膝关节韧带损伤13例，半月板损伤3例，单纯膝关节软组织损伤14例。膝关节正侧位X线片诊断准确率90%，5例髌骨纵行骨折均被漏诊，漏诊率达10%。结论膝关节损伤患者首诊医生和放射科医生都应仔细阅读X线片，必要时加摄髌骨轴位X线片，或者CT扫描以防漏诊。
作者：马卫宁；殷小梅；马璐；张剑波 刊期： 2014年第26期
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