吕素莉；王力平
目的：探讨髌骨轴位X线片在膝关节损伤中的临床诊断价值。方法对我院2012年12月-2014年3月收治50例膝关节损伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果50例患者中髌骨骨折20例（其中髌骨纵行骨折5例），膝关节韧带损伤13例，半月板损伤3例，单纯膝关节软组织损伤14例。膝关节正侧位X线片诊断准确率90%，5例髌骨纵行骨折均被漏诊，漏诊率达10%。结论膝关节损伤患者首诊医生和放射科医生都应仔细阅读X线片，必要时加摄髌骨轴位X线片，或者CT扫描以防漏诊。
作者：马卫宁；殷小梅；马璐；张剑波 刊期： 2014年第26期
目的：探讨开颅去骨瓣减压治疗重型颅脑损伤脑疝患者的临床疗效。方法选择我院2011年3月-2013年4月收治的90例重型颅脑损伤患者作为研究对象，随机分为对照组45例，观察组45例，对照组使用常规治疗，观察组在常规治疗基础上，采取开颅去骨瓣减压治疗。对2组患者的治疗结果进行对比分析。结果观察组痊愈率33.3%，对照组痊愈率为15.6%，2组比较差异显著（P<0.05）。观察组生活自理患者19例，占42.2%，对照组生活自理患者12例，占26.7%；观察组重残患者5例，占11.1%，对照组重残患者13例，占28.9%；差异均有显著统计学意义（P<0.05）。结论对适合病例选择开颅去骨瓣减压治疗，提高重型颅脑损伤脑疝患者的痊愈率，减少病死率，改善患者预后。
作者：牟凌 刊期： 2014年第26期
目的：调查药物不良反应（ADR）发生情况，促进临床合理用药。方法对我院儿科2011年-2013年报告的104例儿童药物不良反应进行统计与分析。结果104例药物不良反应中，抗生素占首位63.46%，静脉给药方式为主要途径，临床表现以皮肤损害为常见。结论应重视ADR监测工作，促进临床合理用药。
作者：董淼 刊期： 2014年第26期
目的：探讨氧化亚氮与氧气混合气体吸入在产妇无痛分娩中的镇痛作用。方法对251例要求无痛分娩的产妇分别予以气体吸入法（观察组）与硬膜外麻醉法（对照组），观察2组在自然分娩、剖宫产、总产程时间等方面的差异。结果观察组自然分娩率90.4%，剖宫产率9.6%，总产程时间平均（103±24）min，均明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论氧化亚氮与氧气混合气体吸入法在产妇分娩过程中能够起到明显的镇痛作用，具有镇痛效果好、缩短产程、降低剖宫产率等优点，值得临床推广应用。
作者：卢艳芳 刊期： 2014年第26期
随着医学的进步和科学的发展，以及人们生活水平的提高，人类的平均寿命明显延长，我国妇女的平均寿命已增至到77岁，全球超过50岁以上的妇女为4.17亿，中国大约占四分之一。改善更年期妇女的健康水平，促进家庭和睦、社会团结与安定繁荣，是我们医务工作者不可推卸的责任与义务。
作者：王秀英 刊期： 2014年第26期
目的：研究药物联合生活干预治疗高血压的临床效果。方法选取2010年2月-2014年3月我院心内科初次明确诊断为原发性高血压的患者120例，平均分为2组，每组各60例。 A组采用抗高血压药物联合生活干预进行治疗，B组单纯使用抗高血压药进行治疗，疗程3个月。比较治疗后2组患者的血压控制情况。结果经过治疗2组患者高血压症状均有所改善，A组总有效率高于 B组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论与单纯应用抗高血压药物相比较，抗高血压药物联合生活干预在治疗高血压方面，治愈率较高，可提高患者对病情的自我调控能力，具有明显优势，值得临床推广。
作者：谢正亮 刊期： 2014年第26期
目的：观察腹腔镜胆囊切除术和小切口胆囊切除术治疗胆囊结石的临床疗效。方法选取我院2011年1月-2012年12月期间收治的胆囊结石患者90例，随机分为A、B 2组。给予A组患者腹腔镜胆囊切除术治疗，给予B组患者小切口胆囊切除术治疗，对比2组患者的临床治疗效果。结果A组患者手术时间、术中出血量、肠胃功能恢复时间、住院时间、术后并发症发生率等均优于B组患者，2组对比差异具有统计学意义（P<0.05）。结论腹腔镜胆囊切除术和小切口胆囊切除术在治疗胆囊结石中各有优势，但前者优势更为显著，值得临床推广应用。
作者：孙国胜 刊期： 2014年第26期
目的：探讨高血压心脏病室性早搏采用美托洛尔联合稳心颗粒治疗的临床体会。方法选择我科2011年10月-2012年6月收治的84例高血压心脏病室性早搏患者的临床资料进行分析总结。结果观察组治疗总有效率为97.6%，对照组治疗总有效率为85.7%，2组对比差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组在治疗期间不良反应发生率为9.5%，对照组在治疗期间不良反应发生率为7.1%，2组对比差异无统计学意义（P>0.05）。结论托洛尔联合稳心颗粒治疗高血压心脏病室性早搏效果好，且不良反应低，安全有效。
作者：严立群 刊期： 2014年第26期
目的：探讨应用β-受体阻滞剂治疗冠心病的临床效果。方法选取我院收治的156例冠心病患者，随机分为2组给予不同治疗方法，观察其临床效果。结果试验组治疗总有效率显著高于对照组，同时试验组患者治疗后心率降低水平优于对照组。结论应用β-受体阻滞剂治疗冠心病疗效确定，并可有效降低心率，值得临床推广应用。
作者：陈华华 刊期： 2014年第26期
目的：探讨胱抑素C （Cys-C）和β2微球蛋白（β2-MG）在肾病综合征出血热诊断和治疗中的应用价值。方法收集肾病综合征出血热住院患者25例为患者组，测定患者各病期Cys-C，β2-MG，肌酐（Cr）和尿素氮（BUN）含量，以48例健康体检者为对照组，对2组测定结果进行对比分析。结果肾病综合征出血热各病期Cys-C和β2-MG显著增高，与健康对照组比较差异有统计学意义（P<0.05）,发热期和恢复期Cys-C和β2-MG异常率与Cr和BUN异常率比较差异有统计学意义（P<0.05）,低血压休克期、少尿期、多尿期Cys-C和β2-MG与Cr、BUN异常率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论肾病综合征出血热患者以急性肾损害为主要症状，肾功能检测是诊断和治疗的关键。Cys-C和β2-MG在体内产生率恒定，被认为是理想的内源性肾小球滤过率的标志物，二者联合检测是早期发现肾脏受损敏感、可靠的指标。
作者：熊锋莉；黄晓光 刊期： 2014年第26期
后牙锁是临床较常见的错类型，以第二磨牙正锁多见，其次为前磨牙。此类错不仅会降低咀嚼效率，而且易造成颜面不对称影响美观，甚至造成颞下颌关节的损伤。绝大多数患者是因为其他原因就诊而被发现有此类畸形，由此可见，后牙锁极易被患者忽视。而后牙锁的存在增加了原有畸形的复杂性。如何快速有效解除后牙锁对缩短疗程，取得满意的治疗效果至关重要。
作者：吕素莉；王力平 刊期： 2014年第26期
目的：观察铝碳酸镁联合奥美拉唑治疗胃溃疡的临床疗效。方法回顾性分析我院2011年1月-2013年12月治疗的96例胃溃疡伴幽门螺杆菌（Hp）阳性患者的临床资料，随机分为对照组和观察组各48例。对照组应用奥美拉唑治疗，观察组在对照组的基础上应用铝碳酸镁治疗。结果观察组总有效率（97.92%）高于对照组（85.42%），差异有统计学意义（P<0.05）。结论铝碳酸镁联合奥美拉唑治疗胃溃疡疗效显著，值得临床推广应用。
作者：刘国良 刊期： 2014年第26期
心脏和血管组成机体的循环系统，血液在系统中按照一定的方向流动，周而复始，称为血液循环。其主要功能是完成体内的物质（代谢原料和代谢废物）运输，保证机体新陈代谢的正常进行。新陈代谢是人类维持生命活动的基本条件，是生命的基本特征，是生物体与外界环境不断交换物质，实现新老交替、吐故纳新的过程[1]。心力衰竭又称充血性心力衰竭或心肌衰竭，是指心脏由于某种原因发生结构和功能的变化，导致心室泵血功能下降的一种临床综合征。一般由一种或几种疾病导致心肌收缩功能消弱，使得心脏的血液输出量下降，不能满足机体的正常需要，由此产生一系列症状和体征。例如：心瓣膜疾病、动脉硬化、高血压、内分泌疾病、细菌毒素、肺梗死、肺气肿或其他慢性肺病等，都可能引起心脏病变而产生心力衰竭的症状；分娩、妊娠、过度劳累、静脉输液速度过快或者过多等都可以增加有病心脏的负荷，从而诱发心力衰竭。
作者：刘慧芳 刊期： 2014年第26期
目的：探讨腹部超声检查对子宫内膜病变的诊断价值。方法选择100例由于阴道异常排液以及流血现象而于2012年1月-2013年7月间在我院接受检查的患者资料进行研究和分析，对全部患者进行腹部超声检查，比较治疗前后病理检查结果。结果子宫内膜息肉检出率为83.33%，黏膜下子宫肌瘤检出率为94.74%，子宫内膜炎检出率为80.00%，子宫内膜增生症检出率为95.65%，子宫内膜癌检出率为76.92%。结论对子宫内膜病变患者进行腹部超声检查有较高的准确度，有利于为临床医生提供诊断和治疗依据。
作者：邓梅 刊期： 2014年第26期
目的：探讨新式剖宫产术娩头困难的处理技巧。方法对我院200例有剖宫产指征而娩头困难的产妇进行回顾性分析。结果胎头娩出的时间范围为35 s~140 s，其中8例胎儿出现轻度窒息，未发生中重度窒息，经过有效干预均正常出院。200例产妇切口全部愈合良好。结论在实施剖宫产前，术者应充分了解产妇及胎儿的具体情况，并对术中的具体操作和可能出现的问题进行评估与精确考量。对突发情况及时处理，提高责任感和操作技能。
作者：秦亦芳 刊期： 2014年第26期
目的：探讨经阴道B超对异位妊娠的诊断价值。方法选取我院2012年1月-2013年12月收治的90例异位妊娠患者，所有患者均行经腹部B超和经阴道B超，比较其诊断的阳性率，总结异位妊娠的声像特点。结果经阴道B超对于异位妊娠诊断的阳性率显著高于经腹部B超，且经阴道B超在异位妊娠包块、胎心搏动、卵黄囊、宫内假孕囊等方面的检出率均显著高于经腹部B超（P<0.01）。结论经阴道B超在异位妊娠的诊断中具有较高的敏感性和特异性，可大幅提高异位妊娠的检出率和准确性。
作者：李红琳 刊期： 2014年第26期
目的：研究孕早期孕妇血清标志物β人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）、妊娠相关蛋白A（PAPP-A）和妊娠高血压综合征（妊高征）的相关性。方法采用时间分辨荧光免疫分析仪检测2167例正常妊娠和121例妊高征孕妇β-HCG、PAPP-A浓度，比较对照组和妊高征组的差异。结果对照组和妊高征组的β-HCG水平随孕周的增加而降低，PAPP-A水平随孕周的增加而升高，而妊高征组的β-HCG水平和PAPP-A水平明显高于对照组（P<0.05）。结论β-HCG、PAPP-A浓度在一定程度上能预测妊高征的发生。
作者：皮回春；刘秀菊；吴曼贞；徐玲；高玉山 刊期： 2014年第26期
目的：探讨儿科临床中常见的药物不良反应及儿科临床合理用药。方法抽取我院2012年10月-2013年3月儿科住院患者120例，对其病历资料进行回顾性分析，统计和分析药物不良反应。结果对120例儿科患者的病历资料进行统计分析后发现，36例患者出现过药物不良反应。结论用药剂量超标、药物配伍不当和儿童慎用药物的使用，是造成儿科临床药物不良反应的主要因素，应重视儿科临床药物使用的合理性，尽量避免药物不良反应的发生。
作者：范玮 刊期： 2014年第26期
目的：探讨米非司酮配合超声引导清宫终止子宫瘢痕妊娠的可行性及临床价值。方法5例子宫瘢痕妊娠患者给予抗早孕药物米非司酮50 mg，2次/d，连续口服1周后，在超声引导下行清宫术。结果5例子宫瘢痕妊娠在人工流产术中、术后均未出现大出血，预后均良好。讨论子宫瘢痕妊娠患者口服米非司酮1周后，在超声引导下清宫，操作简单，疗效确切。
作者：江虹 刊期： 2014年第26期
目的：探讨临床鲍曼不动杆菌感染分布及耐药情况，为临床合理选择抗感染药物提供可靠依据。方法对2012年10月-2013年12月在成都医学院第一附属医院住院患者送检的各类标本，按常规方法进行细菌学培养和菌株分离，用自动细菌生化分析仪（ATB）进行菌株的鉴定与药敏性检测，对分离出来的94株鲍曼不动杆菌及其耐药资料进行分析。结果检出鲍曼不动杆菌的标本有血液、痰液、尿液、咽拭子、伤口分泌物等，主要存在于痰液及咽拭子。科室分布为ICU多，其次为呼吸内科。对该菌敏感率高的抗生素是多黏菌素（97.9%）、其次为美诺培南（90.9%）、亚胺培南（89.8%）、头孢吡肟（68.2%）。该菌耐药严重，对替卡西林、头孢他啶、庆大霉素、环丙沙星等抗菌药物的耐药率均在50.0%以上。结论鲍曼不动杆菌的感染部位主要为呼吸道，多分布于ICU、呼吸内科。治疗该菌感染有效的药物是多黏菌素、美诺培南、亚胺培南。
作者：方丹；王丹；黄学斌 刊期： 2014年第26期
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