刘桂兰
目的比较分析口服补钾与灌肠补钾的差异性。方法2011年1月-2013年1月期间我院收治低钾血症患者54例，将其随机分成口服补钾组及灌肠补钾组各27例，口服补钾组行口服补钾治疗，灌肠补钾组行灌肠补钾治疗，比较2组治疗效果。结果通过治疗后，口服补钾组与灌肠补钾组的治疗效果无明显差异（P>0.05）；口服补钾组有15例患者出现呕吐、恶心、腹部不适与消化溃疡等，胃肠道及肾功能不全患者不能口服；而灌肠补钾组患者有5例出现耐受时间短的情况，患者易引发便意。在不良反应方面，灌肠补钾组要比口服补钾组少，差异显著（P<0.01）。结论口服补钾与灌肠补钾两种治疗方式的总体治疗效果相似，而在不良反应方面存在一定差异性，应依据患者不同症状采取合理的补钾方法。
作者：尉元龙 刊期： 2013年第29期
生殖道感染是由正常存在于生殖道内的微生物，经性接触或医疗操作过程中由外界进入生殖道内的微生物引起，可导致阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、流产及新生儿感染等后果，严重影响妇女的身体健康和生活质量，给个人、家庭和社会带来较大的经济和精神负担[1]。随着国家对育龄妇女生殖道感染发病状况的重视，为了切实维护妇女群众的生殖健康权益，卫生部制定了相关的政策，并为育龄妇女生殖道感染及宫颈癌等疾病的防治提供了很多技术性支持。由于我市地处偏僻，来本门诊就诊或寻求咨询的人群大多来自农村，文化水平参差不齐，接受教育程度低，生殖健康意识差。基于这些问题，我区计生指导站从2012年起，对前来就诊和接受检查的患者进行有针对性的生殖道感染健康宣传教育，为探索可供社区推广的妇女生殖道感染健康教育的有效方法提供科学依据。
作者：任富裕 刊期： 2013年第29期
语言是人类交流的重要工具，嗓音的好坏直接影响着语言的表达能力。嗓音病是指人体发音器官的结构和形态、发音功能及发出声音的异常状态，当嗓音的音量、音调、音质、声音持续时间以及共鸣等出现异常时，即称为嗓音病。嗓音病常见症状有声音嘶哑、发音费力、音量减小、咽喉干痛、异物感、刺激性咳嗽等。
作者：姜楠 刊期： 2013年第29期
许多研究证实，高血压脑出血早期血肿扩大与多种因素有关。本文通过对2009年6月-2013年5月93例急性脑出血老年患者早期用药的对比观察，以期为急性脑出血早期内科治疗寻求佳方案。1资料与方法1.1一般资料2009年6月-2013年5月我院收治急性脑出血早期（发病6 h内）患者93例，男51例，女42例，年龄62岁~88岁，平均年龄74.6岁。入院均做脑CT检查，脑CT测血肿<30 mL，其中基底节区出血85例，额叶出血5例，颞叶出血3例。随机分为3组，即：①24 h内未用甘露醇组（对照组）31例；②24 h内应用甘露醇联合呋塞米组（试验组）31例；③24 h内应用甘露醇组（甘露醇组）31例。3组患者一般资料无显著差异。
作者：王娜；武海波；赵丽；安琴 刊期： 2013年第29期
目的探讨他克莫司软膏治疗面部激素依赖性皮炎的疗效和安全性。方法将69例面部激素依赖性皮炎患者分为试验组（36例）和对照组（33例），对照组应用维生素E软膏治疗，每日2次；试验组以0.1%的他克莫司软膏治疗，每日2次，均于洁面后将药膏涂于患处，治疗周期为4周。治疗后对比分析2组效果。结果对照组治疗总有效率为94.4%，试验组治疗总有效率为66.7%，试验组显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论临床应用他克莫司软膏治疗面部激素依赖性皮炎，能显著提高患者治疗有效率，是一种安全高效的方法。
作者：王进 刊期： 2013年第29期
目的探讨尿妊娠测试片（胶体金法）在判断育龄妇女妊娠时的优越性及其影响因素。方法对来院就诊的93例门诊、急诊及住院患者同时进行尿妊免试验及妇科彩色多普勒超声检查，并分析其结果。结果尿妊免试验阳性率为41.94%，彩色多普勒超声检查阳性率为22.58%，两者差异有统计学意义（P<0.05）。结论尿妊娠试验在妇产科判断妊娠上，较妇科彩色多普勒超声具有优越性。
作者：郝艳平；梁捧元 刊期： 2013年第29期
目的分析传染病防治知识在中小学的教育效果，旨在寻找有效的教育方式。方法抽选我市14所学校，对传染病防治知识的教育效果进行调查。结果观察组在健康教育前传染病防治和对健康教育的态度与对照组无明显差别，经过健康教育后，各项指标明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论开展传染病健康教育对提高中小学生对相关疾病的认识、预防及减少传染病的发生都具有积极的意义。
作者：郑国兴 刊期： 2013年第29期
目的探讨儿童咳嗽变异性哮喘（CVA）的临床特点和治疗措施。方法对我院以咳嗽为主要症状就诊而被诊断为咳嗽变异性哮喘的58例患儿，采用沙丁胺醇气雾剂与布地奈德气雾剂联合应用治疗。结果经治疗，咳嗽在3 d~5 d消失14例，占24.1%，7 d~10 d消失24例，占41.4%，10 d~14 d消失20例，占34.5%。结论咳嗽变异性哮喘具有哮喘的特点，存在气道痉挛、持续气道炎症、局部气道高反应性等现象，治疗中应注意避免接触诱发因素，给予激素及解痉治疗有效。早期确诊，正确治疗，对降低哮喘的发病率有重要意义。
作者：刘桂兰 刊期： 2013年第29期
目的探讨中西医结合治疗卵巢早衰的疗效。方法选择96例卵巢早衰患者，随机分为2组。对照组46例给予西医人工周期疗法，黄体酮+乙烯雌酚+安宫黄体酮，3个月为1个疗程。治疗组50例在人工周期疗法基础上加用中药促卵泡汤和促黄体汤，每日1剂，3个月为1个疗程。结果治疗组显效12例，有效36例，无效2例，总有效率为96.0%；对照组显效10例，有效26例，无效10例，总有效率为78.2%。随访12个月治疗组复发5例，复发率为10%，对照组复发10例，复发率为21.7%；随访24个月治疗组复发6例，复发率为12%，对照组复发14例，复发率为30.4%。结论中西医结合治疗卵巢早衰较单纯西医治疗疗效更加显著。
作者：刘爱芳 刊期： 2013年第29期
目的分析比较血糖仪与半自动生化分析仪测定血糖值的差别。方法选择我院收治的98例糖尿病患者，使用血糖仪测定其指尖血血糖水平，同时抽取患者静脉血使用半自动生化仪进行测定，比较两者的差别。结果血糖仪测定的空腹血糖，低于半自动生化分析仪测定的血糖值，两者比较差异有显著性（P<0.01）；血糖仪测定的餐后2 h血糖值，低于半自动生化分析仪测定的血糖值，两者比较差异有显著性（P<0.01）。结论血糖仪携带方便，操作简单、快捷，适用于糖尿病患者自己监测血糖，但其检测值受到多种因素影响，不适用于糖尿病确定诊断。半自动生化分析仪检测结果准确、灵敏度高，是临床确诊糖尿病的可信依据。二者各有优势，可互相配合，对糖尿病的治疗具有重要意义。
作者：王翠芳 刊期： 2013年第29期
目的了解5岁以下儿童死亡率及主要原因，为制订相关干预措施提供科学的参考依据。方法应用回顾性调查方法对海安县2008年-2011年130例5岁以下儿童死亡情况进行分析。结果5岁以下儿童死亡率为6.28‰，新生儿死因前3位顺位是早产、低出生体重，出生窒息，新生儿肺炎；婴儿死因前3位顺位是早产、低出生体重，肺炎，先天性心脏病和出生窒息并列第三；5岁以下儿童死因前3位顺位是早产、低出生体重，溺水，肺炎。结论威胁我县5岁下儿童健康的主要死因是早产、低出生体重、溺水和肺炎。
作者：陈淑芸 刊期： 2013年第29期
目的观察锁骨解剖钢板与重建固定带微创治疗锁骨中段骨折的疗效。方法将2009年3月-2013年3月我院收治的锁骨中段骨折患者60例随机分为A、B组各30例，A组给予解剖钢板微创治疗，B组给予重建固定带微创治疗。比较2组患者的手术时间，骨折愈合时间，骨折愈合率，术后Neer肩关节功能评分、疼痛视觉模拟评分（VAS）及并发症情况。结果 A组手术时间明显短于B组，差异有显著性（P<0.05）；2组患者术后Neer评分、VAS评分均优于术前（P<0.05）。结论锁骨解剖钢板与重建固定带微创治疗锁骨中段骨折均具有较高的骨折愈合率、稳定的内固定和较低的术后感染率，但锁骨解剖钢板手术方法较简单，手术较便捷。
作者：刘丽峰 刊期： 2013年第29期
目的探讨鼻内窥镜下手术治疗真菌性鼻窦炎的临床疗效。方法我院确诊的真菌性鼻窦炎患者60例，详细观察患者的症状、CT扫描病变特点和治疗结束后的随访效果。结果对术后患者进行为期8个月的随访，患者治愈率为96.7%，无1例并发症发生。结论对患有真菌性鼻窦炎的患者目前临床上一般采用鼻内镜手术治疗，此手术对患者造成的创伤较小，手术时能够清楚地观察到手术视野，术后患者一般都能彻底摆脱鼻窦炎带来的痛苦，并且此种手术方式不会对患者的鼻腔黏膜造成过大的损伤，其临床效果显著。
作者：陆军 刊期： 2013年第29期
目的探讨腰椎间盘突出症院外自我康复治疗的方法和效果。方法将在我院就诊治疗的腰椎间盘突出症患者采用院外自我康复治疗（试验组）与院内针灸按摩治疗（治疗组）两种方法治疗，观察两种方法的治疗效果。结果治疗组总有效率为65%，试验组总有效率为93.3%，差异有显著性（P<0.01）。结论腰椎间盘突出症院外自我康复治疗效果较为理想，通过自身机体还纳、修复，达到远期康复效果，值得临床推广应用。
作者：谢立新 刊期： 2013年第29期
目的探讨ICU人工气道机械通气患者院外转运的安全管理。方法对35例人工气道机械通气患者采取较完善的院外安全转运措施进行院外转运。结果本组35例人工气道带呼吸机患者均顺利完成转运，上级医院及家属满意。结论院外转运前，对患者进行护理风险评估、仪器与药物的充分准备，选择合适的人员、转运工具，在转运过程中密切监测及护理配合，可保障患者生命安全。
作者：李蓓 刊期： 2013年第29期
目的探讨骨科创伤患者深静脉血栓形成的危险因素。方法选取骨科创伤手术患者264例分为观察组和对照组，分析骨折类型、受伤机制、手术时间、术后制动时间，并就2组年龄及是否患有高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟等因素对比分析。结果观察组手术时间和术后制动时间均明显长于对照组，有显著性差异（P<0.01）。观察组患者中既往患有高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟等患者数明显多于对照组，深静脉血栓发生率57.3%，股骨干骨折发生率高28.1%，3个以上部位骨折患者深静脉血栓发生率50%，55岁以上患者发病风险21.6%。结论骨科创伤患者发生深静脉血栓与年龄、骨折部位和类型、手术时间及术后制动时间有很重要的关系，仔细了解患者的既往病史，对临床治疗有很大帮助。
作者：戎晋阳 刊期： 2013年第29期
目的探讨手术科室住院患者手术部位感染的相关危险因素及防范对策。方法通过对2011年1月-2012年12月我院手术科室19例手术后手术部位感染患者的临床资料进行调查分析。结果4141例手术患者中，发生手术部位感染19例，感染率为0.46%。感染的危险因素为年龄、肥胖、糖尿病、侵入性操作等，手术部位感染的病原菌为金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、屎肠球菌、阴沟肠杆菌、白色念珠菌，分别占42.1%，26.3%，15.8%，10.5%和5.3%。结论手术部位的感染与多种因素有关，加强对危险因素的监测与控制及重视各个环节的质量，是预防医院感染的关键。
作者：薛秋枫；裴建华 刊期： 2013年第29期
目的探讨MRI动态增强扫描在前列腺癌诊断及鉴别诊断中的价值。方法对我院收治的50例疑似前列腺癌患者进行MRI平扫和动态增强扫描。结果50例患者中前列腺癌22例，其中高分化癌5例，中分化癌3例，低分化癌14例；良性前列腺增生症（BPH）28例。前列腺癌患者的开始时间、大信号强度、早期强化率显著高于BPH患者，差异有统计学意义（P<0.05）；22例前列腺癌患者，癌肿发生于外周叶21例，发生于中央叶1例。肿瘤穿破包膜17例，精囊腺受侵犯13例。其中9例动态过程中癌灶强化不均匀，前列腺增生动态过程中有8例表现为尿道周围腺体早期强化，至延迟扫描时中央腺体信号趋于一致。结论 MRI动态增强扫描在显示前列腺癌的位置及范围、肿瘤穿破包膜及肿瘤侵犯精囊腺方面明显优于平扫，能提高诊断的敏感性、准确度及特异性，对前列腺癌与前列腺增生的鉴别诊断有较明确的价值。
作者：张林 刊期： 2013年第29期
目的观察噻托溴铵吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病的效果。方法将患者分为2组，茶碱缓释片组给予常规茶碱缓释片口服，噻托溴铵吸入剂组使用噻托溴铵吸入剂治疗。结果噻托溴铵吸入剂组运动耐受时间显著提高。结论噻托溴铵吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病可使患者缓解症状，提高运动耐量。
作者：吉海英 刊期： 2013年第29期
目的探讨负压封闭引流技术（VSD）治疗骨科创伤以及感染创面的疗效和价值。方法将我院收治的感染性创面或创伤性创面无法达到Ⅰ期缝合的患者100例分为试验组和对照组，在实施清创术基础上，给予试验组VSD敷料进行创面覆盖治疗，对照组给予传统敷料治疗，对2组治疗总有效率和愈合时间进行对比分析。结果试验组较对照组临床治疗总有效率高，试验组平均住院时间短于对照组。结论骨科创伤及感染创面应用VSD治疗，可以提高治疗总有效率，缩短愈合时间，具有较高的临床应用价值。
作者：王汝江；樊秋贵；郭殿武；高琦珂；董丽军 刊期： 2013年第29期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
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