张林
目的总结基层卫生院治疗前列腺增生症（BPH）的临床经验。方法对180例前列腺增生症患者及其家属实施有目的、有计划、有组织、有针对性的健康教育，指导药物治疗前列腺增生的方法，病情严重者转上级医院手术治疗。结果180例患者中178例经过服药以及坚持良好的生活方式，症状得到缓解；2例因反复发生尿潴留，药物治疗无效转上级医院手术治疗。结论基层卫生院对前列腺增生症患者实施健康教育可以产生良好的疾病预防效果，积极应用药物治疗能够显著缓解症状，大大减少并发症的发生，有效提高老年患者的生活质量。
作者：陈淑萍 刊期： 2013年第29期
目的了解计划怀孕夫妇的健康状况，降低或消除导致出生缺陷等不良妊娠结局的影响因素，提高出生人口素质。方法对2012年4月-10月在我院进行孕前健康检查的夫妇进行回顾性分析。结果2046例检查者中，评估为高风险136例，占6.64%。结论预防出生缺陷，提高出生人口素质是统筹解决人口问题的重要措施，也是新时期人口和计划生育工作的重要内容。对计划怀孕的夫妇进行孕前优生健康检查，对降低出生缺陷，提高出生人口素质有十分重要的意义。
作者：韩丽珍 刊期： 2013年第29期
目的分析原发性肺真菌病的CT特征。方法回顾性分析我院收治的63例原发性肺真菌患者的影像学资料。结果病灶发生在左肺19例，右肺22例，双肺多发22例；63例肺真菌病CT表现为炎性浸润改变18例，结节15例，霉菌球27例，混合型3例。结论肺真菌病的CT表现多样，对于特征性表现明显者可予以确诊，不明显者要结合临床体征予以诊断。
作者：曹学斌 刊期： 2013年第29期
生殖道感染是由正常存在于生殖道内的微生物，经性接触或医疗操作过程中由外界进入生殖道内的微生物引起，可导致阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、流产及新生儿感染等后果，严重影响妇女的身体健康和生活质量，给个人、家庭和社会带来较大的经济和精神负担[1]。随着国家对育龄妇女生殖道感染发病状况的重视，为了切实维护妇女群众的生殖健康权益，卫生部制定了相关的政策，并为育龄妇女生殖道感染及宫颈癌等疾病的防治提供了很多技术性支持。由于我市地处偏僻，来本门诊就诊或寻求咨询的人群大多来自农村，文化水平参差不齐，接受教育程度低，生殖健康意识差。基于这些问题，我区计生指导站从2012年起，对前来就诊和接受检查的患者进行有针对性的生殖道感染健康宣传教育，为探索可供社区推广的妇女生殖道感染健康教育的有效方法提供科学依据。
作者：任富裕 刊期： 2013年第29期
目的探讨多层螺旋CT扫描对小肠肿瘤性疾病的诊断价值。方法对12例疑有小肠病变的患者行螺旋CT平扫及增强检查。结合多平面重组（MPR），大密度投影（MIP），容积重建（VR）技术，观察小肠肿瘤性病变的CT征象。结果12例患者均经病理证实，其中腺癌3例，主要CT表现为肠壁不规则增厚或分叶状肿块，可伴近端肠梗阻；间质瘤4例，1例良性，3例恶性，表现为富血供的大肿块，1例空、回肠2个恶性间质瘤，伴肝转移；淋巴瘤3例，表现为肠壁增厚或肠腔内肿块；平滑肌肉瘤2例，表现为腔内、腔内外软组织肿块，密度不均匀。结论多层螺旋CT扫描结合重建技术对小肠肿瘤的定位、定性诊断具有重要意义。
作者：许东海 刊期： 2013年第29期
工程机械对社会与经济发展的作用日趋重要，由于在工程机械生产过程中职工接触多种职业有害因素，因而在经济迅猛发展的同时，工程机械公司职工的健康问题也越来越受到人们的关注。工程机械公司职工主要为接锰作业的焊接工和接苯作业的涂装工，研究已知长期接触锰、苯对机体的多个系统都会产生损害。本次研究以某工程机械公司部分职工为对象，通过健康查体，统计各系统疾患患病率情况，观察锰、苯等有害因素对职工健康的影响，为保护职工身体健康，预防职业性损害提供依据。
作者：王爱芹 刊期： 2013年第29期
目的观察中药双解汤为主治疗春季角结膜炎的临床疗效。方法选择我院诊断明确的春季角结膜炎患者68例，用中药双解汤治疗，观察患者治疗效果。结果治疗后患者眼部痒感、畏光、流泪等症状明显减轻，有效率达94.1%。结论中医中药治疗春季角结膜炎疗效显著，复发率低，值得临床推广使用。
作者：王全有 刊期： 2013年第29期
目前全球糖尿病患者超过3.8亿，据2008年全国的调查，现在我国有9240万糖尿病患者，糖尿病危害性在于其带来的各种慢性并发症，是现在主要的影响人民健康的一个慢性非传染性疾病，也是患者致死和致残的主要因素。血糖水平控制的好坏直接影响并发症的发生与发展，饮食控制是糖尿病患者为基础根本的控制手段。
作者：刘园园 刊期： 2013年第29期
目的探讨胎膜早破对妊娠结局的影响。方法对247例发生胎膜早破产妇（观察组）与2266例未发生胎膜早破产妇（对照组）的临床资料进行回顾性分析。结果导致胎膜早破的原因前三位分别为妇科炎症、引流产史和臀位；观察组的自然分娩率显著低于对照组，而阴道助产率与剖宫产率显著高于对照组（P<0.05）；产褥病率、产后出血率组间比较差异有统计学意义（P<0.05），产褥感染率比较差异无统计学意义（P>0.05）；观察组发生胎儿窘迫例数、早产例数与围生儿死亡例数均显著高于对照组（P<0.05）。结论产科医生时刻对住院孕产妇积极采取预防措施，是有效提高产科临床母婴安全的重要保障。
作者：王少鹍 刊期： 2013年第29期
2013年我区普通高考学生体检于当年4月份开始，在区教育局和区人民医院通力协助下，历经17 d，共检辖区15所高中，8355名考生。在此次体检中引发学生明显不适的是与静脉采血相关的“晕厥”现象，共计17例，晕厥后发生次生损害1例。为了在今后的体检中更好地服务考生，降低晕厥发生率，避免晕厥后发生次生损害，我们采血组分析了晕厥发生的原因，制订并完善了相应的预防及救治措施。现报告如下。
作者：王亚丽 刊期： 2013年第29期
目的探讨人群中无症状脑卒中发生的特点，规范二级预防措施，减少致残率，提高生活质量。方法对5个行政单位进行健康体检的720例与住院治疗的412例患者中的无症状脑卒中患者进行比较，观察无症状脑卒中的发生率及治疗情况。结果健康人群中有118例发现无症状脑卒中，占16.3%，在住院治疗的患者中有42例为无症状脑卒中，占10.2%。住院患者与正常人群无症状脑卒中发病率有明显差异性，干预者仅占26.3%（42/160）。结论在无卒中史的人群中有预警脑卒中者规范二级预防措施，对减少致残率提高生活质量有积极意义。
作者：车浩 刊期： 2013年第29期
目的总结复杂阑尾炎的治疗体会。方法对临床25例特殊阑尾炎患者采取不同的手术方式。结果25例患者诊断及治疗均相对特殊，采取不同的手术方式，术后虽出现多种并发症，但终均愈合。结论阑尾炎诊断并不难，但由于发病率高，个体差异不同，存在非典型病例，对于病情较轻患者可非手术治疗，其他类型的阑尾炎建议手术切除，但是要强调治疗的个体差异。
作者：荣发家 刊期： 2013年第29期
卫生部2007年2月14日发布的《处方管理办法》中所称的处方，是指由注册的执业医师和执业助理医师在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员审核、调配、核对，并作为患者用药凭证的医疗文书。处方权的获得者是指在执业地点注册的执业医师和在乡、民族乡、镇、村的医疗机构独立从事一般的执业活动，经注册的执业助理医师。但在一些偏远山区或人口稀少的行政村，实际还存在一种情况--只持有乡村医师证的过渡医师，此类人员的共同特点是年龄偏大（多在50岁以上），无学历，有长年在基层行医的丰富临床经验，但系统的医学理论知识欠缺，近年来只参加过县卫生局组织的相关知识培训。
作者：郭晓菊 刊期： 2013年第29期
目的分析不同方法检测红细胞沉降率的结果。方法采用三种不同方法于室温下分别对10例随机患者的血液进行红细胞沉降率测定，并以魏氏法（检测方法1）作为参考，对其他两种方法（检测方法2、检测方法3）所得结果及其偏差进行分析。结果 BD Sedi-15带刻度血沉架法及SD-100全自动血沉仪（检测方法2、检测方法3）所有结果，在ICSH魏氏参考法与其他常规法红细胞沉降率检测结果比较范围内。结论BD Sedi-15带刻度血沉架法及SD-100全自动血沉仪用于红细胞沉降率检验的结果满意[熊立凡，刘成玉.临床检验基础[M].第4版.北京：人民卫生出版社，2008：38.]。
作者：荣美桃；王润琴 刊期： 2013年第29期
目的总结自动痔疮套扎术治疗痔疮出血的临床体会。方法37例痔疮出血患者入院后均应用自动痔疮套扎器行痔疮黏膜套扎术，观察手术时间及治疗情况。结果术后所有患者症状均得到改善，特别是便血情况在术后1 d得到控制。37例患者共行痔疮套扎术45次，手术平均时间10 min，术中术后无严重并发症。其中痊愈25例，好转11例，无效1例，治疗总有效率为97.3%。结论自动痔疮套扎术治疗痔疮出血是一种安全、高效的治疗手段，具有临床推广价值。
作者：吕前光 刊期： 2013年第29期
目的探讨鼻内窥镜下手术治疗真菌性鼻窦炎的临床疗效。方法我院确诊的真菌性鼻窦炎患者60例，详细观察患者的症状、CT扫描病变特点和治疗结束后的随访效果。结果对术后患者进行为期8个月的随访，患者治愈率为96.7%，无1例并发症发生。结论对患有真菌性鼻窦炎的患者目前临床上一般采用鼻内镜手术治疗，此手术对患者造成的创伤较小，手术时能够清楚地观察到手术视野，术后患者一般都能彻底摆脱鼻窦炎带来的痛苦，并且此种手术方式不会对患者的鼻腔黏膜造成过大的损伤，其临床效果显著。
作者：陆军 刊期： 2013年第29期
目的探讨Bobath踝策略对脑卒中患者起立-行走计时测试（TUG）的影响。方法对10例脑卒中患者采用促进比目鱼肌的离心性收缩，牵张麻痹侧足的骨间肌和足底筋膜，诱导出小趾外展肌的活动，改善足底肌肉弹性，扩大关节的附属运动来提高足底接触地面时的本体感觉，行TUG试验对比患者训练前后步行速度。结果患者经Bobath踝策略治疗后进行TUG试验，治疗后计时时间显著降低（P<0.01）。结论脑卒中患者经过Bobath踝策略治疗后TUG时间均有所提高，其步行速度明显加快。
作者：解铁军；王垒；侯静；张新洲 刊期： 2013年第29期
目的观察锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床效果。方法将复杂胫骨平台骨折患者80例随机分组，对照组40例以空心钉治疗，试验组40例以锁定钢板内固定方法治疗。对比2组术后情况及疗效。结果对照组平均住院时间为（11.5±1.2）d，平均愈合时间为（104.2±4.9）d；试验组平均住院时间为（8.6±4.1）d，平均愈合时间为（94.3±11.3）d，2组比较差异有显著性（P<0.01）。对照组优良率为70%，试验组优良率为92.5%，2组比较差异有显著性（P<0.05）。结论锁定钢板内固定应用于复杂胫骨平台骨折患者疗效显著，不仅能有效缩短住院时间和愈合时间，使患者及早康复，还能降低其术后并发症，值得推广。
作者：郭永红 刊期： 2013年第29期
目的探讨中西医结合治疗卵巢早衰的疗效。方法选择96例卵巢早衰患者，随机分为2组。对照组46例给予西医人工周期疗法，黄体酮+乙烯雌酚+安宫黄体酮，3个月为1个疗程。治疗组50例在人工周期疗法基础上加用中药促卵泡汤和促黄体汤，每日1剂，3个月为1个疗程。结果治疗组显效12例，有效36例，无效2例，总有效率为96.0%；对照组显效10例，有效26例，无效10例，总有效率为78.2%。随访12个月治疗组复发5例，复发率为10%，对照组复发10例，复发率为21.7%；随访24个月治疗组复发6例，复发率为12%，对照组复发14例，复发率为30.4%。结论中西医结合治疗卵巢早衰较单纯西医治疗疗效更加显著。
作者：刘爱芳 刊期： 2013年第29期
目的探讨健康教育在慢性肺源性心脏病（以下简称肺心病）护理中的作用，为肺心病患者提供佳的护理方案，提高其生活质量。方法将120例肺心病患者分为一般护理组与健康教育组各60例，观察2组在不同护理方法护理后好转率、总有效率方面的区别。结果健康教育组总有效率明显优于一般护理组，差异有统计学意义（P<0.01）。结论健康教育在肺心病的护理方面具有明显优势，可显著改善患者症状，提高生活质量。
作者：贾翠霞 刊期： 2013年第29期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
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