王爱芹
目的探讨胃肠道间质瘤（GIST）的CT表现，提高对胃肠道间质瘤的诊断准确性。方法回顾性分析经手术病理证实的11例胃肠道间质瘤患者的CT征象。结果11例中，肿瘤位于胃部6例，小肠3例，肠系膜2例；良性3例，潜在恶性3例，恶性5例。肿块多表现为圆形或类圆形，可发生囊性变或坏死，少数可见出血。增强后良性及潜在恶性肿瘤实质部分中到明显强化，静脉期进一步强化。结论胃肠道间质瘤的CT表现具有一定特征，CT能准确显示肿瘤的部位、形态、大小，对肿瘤的诊断及良恶性鉴别有重要价值。
作者：樊晓龙 刊期： 2013年第29期
目的分析影响脑出血患者预后的主要因素，制订相应的治疗措施。方法针对48例脑出血患者的病情采取积极有效的治疗和护理措施，分析影响预后的主要因素。结果48例患者经精心治疗，显著好转13例，有好转20例，有进步5例，10例未愈出院。住院5 d~31 d，平均26.5 d。结论出血量较大，年龄偏大，血压过高和就诊时间过晚是影响脑出血患者预后的主要因素。
作者：原华英；刘宽荣 刊期： 2013年第29期
临床上的治疗药物监测（therapeutic drug monitoring，TDM），是利用药物动力学的理论，通过灵敏的现代分析测量仪器或方法，定量检测患者用药后的生物样品（特别是血液或其他体液）中药物及代谢产物的浓度，为临床上更好地对患者用药提供依据和参考[1]。本文就其对血样的要求进行探讨如下。
作者：牛兴凤 刊期： 2013年第29期
目的总结基层卫生院治疗前列腺增生症（BPH）的临床经验。方法对180例前列腺增生症患者及其家属实施有目的、有计划、有组织、有针对性的健康教育，指导药物治疗前列腺增生的方法，病情严重者转上级医院手术治疗。结果180例患者中178例经过服药以及坚持良好的生活方式，症状得到缓解；2例因反复发生尿潴留，药物治疗无效转上级医院手术治疗。结论基层卫生院对前列腺增生症患者实施健康教育可以产生良好的疾病预防效果，积极应用药物治疗能够显著缓解症状，大大减少并发症的发生，有效提高老年患者的生活质量。
作者：陈淑萍 刊期： 2013年第29期
目的了解我师（市）、团场主要职业病危害现状及主要职业病病种及特点，为做好职业病防治工作提供科学依据[洪永健.永安市职业卫生现状与对策探讨[J].环境与职业医学，2004，21（6）：600.]。方法按照兵、师《2011年职业健康状况调查工作实施方案》的要求，采用统一的方法进行填写调查表和分析评价。结果本次调查年度为2010年从事职业健康状况人员，调查企业46家，其中：中型企业3家，小型企业43家。接触有毒有害企业21家，其中：中型企业3家，小型企业18家。接触职业危害职工数占职工总人数的1.89%，其中：接触煤尘人数占1.41%，水泥尘占0.15%，其他粉尘占0.26%，铅及其化合物（不含四乙基铅）占0.027%，其他化学毒物占0.032%[黄丽静，方少泼，赖向辉.深圳市罗湖区职业卫生现状分析[J].职业与健康，2008，24（9）：825.]。结论应继续贯彻宣传《职业病防治法》等法律法规，开展上岗前、在岗期间、离岗时的健康检查和离岗后的医学观察，从源头消除职业危害因素。
作者：石焕银 刊期： 2013年第29期
目的观察锁骨解剖钢板与重建固定带微创治疗锁骨中段骨折的疗效。方法将2009年3月-2013年3月我院收治的锁骨中段骨折患者60例随机分为A、B组各30例，A组给予解剖钢板微创治疗，B组给予重建固定带微创治疗。比较2组患者的手术时间，骨折愈合时间，骨折愈合率，术后Neer肩关节功能评分、疼痛视觉模拟评分（VAS）及并发症情况。结果 A组手术时间明显短于B组，差异有显著性（P<0.05）；2组患者术后Neer评分、VAS评分均优于术前（P<0.05）。结论锁骨解剖钢板与重建固定带微创治疗锁骨中段骨折均具有较高的骨折愈合率、稳定的内固定和较低的术后感染率，但锁骨解剖钢板手术方法较简单，手术较便捷。
作者：刘丽峰 刊期： 2013年第29期
目的探讨儿童咳嗽变异性哮喘（CVA）的临床特点和治疗措施。方法对我院以咳嗽为主要症状就诊而被诊断为咳嗽变异性哮喘的58例患儿，采用沙丁胺醇气雾剂与布地奈德气雾剂联合应用治疗。结果经治疗，咳嗽在3 d~5 d消失14例，占24.1%，7 d~10 d消失24例，占41.4%，10 d~14 d消失20例，占34.5%。结论咳嗽变异性哮喘具有哮喘的特点，存在气道痉挛、持续气道炎症、局部气道高反应性等现象，治疗中应注意避免接触诱发因素，给予激素及解痉治疗有效。早期确诊，正确治疗，对降低哮喘的发病率有重要意义。
作者：刘桂兰 刊期： 2013年第29期
许多研究证实，高血压脑出血早期血肿扩大与多种因素有关。本文通过对2009年6月-2013年5月93例急性脑出血老年患者早期用药的对比观察，以期为急性脑出血早期内科治疗寻求佳方案。1资料与方法1.1一般资料2009年6月-2013年5月我院收治急性脑出血早期（发病6 h内）患者93例，男51例，女42例，年龄62岁~88岁，平均年龄74.6岁。入院均做脑CT检查，脑CT测血肿<30 mL，其中基底节区出血85例，额叶出血5例，颞叶出血3例。随机分为3组，即：①24 h内未用甘露醇组（对照组）31例；②24 h内应用甘露醇联合呋塞米组（试验组）31例；③24 h内应用甘露醇组（甘露醇组）31例。3组患者一般资料无显著差异。
作者：王娜；武海波；赵丽；安琴 刊期： 2013年第29期
目的分析传染病防治知识在中小学的教育效果，旨在寻找有效的教育方式。方法抽选我市14所学校，对传染病防治知识的教育效果进行调查。结果观察组在健康教育前传染病防治和对健康教育的态度与对照组无明显差别，经过健康教育后，各项指标明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论开展传染病健康教育对提高中小学生对相关疾病的认识、预防及减少传染病的发生都具有积极的意义。
作者：郑国兴 刊期： 2013年第29期
目的了解5岁以下儿童死亡率及主要原因，为制订相关干预措施提供科学的参考依据。方法应用回顾性调查方法对海安县2008年-2011年130例5岁以下儿童死亡情况进行分析。结果5岁以下儿童死亡率为6.28‰，新生儿死因前3位顺位是早产、低出生体重，出生窒息，新生儿肺炎；婴儿死因前3位顺位是早产、低出生体重，肺炎，先天性心脏病和出生窒息并列第三；5岁以下儿童死因前3位顺位是早产、低出生体重，溺水，肺炎。结论威胁我县5岁下儿童健康的主要死因是早产、低出生体重、溺水和肺炎。
作者：陈淑芸 刊期： 2013年第29期
卫生部2007年2月14日发布的《处方管理办法》中所称的处方，是指由注册的执业医师和执业助理医师在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员审核、调配、核对，并作为患者用药凭证的医疗文书。处方权的获得者是指在执业地点注册的执业医师和在乡、民族乡、镇、村的医疗机构独立从事一般的执业活动，经注册的执业助理医师。但在一些偏远山区或人口稀少的行政村，实际还存在一种情况--只持有乡村医师证的过渡医师，此类人员的共同特点是年龄偏大（多在50岁以上），无学历，有长年在基层行医的丰富临床经验，但系统的医学理论知识欠缺，近年来只参加过县卫生局组织的相关知识培训。
作者：郭晓菊 刊期： 2013年第29期
目的探讨胎膜早破对妊娠结局的影响。方法对247例发生胎膜早破产妇（观察组）与2266例未发生胎膜早破产妇（对照组）的临床资料进行回顾性分析。结果导致胎膜早破的原因前三位分别为妇科炎症、引流产史和臀位；观察组的自然分娩率显著低于对照组，而阴道助产率与剖宫产率显著高于对照组（P<0.05）；产褥病率、产后出血率组间比较差异有统计学意义（P<0.05），产褥感染率比较差异无统计学意义（P>0.05）；观察组发生胎儿窘迫例数、早产例数与围生儿死亡例数均显著高于对照组（P<0.05）。结论产科医生时刻对住院孕产妇积极采取预防措施，是有效提高产科临床母婴安全的重要保障。
作者：王少鹍 刊期： 2013年第29期
目的探讨尿妊娠测试片（胶体金法）在判断育龄妇女妊娠时的优越性及其影响因素。方法对来院就诊的93例门诊、急诊及住院患者同时进行尿妊免试验及妇科彩色多普勒超声检查，并分析其结果。结果尿妊免试验阳性率为41.94%，彩色多普勒超声检查阳性率为22.58%，两者差异有统计学意义（P<0.05）。结论尿妊娠试验在妇产科判断妊娠上，较妇科彩色多普勒超声具有优越性。
作者：郝艳平；梁捧元 刊期： 2013年第29期
目的观察氢氧化钙碘仿糊剂一次性充填治疗乳牙根尖周炎的疗效。方法将180颗患根尖周炎的乳牙随机分为A、B 2组，A组使用常规氧化锌碘仿丁香油糊剂进行根管充填，B组使用氢氧化钙碘仿糊剂进行根管充填。经过6个月、1年、2年随访观察2组的疗效。结果氧化锌碘仿丁香油糊剂充填组治疗后6个月、1年、2年成功率分别为83.3%，71.1%和65.8%；氢氧化钙碘仿糊剂根管充填组治疗后6个月、1年、2年成功率分别为96.7%，90.6%和86.1%，2组疗效比较有显著性差异（P<0.01）。结论使用氢氧化钙碘仿糊剂充填治疗乳牙根尖周炎，效果更为显著。
作者：崔跃龙；闫媛媛 刊期： 2013年第29期
目的探讨骨科创伤患者深静脉血栓形成的危险因素。方法选取骨科创伤手术患者264例分为观察组和对照组，分析骨折类型、受伤机制、手术时间、术后制动时间，并就2组年龄及是否患有高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟等因素对比分析。结果观察组手术时间和术后制动时间均明显长于对照组，有显著性差异（P<0.01）。观察组患者中既往患有高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟等患者数明显多于对照组，深静脉血栓发生率57.3%，股骨干骨折发生率高28.1%，3个以上部位骨折患者深静脉血栓发生率50%，55岁以上患者发病风险21.6%。结论骨科创伤患者发生深静脉血栓与年龄、骨折部位和类型、手术时间及术后制动时间有很重要的关系，仔细了解患者的既往病史，对临床治疗有很大帮助。
作者：戎晋阳 刊期： 2013年第29期
目的探讨高尿酸血症与常见心血管危险因素和心血管病的关系。方法对90例无症状高尿酸血症患者合并心血管危险因素和心血管病情况进行临床分析。结果高尿酸血症发病率随年龄增加而增加，且合并高血脂、高血压占比高。结论无症状高尿酸血症与心血管危险因素和心血管疾病密切相关，应予积极防控。
作者：王国彬 刊期： 2013年第29期
目的探讨人群中无症状脑卒中发生的特点，规范二级预防措施，减少致残率，提高生活质量。方法对5个行政单位进行健康体检的720例与住院治疗的412例患者中的无症状脑卒中患者进行比较，观察无症状脑卒中的发生率及治疗情况。结果健康人群中有118例发现无症状脑卒中，占16.3%，在住院治疗的患者中有42例为无症状脑卒中，占10.2%。住院患者与正常人群无症状脑卒中发病率有明显差异性，干预者仅占26.3%（42/160）。结论在无卒中史的人群中有预警脑卒中者规范二级预防措施，对减少致残率提高生活质量有积极意义。
作者：车浩 刊期： 2013年第29期
目的探讨腰椎间盘突出症院外自我康复治疗的方法和效果。方法将在我院就诊治疗的腰椎间盘突出症患者采用院外自我康复治疗（试验组）与院内针灸按摩治疗（治疗组）两种方法治疗，观察两种方法的治疗效果。结果治疗组总有效率为65%，试验组总有效率为93.3%，差异有显著性（P<0.01）。结论腰椎间盘突出症院外自我康复治疗效果较为理想，通过自身机体还纳、修复，达到远期康复效果，值得临床推广应用。
作者：谢立新 刊期： 2013年第29期
目的对比分析鼻骨侧位片、多层螺旋CT扫描对鼻骨骨折的诊断价值。方法对39例鼻骨骨折患者行X线片和多层螺旋CT扫描诊断。结果39例患者中，X线检查发现鼻骨骨折21例，未发现骨折18例。 CT检查均为阳性，其中单侧鼻骨骨折24例，双侧鼻骨骨折15例。结论普通X线检查只能作为简单初步的检查方法。为防止误诊漏诊，对临床复合型鼻部创伤患者应行CT扫描，对怀疑鼻骨骨折并上颌骨额突骨折应选冠状位CT检查及多层螺旋CT 3D成像检查。
作者：吴莉芳 刊期： 2013年第29期
目的分析比较血糖仪与半自动生化分析仪测定血糖值的差别。方法选择我院收治的98例糖尿病患者，使用血糖仪测定其指尖血血糖水平，同时抽取患者静脉血使用半自动生化仪进行测定，比较两者的差别。结果血糖仪测定的空腹血糖，低于半自动生化分析仪测定的血糖值，两者比较差异有显著性（P<0.01）；血糖仪测定的餐后2 h血糖值，低于半自动生化分析仪测定的血糖值，两者比较差异有显著性（P<0.01）。结论血糖仪携带方便，操作简单、快捷，适用于糖尿病患者自己监测血糖，但其检测值受到多种因素影响，不适用于糖尿病确定诊断。半自动生化分析仪检测结果准确、灵敏度高，是临床确诊糖尿病的可信依据。二者各有优势，可互相配合，对糖尿病的治疗具有重要意义。
作者：王翠芳 刊期： 2013年第29期
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