学术投稿

彩色多普勒超声鉴别诊断小肾癌的价值

樊金莲;王文萍;王成芳

关键词:彩色多普勒, 超声鉴别诊断, 小肾癌, 肾恶性肿瘤, 临床表现, 早期发现, 手术切除, 肾细胞癌, 上皮细胞, 泌尿系统, 近曲小管, 患者, 生存率, 治疗, 直径, 预后, 漏诊, 方法
摘要:肾癌也称肾细胞癌,起源于近曲小管的上皮细胞,是泌尿系统常见的恶性肿瘤,占肾恶性肿瘤的85%~90%.临床上将直径≤3 cm的肾癌称为小肾癌,在肾癌中约占8.7%~25.4%.目前治疗肾癌惟一有效的方法是手术切除,因此早期发现肿瘤能改善患者的预后,提高其生存率,由于肿瘤较小,患者很少有明确的临床表现,临床易漏诊.
基层医学论坛杂志相关文献
  • 疝环充填式无张力腹股沟疝修补术38例临床分析

    目的 探讨充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的手术方法和临床疗效.方法对我科2008年1月-2011年3月使用人工充填网塞和网状平片对38例腹股沟疝患者进行无张力疝修补术的临床资料进行回顾性分析.结果 38例手术过程均顺利,手术时间42 min~70 min,平均55 min.术后住院3 d~7 d,均痊愈出院,术后随访2个月~2年无1例复发.结论疝环充填式无张力腹股沟疝修补术符合人体解剖结构和疝的病理生理,是目前较为理想的疝修补方法,适合在基层医院开展.

    作者:张健 刊期: 2012年第02期

  • 太谷县2010年5岁以下儿童死亡监测结果分析

    目的 了解太谷县2010年5岁以下儿童死亡情况,探讨干预措施,有效降低死亡率.方法按照<中国5岁以下儿童死亡监测方案>对太谷县2009年10月1日-2010年9月30日出生及死亡的5岁以下儿童进行监测.结果太谷县2010年5岁以下儿童死亡率为11.59‰,死亡原因中早产、低出生体重,肺炎及意外事故并列第一,出生窒息位居第四,先天性心脏病、神经管畸形并列第五.结论加强婚前、孕前、孕期保健,开展孕期优生筛查,产前诊断,提高产科、儿科医生技术水平可降低儿童死亡率,同时加强新生儿、婴儿护理,加强学龄前期、学龄期儿童保护,有效控制意外事故的发生也可降低儿童死亡率.

    作者:刘良红;杜俊丽 刊期: 2012年第02期

  • 体外冲击波碎石治疗尿路结石2329例临床体会

    目的 观察体外冲击波碎石(ESWL)治疗泌尿系结石的临床效果及其并发症.方法回顾性分析ESWL治疗2 329例泌尿系结石患者的临床资料.结果 94.5%的患者术后1周~4周复查B超和腹部平片(KUB)结石排净,结石残留及无效病例改行手术治疗,均获痊愈;术后出现并发症者共1 732例,占74.4%,经相应处置后症状均获缓解.结论 ESWL是目前治疗尿路结石的首选方法[何俊.上尿路结石的手术方式选择[J].现代泌尿外科,2006,11:(10)23-26],具有安全可靠、无痛苦、患者易于接受、恢复快等优点,但术后并发症较多.

    作者:韩宏霞;马明泉 刊期: 2012年第02期

  • 使用Excel建立两种方法检测AMY的直线回归方程

    目的 探讨干化学法与全自动生化分析仪酶法测定淀粉酶(AMY)结果的可比性.方法参考美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)的EP9-A2文件,以可溯源的东芝TBA120全自动生化分析仪酶法为目标系统,以干化学法为检测系统,分别检测40例患者血、尿AMY.利用Excel进行快速回归,建立直线回归方程,计算两者的相对偏差,以美国临床实验室改进修正法规(CLIA'88)规定的方法学比较评估的相对偏差≤1/2CLIA'88允许总误差为标准,判断两种检测方法的可比性.结果两种方法检测AMY具有良好的相关性,其偏差在允许偏差范围内,检测结果准确性、一致性好.结论干化学法检测AMY速度快,结果准确,可应用于急诊检验.

    作者:郝雅娟 刊期: 2012年第02期

  • 交锁髓内钉治疗股骨干骨折应注意的问题

    目的 介绍应用交锁髓内钉治疗股骨干骨折的临床经验并提出应注意的问题.方法回顾性分析130例股骨干骨折病例使用交锁髓内钉治疗的情况.结果 120例术后功能恢复满意.主钉断裂1例,螺钉松动6例、断裂3例;导致延迟愈合3例,骨不连1例.结论股骨干骨折交锁髓内钉固定须严格遵循生物力学原则,按照操作程序进行,选择适当的髓内钉,术后功能锻炼应循序渐进,避免过早负重.

    作者:孙绪谦;张大江;董志强 刊期: 2012年第02期

  • 乙胺碘呋酮治疗心房纤颤17例效果观察

    乙胺碘呋酮为一苯併呋喃衍生物,1970年开始用于心律失常的治疗.临床实践证明它是一种对抗多种快速性心律失常的理想药物之一,尤其对心房纤颤的转复效果较为满意.现将17例心房纤颤病例乙胺碘呋酮治疗情况报告如下.

    作者:周冬梅 刊期: 2012年第02期

  • 尿微量白蛋白联合尿酶测定对糖尿病肾损害的应用价值

    目的 探讨尿微量白蛋白(m-Alb)联合N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)测定在糖尿病肾损害中的应用价值.方法将我院已确诊的糖尿病患者136例作为糖尿病组,将血糖正常的体检人员58例作为对照组,比较2组m-Alb、NAG 含量.结果糖尿病组与对照组尿m-Alb及NAG检测含量结果比较有显著性差异(P<0.05).结论联合检测m-Alb、NAG对糖尿病肾病的早期诊断、早期预防和改善预后有至关重要的意义.

    作者:王成 刊期: 2012年第02期

  • 中西医结合治疗40例面神经炎疗效观察

    目的 探讨中西医结合治疗面神经炎的疗效.方法 40例面神经炎患者采用中西医结合方法治疗.结果 40例患者经治疗,显效30例,有效9例,无效1例,总有效率为97.5%.结论中西医结合治疗面神经炎疗效肯定,不良反应小,值得临床推广应用.

    作者:王雅;张宏阳 刊期: 2012年第02期

  • 北京市周口店地区高血压流行情况及预防策略

    目的 了解周口店地区高血压患病率及危险因素分布情况,做好防治工作.方法 选择2008年3月在北京市周口店地区自愿参加体检的14 400名成年人作为调查对象,检查内容包括问卷调查和医学体检(身高、体重、腰围、臀围、血糖和血压等).结果 14 400名调查对象全部接受体检,其中高血压患者1 500名,患病率为10.41%.结论 周口店地区人群的高血压患病率已达较高水平.男性、高龄、高血糖、肥胖及较高的基础血压是原发性高血压的重要危险因素.

    作者:张永红 刊期: 2012年第02期

  • 埃索美拉唑等联合治疗消化性溃疡的临床观察

    目的 评价埃索美拉唑、阿莫西林、克拉霉素联合治疗消化性溃疡的临床疗效.方法将符合条件的143例患者随机分为A组(埃索美拉唑、阿莫西林、克拉霉素)和B组(奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素),治疗1周后,A组以埃索美拉唑20 mg Bid,B组以奥美拉唑20 mg Bid维持治疗6周~7周.3个月后复查胃镜及14C-尿素呼气试验,观察2组溃疡愈合率及幽门螺杆菌(Hp)根治率.结果 A组和B组Hp根治率分别为92.59%和87.10%,2组比较无统计学差异(P>0.05).A组和B组溃疡愈合率分别为93.83%和90.23%,疼痛缓解率在3 d内A组明显高于B组,7 d后2组无显著差异.结论埃索美拉唑三联疗法能有效地清除幽门螺杆菌及提高溃疡愈合率,是一种可根治、有高效、副作用少的治疗方案,值得临床推广应用.

    作者:刘清华 刊期: 2012年第02期

  • 腹针治疗单纯性肥胖临床疗效观察及其机制探讨

    单纯性肥胖症是指因热量摄入过多或消耗相对减少,造成脂肪堆积过多或分布异常,导致体重超常的一种慢性病症,且无明显的内分泌代谢病因,以及排除水钠潴留或肌肉等因素导致的体重增加.肥胖症不仅影响形体美观,而且易引发高血压、糖尿病、心血管病、白内障、癌症等致死致残率很高的严重疾病.其发病率逐年上升,已成为目前危害人类健康的重点疾病之一.

    作者:王铁云;周志强 刊期: 2012年第02期

  • 中药茶疗法治疗慢性咽炎362例疗效观察

    慢性咽炎是咽部黏膜及淋巴组织的慢性卡他性炎症,常为上呼吸道慢性炎症的一部分,是临床常见病、多发病,病程长,症状顽固,易反复发作,不易治愈.我科采用中药茶疗法治慢性咽炎362例,取得满意疗效.现报告如下.

    作者:景旭红 刊期: 2012年第02期

  • 术后早期肠梗阻36例诊疗体会

    目的 探讨腹部术后早期炎性肠梗阻的诊断及合理治疗方法.方法对我院2002年7月-2009年7月收治的36例术后早期炎性肠梗阻患者的临床资料进行回顾性分析.结果 32例经保守治疗痊愈,平均住院16.1 d;4例手术治愈,其中1例保守治疗期间出现肠绞窄而急诊手术,2例经保守治疗4周无效行手术治疗,1例因患者信心不足改行手术.术后1例并发肠瘘,其余均无并发症发生.结论术后早期炎性肠梗阻以保守治疗为主,手术治疗并发症多,疗效差,再次梗阻概率增加.

    作者:王志红;李振军;李利生 刊期: 2012年第02期

  • 痰热清治疗煤矽肺合并感染临床疗效观察

    目的 探讨痰热清对煤矽肺合并感染的疗效.方法 将60例煤矽肺合并感染患者随机分为2组,治疗组30例给予痰热清与抗生素联合治疗,对照组30例仅用抗生素治疗,观察2组总有效率及临床症状改善情况.结果 2组临床症状改善时间及总有效率比较,差异均有显著性(P<0.05).结论 痰热清是治疗煤矽肺合并感染十分有效的药物.

    作者:王海霞 刊期: 2012年第02期

  • 良性前列腺增生患者术前行尿动力学检查的意义

    目的 探讨良性前列腺增生症(BPH)患者术前行尿动力学检查的临床意义.方法对150例BPH患者术前进行压力-容积和压力-流率测定.结果 150例BPH患者中膀胱出口梗阻(BOO)102例,无BOO 15例,膀胱出口可疑梗阻33例.BOO患者前列腺体积大于无BOO患者,大尿流率小于无BOO患者.BOO患者中有逼尿肌不稳定收缩(DI)32例,无BOO患者中DI 6例.结论尿动力学检查有助于判断有无BOO的存在,了解BPH患者逼尿肌的功能且预测术后疗效,更好地指导临床治疗和把握手术指征.

    作者:张志成;廖继强 刊期: 2012年第02期

  • 垂体后叶素联合血凝酶治疗咯血临床分析

    目的 观察垂体后叶素联合血凝酶治疗咯血的疗效.方法 将60例咯血患者随机分为治疗组和对照组,治疗组使用垂体后叶素和血凝酶联合治疗,对照组只应用垂体后叶素.3 d后观察2组的疗效、副作用及咯血缓解时间.结果 治疗组的疗效和咯血缓解时间均优于对照组,副作用小于对照组(P<0.05).结论 咯血是呼吸系统疾病的急症之一,垂体后叶素是控制咯血常用而有效的药物,但由于其副作用和禁忌证较多,临床应用受到一定限制.血凝酶和垂体后叶素联合治疗咯血,中西医结合,疗效满意.

    作者:张晓梅 刊期: 2012年第02期

  • 口服蓖麻油引起血便2例

    妇科手术前肠道准备常规给予蓖麻油口服,以清洁肠道,一是保证手术安全进行,二是预防术后腹胀、便秘等并发症发生.我们在临床用药过程中2例患者发生血便,现介绍如下.

    作者:吕娉;王荣华 刊期: 2012年第02期

  • 基层医生不能早期诊断川崎病的原因

    川崎病(Kawasaki disease,KD),过去称黏膜皮肤淋巴结综合征,1967年由日本医生川崎富作首先报道,1970年后,世界各地相继报道,现仍以亚洲地区发病率高,我国也逐年增多.川崎病是一种以全身性的血管炎为主要病理改变的急性发热性出疹性疾病,多见于儿童(80%是5岁以下),15%~20%未经治疗的儿童发生冠状动脉损伤,轻者终身治疗,重者发生猝死,故早期诊断和治疗尤为重要.为了提高基层医生早期诊断川崎病的水平,本文对基层医生不能早期诊断川崎病的原因进行了分析,现报告如下.

    作者:郝广乐 刊期: 2012年第02期

  • 产后出血43例临床分析

    目的 分析产后出血的原因,制订防治措施.方法回顾性分析我院2007年1月-2010年1月43例产后出血患者的临床资料.结果产后出血原因中子宫收缩乏力常见.结论重视孕前保健,定期产前检查,减少宫缩乏力的发生是降低产后出血发生率的关键.

    作者:张莲 刊期: 2012年第02期

  • 肥胖患者耳鼻喉科手术的麻醉体会

    目的 探讨耳鼻喉科手术的麻醉安全性.方法对32例肥胖患者行耳鼻喉科手术的麻醉情况进行观察分析.结果 29例患者麻醉前后生命体征平稳,3例患者拔管后出现喉痉挛、支气管痉挛.结论耳鼻喉科疾病的病变局限于头颈部,全身情况一般尚佳,对耐受麻醉有利.但耳鼻喉科手术术野小,暴露困难,止血不便,面颈部血液循环又极其丰富,创面虽然不大,仍可失血、渗血较多,所以应掌握好气管拔管的时机,以免引起喉痉挛、支气管痉挛.

    作者:李卫东 刊期: 2012年第02期

基层医学论坛杂志

基层医学论坛杂志

主管:山西省科学技术协会

主办:山西科技新闻出版传媒集团