李蓉
目的 评价小型钛板坚强内固定术治疗下颌骨骨折的临床疗效.方法 对38例下颌骨骨折患者先使用颌间牵引将移位的骨折牵至接近复位,术中使用骨折复位钳使咬关系恢复并维持正常,再进行小型钛板坚强内固定术.术毕拆除颌间结扎,恢复下颌运动.于术后6个月进行临床和X线检查,评价其咬关系、骨折复位及愈合情况.结果 38例下颌骨骨折患者均获得良好的复位和骨性愈合,咬关系良好,无并发症.结论 下颌骨骨折行钛板坚强内固定术比传统固定方法效果好,操作简便,创伤小,预后良好;而且钛板对人体无毒副作用,生物相容性好,已成为目前颌骨骨折治疗的首选方法.
作者:张金平;杨国平 刊期: 2012年第08期
目的 探讨克氏针、记忆合金环抱器、锁骨钩钢板三种内固定治疗锁骨骨折的疗效.方法 对56例锁骨骨折患者的临床资料进行回顾性分析,对三种内固定手术后的骨折愈合情况、X线片示对线情况、感染、再骨折及肩关节功能等指标进行比较.结果 克氏针逆行固定28例,畸形愈合1例,优良率为96.4%;记忆合金环抱器治疗20例,延迟愈合1例,优良率为95.0%;锁骨钩钢板治疗8例,肩关节功能受限1例,优良率为87.5%.结论 三种内固定在治疗锁骨骨折中各有优缺点,不同部位的骨折需选用不同的内固定方法.
作者:孔效军;孔慧平 刊期: 2012年第08期
临床药师是以患者为研究对象,以患者利益为中心,研究药物应用的规律,旨在运用客观规律的科学指标和方法提高临床用药水平的学科.临床药师在临床药学中有着举足轻重的作用,其职责非常重要,不但要积极参与查房和对危重患者进行随访,还要结合患者的实际病情及自身条件制订合理的给药方案,使患者尽快恢复健康.
作者:温稳业 刊期: 2012年第08期
目的 探讨超声在卵巢畸胎瘤的诊断及鉴别诊断中的价值.方法 回顾性分析58例经手术病理学检查证实为卵巢畸胎瘤患者的临床资料,对照分析术前超声诊断及声像图特征.结果 超声诊断与术后病理学诊断符合率为80.7%.彩色多普勒超声检查绝大多数成熟性畸胎瘤内部和周围未见血流信号.结论 超声对卵巢畸胎瘤检查有较高的特异性,具有很高的实用价值.
作者:文莉莉 刊期: 2012年第08期
目的 观察甲硝唑联合青霉素治疗急性扁桃体炎的临床疗效.方法 将94例急性扁桃体炎患者随机分为研究组和对照组,对照组采用青霉素进行治疗,800万U加入0.9%生理盐水250 mL,静脉滴注,1次/d;研究组在对照组基础上加用0.5%甲硝唑注射液250 mL,1次/d.治疗结束后进行疗效评定.结果 研究组临床总有效率为93.62%,显著优于对照组的78.72%(P<0.05).结论 甲硝唑联合青霉素治疗急性扁桃体炎的临床疗效显著,值得推广.
作者:解桂清 刊期: 2012年第08期
惊厥是小儿常见急症,可由许多疾病引起,临床上以热性惊厥多见.儿童期患病率为3%~4%,约50%的患儿会在今后发热时再次或多次热性惊厥发作.1998 年6 月-2004 年6 月我院儿科共诊治小儿热性惊厥128 例,其中56 例患儿复发,对复发的患儿我们采用了短程地西泮疗法.所有病例均做头颅CT,发现热性惊厥对小儿中枢神经系统有一定影响,现报道如下.
作者:吴敏 刊期: 2012年第08期
目的 探讨微创经皮肾穿刺取石术(MPCNL)围术期的护理.方法 回顾性分析20例MPCNL患者的临床资料,全面细致地落实术前、术后护理措施.结果 20例MPCNL手术患者,Ⅰ期手术效果良好18例,2例术后复查结石残留,辅助体外冲击波碎石治疗;术后2例并发感染,加强抗炎治疗后得以控制,其余均无严重并发症发生,治愈出院.结论 完善术前准备,术后加强并发症的观察及护理,做好管道护理及出院指导,对控制或减少并发症发生,提高围术期护理质量有积极的意义.
作者:林茂珍 刊期: 2012年第08期
目的 分析骨髓增生异常综合征难治性贫血(MDS-RA)、巨幼细胞性贫血(MgA)及急性红白血病(M6)患者骨髓细胞形态特点,提高这三种血液病的诊断与鉴别水平.方法 对在我院及上海长海医院确诊的35例MDS-RA、MgA及M6患者的骨髓细胞形态进行回顾性分析.结果 MDS-RA骨髓增生活跃或明显活跃,有少数增生减低,粒红比常减低,多见两系以上病态;MgA骨髓增生明显活跃,粒红比常减低,粒红两系出现巨幼样变;M6骨髓增生明显活跃,粒红比常倒置,红系明显病态,原始细胞明显增多.结论 MDS-RA、MgA及M6的骨髓共同点:都会出现红系明显增生,出现巨幼样病态改变.不同点:MDS-RA 与M6主要是以各系病态造血明显,通常以原始细胞比例不同进行鉴别,MgA主要表现为各系以巨幼样变为特征,且原始细胞比例不高.
作者:李蓉 刊期: 2012年第08期
即刻义齿是一种在患者的天然牙尚未拔除前,将义齿预先做好,待牙齿拔除后立即戴入的义齿,又称预成义齿修复,一般适用于修复前牙.因前牙对患者的发音和外貌非常重要,故特别适用于教师、演员、外事工作者或因工作需要而不能缺失前牙者.
作者:陈瑞华 刊期: 2012年第08期
结核性胸腔积液纤维蛋白含量高,容易形成肥厚、粘连.纤维蛋白在胸腔时间过长,易导致胸膜肥厚粘连,形成包裹性积液,有的则形成脓胸,需要外科手术治疗.及早规范化治疗,及时胸腔置入中心静脉导管清除胸液,适时胸腔注入纤溶酶原激活剂、抗结核药物、激素等可减少胸膜肥厚、粘连发生.
作者:李东 刊期: 2012年第08期
多发性骨髓瘤(multipleemyeloma,MM)是来源于未分化的B淋巴细胞的肿瘤,是一种单克隆浆细胞异常增生性疾病,浆细胞分泌大量单克隆免疫球蛋白(M蛋白)浸润机体的组织和器官,引起多样的临床表现.现将骨髓象检查在诊断多发性骨髓瘤中的价值探讨如下.
作者:王晓慧 刊期: 2012年第08期
目的 探讨辛伐他汀对血脂正常及边缘升高的高血压患者C反应蛋白(CRP)的影响.方法 将连续入选的2008年8月-2009年10月我院就诊并符合入组条件的高血压患者78例随机分为联合治疗组和对照组,观察12周后CRP变化情况.结果 以血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)为基础的降压药合用辛伐他汀的联合治疗组,与单用降压药的对照组相比,CRP明显降低,具有统计学意义.结论 血脂正常及边缘升高的高血压患者使用以ARB为基础的降压药合用辛伐他汀可以有效降低CRP.
作者:陆向阳 刊期: 2012年第08期
目的 了解本地区不同年龄组儿童哮喘及过敏性疾病的过敏原状况,指导临床防治.方法 采用体外过敏原检测系统(德国PCA系统)对我院门诊及住院患儿264例进行过敏原特异性IgE抗体(sIgE)检测,并对过敏原检测结果进行比较分析.结果 各种过敏性疾病中过敏性紫癜sIgE阳性检出率高,占87.3%,其次是哮喘,占85.3%.在过敏因素中吸入组占75%比例,明显高于食物组的45%,本地区吸入性过敏原以猫上皮、狗上皮为主,尘螨次之.食物组以蛋清为主,苹果次之.结论 猫上皮、狗上皮、尘蝙、蛋清、苹果是岐山地区儿童常见的过敏原.
作者:李妙利 刊期: 2012年第08期
目的 总结门诊心电图诊断不典型心肌梗死的规律.方法 收集门诊心电图室发现的102例不典型急性心肌梗死患者的临床资料,对其临床病史、心电图、心肌酶谱、心脏彩色多普勒超声结果进行统计分析.结果 102例心肌梗死患者胸痛症状不典型,门诊心电图发现:单向曲线下壁心肌梗死17例,下后壁合并右室心肌梗死49例,前壁心肌梗死12例,前间壁心肌梗死16例,非Q波心肌梗死8例.结论 不典型心肌梗死患者除表现为胸痛、胸闷外,还可表现为头痛、牙痛、腹痛、咽部不适、恶心、呕吐等,临床医生应提高警惕,及时做心电图、血清酶等检查,及时发现和诊断不典型心肌梗死.
作者:吴常君 刊期: 2012年第08期
目的 探讨即刻牙种植与引导骨再生技术的临床应用效果.方法 12例14个牙位骨种植技术区采用引导骨再生技术修复种植体与拔牙窝之间的间隙和种植体周围的骨缺损,全部种植体上部结构采用烤瓷冠修复,修复后随访期1年~3年.结果 除1枚骨种植体于修复后6个月松动外,3年存活率为92.8%.结论 选择合适病例,取得初期稳定性十分重要,对于种植体与所拔牙的骨壁之间的间隙及骨缺损部分,采用人工骨和可吸收生物膜引导新骨再生,填充间隙和缺损区,促进新骨形成,增加稳定性.即刻牙种植可以获得良好的临床效果.
作者:赵星 刊期: 2012年第08期
目的 探讨介入性超声技术治疗卵巢囊肿的临床效果.方法 25例卵巢囊肿患者采用介入性超声技术治疗,观察患者术中情况及术后疗效.结果 25例患者除个别病例出现轻微不适外,其余病例均未出现不良反应,手术时间短20 min,长1 h.随访6个月~2年囊肿消失20例,囊肿体积缩小5例,4例伴不孕的患者分别手术后4~5个月经周期后自然妊娠.结论 介入性超声技术治疗卵巢囊肿经济、简便、安全,且对患者损伤小,但术前应严格把握其指征,除外恶性病变,避免二次手术增加患者痛苦.
作者:郭优俊 刊期: 2012年第08期
目的 探讨肺力咳合剂联用氟替卡松气雾剂对儿童哮喘的防治作用.方法 60例首次就诊的急性发作期哮喘儿童分为A、B 2组,初期均吸入沙丁胺醇气雾剂,按常规处理;A组用肺力咳合剂10 mL/次,1 d 3次,加用氟替卡松气雾剂每日125 μg;B组单用氟替卡松每日125 μg/次,早晚各1次.吸入时用口器式储雾罐,疗程均1个月.结果 经过1个月的治疗,A、B 2组患儿症状和体征均有明显好转,差异无统计学意义(P>0.05).治疗前后临床评分有显著性差异(P<0.01).结论 肺力咳合剂联用氟替卡松防治儿童支气管哮喘,疗效确切,副作用少,在儿童哮喘长期防治的初阶段有较大的应用价值.
作者:张月仙 刊期: 2012年第08期
目的 探讨小口径切口阑尾切除术治疗阑尾炎的疗效.方法 我院外科2008年1月-2011年6月收治68例急慢性阑尾炎患者,均行小口径切口阑尾切除术.结果 68例患者切口长约2.5 cm~3 cm,手术时间15 min~40 min,术后4 h~8 h肛门排气,6 h进食流质饮食,8 h下床活动,切口无感染,均Ⅰ期愈合,住院时间5 d~7 d.结论 小口径切口阑尾切除术创伤小,手术时间短,术后恢复快,切口愈合佳,适合基层医院开展.
作者:夏杰 刊期: 2012年第08期
流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病,是儿童和青少年中常见的呼吸道传染病,成人也有发病,是我国<传染病防治法>规定的丙类传染病.中国疾病监测信息系统报告数据显示,太原市万柏林区2011年第一季度流行性腮腺炎发病与2010年同期相比有明显增高趋势,现将其流行病学分析报告如下.
作者:阎晓红 刊期: 2012年第08期
面对竞争日渐激烈的医疗市场,急诊医务人员面临着更多的服务要求和挑战.急诊医护人员的整体素质、医院的基本医疗设施及各类辅助设施均有可能成为医患纠纷的原因而致医务人员挨打受骂等事件的发生.笔者从事急诊护理工作近20年,现结合自身工作经验就如何防范医患纠纷的发生浅析如下.
作者:康志艳 刊期: 2012年第08期